CN220938681U - 一种串联滤器压力监测系统 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开一种串联滤器压力监测系统，包括：第一血液净化治疗机器，具有第一压力检测器；第一滤器，与血液输入端连接形成第一管路；第二滤器，与第一滤器串联形成第二管路，并与血液输出端连接形成第三管路；第二血液净化治疗机器，具有第二压力检测器；第一管路和第三管路与第一血液净化治疗机器连接，第二管路与第二血液净化治疗机器连接。本申请可同时对两个滤器进行压力监测，第一管路和第三管路通过与第一血液净化治疗机器连接进行监测，第二管路通过与第二血液净化治疗机器连接进行监测，三个管路内压力状况在第一血液净化治疗机器和第二血液净化治疗机器上实时显示压力状况，进而在出现异常时，可快速判断具体发生凝血的滤器。

Description

一种串联滤器压力监测系统

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种串联滤器压力监测系统。

背景技术

血液透析(Hemodialysis)，临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一，透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动，血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，通过体外循环血液净化方式使血液重新返回病人体内，不断循环往复，完成整个透析过程。

目前大多血液净化治疗机器仅支持单个滤器工作，对该滤器及管路有完善的压力监测系统，可通过压力变化快速发现凝血堵塞的管路滤器，可知，当一个滤器就能满足患者需求，滤器及管路上有足够的压力监测装置确保透析过程安全。随着医学和材料学的发展，目前血液净化治疗可能同时使用两或三个滤器，例如病情较重的患者需要两个滤器同时工作，两个滤器之间的压力不能满足压力实时监测，即新增的滤器缺乏单独的压力监测，当发生管路堵塞时，需要较为繁琐的医学方法判定凝血部位，因此耽误了治疗时机，造成管路凝血，轻则丢弃凝血10-20ml，严重可能导致所有管路及滤器凝血丢弃300-500ml凝血，对病人造成损害，甚至生命危险。

实用新型内容

本实用新型的一种串联滤器压力监测系统，可有效解决上述监测滤器压力的问题。

根据本实用新型的一个方面，提供了一种串联滤器压力监测系统，包括：

第一血液净化治疗机器，具有第一压力检测器；

第一滤器，与血液输入端连接形成第一管路；

第二滤器，与所述第一滤器串联形成第二管路，并与血液输出端连接形成第三管路；

第二血液净化治疗机器，具有第二压力检测器；

其中，所述第一管路和第三管路与所述第一血液净化治疗机器连接，所述第二管路与所述第二血液净化治疗机器连接；

在一些实施方式中，所述第二管路设有第一外接管路，所述第一外接管路包括第一端、第二端和检测端，第一端和第二端分别与所述第一滤器和第二滤器连接，检测端与所述第二血液净化治疗机器连接。由此，通过第一外接管路与第二血液净化治疗机器连接，实现第二管路被第二血液净化治疗机器监测，进而监测第二滤器的压力状况。

在一些实施方式中，所述第一端与第一滤器的输出端连接，所述第二端与所述第二滤器的输入端连接。由此，提供第一外接管路与第一滤器和第二滤器连接具体的连接方式，血液可经过第一外接管路。

在一些实施方式中，所述第二端通过导管与所述第二滤器的输入端连接。由此，第一外接管路也可以通过导管配合与第二滤器连接。

在一些实施方式中，所述检测端设有压力保护装置，所述检测端通过压力保护装置与所述第二血液净化治疗机器连接。由此，压力保护装置可保证检测端连接第二血液净化治疗机器后，空气可以通过，血液和其他液体不能通过，正常进行压力监测。

在一些实施方式中，所述第三管路设有第三滤器，所述第三滤器与所述第二滤器串联形成第四管路，所述第四管路与所述第二血液净化治疗机器连接。由此，提供三个滤器进行血液透析的方式，第四管路通过第二血液净化治疗机器连接进行压力监测，进而判断第二滤器和第三滤器的压力状况。

在一些实施方式中，所述第四管路包括第二外接管路，所述第二外接管路与所述第三滤器和第二滤器连通，所述第四管路通过第二外接管路与所述第二血液净化治疗机器连接。由此，提供了第四管路与第二血液净化治疗机器连接的方式，通过第二外接管路与第二血液净化治疗机器连接，血液可从第二外接管路内经过。

