CZ2007376A3 - Zpusob analýzy ventrikulární repolarizace - Google Patents
Zpusob analýzy ventrikulární repolarizace Download PDFInfo
- Publication number
- CZ2007376A3 CZ2007376A3 CZ20070376A CZ2007376A CZ2007376A3 CZ 2007376 A3 CZ2007376 A3 CZ 2007376A3 CZ 20070376 A CZ20070376 A CZ 20070376A CZ 2007376 A CZ2007376 A CZ 2007376A CZ 2007376 A3 CZ2007376 A3 CZ 2007376A3
- Authority
- CZ
- Czechia
- Prior art keywords
- interval
- variability
- intervals
- value
- abmx
- Prior art date
Links
- 230000013577 regulation of ventricular cardiomyocyte membrane repolarization Effects 0.000 title claims abstract description 19
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 238000012546 transfer Methods 0.000 claims abstract description 24
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 13
- 238000005259 measurement Methods 0.000 claims abstract description 12
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 10
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 10
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 claims abstract description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 6
- 230000005284 excitation Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000008859 change Effects 0.000 claims description 14
- 230000004044 response Effects 0.000 claims description 7
- 229940000406 drug candidate Drugs 0.000 claims description 6
- 239000002547 new drug Substances 0.000 claims description 6
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 claims description 4
- 208000011726 slow pulse Diseases 0.000 claims description 2
- 230000003068 static effect Effects 0.000 abstract description 8
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 abstract description 2
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 4
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 3
- 230000034225 regulation of ventricular cardiomyocyte membrane depolarization Effects 0.000 description 3
- 230000036471 bradycardia Effects 0.000 description 2
- 230000000857 drug effect Effects 0.000 description 2
- 238000002565 electrocardiography Methods 0.000 description 2
- 241001439211 Almeida Species 0.000 description 1
- 206010049418 Sudden Cardiac Death Diseases 0.000 description 1
- 208000018452 Torsade de pointes Diseases 0.000 description 1
- 208000002363 Torsades de Pointes Diseases 0.000 description 1
- 206010047281 Ventricular arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 1
- 230000003466 anti-cipated effect Effects 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 230000001427 coherent effect Effects 0.000 description 1
- 238000010924 continuous production Methods 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000005923 long-lasting effect Effects 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000002336 repolarization Effects 0.000 description 1
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
- A61B5/318—Heart-related electrical modalities, e.g. electrocardiography [ECG]
- A61B5/346—Analysis of electrocardiograms
- A61B5/349—Detecting specific parameters of the electrocardiograph cycle
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
Abstract
Pri zpusobu analýzy ventrikulární repolarizace podle vynálezu se vyhodnocuje merení EKG s excitací tepové frekvence a vazba vnitrního parametru, napr. QT na tepový interval, napr. RR, je modelována prenosovou funkcí se tremi parametry. Pomocí parametru prenosové funkce a namerených hodnot tepové frekvence a vnitrního parametru se získají hodnoty výsledných peti parametru popisujících statické i dynamické vlastnosti ventrikulární repolarizace. Z rozdílu hodnot techto parametru stanovených pred apo podání léku se vyhodnocuje vliv léku.
Description
ZPŮSOB ANALÝZY VENTRIKULÁRNÍ REPOIARIZACE
Oblast techniky
Vynález se týká analýzy ventrikulární repoiarizace na základě elektrokardiogramu.
Dosavadní stav techniky
Ventrikulární depolarizace a repoiarizace srdečního svalu, reprezentovaná QT intervaly detekovanými z elektrokardiogramu (EKG), je důležitá veličina pro predikci náhlé srdeční smrti, ventrikulární arytmie, označované výrazem Torsade de Pointes, zkráceně TdP, a používá se pro klasifikaci pacientů s dlouhým a krátkým QT intervalem. Všechny íéky musí být testovány, zda nemají vliv na QT intervaly. QT intervaly jsou vázány na tepovou frekvenci, definovanou RR intervaly. Analýza QT/RR vazby je jeden ze základních problémů vyhodnocení abnormalit QT intervalů nebo vlivu léků na QT intervaly. Zatím neexistuje model a ucelený soubor parametrů popisující statické i dynamické vlastnosti QT/RR vazby, přesto, že se touto problematikou zabývá mnoho pracovišť.'
