CN2643848Y - 单边骨外固定装置 - Google Patents

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罗东生
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Abstract

本实用新型涉及一种单边骨外固定装置,包括连接杆(1)、固定夹(2)和固定针(3),其中连接杆具有可以调节长度的伸缩结构,固定夹安装于连接杆(1)上,其特征是所述的固定夹(2)上用于安装固定针(3)的固定针孔(4)为长形通孔,其长形方向与连接杆(1)垂直,所述的固定针(3)为螺钉结构,它具有上下两部分螺纹,下部为自攻螺纹(5),上部为紧固螺纹(6),通过在该紧固螺纹段配用位于固定夹上下两个紧固螺母(8),可将固定针(3)紧固于固定夹(2)上,固定针(3)顶端具有多边形端头(9)。其有益效果是能在三维空间进行调节复位、保证骨折端的对线,有效防止骨折端的旋转,结构简单、操作灵活方便、固定效果可靠、重量轻,可广泛应用于四肢长管状骨的骨干及干骺部骨折,肢体延长,矫形术、骨不连等手术。

Description

单边骨外固定装置
技术领域
本实用新型涉及一种单边骨外固定装置,特别是涉及一种易于进行四肢管状骨折复位调节的单边骨外固定装置。
背景技术
单边骨外固定器是骨外固定器械中的一种类型,它的基本构件主要是:连接杆、固定夹和固定针,其中,数个固定夹安装在连接杆上,每个固定夹上均配有至少一个固定针。它是利用人体生物力学及骨折复位的原理,将固定针钉入骨杆中,利用固定针与固定夹、连接杆构成的刚性体使复位的骨折部位固定,直至骨折愈合。目前,临床所使用的单边骨外固定器,除了具有撑开、加压及调节旋转的功能外,均不具备有易于调节复位的功能,故在临床使用中,均需要先手法复位,再穿针固定。手法复位的缺陷是在复位的过程中,经常是对接的断骨从正位上看似复位,但其实从侧位上看还有错位,顾此失彼,而复位后的穿针固定过程又需要医师有足够的力度定位,不仅造成医生手术难度高,医生的体力消耗大,还往往给病人造成不必要的痛苦和伤害。单边骨外固定器的另一个缺点还在于其抗旋转及抗前屈后伸力之不足,而且靠近干骺部的骨折也影响了单边骨外固定器的应用。
实用新型内容
本实用新型的目的是提供一种可调节断骨复位、操作方便灵活的单边骨外固定装置。
为实现上述目的,本实用新型所采用的技术方案是:一种单边骨外固定装置,包括连接杆、固定夹和固定针,其中连接杆具有可以调节长度的伸缩结构,固定夹安装于连接杆上,其特征是所述的固定夹上用于安装固定针的固定针孔为长形通孔,其长形方向与连接杆垂直,所述的固定针为螺钉结构,它具有上下两部分螺纹,下部为自攻螺纹,以便于钉入骨杆中,上部为紧固螺纹,通过在该紧固螺纹段配用位于固定夹上下两个紧固螺母,可将固定针紧固于固定夹上,固定针顶端具有多边形端头,用于给固定针施加扭矩。
