CN2875448Y - 安全容量压力尿管 - Google Patents
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Abstract
本申请涉及一种安全容量压力尿管设备。该设备在尿管上增加了一个压力报警装置,从而在膀胱压力超过40cmH2O时及时提醒患者排空膀胱。
Description
技术领域:
本实用新型专利涉及可以及时显示膀胱内相对安全压力的尿管设备,适用于所有需要留置尿管尤其是需要长期留置尿管的患者(如神经源性排尿障碍等),可以达到预防或延缓整个尿路系统结构、功能遭受严重破坏的作用,尤其对于神经源性膀胱患者保护肾功能具有重要意义。
背景技术:
我国创伤截瘫患者至少30万,每年新增至少3万,死亡3万左右,晚期主要死亡原因是肾衰、尿毒症[1,2],因脑血管、脊髓血管疾病引发的截瘫、偏瘫患者远远多于创伤截瘫患者,他们大部分伴有排尿方面的障碍,泌尿外科学分支临床尿流动力学明确指出对于任何有排尿障碍的患者如果储尿期膀胱内压力持续超过40cmH2O,排尿期持续超过60cmH2O,持续一年以上的肾功能100%会受到损害[3],如脊髓损伤患者安全度过脊髓创伤期后,若忽略尿路系统的监测(主要是压力和感染),晚期的主要死亡原因是肾衰尿毒症,相反如果重视尿路系统的监测和处理,作到低压控尿和防治感染,将会大大降低泌尿系统严重并发症的出现[4],因此对于排尿障碍的患者应作到低压控尿(低压储尿和低压排尿)和防治泌感,这样才能预防或延缓整个尿路系统结构、功能改变(如膀胱挛缩,膀胱小梁憩室形成,输尿管迂曲扭转打折,肾积水等),保护肾脏功能。虽然有关排尿障碍的治疗方法较以前有很大的发展如人工尿道括约肌、神经转位术、肠代膀胱扩大术、神经电刺激、膀胱逼尿肌切开术、尿道括约肌切断术、肉毒素A的尿路应用等,但在创伤早期和患者接受间歇导尿以前留置尿管仍然是这类患者排空膀胱的主要选择之一,留置尿管患者如果无尿路感染需要夹闭尿管,潮式开放,其根本目的是低压控尿,当储尿期膀胱内压力达到40cmH2O时的膀胱容量,被称为“相对安全膀胱容量”,在此安全容量范围内能够达到保护膀胱结构和功能,甚至达到保护肾功能的目的][5],但每天具体何时开放尿管患者和医护人员都很难决定,目前常用的方法是定时开放尿管,如每4-6小时开放一次[6],但由于尿量受饮水、食物含水量、天气、汗液、药物等的影响,因此机械的定时开放尿管缺乏严谨的科学性,以上情况表明对于排尿障碍留置尿管的患者迫切需要一种能够及时显示膀胱内“相对安全膀胱容量”的尿管,这种尿管对于保护整个尿路的结构和功能是必要的,对于这类患者的长期生存是一种安全的保障,检索国内外相关文献和专利检索均未发现有关这类安全压力尿管的报道。
总之,目前的尿管缺乏压力报警的功能,更不能作到高压时(持续超过40cmH2O)自动开放尿管,随着临床尿流动力学的发展和对神经源性膀胱研究的深入,人们已经越来越重视到如何及时开放夹闭的尿管是目前世界范围临床医学需要解决的一个重要问题之一,本申请的安全容量压力尿管就是解决这一问题的方法之一。本申请对所有留置尿管的患者能够预防和减少下尿路结构和功能的改变如膀胱小梁、憩室的形成,长期应用可能大大降低上尿路系统结构和功能的损坏如输尿管的迂曲、扭转、打折、梗阻、扩张、肾盂积水等,达到保护肾功能的目的。因为保留尿路系统结构的完整性是患者能够恢复正常排尿功能的基础。
实用新型内容:
本实用新型的目的是为了提供一种安全容量压力尿管,其与现有技术相比,在目前临床常用的气囊尿管的基础上能够对尿路系统的压力进行监测和处理,在储尿期膀胱内压力超过40cmH2O,提供预警并进行排尿,从而达到低压控尿防止肾积水膀胱输尿管反流的出现。
为达上述目的,本实用新型提供的安全容量压力尿管,包括前端尿液引流孔,内固定气囊,气囊通道,尿液引流通道,尾端处的气囊注射孔,尿液引流通道引流袋接孔,所述安全容量压力尿管还包括在尿管的引流通道与尿液引流通道引流袋接孔的前方添加一个与该引流通道相通的测压管,以及与测压管末端相连接能够显示膀胱内压力的装置。
优选地,上述安全容量压力尿管的测压管长约3cm。
优选地,上述安全容量压力尿管的测压管与尿管主干前方成角约30°。
