CN2272729Y - 骨科用万向衬垫固定结构 - Google Patents

Abstract

本实用新型的骨科用万向衬垫固定结构,在该具有槽孔的固定元件和该具有螺杆部的固定元件之间,加一万向衬垫,利用该万向衬垫内的斜向环孔,使该具有螺杆部的固定元件具有调整其和该具有槽孔的固定元件夹角的馀地。再者,由于该万向衬垫的止落凸缘面和该固定螺帽的结合,以及该万向衬垫具有裂缝的一端和该具有螺杆部的固定元件的结合,都是成一球弧凸面/球弧凹面的紧密结合,因此整个骨科用万向衬垫固定结构的固定极为牢固。

Description

骨科用万向衬垫固定结构

本实用新型涉及一种骨科用万向衬垫固定结构。

传统具有螺杆的固定元件(例如螺杆、双螺牙骨钉)和具有槽孔的固定元件(例如固定板、侧位固定块)的夹角，经常不是刚好垂直，此时螺合於螺杆上的螺帽和固定板/块的结合不够紧密，因此固定效果较差，且容易松脱。例如美国专利4,611,581号和第4,696,290号，单纯地在固定板上设置扇形槽(scallops，详见该二专利图9，标号116)，以配合其螺帽(参见该二专利图9)。但这些结合方式并不理想，因此，日本博海松崎(HIROMI MATSUZAKI)等人在“脊柱”(SPINE)，15卷(1990.11期)1159～1164页中提出改良系统(附件一)，该系统使具有槽孔的固定元件在槽孔或穿孔处的两面均具有球弧凹面，用以配合该具有螺杆部的固定元件上止落部的球弧凸面和固定螺帽面上的球弧凸面。但由於两个球弧凹面的圆心位置固定，在该固定螺帽锁紧后，该具有螺杆部的固定元件必在上述两个球弧凹面的圆心所构成的直线上(因为两点间的最短距离是直线)，也就是说：当该固定螺帽锁紧时，该具有螺杆部的固定元件和具有槽孔的固定元件的夹角形成一定角度，无法加以改变。若想使该具有螺杆部的固定元件和具有槽孔的固定元件所构成的夹角有小幅度的改变，则该固定螺帽不能锁紧。但固定螺帽未锁紧的固定装置，很快就会松脱，以致不能使用。此外，例如美国专利第4,854,311号是在该具有螺杆部的固定元件和具有槽孔的固定元件间，垫一片具有特定角度的垫片(washer，参见该专利图9和图10，标号204)，但这些方式造成手术上的困扰。

本实用新型的目的在于提供一种可调整两固定元件间角度的骨科用万向衬垫固定结构。

本实用新型的另目的在于提供一种以球弧凸面/球弧凹面结合的骨科用万向衬垫固定结构。

本实用新型的又一目的在于提供一种由具有槽孔的固定元件、万向衬垫、具有螺杆部的固定元件和固定螺帽所构成并使其能紧密结合而不易松脱的骨科用万向衬垫固定结构。

本实用新型提出的骨科用万向衬垫固定结构包括：

一具有槽孔的固定元件上有槽孔或穿孔；

一万向衬垫为一端具有止落凸缘另一端具有复数个裂缝，而中央为环孔的环体，用以塞入该具有槽孔的固定元件槽孔或穿孔，并止于该止落凸缘；

一具有螺杆部的固定元件，其螺杆部份有一止落部，用以穿过该万向衬垫的环孔，使该万向衬垫具有裂缝的一端止于该止落部；及

一固定螺帽用以和该具有螺杆部的固定元件的螺杆螺合，并止于该万向衬垫的止落凸缘；

其特征在于，该万向衬垫的环孔一端设成球弧凸面，另一端设成球弧凹面，且该球弧凸面和该球弧凹面实质上为同球心球面，而该固定螺帽面向该万向衬垫的一面，以及该具有螺杆部的固定元件的止落部面向该万向衬垫的一面，分别成球弧凸面或球弧凹面，用以和该万向衬垫配合，构成两组球弧凸面/球弧凹面的球弧面结合。