使用时,由于肌肉的牵拉作用,断骨会在骨折处重叠,因此,需要先拉伸断骨后调整复位。手术操作时,先在骨折段两端各拧上一固定针,利用两点成线的原理,将两固定针通过固定夹安装于连接杆两端,然后通过调节连接杆的伸缩结构伸长连接杆的长度,将两断端撑开,使断骨拉伸到足够复位的长度,透视下调节骨折段两端的固定针的方向,以纠正骨折的旋转;再在断骨中段的骨折部位两边各拧上至少一个固定针,由于固定夹上的固定针孔为长形通孔,且横向伸出于连接杆外,给了中间段的固定针钉在骨杆上的位置和角度较大的调节空间,将它们套入位于连接杆中部的固定夹上的固定针孔中,医生可利用固定针在固定针孔中的空间,在正位通过移动或旋转调节好骨断端的左右移位并用上下紧固螺母固定;再在侧位上观察,通过调节固定针上的紧固螺母的位置,纠正骨断端的前后错位和骨干的力线,使骨断端正确复位;最后,通过连接杆伸缩结构缩短连接杆的长度,给两断端加压,再拧紧所有的连接,完成骨折后的复位和固定。
本实用新型还可以作以下的改进:所述的紧固螺母的一个端面具有凸台,该凸台可以是圆台形,或者是回转面为凹弧线的圆台形;所述的固定针孔端部具有倒角,用于与紧固螺母的凸台配合,使固定针紧固后不会在孔中产生移位。
所述的固定针孔的形状可以是两端为半圆形的长形通孔,既使长形通孔易于加工,也有利于其孔端与紧固螺母凸台的配合,提高固定针紧固的稳定性。
所述的连接杆由分别具有正向或反向内螺纹的两根连接杆件和一个两端具有正向或反向外螺纹、中间为调节柄的调节螺栓组成,两个连接杆件通过螺纹分别连接在调节螺栓的两端,旋转调节螺栓的调节柄,连接杆会伸长或缩短。用于调节连接杆的长度,起着撑开、加压和调节旋转的作用,对骨折段的纵轴线有良好的调节复位的作用。
为了有效地避免抗旋转及抗前屈后伸力之不足,连接杆的截面形状采用多边形的几何形状,如等边六角形、方形、八角形等,或者采用异形,如圆形上凸起小的矩形条,使套在其上的固定夹只能平移而无法转动。
本实用新型还可以作进一步的改进:所述的连接杆中的两根连接杆件的长度不同,分长连接杆件和短连接杆件,长连接杆件用于跨越骨折断面上方,并适宜在其上安装用于固定位于骨折线两侧固定针的固定夹;还可以在连接杆的两端,即两根连接杆件的外端设置与连接杆合为一体的固定针孔,称为连接杆端孔,用于直接固定首次钉入骨杆中的两端部位的固定针,不但能省去两个固定夹,而且还能提高对两端部位固定针的固定强度,方便操作。
一根连接杆件上的连接杆端孔数目可以是一个或者一个以上,但可以有一个端孔为圆孔,其它的端孔是长形孔,与固定夹上的长形孔一样,长形方向垂直与于连接杆;当一根连接杆件上的端孔在一个以上时,是适用于骨折线接近于干骺部的复位情况,由于骨折线接近于干骺部,骨折线靠近干骺部的一侧一般不适宜钉入固定针,因此需要将该侧位的固定针钉于干骺部才能确保复位固定的稳定,所以可将长杆制成“L”或者“T”字形杆,圆孔位于短横杆与长杆的交点部位,可用于固定首次钉入骨杆中的两端部位的固定针;短横杆其它部位上的端孔为长形孔,用于固定起加强骨折线复位固定作用的固定针。连接杆的两端具有端孔,且两端孔的纵轴线与连接杆的纵轴线同轴时,所安装的固定针的固定效果最牢固。所述的连接杆的两端由固定夹对固定针进行固定时,其优点是手术操作最灵活、机动,但其轴向的稳定性不如由连接杆端孔固定的情况。
本实用新型所述的固定夹可以由上下两块夹片和锁固螺钉组成,两夹片接合的面上在相同部位开有一横向沟槽,使上下夹片对接为固定夹时形成与连接杆配合的连接杆安装通孔,位于两夹片连接杆安装通孔的两侧分别开有对接的锁固螺钉通孔和固定针孔,用于安装锁固螺钉和固定针,锁固螺钉及螺母把固定夹固定在连接杆上,固定针穿过固定针孔,由位于固定针孔上下两端面的紧固螺母把固定针固定在固定夹上,当锁固螺钉及螺母和固定针上的紧固螺母锁紧时,固定夹就牢固地固定在连接杆上了。