Základním používaným parametrem je QTc, což je přepočtený QT interval pro RR interval rovnající se 1 sekundě. Parametr QTc se vypočítává pomocí nelineární statické korekce, uvažující závislost pouze na předcházejícím RR intervalu. Bylo navrženo mnoho korekcí, založených na různých typech nelineární statické funkce. Bazettova korekce, odvozená již v r. 1920, je stále nejvíce používaná, ale také nejvíce kritizovaná. Ukazuje se, že QTc není dostatečný parametr pro popsání ventrikulární depolarizace a repoiarizace: Je to pouze statický parametr, dynamické vlastnosti vazby se při výpočtu QTc neuvažují a přitom je známo, že TdP je vyvolán náhlou změnou RR intervalů, způsobenou např. stresem nebo fyzickou zátěži. Také velké množství publikovaných korekcí vzbuzuje pochybnosti o správném výpočtu QTc hodnoty pomocí nelineární, statické závislosti.
Další parametry, které se používají pro popis QT/RR vazby, jsou: zpoždění, se kterým QT dosáhne ustáleného stavu, QT „dynamika“, QT/RR variabilita, grafická analýza. Porta a Almeida použili pro popis QT/RR vazby u jednotlivých měření přenosovou funkci vyššího řádu, s osmi a více parametry, přičemž zvolený řád funkce byl optimalizován pro dané měření. Počet a typ použitých parametrů se * · ··
·..·· » · · · « · · Β ·· ·· a· ·· ·« · měnil pro jednotlivá měření. Analyzovali však pouze krátká, klidová měření. Nebyli schopni definovat obecný model a vlastnosti QT/RR vazby. Neexistuje ucelený soubor parametrů, umožňující objektivní posouzení ventrikulámí repolarizace příslušného subjektu a objektivní hodnocení vlivu léků.
Ventrikulámí repolarizace je někdy analyzována z jiných intervalů detekovaných z EKG jako jsou intervaly RT, RTmax a QTmax. Problémy s vyhodnocením jsou stejné jako u QT intervalu.
Účelem tohoto vynálezu je stanovit způsob získání uceleného souboru parametrů, popisujícího statické i dynamické vlastnosti repolarizace, z nějž by bylo možné vyhodnotit vliv léků na zdraví pacientů.
Podstata vynálezu
Výše uvedeného účelu je dosaženo způsobem analýzy ventrikulámí repolarizace -na základě elektrokardiogramu v provedení podle tohoto vynálezu, jehož podstata spočívá vtom, že se měří. kontinuální -průběh. _EKG _svýraznou, déletrvající. změnou tepové frekvence, jako na př. za klidu, za_zyýšeného tepua opět v klidu, zezměřenéhosignálu-EKGsecletekujesouvíslářadatepových-intervalú-CDa vnitřních intervalů AB, načež ze získaných hodnot AB a CD se stanoví pomocné proměnné CDx = CD - .mean(CD) a ABx = AB - mean(AB). Poté minimalizací střední kvadratické odchylky přes celé měření mezi naměřeným hodnotami vnitrních intervalů ABx a modelovým hodnotami ABmx, které jsou dány vztahem:
abmxíi) = bk^cdx(i-k) + b^cdxd - k -1)-a}abmx (i-1 j,
kde cdx(i) a abmx(i) jsou i-té hodnoty proměnných CDx a ABmx a k je základní zpoždění mezi proměnnými, se stanoví hodnoty parametrů a-ι, bk+i, bk+2 přenosové funkce:
HaBx/CDx® l + a.
