CZ20032333A3

CZ20032333A3 - Způsob změny pigmentu duhovky

Info

Publication number: CZ20032333A3
Application number: CZ20032333A
Authority: CZ
Inventors: Gregg S. Homer
Original assignee: Gregg S. Homer
Priority date: 2001-02-02
Filing date: 2001-09-20
Publication date: 2003-11-12
Also published as: EP1363546A4; BR0116859A; RU2003126916A; MXPA03006923A; EP1363546A2; IL157129A0; CA2436041A1; WO2002062259A2; WO2002062259A3

Description

Oblast techniky

Vynález se týká způsobu změny pigmentu duhovky u člověka nebo zvířete. Je založen na mezinárodní přihlášce PCT/US01/03569, podané 2.února 2001 s názvem „Způsob změny pigmentu duhovky“ (v originále: „Method for Alteration of Iris Pigment“) a je částečně pokračovací patentovou přihláškou US-patentové přihlášky č. 09/776345, podané 2.února 2001 s názvem ,/působ změny pigmentace duhovky“ (v originále: ,Method for Alteration of Iris Pigmentation“), jejichž obsahy jsou zde včleněny celkově jako reference.

Stav techniky

Barva duhovky se u člověka velmi liší podle etnických skupin i individuálně. Barva duhovky je u normálního člověka závislá na přítomnosti a hustotě barevného pigmentu v pigmentových buňkách duhovky. Barevné pigmenty existují ve více než jedné formě, např. hnědý pigment eumelanin a žlutý pigment pheomelanin. Pigmentové buňky epitelu duhovky obsahující pigment eumelanin jsou přítomny jak v přední vrstvě duhovky, tak i v hlubší povrchové vazivové tkáni duhovky, přičemž pigmentové epiteliální buňky s obsahem pigmentu pheomelanin jsou primárně přítomny v povrchové vazivové tkáni duhovky.

Úplný nedostatek pigmentu způsobí růžovou barvu duhovky vzhledem na zbarvení vaskulárních složek vazivové tkáně duhovky. Velmi nízká hustota pigmentu působí rozptyl bílého světla procházejícího duhovkou a ta je modrá, podobně jako je tomu u rozptýleného světla v atmosféře, což vyvolává modrou barvu oblohy. Ostatní barvy duhovky pak vyplývají ze zvyšující se hustoty jedné nebo více forem pigmentů duhovky.

4 4 4 · 444444 4 4

4444 44 4 4444

44 44 44 «4 44

-2Barva duhovky má a i v minulosti měla významnou sociální funkci jako atribut krásy. V nedávné době byla umožněna změna některých barev duhovky použitím barevných kontaktních čoček. Takovéto barevné kontaktní čočky jsou buď dioptrické nebo mohou být i opticky neutrální, takže slouží pouze jako čočky s kosmetickou funkcí.

Je však několik nevýhod spojených s používáním kontaktních čoček pro kosmetické účely. Zaprvé, čočky působí tytéž potenciální komplikace při nošení jako čočky dioptrické, včetně alergických reakcí na materiál oček a infekce způsobené nevhodnou manipulací. Dále pak někteří uživatelé nemohou kontaktní čočky nosit, protože jim nejsou pohodlné. Navíc ještě pak barevné kontaktní čočky vyžadují určitý stupeň šikovnosti pro vkládání a vyjímání, což všichni potenciální uživatelé nemají. Konečně pak není možno dosáhnout použitím kontaktních čoček trvalých změn v barvě duhovky.

Jiný způsob změny barvy duhovky obsahuje použití kontaktních čoček implantovaných před duhovku. Tyto implantáty vyžadují invazivní proceduru pro umístění čoček. Vzhledem k potenciálním komplikacím, spojeným s takovou invazivní procedurou a s ohledem na umístění cizího tělesa v oku se implantace barevných čoček nestala příliš rozšířenou procedurou.

Z těchto důvodů vzniká potřeba změny pigmentu lidské duhovky, která by nevyžadovala barevné kontaktní čočky nebo čočky implantované. Navíc je potřeba změnit pigment duhovky tak, aby byla změna barvy duhovky trvalá.

