CS217832B1

CS217832B1 - Pelota for contact peroperative cooling of the kidney

Info

Publication number: CS217832B1
Application number: CS886880A
Authority: CS
Inventors: Bohumil Ramert; Jiri Sobota; Frantisek Zatura; Jiri Scheinar
Original assignee: Bohumil Ramert; Jiri Sobota; Frantisek Zatura; Jiri Scheinar
Priority date: 1980-11-16
Filing date: 1980-11-16
Publication date: 1983-01-28

Abstract

Podstatou peloty podle vynálezu je, že ghladicí příložná plocha opatřená alespoň jedním teplotním, čidlem je konkávní, přičemž vnější plocha je tepelně izolovaná.The essence of the pad according to the invention is that the smoothing contact surface provided with at least one temperature sensor is concave, while the outer surface is thermally insulated.

Description

(54) Pelota pro kontaktní peroperační chlazení ledviny(54) Pelot for intraoperative contact kidney cooling

Podstatou peloty podle vynálezu je, že ghladicí příložná plocha opatřená alespoň jedním teplotním, čidlem je konkávní, přičemž vnější plocha je tepelně izolovaná.It is the essence of the pellet according to the invention that the glazing contact surface provided with at least one temperature sensor is concave, the outer surface being thermally insulated.

0BR.10BR.1

Vynález se týká peloty pro kontaktní peroperační chlazení ledviny s vnější a příložnou plochou, přívodními a odvodními elastickými hadicemi.BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The invention relates to a pelvic device for contact peroperative cooling of the kidney with an outer and anterior surface, inlet and outlet elastic hoses.

Při operacích ledvin v hibernaci za účelem zmenšení poškození ledvinné tkáně nedostatkem kyslíku při uzavřeném tepenném přívodu krve se dosud používají různě konstruované kontaktní příložky - peloty, které povrchově chladí ledvinu. Chladicí účinek peloty na ledvinu je vyvozen průtokem chladivá pelotou nebo expandujícím plynem. Peloty jsou konstruovány jako ploché příložky zhotovené z plastických hmot na bázi polyvinylchloridu nebo silikonové pryže s vhodnými průtočnými kanálky pro průtok chladicího média.Hibernation kidney operations to reduce oxygen-deficient kidney tissue damage with closed arterial blood supply have hitherto used differently constructed contact pads - pellets, which cool the kidney. The cooling effect of the pellet on the kidney is due to the flow of refrigerant through the pellet or the expanding gas. The pellets are designed as flat plates made of polyvinyl chloride or silicone rubber plastics with suitable flow channels for the coolant flow.

Nevýhodou dosavadních provedení pelot je obtížné a nedokonalé přizpůsobení plochého tvaru peloty zakřivenému povrchu ledviny a proto je třeba přidržovat chladicí pelotu rukou na povrchu ledviny, čímž dochází k nežádoucímu odvodu tepla do ruky operatéra místo do chla zené ledviny. K nežádoucímu oteplování dochází rovněž při dotyku vnější, k ledvině nepřiléhající straně peloty s okolní tkání v operační ráně. Další nevýhodou je nízká tepelná vodivost plastických materiálů, z nichž je pelota zhotovena, jejímž důsledkem je zhoršený přestup tepla z ledviny do chladivá v pelotě. Dosud používané peloty nejsou rovněž vybaveny zařízením pro měření, eventuálně pro regulaci teploty té části povrchu peloty, které je v kontaktu s chlazenou ledvinou. Důsledkem této nevýhody je časté podchlazení povrchu ledviny pod přípustnou mez; tato nevýhoda se spojuje s výše již uvedenými nevýhodami špatného přestupu tepla, takže ledvina jako celek je podchlazena nedostatečně, zatím co jednotlivá místa jejího povrchu jsou podchlazena pod přípustnou mez.A disadvantage of the prior art pellets is the difficult and imperfect adaptation of the flat pellet shape to the curved kidney surface and it is therefore necessary to hold the cooling pad by hand on the kidney surface, thereby causing unwanted heat dissipation to the surgeon's hand instead of the cooled kidney. Undesirable warming also occurs when the outer, non-kidney side of the pelvis contacts the surrounding tissue in the surgical wound. Another disadvantage is the low thermal conductivity of the plastic materials from which the pellet is made, resulting in impaired heat transfer from the kidney to the refrigerant in the pellet. The pellets used hitherto are also not equipped with a device for measuring or possibly controlling the temperature of the part of the pellet surface that is in contact with the cooled kidney. This disadvantage results in frequent hypothermia of the kidney surface below the allowable limit; this disadvantage is associated with the aforementioned disadvantages of poor heat transfer, such that the kidney as a whole is undercooled insufficiently, while the individual areas of its surface are undercooled below the allowable limit.