.-1
4 44 4 4 44· 4 4 4
44 444 44 4 4 4 44
44 4 4 44 4 44 ·· 44 44 44 4
Nato se pomocí této přenosové funkce stanoví frekvenční a skoková odezva AB/CD vazby definující tri parametry fyziologické relevance a to modul (Gains) přenosu mezi AB variabilitou a CD variabilitou pro pomaié změny tepových intervalů CD, daný velikosti ustálené změny AB při jednotkovém skoku tepových intervalů CD, modul (Gainp) přenosu pro rychlé změny tepových intervalů CD, daný amplitudou okamžité změny AB intervalu při jednotkovém skoku tepových intervalů CD, a počet srdečních tepů (t), kdy hodnota AB intervalu dosáhne určité procento ustáleného stavu po skokové změně tepových intervalů CD. Pak, na základě takto získané hodnoty,, modulu přenosu mezi AB variabilitou a CD variabilitou pro pomalé změny se pomocí vztahu
ABc = ABst + (1 - CDst)· Gains, kde ABst a CDst jsou střední hodnoty ustáleného stavu AB a CD intervalů, stanoví korigovaná hodnota ABc pro excitaci použitou při měření a na základě ABmx se spočítá modelová hodnota
ABm= ABmx + mean(AB), která se použije k výpočtu AB variability nezávislé na CD intervalech'. Hodnota označená jako ÁBvar je variabilita rozdílu AB-ABm. Následné sé žíškáné’'hódrioty ’ modulu přenosu mezi AB variabilitou a CD variabilitou pro pomalé 2měny tepových intervalů CD, modulu přenosu mezi AB variabilitou a CD variabilitou pro. rychlé změny tepových intervalů CD, počtu srdečních tepů, kdy hodnota AB intervalu dosáhne určité procento ustáleného Stavu po skokové změně tepových intervalů CD, variability intervalu AB nezávislé na CD a korigované hodnoty ABc, se použijí jako charakteristické hodnoty pro vyhodnocení ventrikuiární repolarizace.
Dále podle tohoto vynálezu se jako tepový interval CD použije RR interval a jako vnitřní AB interval se použije QT interval nebo jeden z intervalů RT, QTmax,
RTmax. Ve všech těchto případech je základní zpoždění mezi proměnnými 1 tep, tj, k = 1, takže přenosová funkce má tvar:
HOTx/RR^z) = \ -Ί τ
Pro definici tepových intervalů CD je rovněž možno použít místo RR intervalu také
TT nebo TQ intervaly, kdy se vyhodnocuje vazba mezi intervaly plnění a vypuzení • · • ··· ta ta · ta ta o • ta tata i-t • ta « • ·· ta · « · ta ta * * ta · « • ta ta· ·· · .4 krve ve stejném srdečním tepu a proto neexistuje základní zpoždění jeden tep, k - 0. Pak přenosová funkce má tvar:
b, + 5?z_1 HQTx/Trfó = “ * 1 +
Rovněž podle tohoto vynálezu se celý postup alespoň jednou provede před podáním zkoumaného léku a alespoň jednou po podání zkoumaného léku, v době předpokládaného účinku léku a vliv léku se stanoví na základě rozdílu hodnot parametrů popisujících ventrikulární repolarizaci naměřených před a po podání léku.
Při způsobu analýzy ventrikulární repolarizace podle vynálezu se vyhodnocuje měření EKG s excitací tepové frekvence a vazba vnitřního parametru AB na tepovou frekvenci je modelována přenosovou funkcí se třemi parametry. Pomocí parametrů přenosové funkce a naměřených hodnot tepové frekvence a vnitřního parametru AB se získají hodnoty výsledných pěti parametrů Gains, GainF, t, ABc, ABvar, popisujících ventrikulární repolarizaci. Výhodou tohoto vynálezu je, že získané hodnoty odrážejí nejen statické, ale též dynamické vlastnosti ventrikulární repolarizace srdečního svalu a jsou tak objektivními ukazateli, které komplexně charakterizují všechny změny ventrikulární repolarizace vlivem léků.
Přehled obrázků na výkresech
Vynález je dále podrobněji objasněn na příkladech jeho provedení, a pomocí obrázků uvedených na přiložených výkresech. Na obr. 1 je nakreslen modelový EKG signál s vyznačenými důležitými vlnami a jednotlivými intervaly. Na obr. 2 jsou uvedeny detekované intervaly RR, detekované intervaly QT jsou na obr. 3. Obr. 4 znázorňuje vypočtenou skokovou odezvu, na obr. 5. je frekvenční charakteristika.
Příklady provedení
Podle předmětného vynálezu se nejprve naměří kontinuální průběh EKG za klidu, za zvýšeného tepu a opět v klidu. Příklad jednoho modelového tepu EKG s vyznačenými charakteristickými body uveden na obr. 1. Ze změřeného záznamu
.............