Podstata vynálezu

Vynález přináší způsob změny pigmentu duhovky u člověka nebo zvířete, Čímž se změní barva první duhovky z první barvy na druhou barvu, kde podstata vynálezu spočívá v tom, že se zvolí jeden nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění v podstatě podobných množství pigmentu duhovky z alespoň dvou rozdílných barev pigmentu duhovky z první duhovky, a pak se použije jeden nebo více než jeden laserový paprsek na první duhovku s první barvou pro odstranění pigmentu duhovky, přičemž • · · · • · · · · · · ·· · • · ··* ······ · · • · · · ·· · · · · ·

-3 odstranění pigmentu duhovky způsobí změnu barvy první duhovky z první barvy na druhou barvu a druhá barva duhovky má přitom v podstatě tentýž odstín jako má první barva duhovky, avšak kde druhá barva duhovky je méně sytá než je první barva duhovky.

Vynález je též možno provádět za předpokladu, že člověk nebo zvíře je lidský pacient, tak, že vynálezecký způsob dále zahrnuje konzultaci s pacientem pro určení druhé barvy duhovky před použitím jednoho nebo více laserových paprsků.

Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že dále obsahuje opakování kroků zvolení jednoho nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění v podstatě podobných množství pigmentu duhovky z alespoň dvou rozdílných barev pigmentu duhovky z první duhovky, a následného použití jednoho nebo více než jednoho laserového paprsku na první duhovku s první barvou pro odstranění pigmentu duhovky alespoň jeden den po použití jednoho nebo více laserových paprsků.

Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že dále obsahuje opakování kroků zvolení jednoho nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění v podstatě podobných množství pigmentu duhovky z alespoň dvou rozdílných barev pigmentu duhovky z první duhovky, a následného použití jednoho nebo více než jednoho laserového paprsku na první duhovku s první barvou pro odstranění pigmentu duhovky po čase v rozmezí asi 1 den a asi 2 roky po použití jednoho nebo více laserových paprsků.

Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že dále obsahuje opakování kroků zvolení jednoho nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění v podstatě podobných množství pigmentu duhovky z alespoň dvou rozdílných barev pigmentu duhovky z první duhovky, a následného použití jednoho nebo více než jednoho laserového paprsku na první duhovku s první barvou pro odstranění pigmentu duhovky po čase v rozmezí asi 1 týdne a asi 1 měsíce po použití jednoho nebo více laserových paprsků.

• · ·· · · · · * · · ···· · · · • · ··· ······ 9 · • 9 · 9 99 9 9999

-4Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že druhá barva duhovky se přirozeně v lidské duhovce nevyskytuje.

Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že obsahuje vytvoření otvoru v rohovce člověka nebo zvířete před použitím jednoho nebo více laserových paprsků a aplikaci jednoho nebo více laserových paprsků tímto otvorem.

Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že jeden nebo více zvolených laserů je nebojsou pulsní barevné lasery.

Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že jeden nebo více vytvořených laserových paprsků má vlnovou délku v rozmezí asi 300 nm až asi 900 nm.

Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že dále obsahuje změnu pigmentu duhovky člověka nebo zvířete, čímž se změní barva druhé duhovky ze třetí barvy duhovky na čtvrtou barvu duhovky, přičemž se použijí tyto kroky: zvolí se jeden nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění pigmentu z druhé duhovky, a pak se použije jeden nebo více laserových paprsků na druhou duhovku s třetí barvou pro odstranění pigmentu duhovky, přičemž odstranění pigmentu duhovky druhé zvolené barvy způsobí změnu v barvě druhé duhovky ze třetí barvy na čtvrtou barvu duhovky.

Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že druhá barva duhovky je v podstatě tatáž jako je čtvrtá barva duhovky.

Vynálezecký způsob je též možno provádět tak, že druhá barva duhovky je v podstatě rozdílná než je čtvrtá barva duhovky.

Je též možno provádět způsob změny pigmentu duhovky u člověka nebo zvířete, čímž se změní barva první duhovky z první barvy na druhou barvu, kde se zvolí jeden nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění pigmentu duhovky z alespoň dvou rozdílných barev pigmentu duhovky u první duhovky, a pak se použije jeden nebo více laserových paprsků na první duhovku s první barvou pro odstranění • · · · · · ···· • · · ···· ·· · • · · · · ······ · · ···· · · · ····

-5pigmentu duhovky, přičemž odstranění pigmentu duhovky způsobí změnu barvy první duhovky z první barvy na druhou barvu, a druhá barva duhovky je přitom jak rozdílného odstínu, tak i je méně sytá než barva první duhovky.