上述具有槽孔的固定元件可为具有槽孔或穿孔的任意已知骨科用固定元件，例如具有U形槽的骨钉、具有长槽的骨板，具有圆形穿孔的骨科用固定板或固定块，但以具有圆形穿孔的固定元件(例如具有圆形穿孔的固定骨板)为较佳。该具有槽孔的固定元件除了全部使用本实用新型的固定螺帽固定方式外，也可配合其他固定方式，例如中央双杆式脊椎固定复位装置(详见台湾第8420 2032号申请案)，以构成一完整的骨科(脊椎)固定复位装置。

上述万向衬垫的一端(甲端)具有止落凸缘，另一端(乙端)具有复数个裂缝，也可被剖成数段，必要时，乙端也可具有止落凸缘。该甲端和乙端其中一端为球弧凸面，另一端为球弧凹面，以甲端为球弧凸面，乙端为球弧凹面为较佳，而且，该球弧凸面和球弧凹面以同心球面为更佳。

上述万向衬垫的内部为一环孔，该环孔可为圆柱形或圆锥柱形(即一端为较小圆孔，逐渐扩至另一端为较大圆孔)，或类似形状的环孔，以圆锥柱形为较佳。当然，必要时，该万向衬垫的两端开口处可特别扩大。

上述具有螺杆部的固定元件可以是具有螺杆的任意骨科用固定元件，例如固定螺杆、双螺牙固定骨钉等。该具有螺杆部的固定元件除了可以全部利用螺杆部份构成本实用新型的骨科用万向衬垫固定结构外，尚可利用其他固定方式，以构成一完整的骨科(脊椎)固定复位装置，例如：双螺牙骨钉，以其骨钉部分锁入骨头或脊椎骨节，或螺杆分别以螺杆的不同位置，配合各组件构成本实用新型的骨科用万向衬垫固定结构。

上述具有螺杆部的固定元件于螺杆适当位置(即构成本实用新型骨科用万向衬垫固定结构处)，具有一止落部，该止落部可以和该具有螺杆部的固定元件一体成形，或由一凸缘外加调高垫片及/或弧形垫片所构成，此处所谓调高垫片，意指可依手术需要而选用不同高度的垫片，当然该止落部，也可由固定螺帽所取代，也即在该万向衬垫两侧，分别以一固定螺帽迫紧该万向衬垫。

上述该具有螺杆部的固定元件的止落部，其面向该万向衬垫乙端的一面(丙面)为球弧凸面或球弧凹面，用以和该万向衬垫构成一紧密结合的球弧凸面/球弧凹面组合，也即当万向衬垫的乙端为球弧凸面时，则该止落部的丙面为球弧凹面，而万向衬垫的乙端为球弧凹面时，则该止落部的丙面为球弧凸面。

上述固定螺帽可以是已知的固定螺帽，但其面向该万向衬垫甲端的一面(丁面)为球弧凸面或球弧凹面，使该万向衬垫构成一紧密结合的球弧凸面/球弧凹面组合，也即当万向衬垫的甲端为球弧凸面时，则该固定螺帽的丁面为球弧凹面，若该万向衬垫的甲端为球弧凹面时，则该固定螺帽的丁面为球弧凸面。

上述该万向衬垫的环体外径，实质上等於或微小于该具有槽孔的固定元件的槽孔最短距离，以使该万向衬垫和该具有槽孔的固定元件能紧密结合。而该万向衬垫的环孔内径则稍大于该具有螺杆部的固定元件的螺杆部外径，以便该具有螺杆部的固定元件可在该万向衬垫的环孔内成一适当角度。