所述的固定针采用推拉力螺钉,多边形的顶端可以是矩形端头,或者六角形端头,其最大对角线小于或等于紧固螺纹的直径,使螺母可以从固定针的上端安装到其紧固螺纹段上,固定针的中部为光杆,不会加重软组织的损伤。
本实用新型的有益效果是:(1)由于固定夹上的固定针孔为长形通孔,且横向伸出于连接杆外,因此给了固定针钉在骨杆上的位置和角度较大的调节空间,整个装置既具有可撑开、加压功能,又能利用固定针在固定针孔中的空间,对断骨进行移动、旋转的三维空间调节,对骨折的纵轴线和旋转轴具有良好的多重内在矫正力作用,能保证骨折端的对线,有效防止骨折端的旋转;(2)固定针在固定夹固定灵活方便,连接杆较细,不会遮挡透视机的视线,使手术操作准确而易行,从而降低手术操作难度及强度,使骨折端的复位变得简单易行,骨折端固定牢固;(3)连接杆采用连接杆端孔结构,使首次钉入骨杆中的两端部位的固定针在撑开断骨后,不会因固定夹在连接杆上固定不牢而引起移位,影响断骨复位的效果;(4)连接杆选择截面形状为多边形或者异形,可避免固定夹在连接杆上的旋转位移及抗前屈后伸力的不足;(5)长形固定针通孔倒角与凸台螺母配合的设计,使固定针的固定牢固、可靠;(6)固定夹采用夹片结构使固定夹的安装更为灵活,无须预先套在连接杆上,可以根据手术情况随时在连接杆上增加固定夹;(7)具有多维调节复位的功能,可广泛应用于四肢长管状骨的骨干及干骺部骨折,肢体延长,矫形术,骨不连等。
附图说明
图1是本实用新型实施例1的使用状态的主视图;
图2是实施例1中的固定夹的俯视图;
图3是本实用新型实施例2的使用状态的主视图;
图4是图3的俯视图;
图5是图3中的连接杆的结构分解示意图;
图6是固定针和紧固螺母主视图;
图7是固定夹的夹片立体图;
图8是固定夹的夹片的俯视图;
图9是固定针与紧固螺母在固定针孔中的连接结构图;
图10是本实用新型实施例3的一种使用状态立体图;
图11是本实用新型实施例3的俯视图。
具体实施方式
下面将结合附图和实施例对本实用新型作进一步的描述。
图1、图2是本实用新型实施例之一,包括连接杆1、固定夹2和固定针3,其中连接杆1的截面为等边六角形,具有可以调节长度的伸缩结构,固定夹2的安装通孔16也为等边六角形,通过安装孔将固定夹套于连接杆1上并由锁固螺钉13紧固,固定夹2上的固定针孔4为长形通孔,用于安装固定针,其长形方向与连接杆1垂直,固定针3为螺钉结构,具有上下两部分螺纹,下部为自攻螺纹5,以便于钉入骨杆18中,上部为紧固螺纹6,紧固螺纹段配用位于固定夹上下端面的两个紧固螺母8,可将固定针紧固于固定夹上,固定针顶端具有截面为矩形的端头9,用于通过扳手给固定针施加扭矩。实施例1的特点是连接杆采用外端无连接杆端孔的连接杆件,由固定夹代替连接杆两端的固定针通孔,该类型骨外固定器的操作灵活、机动,但其轴向的稳定性需靠固定夹维持。
图3~9是本实用新型实施例之二,它对实施例1的连接杆作了改进,图5中所示具有内正、反螺纹的连接杆件各一条,以及一个两端具有正向或反向外螺纹、中间为调节柄的调节螺栓。其中,两根连接杆件的长度不同,长连接杆件11长度在10-30cm的范围内,短连接杆件12长度在4-8cm的范围内,两个杆件的一端均具有内螺纹孔,孔长约3-4cm,用于使两个连接杆件分别连接在调节螺栓的两端,通过旋转调节螺栓的调节柄来调节连接杆的长度。两个杆件另一端——连接杆的外端各有一与连接杆合为一体的固定针孔,即连接杆端孔10,端孔10为圆形孔,孔的上、下端均有一圈倒角15,用于与图9中所示的紧固螺母8的凸台81配合,紧固螺母8的一个端面具有圆台形的凸台,使固定针3紧固后不会在孔中产生移位。