Vynálezecký způsob je též možno provádět za předpokladu, že člověk nebo zvíře je lidský pacient, tak, že způsob dále zahrnuje konzultaci s pacientem pro určení druhé barvy duhovky před použitím jednoho nebo více laserových paprsků.

• · · 9 9

• ·

9

-6Vynález je také možno provádět tak, že druhá barva duhovky se přirozeně v lidské duhovce nevyskytuje.

Vynález je také možno provádět tak, že způsob obsahuje vytvoření otvoru v rohovce člověka nebo zvířete před použitím jednoho nebo více laserových paprsků a aplikaci jednoho nebo více laserových paprsků tímto otvorem.

Vynález je také možno provádět tak, že jeden nebo více zvolených laserů je nebo jsou pulsní barevné lasery.

Vynález je také možno provádět tak, že jeden nebo více vytvořených laserových paprsků má vlnovou délku v rozmezí asi 300 nm až asi 900 nm.

Vynález je také možno provádět tak, že dále obsahuje změnu pigmentu duhovky člověka nebo zvířete, čímž se změní barva druhé duhovky ze třetí barvy duhovky na čtvrtou barvu duhovky, přičemž se použijí tyto kroky: zvolí se jeden nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění pigmentu z druhé duhovky, a použije se jeden nebo více laserových paprsků na druhou duhovku s třetí barvou pro odstranění pigmentu duhovky, přičemž odstranění pigmentu duhovky druhé zvolené barvy způsobí změnu v barvě druhé duhovky ze třetí barvy na čtvrtou barvu duhovky.

Vynález je také možno provádět tak, že druhá barva duhovky je v podstatě tatáž jako je čtvrtá barva duhovky.

Konečně pak je také možno provádět vynálezecký způsob tak, že druhá barva duhovky je v podstatě rozdílná než je čtvrtá barva duhovky.

-Ί Popis provádění vynálezu

Podle jednoho možného provádění vynálezu je vytvořen způsob změny pigmentu lidské duhovky, který mění barvu duhovky z jedné barvy na druhou barvu. Tento způsob obsahuje výběr jednoho nebo více než jednoho laseru schopného vytvořit jeden nebo více než jeden laserový paprsek, který selektivně odstraní pigment duhovky v podstatě jedné barvy pigmentu nebo který odstraní pigment duhovky vpodstatě stejnoměrně u všech barev pigmentu pro snížení celkové hustoty všech barev pigmentu duhovky, nebo který odstraní pigment duhovky u první barvy pigmentu a druhé barvy pigmentu , přičemž odejme více pigmentu duhovky u první barvy než pigmentu duhovky u druhé barvy. Po tomto výběru takového laseru se použije působení jednoho nebo více laserových paprsků na duhovku s první barvou tak, aby se tento pigment odstranil. Odejmutí pigmentu duhovky způsobí změnu její barvy z jedné na druhou, přičemž druhá barva má rozdílný odstín než má první barva duhovky nebo má rozdílnou sytost než má první barva duhovky nebo dojde k obojímu, druhá barva má tedy jak rozdílný odstín, tak i rozdílnou sytost ve srovnání s první barvou duhovky. V dalším bude tento způsob vysvětlen detailněji.

Podle jiného provádění vynálezu se vytvoří způsob změny pigmentu duhovky u člověka nebo zvířete, který mění pigment z první barvy duhovky na druhou barvu duhovky. Tento způsob se provádí takto: Nejprve se pacient vyšetří. Jde-li o člověka, provede se sním konzultace co do žádané barvy duhovky. Jako další krok se provede určení, zda je možno dosáhnout požadované změny použitím způsobu podle předloženého vynálezu daného laserovou změnou existujícího pigmentu duhovky pacienta, což je odborníkům v oboru s použitím předloženého vynálezu jasné. Např. má-li pacient duhovky hnědé a přeje si mít duhovky zelené, může se použitím způsobu podle předloženého vynálezu změna z hnědé na zelenou dosáhnout. Podobně, má-li pacient syté hnědé duhovky a přeje si je mít méně syté, je možno s použitím způsobu podle předloženého vynálezu takové změny docílit. Dále,v má-li pacient hnědé duhovky a přeje si mít zelené duhovky s menší sytostí, je možno takovéto změny podle s použitím způsobu podle předloženého vynálezu také dosáhnout. Má-li však pacient modré duhovky a přeje si mít duhovky hnědé, není možno takovéto změny s použitím