以具有圆形穿孔的固定骨板、万向衬垫(其甲端是半径为r2的球弧凸面，乙端是半径为r1的球弧凹面，且该球弧凸面和球弧凹面为同心球面)，双螺牙骨钉和固定螺帽为例，本实用新型的骨科用万向衬垫固定结构的固定方式如下：(i)将双螺牙骨钉的螺钉部锁入脊椎骨节中；(ii)将该万向衬垫塞入该固定骨板的圆形穿孔内，而止于该止落凸缘；(iii)将套于该固定骨板的万向衬垫的环孔，套入双螺牙骨钉的第二螺牙部，并止于其止落部；(iv)锁入固定螺帽，并使固定螺帽迫紧该万向衬垫，至万向衬垫的乙端外卷而紧密地和该固定板的槽孔或穿孔结合成一体为止。由于固定螺帽和万向衬垫甲端的结合方式，及固定板的槽孔或穿孔和万向衬垫乙端的结合，均为球弧凸面/球弧凹面式结合，因此，无论双螺牙骨钉和固定板是否垂直，当固定螺帽迫紧万向衬垫时，两组球弧凸面/球弧凹面结合面，都不会有间隙存在。再者，由于万向衬垫的甲乙两端为同心球面，因此，当固定螺帽迫紧万向衬垫时，可迫紧至固定螺帽和双螺牙骨钉的止落部具有最小距离(r2-r1)。

若该具有槽孔的固定元件的槽孔改为长形槽孔时，则该具有槽孔的固定元件(例如上述固定骨板)和该具有螺杆部的固定元件(例如上述双螺牙骨钉)的结合位置可以调整，但结合的固定性则稍差。同理，具有槽孔的固定元件的槽孔为U形槽时，该具有槽孔的固定元件和该具有螺杆部的固定元件的结合效果也稍差。

本实用新型的骨科用万向衬垫固定结构，在该具有槽孔的固定元件和该具有螺杆部的固定元件之间，加一万向衬垫，利用该万向衬垫内的斜向环孔，使该具有螺杆部的固定元件具有调整其和该具有槽孔的固定元件夹角的馀地。再者，由於该万向衬垫的止落凸缘面和该固定螺帽的结合，以及该万向衬垫具有裂缝的一端和该具有螺杆部的固定元件的结合，都是成一球弧凸面/球弧凹面的紧密结合，因此整个骨科用万向衬垫固定结构的固定极为牢固。

现以较佳实施例结合附图对本实用新型骨科用万向衬垫固定结构作进一步的说明。

附图的简单说明

图1-1和1-2为本实用新型一较佳实施例各元/组件示意图。

图2为图1-1和1-2所示各元/组件的结合示意图。

图3-1，3-2 3-3为本实用新型另一较佳实施例各元/组件示意图或剖面图。

图4为图3-1，3-2和3-3所示元/组件的结合示意图。

图5为图4中沿AA′方向的剖面图。

图6为并用于本实用新型的中央双杆式固定装置的示意图。

图7为图6所示中央双杆式固定装置配合本实用新型的立体示意图。

图8为图7所示较佳实施例的结合示意图。

图1-1中，300为双螺牙螺钉，即本实用新型具有螺杆部的固定元件，其中310，320，330和340分别为第一螺牙部(用以锁入待固定的脊椎骨节或骨头)、止落部、第二螺牙部和工具导引头；其中该止落部320是由该具有螺杆部的固定元件300上的止落凸缘321、调高垫片322和球弧形垫片323所构成，324为球弧形垫片上的球弧凸面。图1-2中，100、200、400和500分别为固定套环、万向衬垫、固定螺帽和固定杆，其中110和120分别为固定套环100的套环部(用以套于图1-1的第二螺牙部330)和固定环部(用以套于固定杆500上)，而111、112、113和114分别为套环部110的下套环、上套环、环孔、和上下套环间的套环狭缝；210，220，230，240和250分别为万向衬垫的球弧凸面、止落凸缘、环体、球弧凹面(用以和图1-1中球弧垫片323的球弧凸面324配合，图中未示)和裂缝。

图2为图1-1和1-2所示各元/组件的结合图，其中各标号的定义同图1。其中，该固定套环100是以固定环部120套于固定杆500，而以套环部110套于图1所示双螺牙螺钉的第二螺牙部330，而后，将该万向衬垫200套入双螺牙螺钉的第二螺牙部330，使其环体230介于第二螺牙部330和环孔113间，以其球弧凹面240和球弧垫片323的球弧凸面324配合，构成球弧凸面/球弧凹面的球弧面结合，而後，以固定螺帽400锁入第二螺牙部330，并锁紧，使该固定环片的上、下环片111和112密合，同时，使该固定环120也扣紧固定杆500，此时，固定螺帽400也以其球弧凹面430和该万向衬垫200的球弧凸面210构成球弧凸面/球弧凹面的球弧面结合。