•5 «····· · · · • ·« ·,·’·* · « 4 · 4 4 4·· « « · ·
9 4 · ·· · 44« «« ·· ·· ·· ·
EKG se detekují tepové intervaly CD a vnitřní intervaly AB. Příkladem vnitrních intervalů AB jsou intervaly QT, intervaly RT nebo intervaly QTmax či intervaly RTmax. Tepovými intervaly CD jsou např. interval RR, interval TT či interval TQ. Detekované intervaly musí představovat souvislou řadu, bez vynechaných intervalů, aby bylo možno analyzovat dynamické děje. Ze získaných hodnot vnitrních intervalů a tepových intervalů se stanoví pomocné proměnné
CDx = CD - mean(CD),
ABx = AB - mean(AB).
Poté minimalizací střední kvadratické odchylky přes celé měření mezi naměřeným ABx a modelovým ABmx, který je daný vztahem abmx(i) = b^cdxft - k) + b^ydxfi - k -1) - a/tbmx (i -1), kde cdx(í) a abmx(i) jsou i-té hodnoty proměnných CDx a ABmx a k je základní zpoždění mezi proměnnými a je rovno 1 pro všechny vnitřní intervaly a tepové intervaly RR nebo je rovno 0 pro tepové intervaly TT či TQ, se získají hodnoty parametrů a1t bk+1, bk+2 přenosové funkce HABx/CDx& ~
l + ay načež se pomocí této přenosové funkce stanoví frekvenční a skoková odezva AB/CD vazby definující tři parametry fyziologické relevance a to
- modul (Gains) přenosu mezi AB variabilitou a CD variabilitou pro pomalé změny tepové frekvence, daný velikostí ustálené změny intervalu AB při jednotkovém skoku tepových intervalů CD,
- modul (GainF) přenosu mezi AB variabilitou a CD variabilitou pro rychlé změny tepové frekvence, daný amplitudou okamžité změny intervalu AB při jednotkovém skoku tepových intervalů CD,
- počet τ srdečních tepů, kdy hodnota intervalu AB dosáhne určité procento ustáleného stavu po skokové změně tepových intervalů CD.
Na základě takto získané hodnoty modulu Gains pro pomalé změny tepové frekvence se pomoci vztahu
ABc = ABst + (1-CDst)· Gains, δ
a a a a · a* a a : a · a * aa a ♦ aaa · 1· a • aa ae a a a. a aaa a « a . a a · a ·· * · a a aa aa aa aa aaa kde ABst a CDst jsou střední hodnoty ustáleného stavu vnitřních intervalů AB a tepových intervalů CD, stanoví korigovaná hodnota ABc pro excitaci použitou při měření a na základě ABmx se stanoví modelová hodnota
ABm= ABmx + mean(AB), která se použije k výpočtu variability intervalu AB nezávislé na intervalu CD. Hodnota ABvar variability je variabilita rozdílu AB-ABn/Následně se získaná hodnota modulu Gains přenosu pro pomalé změny tepové frekvence, hodnota modulu GainF přenosu pro rychlé změny tepové frekvence,· počtu τ srdečních tepů, kdy hodnota intervalu AB dosáhne určité procento ustáleného stavu po skokové změně tepových intervalů, ABvar, variability intervalu AB nezávislé na tepové frekvenci a korigovaná hodnota ABc, jako charakteristické hodnoty, použijí pro vyhodnocení ventrikulární repolarizace.
Pro posouzení vlivu léku na ventrikulární depolarizaci srdečního svalu se celý, výše uvedený postup provede alespoň jednou před podáním zkoumaného léku a alespoň jednou po podání zkoumaného léku a vliv léku se stanoví na základě rozdílu hodnot naměřených před a po podání léku.
Příklad 1
Měření je reprezentováno kontinuálním záznamem EKG během 3 minut v klidu, 5 minut s fyzickou zátěží a opět 2 minut v klidu.
Detekované intervaly RR jsou uvedeny na obr. 2, detekované intervaly QT jsou na obr. 3.
φ 9.
• »9 • · · · · · ♦·» £3 • »··« · · ·, ;.λ| **** · * * * « φ · « ·· ·· 99 99 99 9 J1 ť
Z naměřených hodnot intervalů RR a intervalů QT byly pomocí přenosové funkce ve tvaru b~.z 1 + b-,ζ
Η Μ = -T_2_ nOTx/RRx'Zjf , -i + α,ζ stanoveny optimalizované konstanty ai = -0.9775, b2 = 0.0127 a b3 = -0.0084. Vypočtená skoková odezva je uvedená na obr. 4, frekvenční charakteristika na obr. 5.