在一些实施方式中，所述第一端设有外壁、第一螺纹和第一内孔，所述外壁设置于所述第一螺纹下方，所述第一内孔与所述第二端连通。由此，提供了第一端的具体结构，第一端通过螺纹配合与第一滤器的输出端连接。

在一些实施方式中，所述第二端设有第二螺纹和第二内孔，所述第二内孔与所述第一内孔连通。由此，提供了第二端的具体结构，第二端与第一端连通，使血液在第一外接管路内经过。

在一些实施方式中，所述第一螺纹和第二螺纹的直径均为13mm。由此，第一端与第二端的螺纹尺寸可适配市面大部分管路及滤器。

本实用新型的一种串联滤器压力监测系统，相比现有技术，具有以下

有益效果：

本申请可同时对两个滤器进行压力监测，第一管路和第三管路通过与第一血液净化治疗机器连接进行监测，第二管路通过与第二血液净化治疗机器连接进行监测，三个管路内压力状况在第一血液净化治疗机器和第二血液净化治疗机器上实时显示压力状况，进而在出现异常时，可快速判断具体发生凝血的滤器。

附图说明

图1为本实用新型的立体结构示意图；

图2为本实用新型中第一外接管路结构示意图；

图3为本实用新型中第一外接管路结构示意图；

图4为本实用新型中串联滤器压力监测系统的使用原理图；

图5为本实用新型中串联滤器压力监测系统另一实施方式的原理图。

图中：11-第一血液净化治疗机器、12-第二血液净化治疗机器、21-第一滤器、22-第二滤器、23-第三滤器、31-第一管路、32-第二管路、33-第三管路、34-第四管路、41-第一外接管路、411-第一端、412-第二端、413-检测端、4111-外壁、4112-第一螺纹、4113-第一内孔、4121-第二螺纹、4122-第二内孔、42-第二外接管路、5-压力保护装置。

具体实施方式

为使本实用新型实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

需要说明的是，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括至少一个该特征。在本实用新型的描述中，“多个”的含义是至少两个，例如两个，三个等，除非另有明确具体的限定。

本实用新型涉及一种串联滤器压力监测系统，适用于患者进行血液透析治疗，特别适用于病情较重时需要多个滤器同时工作的患者，该系统可对每个透析器进行压力监控，保证滤器及管路上有足够的压力，确保透析过程安全。

下面结合附图对本实用新型作进一步详细的说明。

图1示意性地显示了根据本实用新型的一种串联滤器压力监测系统的实施方式。如图所示，该系统包括第一血液净化治疗机器11、第一滤器21、第二滤器22和第二血液净化治疗机器12。

血液净化治疗机器分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等；透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成，因此，内部具备常规医疗使用的压力检测器功能。其工作原理是：透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液(置换液)，通过血液透析器，与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环往复，完成整个透析过程。

CRRT机(continuous renal replacement therapy的简称)是血液净化治疗机器的其中一种，被定义为通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术机器，以替代肾脏功能，相较普通血液透析而言，CRRT机延长了血液净化治疗时间而降低了单位时间的治疗效率，使血液中溶质浓度及容量变化对机体的影响降到最低，同时采用高通透性、生物相容性好的滤器，可为重症患者的救治提供较好的内稳态平衡，内部具备压力检测器的功能，以便对管路内的压力进行检测；ECMO机(ExtracorporealMembrane Oxygenation的简称)是一种体外膜肺氧合机器，医疗急救技术设备，主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命，ECMO机的结构组成包括插管、动力泵(人工心脏)、氧合泵(人工肺)、管道和辅助设备，其中，辅助设备包括供氧系统、变温系统和监测系统，监测系统中具备压力检测器的功能，可对管道内的压力进行实时监测。

本实施例中的第一血液净化治疗机器11和第二血液净化治疗机器12均可采用CRRT机，或者，第一血液净化治疗机器11采用CRRT机，第二血液净化治疗机器12采用ECMO机，第一血液净化治疗机器11具有第一压力检测器，第二血液净化治疗机器12具有第二压力检测器，第一血液净化治疗机器11作为主要的治疗和压力监测的机器，第二血液净化治疗机器12用于作为辅助的压力监测机器，可辅助监测第一血液净化治疗机器11的管路压力变化，当然其他可以实施监测管路压力的仪器也可以替代第二血液净化治疗机器12，只要可以与第一血液净化治疗机器11连接后能够进行压力监测即可。