9999 • · 9 9999 99 9 • 9 9 9999 99 9 · 999 999999 · 9

9999 99 9 9999

-8předloženého vynálezu dosáhnout, což je odborníkům vdaném oboru spoužitím textu předloženého vynálezu jasné.

Vynález též přináší způsob obsahující výběr jednoho nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků. V závislosti na první barvě duhovky a požadované druhé barvě duhovky je odborníkům v daném oboru s použitím předloženého vynálezu jasné, že se vybere jeden nebo více laserových paprsků pro buď selektivní odstranění pigmentu pouze u jedné barvy pigmentu nebo že se odebere pigment v podstatě stejnoměrně u všech barev pigmentu duhovky, čímž se sníží celková hustota barev všech pigmentů duhovky, nebo že se odstraní pigment duhovky u první barvy duhovky a druhé barvy duhovky, přičemž se odejme více pigmentu u první barvy duhovky než u druhé barvy duhovky.

Např. je-li druhá barva duhovky v podstatě téhož odstínu, avšak méně sytá než je první barva duhovky, pak se vybere jeden nebo více laserů pro odstranění barev pigmentu duhovek ve stejnoměrné míře pro snížení celkové hustoty pigmentu. Alternativně je možné, má-li druhá barva duhovky rozdílný odstín než má první barva duhovky, zvolit jeden nebo více laserů pro selektivní odstranění pigmentu duhovky v podstatě pouze u první vybrané barvy duhovky. Podobně, je-li druhá barva duhovek jak rozdílného odstínu, tak i méně sytá než je první barva duhovky, vybere se jeden nebo více laserů pro odstranění pigmentu duhovky s první barvou a druhého pigmentu duhovky s druhou barvou, přičemž se odejme více pigmentu duhovky s první barvou než pigmentu duhovky s druhou barvou, v závislosti na první barvě duhovky a požadované druhé barvě duhovky, jak je odborníkům v daném oboru s použitím předloženého vynálezu jasné.

Je též možné použít jeden nebo více laserových paprsků na duhovku s první barvou v dostatečné intenzitě a po dostatečně dlouhou dobu pro odstranění pigmentu duhovky, přičemž dojde k odejmutí pigmentu, které způsobí změnu barvy duhovky z první barvy duhovky na druhou barvu duhovky. Použije-li se více než jeden laserový paprsek, mohou být tyto použity následně nebo současně. Druhá barva duhovky je rozdílného odstínu než je tomu u první barvy duhovky nebo je v podstatě téhož odstínu jako první barva, avšak je méně sytá než je první barva duhovky, nebo je tomu tak, že je jak rozdílného odstínu, tak i méně sytá než je první barva duhovky. Je dále možné použít způsob podle předloženého vynálezu ke ·· tttt • 9 · · • · · · • ··· · · • · ·

-9 změně pigmentu duhovky u pacienta pro docílení změny na takovou barvu, která se přirozeně nevyskytuje, jako je fialová, nebo je možno změnit barvu očí rozdílně u jednoho oka ve srovnání s druhým pomocí rozdílné aplikace u každého oka anebo aplikovat vynálezecký způsob jen najedno oko a druhé ponechat bez aplikace předloženého vynálezu.

S výhodou se intenzita laserového paprsku nastaví tak, aby se minimalizovaly škody na oční tkáni, přičemž se však umožní dostatečné odstranění pigmentu duhovky v požadovaném množství. Způsob podle předloženého vynálezu dále zahrnuje vytvoření otvoru v rohovce člověka před tím, než se použije jeden nebo více laserových paprsků, a následné použití jednoho nebo více laserových paprsků tímto otvorem za účelem minimalizace škod předních očních struktur. Je-li nutné, je možno použít dočasnou aplikaci kontaktních čoček nebo čočky za účelem snížení postprocedurálního nepříjemného pocitu nebo nepohodlí.