Odtud bylý stanoveny hodnoty Gains = 0.191,, Gain? = 0.011 a τ - 99., hodnota QTvar = 3.83 ms a hodnota QTc = 373 ms.
Odchylky detekovaného QT od modelového jsou uvedeny na obr. 6.
Veškeré zpracování může probíhat automaticky, jen u detekce intervalu QT je vhodná zpětná kontrola.
9, ·
9' « • 91 *9
Příklad 2
Při předmětném způsobu analýzy ventrikulární repolarizace lze postupovat obdobně jako v příkladu 1, jen místo intervalu QT se použijí jiné vnitřní intervaly AB detekované ze záznamu EKG, např. intervaly RT nebo intervaly QTmax nebo intervaly RTmax a posuzuje se jejich vazba na tepové intervaly RR, Zpoždění k = 1, takže přenosová funkce má tvar HABx/RRjfó bfy l+ó3z 2
Příklad 3
Lze rovněž vyhodnocovat vazbu mezi intervaly plnění a vypuzení krve ve stejném srdečním tepu, kdy místo intervalu RR se použijí jiné CD intervaly, to jest TT nebo TQ intervaly. V tomto případě se neuvažuje základní zpoždění 1 tep mezi proměnnými jako v přenosové rovnici uvedené v příkladech 1 a 2, ale přenosová funkce má následující tvar
Obdobně jako v příkladu 1 se z parametrů bi, b2 a ai přenosové funkce stanoví hodnota modulu Gains přenosu pro pomalé změny tepové frekvence, hodnota modulu GainF přenosu pro rychlé změnýTěpóvé frekvence, počet τ srdečních tepů, kdy hodnota AB intervalu dosáhne určité procento ustáleného stavu po skokové změně tepových intervalů a následně hodnota ABvar, variability intervalu AB nezávislé na tepové frekvenci a korigovaná hodnota ABc. Tyto charakteristické hodnoty pak opět slouží pro vyhodnocení ventrikulární repolarizace, tak jak je popsáno výše.
Průmyslová využitelnost
Předmětný způsob je vhodný pro farmaceutický průmysl, pro hodnocení léků z hlediska jejich vlivu na ventrikulární repoiarizaci srdečního svalu.
• ·' ·* φφ·
I»' «• ί ·
1. Způsob analýzy ventrikulární repolarizace na základě elektrokardiogramu, vyznačující se tím, že se naměří kontinuální průběh EKG za klidu, za zvýšeného tepu a opět v klidu, ze změřeného signálu EKG se detekuje souvislá řada tepových intervalů CD a vnitrních AB intervalů a z detekovaných hodnot se stanoví pomocné proměnné
CDx “ CD - mean(CD),
ABx = AB - mean(AB), poté minimalizací střední kvadratické odchylky přes celé měření mezi naměřeným ABx a modelovým ABmx, který je daný vztahem abmxfi) ~ bMcdx(i-k) + b^cdxfi -k-\)-a}abmx (i -1), • «ι.«ι · · • ·' '··' · • Φ· ·ί· · • . ·' * ·? · φ* φ φ'4 φ « «· · ·Φι γΦ.Φ ΦΦ
Claims (5)
- PATENTOVÉ NÁROKY kde cdx(i) a abmx(i) jsou i-té hodnoty proměnných CDx a ABmx, se získají hodnoty parametrů ab bk+1l bk+2 přenosové funkce l .-k , , _-(Á+l) zj bkX + bk+7 ·[-/.. --------H-ABx/CDx' načež se pomocí této přenosové funkce stanoví frekvenční a skoková odezva AB/CD vazby definující tři parametry fyziologické relevance a to- modul (Gains) přenosu mezi AB variabilitou a CD variabilitou pro pomalé změny tepové frekvence, daný velikostí ustálené změny AB při jednotkovém skoku CD,- modul {GainF) přenosu pro rychlé změny tepové frekvence, daný amplitudou okamžité změny AB intervalu při jednotkovém skoku CD,- počet τ srdečních tepů, kdy hodnota AB intervalu dosáhne určité procento ustáleného stavu po skokové změně CD intervalů, na základě takto získané hodnoty Gains se pomocí vztahu ABc = ABst + (1-CDst) Gains, kde ABst a CDst jsou střední hodnoty ustáleného stavu AB a CD intervalů, stanoví korigovaná hodnota ABc pro excitaci použitou při měření a na základě ABmx se spočítá modelová hodnota *' ·· * »· · · · »·. 1 • · ··ι , · ·>»· · · « ί, 'V • · ·ι ·>,·] · ·ι « ·>«.:« · • «·.» ·.·>·.« «. ( ;. .»· »» ··'!«· ·· « Ί10··ABm= ABmx + mean(AB), která se použije k výpočtu AB variability nezávislé na CD intervalu, hodnota označená jako ABvar je variabilita rozdílu AB-ABm a následně se získané hodnoty modulu (Gains) přenosu mezi AB variabilitou a CD variabilitou pro pomalé změny tepové frekvence, modulu (GainF) přenosu mezi AB variabilitou a CD variabilitou pro rychlé změny tepové frekvence, počtu τ srdečních tepů, kdy hodnota AB intervalu dosáhne určité procento ustáleného stavu po skokové změně CD intervalů, variability AB nezávislé na variabilitě CD (ABvar) a korigovaná hodnota ABc, jako charakteristické hodnoty, použijí pro vyhodnocení ventrikulární repolarizace.