本实施例中的固定夹2由上、下两金属夹片和锁固螺钉、螺母组成,两块夹片呈长方体状,两夹片接合的面上在相同部位开有一横向等腰梯形沟槽,使上下夹片对接为固定夹时形成与连接杆配合的等边六角形安装通孔16,两夹片位于该安装通孔16的两侧分别开有对接的锁固螺钉通孔14和固定针孔4,锁固螺钉13和螺母131为普通的螺钉螺母,它们把固定夹2固定在连接杆1上,由于固定夹与连接杆采用六角形孔轴配合,安装在连接杆上的固定夹抗旋转能力强。固定针孔4的形状是两端为半圆形的长形通孔,孔端部具有倒角15,用于与紧固螺母的圆台形凸台81配合,使固定针3紧固后不会在孔4中产生移位。固定针3穿过固定针孔4,由位于固定针孔4上下两端面的紧固螺母8把固定针3固定在固定夹2上之前,固定针3可在孔内移动,以便做断骨的复位调整。当锁固螺钉13及螺母131和固定针上的紧固螺母8都锁紧时,固定夹和固定针就被牢固地固定在连接杆上了。
图6所示的固定针3采用推拉力螺钉,它具有上下两部分螺纹,下部为自攻螺纹5,以便于钉入骨杆中,上部为紧固螺纹6,配用两个紧固螺母8,中部为光杆,其多边形的顶端为矩形端头9,其对角线小于紧固螺纹的直径,通过扳手可将固定针拧进骨杆中。
实施例2的特点是将固定针与连接杆两端的固定针通孔用紧固螺母8固定,稳定性最好,其次是固定夹为夹片结构,可以根据手术情况随时在连接杆上增加固定夹,使手术操作更为灵活。在使用时,先在骨折段两端各拧上一固定针3,把固定针3套在连接杆1两端孔10中,使长连接杆件跨越骨折断面上方,用紧固螺母8固定,旋转调节螺栓7,将两断端撑开,将骨折端重叠纠正,以连接杆1为旋转轴,在透视设备透视状态下,调节骨折段两端的固定针方向,以纠正骨折的旋转;再在长连接杆件11上安装两个固定夹2,使两个固定夹分别位于骨折线两侧,用锁固螺钉13固定固定夹2,在两个固定夹的固定针通孔4中各拧上一固定针3,长形的固定针通孔4给以下的断骨复位以一定的调整空间:正位上调节骨断端的左、右移位,调节紧固螺母8位置初步定位,在侧位上观察,通过调节紧固螺母8位置纠正骨断端的前后错位和骨干的力线,复位操作完成;在保持骨断端复位的情况下,在短连接杆件12一侧再固定一固定针在骨杆上,放松中间固定夹的锁固螺钉13,旋转调节螺栓7,使两断端加压,再拧紧所有的连接,最后完成骨折的复位和固定。
图10、图11是本实用新型的实施例之三,与实施例2的不同之处在于:连接杆中的长连接杆件11为T形杆,带有短横杆17,短连接杆外端有一端孔10,短横杆17上居中位置有一个圆形端孔10,在端孔10两侧各有一长形固定针通孔4,通孔4的长形方向与连接杆垂直,孔端部具有倒角。T形杆主要用于干骺部骨折的复位与固定。
实施例3的特点是连接杆1由T形的长连接杆件11、短连接杆件12与调节螺栓7连接组成,将短横杆17置于骨断端干骺部一侧,在短横杆17上的两个固定针通孔4于干骺部骨折线附近各上一固定针3,再于短连接杆件12上的端孔10中固定好固定针3,旋转调节螺栓7,将两断端撑开,保证骨折端的对线,再在长连接杆件11上接上一个固定夹2,使该固定夹位于骨折线另一侧,然后经该固定夹的固定针通孔4上一固定针3,调节紧固螺母8将骨断端复位,再在短连接杆件12一侧经固定夹2再固定一固定针3,放松中间固定夹的锁固螺钉13,旋转调节螺栓7将两断端加压,再拧紧所有的螺钉螺母,便完成了骨折的复位和固定。

