CN2577769Y - 侧侧缝合器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开的是一种侧侧缝合器，属于医疗器械技术，它由抵钉座组件(1)、壳体组件(2)和钉仓组件(3)所组成，且以不锈钢锁定活动手柄(1－2)的尾部呈曲面后翘状，和不锈钢固定手柄(2－3)与钉仓组件固定壳体(2－1)固定连结为其主要特征，从而实现了抵钉座组件1和壳体组件2可以经消毒杀菌处理后多次反复使用，而压降手术费用的目的，且具有结构合理，定位正确，操作顺手。结构件变形小而有效提升手术质量等特点。本实用新型是一种目前能够降低患者经济负担，面向经济欠富裕人群的新颖实惠的侧侧缝合器。

Description

侧侧缝合器

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术，具体涉及一种应用于胃肠侧壁缝合、肠侧壁缝合、胃管制作和肺局部切除等手术的专用手术器械，而具体说的是侧侧缝合器。

背景技术

侧侧缝合器又称侧侧吻合器。侧侧缝合器的商业化产品是二十世纪七十年末期才出现的。目前临床上使用较多是美国强生公司(Ethicon)和美国外科公司(Auto Suture)的产品。原上海医疗器械六厂于1978年前后开发的CF-1型侧侧缝合器，在国内也有少量应用。公知公用的侧侧缝合器主要由抵钉座组件、壳体组件和钉仓组件三部分组成。该缝合器采用横向钉书机原理，有两组共四排交替的缝钉，每组双排交替排列，中间有推刀，钉合的同时在其间将生物组织切开，而实现组织缝合和改道的目的。由于侧侧缝合器在临床显露的操作简便、缝合安全可靠、组织损伤轻和后遗症少等优点，而被消化道外科手术广泛应用。由于它的使用，不仅缩短了手术时间，而且提高了手术质量，使医患双方都感到满意，而取得了经济效益和社会效益的双赢。综观公知在先已有技术的实践，其存在的问题最突出的是，由于其固定和活动手柄均系塑料制件及其结构问题无法经受高温高压消毒杀菌，实现一枪多次反复应用，而提高了手术成本，给被手术患者加重了经济负担。因此这种已有技术的侧侧缝合器，对于经济欠发达地区和经济还不富裕的人群来说，往往是无力相对了。且其活动手柄的尾部呈坡面微翘状，而会给手术者造成操作麻烦。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种一枪多次反复应用的和活动手柄握持稳妥的侧侧缝合器，旨在克服已有技术的不足，提高手术质量。为欠发达尚不富裕的地区和人群，创造较好的手术条件，降低或减少医疗费用。

实现本实用新型的目的所采取的技术方案是：它仍由包括不锈钢制件抵钉座、支架，以及锁定活动手柄在内的抵钉座组件，包括不锈钢制成的钉仓组件固定壳体、锁紧支架、定位销轴和固定手柄在内的壳体组件，和包括塑料制件钉仓、不锈钢制件钉仓固定器、长斜推钉板、短斜推钉板、切割切架，以及推键在内的钉仓组件所组成，其改进点在于，用不锈钢制成的锁定活动手柄的尾部，呈曲面后翘状，而用不锈钢制成的固定手柄与钉仓组件固定壳体固定连结。从而提高手术者的握持手感而保证手术质量，且令抵钉座组件和壳体组件均完全系不锈钢制件，可以经受高压高温消毒，实现一枪多次反复使用的目的。而所说固定连结，可按通常的铆接、焊接、栓接的方法实施。本实用新型推荐的是铆接。

本实用新型的进一步改进点还在于：

有鉴于塑料钉仓是本实用新型的关键零件，它对于缝合钉在缝合手术过程中的正确到位和成形质量起看十分重要的作用，因而对于钉仓的几何形状和形位误差的要求都非常严格(在100mm长度范围内的形位公差为≤±0.03mm)。如若钉仓产生超范围变形，推钉板就会产生推动推钉片困难甚至产生推钉板卡死的问题。为了稳定钉仓的几何形状和减小形位误差，以期有效避免上述问题的产生，本实用新型的钉仓所容切割刀架在内往复运动的运动滑槽，特地令它由已有技术的上下两端全敞口，改进为上端敞口下端封口。这样由于下端封了口，而形成了左右连结的加强筋，从而极大地提高了塑料制件钉仓的刚性，和降低了注塑制造过程的形变程度。