- 2. Způsob analýzy ventrikulární repolarizace podle nároku 1, vyznačující se tím, že vnitřním AB intervalem je jeden z intervalů QT, RT, QTmax, RTmax a tepovým j intervalem CD interval RR, přičemž přenosová funkce má tvar j ri2”1+V~2 • - ........---1.................................... ......
- 3. Způsob analýzy ventrikulární repolarizace podle nároku 1, vyznačující se tím, že AB intervalem je jeden z intervalů QT, RT, QTmax, RTmax a tepovým intervalem CD je.jeden z intervalů TT nebo TQ, přičemž přenosová funkce má tvar + ^2 habx4d/z> = 71 ň- ·1 + fljZ
- 4. Způsob analýzy ventrikulární repolarizace podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že se měří kontinuální průběh EKG s výraznou změnou tepové frekvence.4>< ·> 4Γ4 4 414 ♦4 4Η • » · ♦ i *3*4 44.· 4 4' •Ί ř ·4 4<ί4 4·4 I »4.4 4,4
- 5. Způsob analýzy ventrikulární repoíarizace podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že celý postup se alespoň jednou provede před podáním zkoumaného léku a alespoň jednou po podání zkoumaného léku a vliv léku se stanoví na základe rozdílu hodnot parametrů získaných před a po podání léku.
Priority Applications (5)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| CZ20070376A CZ2007376A3 (cs) | 2007-05-30 | 2007-05-30 | Zpusob analýzy ventrikulární repolarizace |
| PCT/IB2008/002198 WO2008146168A2 (en) | 2007-05-30 | 2008-06-02 | Method of ventricular repolarization analysis |
| AT08789113T ATE545363T1 (de) | 2007-05-30 | 2008-06-02 | Verfahren zur analyse ventrikulärer repolarisationen |
| EP08789113A EP2155055B1 (en) | 2007-05-30 | 2008-06-02 | Method of ventricular repolarization analysis |
| US12/601,550 US8600485B2 (en) | 2007-05-30 | 2008-06-02 | Method of ventricular repolarization analysis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| CZ20070376A CZ2007376A3 (cs) | 2007-05-30 | 2007-05-30 | Zpusob analýzy ventrikulární repolarizace |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| CZ2007376A3 true CZ2007376A3 (cs) | 2008-12-10 |
Family
ID=40075604
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| CZ20070376A CZ2007376A3 (cs) | 2007-05-30 | 2007-05-30 | Zpusob analýzy ventrikulární repolarizace |
Country Status (5)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US8600485B2 (cs) |
| EP (1) | EP2155055B1 (cs) |
| AT (1) | ATE545363T1 (cs) |
| CZ (1) | CZ2007376A3 (cs) |
| WO (1) | WO2008146168A2 (cs) |
Families Citing this family (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8924736B1 (en) | 2013-03-11 | 2014-12-30 | The United States of America as represented by the Administrator of the National Aeronautics & Space Administration (NASA) | Biometric subject verification based on electrocardiographic signals |
| US10820822B2 (en) | 2015-04-13 | 2020-11-03 | University of Pittsburgh—of the Commonwealth System of Higher Education | Electrocardiographic identification of non-ST elevation ischemic events |
| KR20200118472A (ko) * | 2018-02-05 | 2020-10-15 | 메이오 파운데이션 포 메디칼 에쥬케이션 앤드 리써치 | 재분극을 매핑 및 조절하기 위한 시스템 및 방법 |
Family Cites Families (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2003057034A1 (en) * | 2001-12-26 | 2003-07-17 | Mediwave Star Technology, Inc. | Method and system for evaluating arrhythmia risk with qt-rr interval data sets |
| EP1850841A1 (en) * | 2005-01-20 | 2007-11-07 | Janssen Pharmaceutica N.V. | Methods for qt interval control |
-
2007
- 2007-05-30 CZ CZ20070376A patent/CZ2007376A3/cs unknown
-
2008
- 2008-06-02 AT AT08789113T patent/ATE545363T1/de active
- 2008-06-02 EP EP08789113A patent/EP2155055B1/en not_active Not-in-force
