CN2277243Y - 颈椎间盘空芯穿刺导针 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种颈椎间盘空芯穿刺导针,它具有穿刺导针1,导针后座9,穿刺导针1上逐级套有1～4级扩张套管2、3、4、5,工作套管6,其特点是穿刺导针1为一空芯针,针尖端为一斜面,导针后座9为一空芯,并连接一套筒10,导针后座9与套筒10呈静配合,穿刺导针1通过套筒10与导针后座9呈紧密地动配合,本空芯导针在手术中能及时发现有血回流,可立即撤出空芯导针或改变穿刺角度。

Description

颈椎间盘空芯穿刺导针

本实用新型涉及的颈椎间盘空芯穿刺导针，属医疗卫生器械，具体地讲是从体内取出介质的颈椎间盘切吸仪的配套专用工具。

现有的与颈椎间盘切吸仪配套用的专用工具——穿刺导针是一实芯，针端为圆锥形，导针后座与穿刺导针紧密地连接在一起，呈静配合状态，并套有5级扩张套管和工作套管。颈椎间盘突出为中老年人的一种常见病，且病程长，痛苦大，经皮穿刺颈椎间盘切吸术治疗颈椎间盘突出症，虽具有损伤小，痛苦少和治愈率高等优点，但颈椎间盘切吸术，经皮穿刺过程，穿刺导针针端须避开颈内动、静脉、颈外动、静脉、甲状腺上动脉及椎动脉，方可经颈椎间盘之左或右前缘穿入髓核腔。因现有的穿刺导针为实芯，并套有5级扩张套管，在经皮穿刺时术者无法判断是否误穿血管，只能在误穿的基础上继续行5级套管逐层扩张，最终使误穿血管形成0.32Cm的贯通损伤，而且只能在术毕撤出工作套管时才能发现局部大量出血或巨大血肿形成，严重者可因出血性休克而导致死亡。采用上述专用工具手术治疗在安全性方面给医、患双方造成了很大的心里压力，严重影响普及。

本实用新型的目的旨在改进上述不足，提供一种穿刺导针为空芯，针端为一斜面，导针后座为一空芯，并连接一套筒，导针后座与穿刺导针呈动配合，且术中能及时发现有血回流的颈椎间盘空芯穿刺导针。

为了达到上述目的，本实用新型是在现有颈椎间盘穿刺导针的基础上进行改进而实现的，它具有穿刺导针1，导针后座9，穿刺导针1上逐级套有1～4级扩张套管2、3、4、5，4级扩张套管5上套有工作套管6，工作套管6上有后座7、螺纹8，其特点是穿刺导针1为一空芯针，针尖端为一斜面，导针后座9为一空芯，并连接一套筒10，导针后座9与套筒10呈静配合，穿刺导针1通过套筒10与导针后座9呈紧密地动配合。

本实用新型在现有的技术上将穿刺导针实芯改为空芯，导针后座原来与穿刺导针属静配合，现为动配合，并带有一空芯，穿刺导针针尖端为一斜面，当手术时，穿刺导针插入椎间盘之间，一旦插在血管上，血液通过穿刺导针空芯从导针后座空芯流出来，术者可随时撤针并改变穿刺角度，这样可避免误穿血管。已有技术必须是穿刺导针与第1级扩张套管同时插入椎间盘，然后撤出穿刺导针，再逐层插入其它扩张套管，一旦误穿血管，对血管的损伤面增大，且不能及时判新是否伤及血管，可出现不可想象的后果。本实用新型是目前与颈椎间盘切吸仪配套的最为理想的一种穿刺工具。

附图说明：

图1为本实用新型的结构示意图(不包括与穿刺导针动配合的导针后座)；

图2为穿刺导针与导针后座动配合的结构示意图。

附图图面说明：

1穿刺导针，2、3、4、5—1～4级扩张套管，6工作套管，7后座，8螺纹，9导针后座，10套筒。

为了更好地理解与实施，下面以附图为实施例进一步说明如下：

穿刺导针1，1～4扩张套管2、3、4、5，工作套管6，套筒10均可采用不锈钢钢管制作。导针后座也采用不锈钢材料加工。穿刺导针直径可做成Φ1.18mm，长130mm，壁厚0.1mm，针尖端为一斜面，斜面角呈10-15°为好。套筒10与导针后座9呈静合，套筒10套在导针后座9上，紧密连接，套筒长15mm，内径略大于空芯导针外径，可为Φ1.2mm，导针后座9与穿刺导针1内径相同，这样穿刺导针的外壁与套筒的内壁吻合，穿刺导针的壁与导针后座的壁相顶吻合.呈紧密地动配合，导针后座9外表面呈花纹。1级扩张套管2可做成直径Φ1.6mm，长120mm，壁厚0.1mm，2级扩张套管3可做成直径Φ2.0mm，长为114mm，壁厚0.11mm，3级扩张套管4可做成直径Φ2.40mm，长95mm，壁厚0.12mm，4级扩张套管5可做成直径Φ3.20mm，长为87mm，壁厚0.13mm，工作套管6采用直径Φ4.0mm，长75mm，壁厚0.15mm，工作套管上的后座7与工作套管为一体，直径为12mm，宽为4.5mm，圆周上滚上花纹，在后座7的一端头带有螺纹8，直径比工作套管直径大，可取Φ6mm，与螺纹8配套一个密封螺母，做负压抽吸密封用。本实用新型可根据临床的具体手术，可增加扩张套管，也可减少扩张套管，作为生产厂家，可加工出多种规格，以适应临床使用。

使用实施例：

患者取仰卧位，颈部垫高，头尽量后仰，术者左手中食指沿胸锁乳突肌内缘压向颈椎侧前方，右手持穿刺导针及导针后座，针尖端斜面向侧后方，在透视监视下缓慢刺入指定颈椎间盘。穿刺过程应严密观察空芯导针有否回血，针端一旦突破血管壁，将立即有血液涌出，术者可随时撤针并改变穿刺角度，如没有回血，将导针后座撤出，可沿穿刺局部切开的3mm小口将配套的1～4扩张套管逐级插入并嵌入该椎间盘纤维环3mm左右(因血管有10mm以上的游离度，只要穿刺导针未损伤血管壁，在其后每加一根扩张套管均不可能损伤血管壁)。再将最外层工作套管6插入椎间盘纤维环并用左手固定工作套管，手心向下卡在后座8上，右手将1～4级扩张套管拔除，保留工作套管。再插入环锯环切椎间盘纤维环与髓核腔形成通道，以利于钳取髓核组织，经近20次的钳取髓核组织之后，用配套的密封螺母拧在工作套管的螺纹上用以封闭。然后插入髓核组织切吸管，外接生理盐水及负压吸引器进行切吸，至无髓核组织吸出方可撤除切吸管及工作套管，最后缝合切口并包扎局部，手术结束。

Claims (2)

1、一种颈椎间盘空芯穿刺导针，它具有穿刺导针(1)，导针后座(9)，穿刺导针(1)上逐级套有1～4级扩张套管(2、3、4、5)，4级扩张套管(5)上套有工作套管(6)，工作套管(6)上有后座(7)、螺纹(8)，其特征是穿刺导针(1)为一空芯针，针尖端为一斜面，导针后座(9)为一空芯，并连接一套筒(10)，导针后座(9)与套筒(10)呈静配合，穿刺导针(1)通过套筒(10)与导针后座(9)呈动配合。

2、按权利要求1所述的颈椎间盘空芯穿刺导针，其特征是穿刺导针(1)的针尖端斜面角10-15°为好。