由于本实用新型所包括的抵钉座组件和壳体组件两者之间的扣合连结，所采取的是斜楔口卡合扣接的技术方案。为了防止和避免由于斜楔口扣合存有可能产生的在手术过程中生物组织缝合距离的不稳定，而影响手术质量，本实用新型在其锁定活动手柄与抵钉座之间，且在活动手柄上，设有锁紧限位钉。很显然，由于锁紧限位钉的存在，有效保证了在斜楔块扣合状态下抵钉座组件与壳体组件两者间的正确距离。

由于已有技术的固定手柄不单是塑料件，与钉仓固定器系嵌装连接，而不能经过高压高温消毒后重复使用，且其形状呈条状，与活动手柄很不对称，以致手术者在实际应用过程中的手感很差，加上手术者又必须在使用手套的条件下握持它，因而不可避免会造成握持不稳定甚至产生滑脱等问题，而给手术造成麻烦。为了克服已有技术的这一不足，本实用新型采取锁定活动手柄和固定手柄相互对称的技术方案，即其尾部呈曲面后翘状，从而使本实用新型整体形状呈剪式双翅后翘对称状。

本实用新型上述技术方案得以实施后，其所具有的抵钉座组件和壳体组件可经消毒灭菌处理而重复使用，而钉仓组件则为一次性使用，从而有效压降了手术费用，且结构科学合理，而进一步确保了缝合手术质量等特点，是显而易见的。