- 2008-06-02 US US12/601,550 patent/US8600485B2/en not_active Expired - Fee Related
- 2008-06-02 WO PCT/IB2008/002198 patent/WO2008146168A2/en active Application Filing
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| WO2008146168A3 (en) | 2009-03-19 |
| WO2008146168A2 (en) | 2008-12-04 |
| ATE545363T1 (de) | 2012-03-15 |
| US8600485B2 (en) | 2013-12-03 |
| EP2155055A2 (en) | 2010-02-24 |
| US20100174203A1 (en) | 2010-07-08 |
| EP2155055B1 (en) | 2012-02-15 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gottlieb et al. | Relation of depression to severity of illness in heart failure (from Heart Failure And a Controlled Trial Investigating Outcomes of Exercise Training [HF-ACTION]) | |
| Davey | How to correct the QT interval for the effects of heart rate in clinical studies | |
| Guideline | The clinical evaluation of QT/QTc interval prolongation and proarrhythmic potential for non-antiarrhythmic drugs E14 | |
| Pimple et al. | Association between anger and mental stress–induced myocardial ischemia | |
| Naser et al. | Blood pressure control in hypertensive patients, cardiovascular risk profile and the prevalence of masked uncontrolled hypertension (MUCH) | |
| Bogossian et al. | QTc evaluation in patients with bundle branch block | |
| Chavanu et al. | Role of ambulatory blood pressure monitoring in the management of hypertension | |
| Tsai et al. | QTc compared to JTc for monitoring drug-induced repolarization changes in the setting of ventricular pacing | |
| Whinnett et al. | Maximizing efficiency of alternation algorithms for hemodynamic optimization of the AV delay of cardiac resynchronization therapy | |
| Esfandiari et al. | Heart rate–dependent left ventricular diastolic function in patients with and without heart failure | |
| CZ2007376A3 (cs) | Zpusob analýzy ventrikulární repolarizace | |
| Johnson et al. | QT dynamics early after exercise as a predictor of mortality | |
| Güner et al. | Impaired repolarization parameters may predict fatal ventricular arrhythmias in patients with hypertrophic cardiomyopathy (from the CILICIA Registry) | |
| Chiladakis et al. | Optimal QT/JT interval assessment in patients with complete bundle branch block | |
| Mancia et al. | Guiding antihypertensive treatment decisions using ambulatory blood pressure monitoring | |
| Riad et al. | Recent heart rate history affects QT interval duration in atrial fibrillation | |
| Kowey et al. | The QT interval as it relates to the safety of non-cardiac drugs | |
| Funk et al. | Assessment of QTc and risk of torsades de pointes in ventricular conduction delay and pacing: a review of the literature and call to action | |
| Darbar et al. | A rate‐independent method of assessing QT‐RR slope following conversion of atrial fibrillation | |
| Delacroix et al. | Effects of renal sympathetic denervation on myocardial structure, function and perfusion: A serial CMR study | |
| Axelsson et al. | Adaptation of ventricular repolarization dispersion during heart rate increase in humans: A roller coaster process | |
| Chiang et al. | ILSI–HESI cardiovascular safety subcommittee dataset: An analysis of the statistical properties of QT interval and rate-corrected QT interval (QTc) | |
| RU2308884C2 (ru) | Способ диагностики рестеноза коронарных артерий после эндоваскулярной реваскуляризации миокарда | |
| Pugsley et al. | Methodological innovations expand the safety pharmacology horizon | |
| Fossa et al. | Use of continuous ECG for improvements in assessing the standing response as a positive control for QT prolongation |