以CRRT机+ECMO机配合使用为例，第一血液净化治疗机采用CRRT机，第二血液净化治疗机器12采用ECMO机，CRRT机具有压力监测接口，压力监测接口一般通过导管连接所需监测的管路，CRRT机的通过压力检测器实时监测管路的压力，并传送至CRRT机的显示屏幕上实时数显相应的压力数值，CRRT机会预设定好每个压力监测接口的压力数值范围，当实时数值超出预设的数值范围，CRRT机就会发出报警信号，同理，ECMO机的监测原理相同。

需要说明的是，一台CRRT机一般可对一个滤器进行压力监控，即可满足一个滤器的压力监控，当患者病情较严重，需要两个滤器才能满足治疗方案时，且由于CRRT机的压力监测系统和压力监测接口有限，两个滤器之间的压力不能满足实时监测，如果发生管路堵塞出现压力报警信息，不能快速的判断是具体的滤器出现问题，或者以更繁琐的医疗监测方法判断具体管路和滤器的压力数值，才能得知具体的凝血部位，但会损失较多的处理时间，容易对病人造成损害。

例如，实际使用中，CRRT机的压力监测接口主要有静脉压PV、动脉压PA、跨膜压TMP，部分机器具有滤器前压PEB、置换液压PD1、滤出压PD2，显示屏幕上通常会显示上述中的接口实时数值，以及其他计算出来的压力数值，采用一个滤器治疗时，通常需要观察有关滤器的数值包括PV、PA和TMP，因此，当增加另一个滤器时同时会增加监测压力的难度，特别尤其是不能满足两个滤器之间的压力监控。

本方案采用两个滤器时同样可满足两个滤器的压力监控，本实施例包括第一滤器21和第二滤器22，第一滤器21和第二滤器22采用常规的有关血液透析治疗的滤器，包括透析器、高通透析器、血滤器或血浆分离器等血液净化工具，第一滤器21优选为透析器，第二滤器22优选为血浆分离器，当然，根据实际治疗方案的不同，采用的第一滤器21和第二滤器22所选择的血液净化工具也会不同，通常血液经过透析器循环后可产生废液，与血浆分离器共同使用时，血浆分离器不会产生废液，部分情况血浆分离器单独使用时就会产生废液。

本实施例中第一滤器21与血液输入端连接形成第一管路31，血液输入端为患者血液进入系统的初始端，通常在造瘘后利用导管将血液引入至第一滤器21进行透析，且根据实际治疗方案的不同，置换液从第一滤器21前进入，也可以在第一滤器21后进入，例如从静脉壶进入，第一滤器21采用透析器，透析器由一根根化学材料制成的空心纤维组成，而每根空心纤维上分布着无数小孔。透析器是物质交换的场所，最常用的是中空纤维型透析器，中空纤维是由人工合成的半透膜，透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过，透析液中的一些小分子溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换，交换的最终结果是血液中的毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除，透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中通过弥散或对流进行物质交换，从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的，而整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子物质的通过能力，而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。此外，第一滤器21产生的废液通过导管引出至废液壶。

如图4所示，第二滤器22与第一滤器21串联形成第二管路32，即第二滤器22与第一滤器21通过导管连接形成血液流通的第二管路32，第二管路32通过导管还与第二血液净化治疗机器12连接，使第二滤器22与第一滤器21之间的压力监测通过第二血液净化治疗机器12完成，第二滤器22与血液输出端连接形成第三管路33，血液输出端即经过透析后的血液循环至患者的输出端，第三管路33同样通过导管将透析后血液输出。第二滤器22可采用血浆分离器，血浆分离器由容器、中空纤维(聚乙烯)、血液口、血液口用盖、血浆口用盖、O形环及粘合剂(聚氨酯树脂)构成，容器内充填生理盐水。

其中，第一滤器21产生废液输出的管路、第一管路31和第三管路33均由第一血液净化治疗机器11通过导管连接或直接插入接口完成压力监测，可监测的压力包括静脉压PV、动脉压PA、跨膜压TMP、滤器前压PEB、滤出压PD2(废液压)，第二管路32连接第二血液净化治疗机器12，具体的，可连接第二血液净化治疗机器12的动脉压PA接口，使第二管路32即表示第二滤器22与第一滤器21之间的压力数值通过第二血液净化治疗机器12监测，第二管路32的数值可在第二血液净化治疗机器12实时显示，在第二血液净化治疗机器12中显示的数值可视为第二滤器22的滤前压PEB，以及第一滤器21的静脉压PV，因此通过上述方案，可完整的检测到第一滤器21和第二滤器22的压力状况，当发生压力异常时，可快速判断是第一滤器21或者第二滤器22发生凝血。