附图说明

图1是本实用新型的主视图；

图2是图1的俯视图；

图3是图1的左视图；

图4是图1的右视图；

图5是本实用新型的主视局剖图；

图6是本实用新型所包括的抵钉座组件部分的主视图；

图7是本实用新型所包括的壳体组件部分的主视图；

图8是本实用新型所包括的钉仓组件部分的主视图；

图9是本实用新型的钉仓组件部分所包括的钉仓的主视图；

图10是图9的俯视图；

图11是图9的A-A剖面图；

图12是本实用新型的钉仓组件部分所包括的斜推钉板、切割刀架和推键三者的装配关系图；

图13是图12的俯视图；

图14是图12的右视图；

图15是本实用新型在工作状况下，在钉仓中存放缝合钉的钉孔下部所设有的推钉板的主视图(放大)；

图16是图15的左视图(放大)；

图17是本实用新型所使用的缝合钉的主视图(放大)；

图18是使用本实用新型在手术后缝合钉的成形状态图(放大)。

在以上所有附图中，相同的组件、零部件和部位以相同的标号标注。

具体实施方式

以下结合附图通过具体实施例的描述，将会对本实用新型的目的及其实现目的的技术方案更加明了。

本实用新型及其组件和零部件的结构及其装配关系，在附图中已经表达得很清楚了。

为了便于描述和方便阅读，以下按照本实用新型所具有的抵钉座组件1、壳体组件2和钉仓组件3三部分分别先后予以描述。

在抵钉座组件1部分，请参图附图4、5和6。抵钉座组件1由采用1.2mm不锈钢板制成的设有成型钉坑的抵钉座1-1、锁定活动手柄1-2、锁紧限位钉1-3和用于与壳体组件2所包括的钉仓组件固定壳体2-1装接的支架1-4所组成，而锁定活动手柄1-2的尾部呈曲面后翘状(见附图1、5、6)。且锁紧限位钉1-3与锁定活动手柄1-2经铆或焊固定连结，呈“”形的支架1-4则嵌装在呈“”形的抵钉座1-1，且通过2只铆钉1-4-1与抵钉座1-1铆接，而断面呈“”形的锁定活动手柄1-2嵌装在抵钉座1-1上，且通过铆钉与设在支架1-4上的铆耳1-4-2相铰接。凸肩1-2-3可以与锁定活动手柄1-2一体制作。本实用新型为了节约材料，便于加工而将凸肩1-2-3和锁定活动手柄1-2分别制作，且用铆钉令凸肩1-2-3与锁定活动手柄1-2相铆接。在抵钉座1-1的尾部，设有与钉仓组件3所包括的定位销轴2-4相嵌装定位的定位槽1-1-1，而在其头部设有与钉仓组件3所包括的钉仓3-1相装接定位的定位柱1-1-2。在抵钉座1-1的前端，且在有效手术缝合长度范围内，其截面形状呈“ ”形，在其中央且沿长度方向设有与钉仓组件3部分所包括的塑料钉仓3-1上所设的可容切割生物组织的切割刀架3-4往复运动的滑槽3-1-2相应对的长槽(图中未标出。也即是其截面形状的开口槽)，而在所说长槽的左右各设有两排与钉仓组件3部分所包括的塑料钉仓3-1上所设的缝合钉存放钉孔相应对的缝合钉成型凹坑。

在壳体组件2部分，请参读附图4、5和7，壳体组件2由1.2mm厚的不锈钢板制成的截面呈“”状的钉仓组件固定壳体2-1、呈“”形的锁紧支架2-2、截面呈“”状的且其尾部呈曲面后翘状的与锁定活动手柄1-2相对称的固定手柄2-3和定位销轴2-4所组成。在锁紧支架2-2与钉仓组件固定壳体2-1相装接的部位设有浅槽(图中未标出)，锁紧支架2-2骑嵌装置于所说浅槽内，且紧挨在锁紧支架2-2的弯勾部位的旁侧设有销钉2-2-1，由于所说浅槽和销钉2-2-1的作用而令锁紧支架2-2与钉仓组件固定壳体2-1相互定位连结。固定手柄2-3通过2只铆钉2-3-1与钉仓组件固定壳体2-1的底壁相铆接固定连结。当然也可以是焊接。在钉仓组件固定壳体2-1的前端设有与钉仓组件3所包括的钉仓3-1定位装接的定位舌2-1-1。在钉仓组件固定壳体2-1的侧壁面上，且位于手术缝合有效长度范围内，还标有长度标刻线(图中未标出)。

在钉仓组件3部分，请参读附图5、8、9、10、11、12、13和14。钉仓组件3由塑料制件钉仓3-1，截面呈“ ”形用0.5mm不锈钢板制作的钉仓固定器3-2，采用0.8mm钢板制作的长斜推钉板3-3-1和短斜推钉板3-3-2以及刀架3-4，和推键3-5所组成。塑料钉仓3-1的横截面呈“ ”状(请见附图11)，其两侧槽为推钉板3-3-1、3-3-2的运动滑槽3-1-1，而中间的槽为切割刀架3-4的运动滑槽3-1-2。在推钉板运动滑槽3-1-1的顶上(图示位置)，各设有两排存放缝合钉和推钉板的钉孔3-1-3，且所说钉孔与设在抵钉座组件1部分所包括的抵钉座1-1上的缝合钉成型凹坑相应对。在钉仓3-1的前端设有与设在钉仓组件固定壳体2-1前端的定位舌2-1-1相匹配的定位孔(图中未标出)。在切割刀架3-4运动滑槽3-1-2的底部(图示位置)，设有连接加强筋，从而令所说运动槽3-1-2的上端为敞口的，而其下端为连接封口的(见附图11)。在钉仓3-1的两侧沿长度方向各设有4个与钉仓固定器3-2相装接固定的装接孔3-1-4。而在呈“”状的钉仓固定器3-2的两侧壁上，各设有4个与所说装接孔3-1-4相应对的耳叶3-2-1(见附图8)，且通过所说耳叶3-2-1与装接孔3-1-4的扣接，而令钉仓3-1与钉仓固定器3-2相固定连接。而斜推钉板、切割刀架和推键三者的组装关系，请参读附图12、13和14，斜推钉可分长斜推钉板3-3-1和短斜推钉板3-3-2，而长斜推钉板3-3-1比短斜推钉板3-3-2长2mm，且切割刀架3-4和长斜推钉板3-3-1、短斜推钉板3-3-2与推键3-5嵌装固定连结，在切割刀架3-4的前端头部采取点焊连结有切割刀3-4-1，在推键3-5上设有与钉仓固定器3-2的侧边相匹配的滑动槽3-5-1(见附图14)，推键3-5可以采用整体塑料件，而图示的则为用不锈钢制作的分列件经组装而成的。