Je též možné opakovat vynálezecký způsob po určité době od první aplikace jednoho nebo více laserů, aby se dosáhlo změny pigmentu duhovky, čímž se umožní uzdravení duhovky a s ní spojených tkání po první aplikaci. Např. je možno vynálezecký způsob opakovat alespoň jeden den po aplikaci jednoho nebo více laserových paprsků na duhovku. V výhodného provádění vynálezu se vynálezecký způsob zopakuje v čase mezi asi jedním dnem a asi dvěma roky po použití jednoho nebo více laserových paprsků na duhovku. U zvlášť výhodného způsobu provádění vynálezu se pak zopakuje vynálezecká aplikace v době mezi asi jedním týdnem a asi jedním měsícem po použití jednoho nebo více laserových paprsků na duhovku.

Použití laserů na odstranění pigmentu duhovky je výhodné, protože je možno zvolit specifické lasery, které vytvářejí laserové paprsky selektivně absorbované pigmentem duhovek specifických barev. Tato vlastnost umožňuje výběr laserů pro selektivní ničení pigmentu duhovky specifických barev, přičemž se neničí jiný barevný pigment duhovky. Např. je možno vybrat jeden nebo více lasery vytvořených laserových paprsků pro odstranění v podstatě pouze eumelaninu nebo pro odstranění v podstatě pouze pheomelaninu. Alternativně je možno zvolit jeden nebo více laserových paprsků pro v podstatě stejnoměrné odstranění všech barev pigmentů duhovky pro celkové snížení intenzity zabarvení všech duhovkových pigmentů. Je též možné vybrat jeden nebo více laserových paprsků pro •9 9999 ·· 99 • · · 9999 99 9 •9 9 9999 99 9 • 9 ·9· 999999 9 9 •999 99 9 9999

99 99 99 99 99

9999

- 10odstranění duhovkového pigmentu u první barvy duhovky a duhovkového pigmentu druhé barvy duhovky, přičemž se odejme více pigmentu u první barvy duhovkového pigmentu než u druhé barvy duhovkového pigmentu.

U výhodného provedení je více než jeden laser pulsní barevný laser, protože vlnová délka laserového paprsku je určena barvou materiálu, kterým laserové paprsky procházejí. To výhodně zvyšuje specifičnost ničení pigmentu duhovky výběrem příslušných barev. Navíc může být intenzita laserových paprsků nastavena za účelem minimalizace škod na oční tkáni a těch pigmentech duhovky, které nejsou cílem zásahu. U jiného výhodného provedení je jeden nebo více laserů pulsní barevný laser a vlnová délka generovaná jedním nebo více lasery je mezi asi 300 nm a asi 900 nm. Např. vhodné lasery zahrnují typy Due-220, DUO-221 a modely DUO-210, stejně jako modely DYE 120, DYE 121 a DYE 110 (firmy Laser Science, lne., Franklin, MA, USA).

U jiného výhodného provedení je zvolený jeden nebo více laserů modifikovaný excimerový laser (se studeným paprskem), který umožňuje operátorovi měnit povahu a množství materiálu, jímž laserové paprsky procházejí. Přednostně pak jeden nebo více excimerových laserů generuje vlnovou délku mezi 100 nm a 250 nm. Např. excimerový laser ArF, používaný u oční fotoablace, vytváří paprsek ultrafialového světla s vlnovou délkou 193 nm. Paprsek tohoto laseru prochází specifickým množstvím fluoridu argonu, přičemž jak materiál, tak i jeho množství může být modifikováno za účelem dosažení požadované vlnové délky. Navíc firma LaserSight Technologies, lne. (Winter Park, FL, USA) navrhla dva lasery s pevnou fází: LaserHarmonic-1 a LaserHarmonic-2. LaserHarmonic-1 je doplňovaný zábleskový výbojkový laser využívající pátou harmonickou Nd:Yag s vlnovou délkou 213 nm. LaserHarmonic-2 je doplňovaný diodový laser s pátou harmonickou laseru Nd:YLF a s vlnovou délkou 209 nm. I když je u vynálezu preferován pulsní barevný laser nebo excimerový laser, mohou být pro vynálezecký způsob použity i jiné lasery.