进一步的，如图2所示，为了使第二管路32更方便与第二血液净化治疗机器12进行连接，本实施例中第二管路32设有第一外接管路41，第一外接管路41为一种三通导管结构，主要通过短连通管以及长导管构成，具有第一端411、第二端412和检测端413，第一端411为螺纹接口的结构，使用时与第一滤器21的输出端连接，第一端411设有外壁4111、第一螺纹4112和第一内孔4113，外壁4111为第一端411外部结构，呈圆柱状结构，第一端411与第一滤器21连接后，外壁4111与第一滤器21抵接；以短连通管的轴向方向为上下方向，第一端411位于第一外接管路41的上侧，第一螺纹4112设置于外壁4111的上方，采用外螺纹的结构，第一螺纹4112的直径小于外壁4111的直径，第一螺纹4112的直径为13mm，去除第一螺纹4112后，第一螺纹4112所包围的管径为10mm，即单侧螺旋纹为1.5mm；第一内孔4113位于第一端411的中心位置，第一内孔4113为在中空的管道结构，第一内孔4113的内经为2mm，可知，第一端411从外到内分别为外壁4111，螺旋纹，第一内孔4113。

如图3所示，第二端412同样为螺纹接口的结构，与第一端411相对设置且连通，第二端412与第二滤器22连接，第二端412设有第二螺纹4121和第二内孔4122，第二螺纹4121采用外螺纹结构，第二螺纹4121的直径为13mm，去除第二螺纹4121后，第二螺纹4121所包围的管径为10mm，即单侧螺旋纹为1.5mm；第二内孔4122设置于第二端412的内部，为中空的管道结构，第二内孔4122与第一内孔4113连通，第二内孔4122的内径为6mm。第一端411和第二端412的尺寸和结构可保证适配连接市面大部分的管路及滤器。

可知，第一端411与第二端412连接构成第一外接管路41的短连通管，短连通管的内径为4mm，当第一端411和第二端412分别与第一滤器21和第二滤器22连接时，血液从短连通管内经过，在第一端411与第二端412之间具有检测端413，第一端411与第二端412之间通过长导管连接检测端413，检测端413再与第二血液净化治疗机器12连接，进而实现监测第一滤器21与第二滤器22之间的压力，即检测端413与第一端411和第二端412之间为连通的结构，检测端413为气压接口结构，在一些实施例中，检测端413设有压力保护装置5，检测端413通过压力保护装置5与第二血液净化治疗机器12连接，即检测端413通过压力保护装置5与第二血液净化治疗机器12的压力监测接口(PA接口或PV接口)连接，压力保护装置5用于保证正常监测管道内的压力，压力保护装置5的一端与检测端413连接，另一端与压力监测接口连接，其原理是空气可以通过，血液和其他液体不能通过，从而保护压力检测端413不受血液污染，因而可保证正常的压力监测。压力保护装置5的结构可参考现有技术，此处不再赘述。

此外，第一外接管路41的材质采用医用级聚乙烯、聚氯乙烯、聚丙烯、聚碳酸酯等材料制造，不含橡胶成分。

实际使用时，第一外接管路41的第一端411与第一滤器21的输出端连接，第一外接管路41的第二端412通过导管与第二滤器22的输入端连接，或者，增加第一端411与第二端412之间的连接尺寸，使第一端411和第二端412分别直接与第一滤器21和第二滤器22连接，从而不采用导管作为中间输送。此外，滤器之间的连接关系也可根据实际治疗方案再进行调整。

综上所述，患者在血液透析时采用两个滤器的过程中，血液从患者的动脉输出至静脉输入，不断循环，血液经过第一管路31、第二管路32和第三管路33，第一管路31和第三管路33通过第一血液净化治疗机器11进行压力监测，第二管路32利用第一外接管路41与第二血液净化治疗机器12连接并进行压力监测，当滤器凝血发生时，滤器前压力(PEB)会明显升高，超出正常范围，升高越多，代表凝血越严重。当压力超出滤器可承受范围，将出现血液体外血环堵死，患者将丢失大量血液，进而第一血液净化治疗机器11和第二血液净化治疗机器12可共同监测第一滤器21和第二滤器22的压力，出现异常时，快速判断第一滤器21或第二滤器22发生凝血。