本实用新型所包括的抵钉座组件1、壳体组件2和钉仓组件3的总装操作过程是，首先在钉仓3-1的钉孔内分别装设推钉板和缝合钉(见附图15、16、17和18)，然后将钉仓3-1与钉仓固定器3-2组装在一起，并将长斜推钉板3-3-1、短斜推钉板3-3-2和切割刀架3-4分别置入各自的运动滑槽3-1-1和3-1-2，且令推键3-5的滑动槽3-5-1与钉仓固定器3-2的侧边相嵌装，从而组装成钉仓组件3。然后再将钉仓组件3嵌装在壳体组件2所包括的钉仓组件固定壳体2-1内，且令设在钉仓组件固定壳体2-1的前端的定位舌2-1-1嵌装在设在钉仓3-1前端的定位孔内，从而实现两者的定位配合。最后将抵钉座组件1，通过其所设的定位柱1-1-2和定位槽1-1-1，分别与设在钉仓3-1上的切割刀架运动槽3-1-2的前端和设在钉仓组件固定壳体2-1尾部的定位销轴2-4相配合嵌装，扳动锁定活动手柄1-2，令抵钉座组件1、壳体组件2和钉仓组件3正确到位后，按下锁定活动手柄1-2，使其所具有的斜楔卡头1-2-4与设在壳体组件2部分的锁紧支架2-2的斜面相互呈斜楔形扣合。这种斜楔形扣合连接机构，给装接和拆卸提供了方便。至此本实用新型即组装完毕。组装好的本实用新型呈剪式双翅后翘对称状。

在临床使用时，钉仓组件3系一次性使用，而抵钉座组件1和壳体组件2则可以经消毒杀菌处理后反复使用。

Claims (4)

1、一种侧侧缝合器，由包括不锈钢制成的抵钉座(1-1)、支架(1-4)，以及锁定活动手柄(1-2)在内的抵钉座组件(1)，包括不锈钢制成的钉仓组件固定壳体(2-1)、锁紧支架(2-2)、定位销轴(2-4)，以及固定手柄(2-3)在内的壳体组件(2)，和包括塑料制成的钉仓(3-1)、不锈钢制成的钉仓固定器(3-2)、长斜推钉板(3-3-1)、短斜推钉板(3-3-2)、切割切架(3-4)，以及推键(3-5)在内的钉仓组件(3)所组成，其特征在于，用不锈钢制成的锁定活动手柄(1-2)的尾部，呈曲面后翘状，而用不锈钢制成的固定手柄(2-3)，与钉仓组件固定壳体(2-1)固定连结。

2、根据权利要求1所述的侧侧缝合器，其特征在于，固定手柄(2-3)的尾部呈曲面后翘状，而其整体形状呈剪式双翅后翘对称状。

3、根据权利要求1或2所述的侧侧缝合器，其特征在于，所说钉仓(3-1)所容切割刀架(3-4)在内往复运动的运滑槽(3-1-2)的上端系敞口的，而其下端则为封口的。

4、根据权利要求1或2所述的侧侧缝合器，其特征在于，在所说的用不锈钢制成的锁定活动手柄(1-2)与抵钉座(1-1)之间，且在锁定活动手柄(1-2)上，固定设有锁紧限位钉(1-3)。

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