·· 9999 *9 9999

99 •9 9 9999 99 9 •9 9 9999 99 9 •9 9999 999 999 9 •999 99 9 9999 ·· ·· ·9 99 99 99

- 11 Příklad 1

Jeden použitý vynálezecký způsob je tento: Pacient, dospělý muž si přál změnit svou hnědou barvu duhovky na zelenou. Byl shledán zdravým celkově včetně očí. Po konzultaci s ním a nutné přípravě byl zvolen vhodný laser a aplikován na každou duhovku pacientovou nedotčenou rohovkou pro odstranění pigmentu přítomného v jeho duhovkách, až se docílilo zelené barvy zbývajícího pigmentu.

I když byl přeložený vynález popsán značně detailně s odkazem na upřednostněná provedení, jsou možná i jiná provádění vynálezeckého způsobu. Proto není rozsah patentových nároků omezen pouze na popis výhodných, upřednostněných provedení obsažených v popise tohoto vynálezu.

Claims

PATENTOVÉ NÁROKY

1. Způsob změny pigmentu duhovky u člověka nebo zvířete, čímž se změní barva první duhovky z první barvy na druhou barvu, vyznačuj í cí se tím, že:

a) se zvolí jeden nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění v podstatě podobných množství pigmentu duhovky z alespoň dvou rozdílných barev pigmentu duhovky z první duhovky; a

b) použije se jeden nebo více než jeden laserový paprsek na první duhovku s první barvou pro odstranění pigmentu duhovky;

přičemž odstranění pigmentu duhovky způsobí změnu barvy první duhovky z první barvy na druhou barvu; a kde má druhá barva duhovky v podstatě tentýž odstín jako má první barva duhovky, avšak kde druhá barva duhovky je méně sytá než je první barva duhovky.
2. Způsob podle nároku 1,vyznačující se tím, že člověk nebo zvíře je lidský pacient a kde způsob dále zahrnuje konzultaci s pacientem pro určení druhé barvy duhovky před použitím jednoho nebo více laserových paprsků.
3. Způsob podle nároku 1,vyznačující se tím, že dále obsahuje opakování kroků a) a b) alespoň jeden den po použití jednoho nebo více laserových paprsků.
4. Způsob podle nároku 1, vyznačující se tím, že dále obsahuje opakování kroků a) a b) po čase v rozmezí asi 1 den a asi 2 roky po použití jednoho nebo více laserových paprsků.
5. Způsob podle nároku 1,vyznačující se tím, že dále obsahuje opakování kroků a) a b) po čase v rozmezí asi 1 týdne a asi 1 měsíce po použití jednoho nebo více laserových paprsků.

ó.Způsob podle nároku 1,vyznačující se tím, že druhá barva duhovky se přirozeně v lidské duhovce nevyskytuje.

·· ·«·· ·· ·«v ·

99 ·· • · · ···· «· » • » · ·♦·*«·· • * · · · ······ · · • · · · ·· · · · · · ·· ·· 99 ·· 99 99

- 13 7.Způsob podle nároku 1, vyznačující se tím, že obsahuje vytvoření otvoru v rohovce člověka nebo zvířete před použitím jednoho nebo více laserových paprsků a aplikaci jednoho nebo více laserových paprsků tímto otvorem.

S.Způsob podle nároku 1,vyznačující se tím, že jeden nebo více zvolených laserů je nebojsou pulsní barevné lasery.
9. Způsob podle nároku 1, vyznačující se tím, že jeden nebo více vytvořených laserových paprsků má vlnovou délku v rozmezí asi 300 nm až asi 900 nm.
10. Způsob podle nároku 1, vyznačující se tím, že dále obsahuje změnu pigmentu duhovky člověka nebo zvířete, čímž se změní barva druhé duhovky ze třetí barvy duhovky na čtvrtou barvu duhovky, přičemž se použijí tyto kroky:

a) zvolí se jeden nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění pigmentu z druhé duhovky; a