优选地,上述安全容量压力尿管,当膀胱内压力大于40cmH2O时,所述的显示膀胱内压力的装置及时显示或报警膀胱内压力已经超过40cmH2O的安全压力。
优选地,上述安全容量压力尿管的尿管的总长度为40厘米,功能长度为35厘米。
一方面,本实用新型提供的安全容量压力尿管中,所述的显示膀胱内压力的装置由压力显示膜组成,当膀胱内压力大于40cmH2O时,该压力显示膜由正常的凹陷状态改变为外凸状态。
另一方面,本实用新型提供的安全容量压力尿管,所述的测压膜的中心处有一直径约0.5cm颜色鲜艳的红点,当管腔内的压力超过40cmH2O时,该弹性内凹的测压膜将反向外凸,此时颜色鲜艳的红点外露,便于观察。
再一方面本实用新型提供的安全容量压力尿管,所述的显示膀胱内压力的装置可以由通过声音或震动方式报警的电子装置组成,当膀胱内压力大于40cmH2O时,该电子报警装置能够报警。
另一方面本实用新型提供的安全容量压力尿管,所述的显示膀胱内压力的装置可以由具有膀胱内测压系统、开放尿管装置及关闭尿管装置的电子仪器组成。该电子仪器的膀胱内测压系统对膀胱压力进行监测,当膀胱内压力超过40cmH2O时,开放尿管装置将尿管打开进行排尿,膀胱排空后,关闭尿管装置将关闭尿管引流通道,然后膀胱内测压系统继续开始监测。
也就是说,该实用新型申请的安全容量压力尿管包括一系列总共三个档次的产品既低档的示压膜型安全容量压力尿管、中档的电子示压型安全容量压力尿管及高档的全自动型安全容量压力尿管,该尿管的总长度40厘米,功能长度35厘米。
上述装置可以达到以下有益效果:
对于示压膜型安全容量压力尿管,与尿管尾端测压通道(6)的末端连接的显示膀胱内压力的装置(7)是一个能够由凹陷转为外凸的压力显示膜,当储尿期膀胱内压力低于40cmH2O时,此压力显示膜处于内凹状态,当储尿期膀胱内压力超过40cmH2O时,此压力显示膜就由内凹状态转变为外凸示警状态,提示膀胱内的压力已经超过安全范围,患者应及时排空膀胱。
对于电子示压型安全容量压力尿管,与尿管尾端测压通道(6)连接的显示膀胱内压力的装置(7)是一个能够通过声音及震动方式报警示压的电子示压报警仪,当储尿期膀胱内压力超过40cmH2O时,此电子示压报警仪就通过声音及震动方式报警,提示膀胱内的压力已经超过安全范围,患者应及时排空膀胱。
对于安全容量压力尿管,与尿管尾端测压通道(6)连接的显示膀胱内压力的装置(7)是一个能够完成膀胱内测压、自动开放尿管及关闭尿管功能的电子仪器,该电子仪器的测压系统与尿管的自动开放和关闭系统在功能上密切联系,当储尿期膀胱内压力超过40cmH2O时,能够自动打开关闭的尿管排空膀胱,然后再自动关闭尿管,进入压力监测状态,如此反复循环。
本实用新型的有益效果是对所有留置尿管的患者能够预防和减少下尿路结构和功能的改变如膀胱小梁、憩室的形成,长期应用可能大大降低上尿路系统结构和功能的损坏如输尿管的迂曲、扭转、大折、梗阻、扩张、肾盂积水等,达到保护肾功能的目的。因为保留尿路系统结构的完整性是患者恢复正常排尿功能的基础。
本发明将通过优选的实施例结合附图加以说明。本发明给出的实施例仅用于说明本发明,而并非对本发明的限制。
附图说明:
图1表示安全容量压力尿管的结构示意图。
附图标记:
(1)尿液引流通道内孔,
(2)内固定气囊,
(3)尿液引流通道,
(4)尾端处的气囊注射孔,
(5)尿液引流通道引流袋接孔,
(6)测压管,
(7)显示膀胱内压力的装置,
(8)气囊通道。
具体实施方式:
参照附图,将详细叙述本发明的具体实施方案。
本实用新型的一种示压膜型安全容量压力尿管如附图所示,包括前端尿液引流孔1,该孔径直径大约5mm,内固定气囊2,气囊通道8,尿液引流通道3,尾端处的气囊注射孔4,其与引流通道相通的开口处距尿液引流通道引流袋接口5大约5cm,位于尿液的引流通道3上以及在尿液引流通道引流袋接口5的前方的与该引流通道相通的长约3cm的测压管6,该测压管与尿管主干前方成角约30°,如此方便通过挤压排空测压管内的尿液,尽可能减少“残腔”造成的污染;以及与测压管6末端连通的显示膀胱内压力的装置7为与测压管6末端内侧四周边缘处附着能够由凹陷转为外凸的压力显示膜。当储尿期膀胱内压力(管腔内的压力)低于40cmH2O时,此压力显示膜呈现向内侧凹陷,当储尿期膀胱内压力超过40cmH2O时,此压力显示膜就由内凹状态转变为外凸示警状态,提示膀胱内的压力已经超过安全范围,患者应及时排空膀胱。