Claims (10)

1、一种单边骨外固定装置,包括连接杆(1)、固定夹(2)和固定针(3),其中连接杆具有可以调节长度的伸缩结构,固定夹安装于连接杆(1)上,其特征是所述的固定夹(2)上用于安装固定针(3)的固定针孔(4)为长形通孔,其长形方向与连接杆(1)垂直,所述的固定针(3)为螺钉结构,它具有上下两部分螺纹,下部为自攻螺纹(5),上部为紧固螺纹(6),通过在该紧固螺纹段配用位于固定夹上下两个紧固螺母(8),可将固定针(3)紧固于固定夹(2)上,固定针(3)顶端具有多边形端头(9)。
2、根据权利要求1所述的单边骨外固定装置,其特征是所述的连接杆(1)由分别具有正向或反向内螺纹的两根连接杆件和一个两端具有正向或反向外螺纹、中间为调节柄的调节螺栓组成,两个连接杆件通过螺纹分别连接在调节螺栓(7)的两端。
3、根据权利要求2所述的单边骨外固定装置,其特征是在连接杆(1)的两端,即两根连接杆件的外端设置与连接杆合为一体的固定针孔为连接杆端孔(10)。
4、根据权利要求3所述的单边骨外固定装置,其特征是所述的连接杆(1)中的两根连接杆件的长度不同,分为长连接杆件(11)和短连接杆件(12)。
5、根据权利要求4所述的单边骨外固定装置,其特征是所述的长连接杆件(11)为“T”字形杆,其端孔(10)数目为一个以上,位于短横杆(17)上,其中至少有一个端孔为圆孔,位于短横杆与长杆的交点部位,横杆其它部位上的端孔为长形孔,长形方向垂直于连接杆。
6、根据权利要求5所述的单边骨外固定装置,其特征是所述的紧固螺母(8)的一个端面具有凸台,所述的固定针孔(4)端部具有倒角,用于与紧固螺母的凸台配合。
7、根据权利要求6所述的单边骨外固定装置,其特征是所述的紧固螺母(8)的凸台为圆台形,所述的固定针孔(4)的形状是两端为半圆形的长形通孔,紧固螺母凸与固定针孔(4)的倒角配合。
8、根据权利要求7所述的单边骨外固定装置,其特征是连接杆(1)的截面形状采用多边形的几何形状。
9、根据权利要求1或2或3或4或5或6所述的单边骨外固定装置,其特征是所述的固定夹(2)由上下两块夹片和锁固螺钉(13)组成,两夹片接合的面上在相同部位开有一横向沟槽,使上下夹片对接为固定夹时形成与连接杆(1)配合的连接杆安装通孔(16),位于两夹片安装通孔(16)的两侧分别开有对接的锁固螺钉通孔(14)和固定针孔(4),锁固螺钉(13)把固定夹固定在连接杆上,固定针(3)穿过固定针孔(4),由位于固定针孔(4)上下两侧的紧固螺母(8)把固定针(3)固定在固定夹(2)上。
10、根据权利要求8所述的单边骨外固定装置,其特征是所述的固定夹(2)由上下两块夹片和锁固螺钉(13)组成,两夹片接合的面上在相同部位开有一横向沟槽,使上下夹片对接为固定夹时形成与连接杆(1)配合的连接杆安装通孔(16),位于两夹片安装通孔(16)的两侧分别开有对接的锁固螺钉通孔(14)和固定针孔(4),锁固螺钉(13)把固定夹固定在连接杆上,固定针(3)穿过固定针孔(4),由位于固定针孔(4)上下两侧的紧固螺母(8)把固定针(3)固定在固定夹(2)上。
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