在一些实施例中，如图5所示，可监测三个滤器，与上述实施例同理，具体的，第三管路33设有第三滤器23，第三滤器23的一端与血液输出端连接，第三滤器23的另一端与第二滤器22串联形成第四管路34，第四管路34设有第二外接管路42，第四管路34通过第二外接管路42与第二血液净化治疗机器12连接，其中，第二外接管路42与第一外接管路41的结构相同，即在上述实施例的基础上增加了第三滤器23，第三滤器23与第二滤器22通过第二外接管路42串联，第二外接管路42与第三滤器23和第二滤器22连通，进而血液可从第二外接管路42经过，进而三个滤器共同完成血液透析的过程。

第三滤器23与第二滤器22之间形成的第四管路34利用第二外接管路42，同样通过第二血液净化治疗机器12能够进行压力监测，即第二血液净化治疗机器12同时监测第二管路32和第四管路34的压力状况，而第二外接管路42的检测端413与第二血液净化治疗机器12连接即可，从而使得第一滤器21与第二滤器22、第二滤器22与第三滤器23之间具有可知的压力监测，例如第三滤器23的滤器前压PEB，可知，同样通过第一血液净化治疗机器11和第二血液净化治疗机器12实时显示的压力数值，快速判断出现异常时第一滤器21、第二滤器22、或第三滤器23发生凝血。

以上所述，仅是本实用新型的较佳实施例而已，为使描述简洁，未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述，并非对本实用新型作任何形式上的限制，故凡是未脱离本实用新型技术方案内容，依据本实用新型的技术实质对以上实施例所作的任何修改、等同变化与修饰,均仍属于本实用新型技术方案的范围内。

Claims (10)

1.串联滤器压力监测系统一种串联滤器压力监测系统，其特征在于，包括：

第一血液净化治疗机器，具有第一压力检测器；

第一滤器，与血液输入端连接形成第一管路；

第二滤器，与所述第一滤器串联形成第二管路，并与血液输出端连接形成第三管路；

第二血液净化治疗机器，具有第二压力检测器；

其中，所述第一管路和第三管路与所述第一血液净化治疗机器连接，所述第二管路与所述第二血液净化治疗机器连接。

2.根据权利要求1所述的串联滤器压力监测系统，其特征在于，所述第二管路设有第一外接管路，所述第一外接管路包括第一端、第二端和检测端，第一端和第二端分别与所述第一滤器和第二滤器连接，检测端与所述第二血液净化治疗机器连接。

3.根据权利要求2所述的串联滤器压力监测系统，其特征在于，所述第一端与第一滤器的输出端连接，所述第二端与所述第二滤器的输入端连接。

4.根据权利要求3所述的串联滤器压力监测系统，其特征在于，所述第二端通过导管与所述第二滤器的输入端连接。

5.根据权利要求4所述的串联滤器压力监测系统，其特征在于，所述检测端设有压力保护装置，所述压力保护装置与所述第二血液净化治疗机器连接。

6.根据权利要求1-5任一项所述的串联滤器压力监测系统，其特征在于，所述第三管路设有第三滤器，所述第三滤器与所述第二滤器串联形成第四管路，所述第四管路与所述第二血液净化治疗机器连接。

7.根据权利要求6所述的串联滤器压力监测系统，其特征在于，所述第四管路设有第二外接管路，所述第二外接管路与所述第三滤器和第二滤器连通，所述第四管路通过第二外接管路与所述第二血液净化治疗机器连接。

8.根据权利要求2-5任一项所述的串联滤器压力监测系统，其特征在于，所述第一端设有外壁、第一螺纹和第一内孔，所述外壁设置于所述第一螺纹下方，所述第一内孔与所述第二端连通。

9.根据权利要求8所述的串联滤器压力监测系统，其特征在于，所述第二端设有第二螺纹和第二内孔，所述第二内孔与所述第一内孔连通。

10.根据权利要求9所述的串联滤器压力监测系统，其特征在于，所述第一螺纹和第二螺纹的直径均为13mm。