b) použije se jeden nebo více laserových paprsků na druhou duhovku s třetí barvou pro odstranění pigmentu duhovky; a kde odstranění pigmentu duhovky druhé zvolené barvy způsobí změnu v barvě druhé duhovky ze třetí barvy na čtvrtou barvu duhovky.
11. Způsob podle nároku 10, vyznačující se tím, že druhá barva duhovky je v podstatě tatáž jako je čtvrtá barva duhovky.
12. Způsob podle nároku 10, vyznačující se tím, že druhá barva duhovky je v podstatě rozdílná než je čtvrtá barva duhovky.
13. Způsob změny pigmentu duhovky u člověka nebo zvířete, čímž se změní barva první duhovky z první barvy na druhou barvu, vyznačující se tím, že:

a)se zvolí jeden nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění pigmentu duhovky z alespoň dvou rozdílných barev pigmentu duhovky u první duhovky; a ·· ··· · • 4 ·· * * · · · · · • ♦ · · · · * • · · · · » ·♦♦ ·

9 9 9 9 99 9

99 99 99 99

-14b)použije se jeden nebo více laserových paprsků na první duhovku s první barvou pro odstranění pigmentu duhovky;

přičemž odstranění pigmentu duhovky způsobí změnu barvy první duhovky z první barvy na druhou barvu; a kde je druhá barva duhovky jak rozdílného odstínu, tak i je méně sytá než barva první duhovky.
14. Způsob podle nároku 13, vy zn a č u j í c í se t í m, že člověk nebo zvíře je lidský pacient a kde způsob dále zahrnuje konzultaci s pacientem pro určení druhé barvy duhovky před použitím jednoho nebo více laserových paprsků.
15. Způsob podle nároku 13, vyznačující se tím, že dále obsahuje opakování kroků a) a b) alespoň jeden den po použití jednoho nebo více laserových paprsků.

ló.Způsob podle nároku 13, v y z n a č u j í c í se t í m, že dále obsahuje opakování kroků a) a b) po čase v rozmezí asi 1 den a asi 2 roky po použití jednoho nebo více laserových paprsků.
17. Způsob podle nároku 13, vyznačující se tím, že dále obsahuje opakování kroků a) a b) po čase v rozmezí asi 1 týdne a asi 1 měsíce po použití jednoho nebo více laserových paprsků.
18. Způsob podle nároku 13, vy zn a č u j í c í se t í m, že druhá barva duhovky se přirozeně v lidské duhovce nevyskytuje.
19. Způsob podle nároku 13, vy zn a č u j í c í se t í m, že obsahuje vytvoření otvoru v rohovce člověka nebo zvířete před použitím jednoho nebo více laserových paprsků a aplikaci jednoho nebo více laserových paprsků tímto otvorem.
20. Způsob podle nároku 13, v y z n a č u j í c í se t í m, že jeden nebo více zvolených laserů je nebojsou pulsní barevné lasery.

•9 *9·9 t 9 9 9 9 9 9 • 9 9 9 9 9 · • · · 9 9 9 9*9

9 9 9 9 9 9 9

99 9 9 9β 9 · •9 9·9· • 9 9

9 9 9 • 9 9

9 9 9 9

99 99

- 15
21. Způsob podle nároku 13,vyznačující se tím, že jeden nebo více vytvořených laserových paprsků má vlnovou délku v rozmezí asi 300 nm až asi 900 nm.
22. Způsob podle nároku 13, vyznačující se tím, že dále obsahuje změnu pigmentu duhovky člověka nebo zvířete, čímž se změní barva druhé duhovky ze třetí barvy duhovky na čtvrtou barvu duhovky, přičemž se použijí tyto kroky:

ajzvolí se jeden nebo více laserů schopných vytvořit jeden nebo více laserových paprsků pro odstranění pigmentu z druhé duhovky; a bjpoužije se jeden nebo více laserových paprsků na druhou duhovku s třetí barvou pro odstranění pigmentu duhovky; a kde odstranění pigmentu duhovky druhé zvolené barvy způsobí změnu v barvě druhé duhovky ze třetí barvy na čtvrtou barvu duhovky.
23 .Způsob podle nároku 22, vyznačující se tím, že druhá barva duhovky je v podstatě tatáž jako je čtvrtá barva duhovky.
24.Způsob podle nároku 22, vy zn a ě u j í c í se t í m, že druhá barva duhovky je v podstatě rozdílná než je čtvrtá barva duhovky.