优选,该压力显示膜的中心处有一直径约0.5cm颜色鲜艳的红点,当管腔内的压力超过40cmH2O时,该弹性内凹的测压膜将反向外凸,此时颜色鲜艳的红点便于观察,且只有当膀胱内压力持续超过40cmH2O时,该弹性测压膜才会持续外凸,如此及时提示膀胱内压力已经超过安全范围,应及时排空膀胱。
换言之,本实用新型解决其技术问题所采用的方案是在目前临床常用的气囊尿管的基础上在尿管的引流通道与引流袋接头连接处的前方添加一个与该引流通道相通的长约3cm的测压管,该测压管与尿管主干前方成角约30°,如此方便通过挤压排空测压管内的尿液,尽可能减少“残腔”造成的污染,更关键的在于该测压管的末端内侧四周边缘处附着一个压力显示膜,当管腔内的压力小于40cmH2O时,呈现向内侧凹陷,该测压膜的中心处有一直径约0.5cm颜色鲜艳的红点,当管腔内的压力超过40cmH2O时,该弹性内凹的测压膜将反向外凸,此时颜色鲜艳的红点便于观察,且只有当膀胱内压力持续超过40cmH2O时,该弹性测压膜才会持续外凸,如此及时提示膀胱内压力已经超过安全范围,应及时排空膀胱。
上述的安全容量压力尿管中的与测压管6末端连通的显示膀胱内压力的装置7还可以是一个可自动测压报警的电子设备,当检测到膀胱内压力超过40cmH2O时,该电子设备能够发出声音或震动以报警,提示膀胱内的压力已经超过安全范围,患者应及时排空膀胱。
上述的安全容量压力尿管中与测压管6末端连通的显示膀胱内压力的装置7还可以由自动膀胱测压系统、自动开放及关闭尿管的电子仪器组成,而成为一种能够自动测压和开闭尿管的安全容量压力尿管,其中该电子仪器的膀胱内测压系统对膀胱压力进行监测,当膀胱内压力持续超过40cmH2O的安全压力十秒钟左右时,自动开放尿管装置在电子测压仪器导入的高压信息作用下将尿管打开进行排尿,膀胱排空后,关闭尿管装置将关闭尿管引流通道,然后进入压力监测状态,如此反复循环,不需要人为参与尿管的开关处理,让病人体验到留置尿管的方便。
参考文献:
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Claims (9)
1.一种安全容量压力尿管,包括前端尿液引流孔(1),内固定气囊(2),气囊通道(8),尿液引流通道(3),尾端处的气囊注射孔(4),尿液引流通道引流袋接孔(5),其特征在于,所述安全容量压力尿管还包括位于尿管的引流通道(3)与尿液引流通道引流袋接孔(5)的前方且与该引流通道相通的测压管(6),以及与测压管(6)末端相连通的显示膀胱内压力的装置(7)。
2.根据权利要求1所述的安全容量压力尿管,其特征在于,所述测压管(6)长约3cm。
3.根据权利要求1或2所述的安全容量压力尿管,其特征在于,所述的测压管与尿管主干前方形成30°角。
4.根据权利要求1所述的安全容量压力尿管,其特征在于尿管的总长度为40厘米,功能长度为35厘米。
5.根据权利要求1所述的安全容量压力尿管,其特征在于,当膀胱内压力大于40cmH2O时,所述的显示膀胱内压力的装置(7)为在膀胱内压力已经超过40cmH2O的安全压力时及时显示膀胱内压力的装置。
6.根据权利要求1所述的安全容量压力尿管,其特征在于,所述的显示膀胱内压力的装置(7)是在膀胱内压力大于40cmH2O时其状态由正常的弹性凹陷形状改变为反向外凸形状的压力显示膜。
7.根据权利要求1或6所述的安全容量压力尿管,其特征在于,所述的测压膜的中心处有一在该弹性内凹的测压膜反向外凸时外露的红点,该红点的直径约为0.5cm。
8.根据权利要求1所述的安全容量压力尿管,其特征在于,所述的显示膀胱内压力的装置(7)是在膀胱内压力大于40cmH2O时通过声音或震动方式报警的电子装置。
9.根据权利要求1所述的安全容量压力尿管,其特征在于,所述的显示膀胱内压力的装置(7)是由具有膀胱内电子测压系统、自动开放尿管装置及自动关闭尿管装置组成的电子仪器,该电子测压系统为监测膀胱压力的测压系统,该自动开放尿管装置为在膀胱内压力超过40cmH2O时将尿管打开的开放尿管装置,该自动关闭尿管装置为在膀胱排空后自动关闭尿管引流通道的关闭尿管装置。
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