Uvedené nevýhody odstraňuje pelota pro kontaktní peroperační chlazení ledviny s vnější a příložnou plochou, přívodními a odvodními elastickými hadicemi podle tohoto vynálezu, jehož podstata spočívá v tom, že chladící příložná plocha, opatřena alespoň jedním teplotním čidlem je konkávní, přičemž vnější plocha je tepelně izolovaná.These disadvantages are overcome by a pelvic contact-cooling kidney with an outer and ancillary surface, inlet and outlet elastic tubing according to the present invention, characterized in that the cooling ancillary surface provided with at least one temperature sensor is concave, the outer surface being thermally insulated.

Výhodou peloty podle vynálezu je, že se dosáhne rychlého a bezpečného podchlazení ledviny, což je podmínkou úspěšného operačního zákroku. Pelota podle tohoto vynálezu odvádí intenzivně teplo z chlazené ledviny, což je zaručeno jednak vhodným anatomickým konkávním tvarem chladicí příložné plochy, která je v kontaktu s povrchem ledviny, dále nízkým tepelným odporem mezi chladivém a povrchem ledviny a také možností intenzivního průtoku chladivá pelotou. Pelotou se dosahuje vysokého chladicího účinku rovněž značným omezením tepelných ztrát použitím tepelně izolační vrstvy, která umožňuje přidržování peloty v požadované poloze v průběhu chlazení, při její současně dobré tepelné izolaci od nežádoucích tepelných vlivů okolí. Výhodou peloty je rovněž snadná kontrola chladicího procesu pomocí zabudovaného teplotního čidla, které slouží jednak k měření, jednak k regulaci teploty kontaktní chla dici příložné plochy peloty. Výhodou peloty je rovněž možnost její snadné sterilizace, která je zaručena hladkostí jejího povrchu jak na kontaktní příložné chladicí ploše, tak i na vnější ploše. Pro efektivní použití pelot podle tohoto vynálezu při operacích je vhodné pou žívat vždy dvojici pelot, mezi kterou ee vloží ledvina, přičemž se v průběhu chlazení vyvozuje lehký tlak na peloty, zaručující dobrý tepelný kontakt chlazené ledviny s pelotami. Výhodné je rovněž užívání sady rozměrově vhodně odstupňovaných pelot, přičemž se v daném případě použije vždy jen ta dvojice ze sady pelot, která se svými geometrickými rozměry vnitřní anatomicky tvarované příložné chladicí plochy co nejvíce blíží tvaru ledviny, určené k podchlazení.An advantage of the pellet according to the invention is that rapid and safe hypothermia of the kidney is achieved, which is a prerequisite for successful surgery. The pellet of the present invention intensively dissipates heat from the cooled kidney, which is ensured by a suitable anatomical concave shape of the cooling contact surface in contact with the kidney surface, low heat resistance between the cooling and kidney surfaces, and the possibility of intensive cooling flow through the pellet. The pellet also achieves a high cooling effect by significantly reducing heat loss by using a heat insulating layer that allows the pellet to be held in the desired position during cooling, while at the same time having good thermal insulation from undesirable thermal effects of the environment. The advantage of the pellet is also the easy control of the cooling process by means of a built-in temperature sensor, which serves both for measuring and for controlling the temperature of the contact cooling surface of the pellet. The advantage of the pellet is also the possibility of its easy sterilization, which is guaranteed by the smoothness of its surface both on the contact surface of the cooling surface and on the outer surface. For efficient use of the pellets of the present invention in operations, it is advisable to use a pair of pellets between which a kidney is inserted, while during cooling a slight pressure is exerted on the pellets ensuring good thermal contact of the cooled kidney with the pellets. It is also advantageous to use a set of suitably graduated pellets, in which case only the pairs of pellets are used which, with the geometric dimensions of the inner anatomically shaped contact cooling surface, are as close as possible to the shape of the kidney to be subcooled.

Na přiloženém výkrese je znázorněn princip konstrukčního příkladu provedení peloty.The attached drawing shows the principle of a construction example of a pellet design.