图3-1中，100，200和400分别为本实用新型具有槽孔的固定元件(本实施例中为双杆用固定套环)，500和600均为固定杆。图3-2为双杆固定套环100的立体示意图，其中110，111，112，113，114，120的定义同图1-2，130为另一固定环孔。图3-3为万向衬垫200的剖面图，其中210，220，230，240和250的定义同图1-2。固定套环和固定杆的结合位置可适当调整，如图3-1的箭头所示。

图4为图3-1所示各元件和双螺牙螺钉300的结合图，其中100，300，310，330，400，500，600的定义同图1-1，1-2，3-1，3-2和3-3，而350为工具孔，用以取代图1-1中的工具导引头340。其结合方式类同图2。由于固定套环100和第二螺牙部330间有万向衬垫200，因此，固定套环和固定杆所构成的平面，和该双螺牙螺钉300间的角度可以有小幅度的调整，如图4箭头所示。

图5为图4沿AA′方向的剖面图，其中各标号的定义同图4。

图6为发明人的另一发明“中央双杆式脊椎固定复位装置”中双杆固定主体示意图(详见台湾第8420 2032号申请案)，其中700为双杆固定主体，710，720，730，740和750分别为其右侧固定杆、左侧固定杆、固定孔、夹合固定片、旋转钳夹块，751为旋转钳夹块750上的卡合凸体，用以卡合于该中央双杆固定主体的固定孔730。

图7为本实用新型的骨科用万向衬垫固定结构和图6所示双杆固定系统的配合图。图中100，200，300，310，321，322，323，324，400，710，740和750的定义同图1-1，1-2和图6，而800和900分别为固定杆。

图8为图7所示系统的结合示意图，其中各标号的定义同图7。

Claims (8)

1.一种骨科用万向衬垫固定结构包括：

一具有槽孔的固定元件上有槽孔或穿孔；

一万向衬垫为一端具有止落凸缘另一端具有复数个裂缝，而中央为环孔的环体，用以塞入该具有槽孔的固定元件的槽孔或穿孔，并止于该止落凸缘；

一具有螺杆部的固定元件，其螺杆部份有一止落部，用以穿过该万向衬垫的环孔，使该万向衬垫具有裂缝的一端止于该止落部；及

一固定螺帽用以和该具有螺杆部的固定元件的螺杆螺合，并止于该万向衬垫的止落凸缘；

其特征在于，该万向衬垫的环孔一端设成球弧凸面，另一端设成球弧凹面，且该球弧凸面和该球弧凹面实质上为同球心球面，而该固定螺帽面向该万向衬垫的一面，以及该具有螺杆部的固定元件的止落部面向该万向衬垫的一面，分别成球弧凸面或球弧凹面，用以和该万向衬垫配合，构成两组球弧凸面/球弧凹面的球弧面结合。

2.按权利要求1所述的骨科用万向衬垫固定结构，其特征在于，该具有螺杆部的固定元件为双螺牙螺钉。

3.按权利要求1所述的骨科用万向衬垫固定结构，其特征在于，该具有螺杆部的固定元件为双螺牙螺杆或螺杆。

4.按权利要求1所述的骨科用万向衬垫固定结构，其特征在于，该具有螺杆部的固定元件的第一螺牙部、第二螺牙部和止落元件是一体成形的。

5.按权利要求1，2或3项所述的骨科用万向衬垫固定结构，其特征在于，该具有螺杆部的固定元件的止落元件是由具有螺杆部的固定元件上的止落凸缘和具有球弧凸面的调高垫所构成。

6.按权利要求1，2或3项所述的骨科用万向衬垫固定结构，其特征在于，该具有槽孔的固定元件为可外接其他骨科用固定元/组件。

7.按权利要求4所述的骨科用万向衬垫固定结构，其特征在于，该具有槽孔的固定元件为可外接其他骨科用固定元/组件。

8.按权利要求5所述的骨科用万向衬垫固定结构，其特征在于，该具有槽孔的固定元件为可外接其他骨科用固定元/组件。

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