Pelota podle vynálezu sestává z chladicí příložné plochy J_ opatřené alespoň jedním teplotním čidlem £. Pelota je tvořena průtokovým chladičem 2 s tepelně izolační vrstvou £ a vnější plochy 2 přičemž průtokový chladič 2, je napojen na elastické hadice £ pro přívod a odvod chladicího média.The pellet according to the invention consists of a cooling surface 11 provided with at least one temperature sensor 6. The pellet is formed by a flow cooler 2 with a heat insulating layer 6 and an outer surface 2 wherein the flow cooler 2 is connected to the elastic hoses 6 for the inlet and outlet of the cooling medium.

Příklad provedení peloty podle tohoto vynálezu znázorňuje k ledvině přiléhající chla217832 dici příložnou plochu 1, která je zhotovena z kompozitního materiálu dobrá tepelné vodivosti, například z pryskyřice plněné tepelně.vodivými materiály. Chladicí přiložná plocha 1 je vytvarována do anatomického konkávnlho tvaru shodného s tvarem ledviny. V pelotě je vytvořen průtokový chladič £, kterým protéká chladivo, přiváděné a odváděná elastickými hadicemi J. Průtokový chladič 2 je opatřen vnější tepelně izolační vrstvou Á, jejíž povrch je tvořen hladkou tvarovanou vnější plochou 6. Pelota je na své vnitřní chladicí přiložná ploše 1 opatřena alespoň jedním teplotním čidlem 2- ί*Γ° tento účel je výhodné zejména použití termistorového čidla teploty.An embodiment of the pellet according to the invention shows a kidney-adjacent cooling surface 1 which is made of a composite material of good thermal conductivity, for example a resin filled with thermally conductive materials. The cooling surface 1 is shaped into an anatomical concave shape identical to that of the kidney. The flow cooler 2 is provided with an outer heat-insulating layer (A), the surface of which is formed by a smooth, shaped outer surface (6). at least one temperature sensor 2- [deg.] Γ ° for this purpose it is particularly advantageous to use a thermistor temperature sensor.

Postup chlazeni ledviny pelotou podle tohoto vynálezu je takový, ze pelota, uložená mimo operační ránu, se nejprve předchladí mírným průtokem chladivá, přiváděného elastickými hadicemi J do kanálku průtokového chladiče 2. Po předchlazení, které je kontrolováno teplot ním čidlem 2 ^se palota přiloží na ledvinu, obnaženou v operační ráně. Vysokého chladicího účinku se dosáhne přiložením dvou pelot na protilehlé strany ledviny. Lehkým tlakem, vyvozeným na vnější plochu 6 peloty se dosáhne dobrého kontaktu mezi povrchem chlazené ledviny a vnitřní chladicí příložnou plochou i, načež se do peloty přivede dostatečně intenzivní tok chladivá. Teplota vnitřní chladicí přiložná plochy JL peloty se udržuje pomocí alespoň jednoho teplotního čidla 2 na hodnotě, které zaručuje rychlá vychlazení ledviny a která současně nemůže způsobit její poškození. Teplota vnitřní chladicí přiložná plochy J. se udržuje na potřebné hodnotě řízením teploty nebo průtoku chladivá do kanálku průtokového chladiče 2. V průběhu chlazení se stále vyvozuje lehký tlak na peloty, zaručující dobrý tepelný kontakt chladicí příložné plochy i peloty s povrchem chlazené ledviny.Cooling procedure kidneys the pad according to the present invention is such that the pad, positioned outside the surgical wound is first precooled gentle flow of the refrigerant introduced into the elastic hose J radiator flow channel 2. After precooling, which is controlled by the temperature sensor 2 ^is it applied to kidney palota exposed in the surgical wound. The high cooling effect is achieved by placing two pellets on opposite sides of the kidney. The light pressure exerted on the outer surface 6 of the pile provides good contact between the surface of the cooled kidney and the inner cooling surface 1, and a sufficiently intense coolant flow is introduced into the pile. The temperature of the inner cooling surface 11 of the pellet is maintained by means of at least one temperature sensor 2 at a value which ensures rapid cooling of the kidney and which at the same time cannot cause damage to the kidney. The temperature of the inner cooling surface 1 is maintained at the desired value by controlling the temperature or coolant flow into the flow cooler channel 2. During cooling, light pressure is still exerted on the pellets ensuring good thermal contact of both the cooling surface and the pellets with the cooled kidney surface.

Claims

SUBJECT OF THE INVENTION

Pelvic device for contact peroperative cooling of the kidney with an outer and ancillary surface, an inlet and an elastic tubing, characterized in that the cooling surface (1) provided with at least one temperature sensor (5) is concave, the outer surface (6) being thermally insulated.