CN220588500U - 一种俯卧位通气治疗护理垫 - Google Patents

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景峰
黄晨
赵淑媛
蒋琰
戚雯雯
陈尔真
毛恩强
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Abstract

本实用新型公开了一种俯卧位通气治疗护理垫,属于医疗辅助设备技术领域,包括本体,所述本体整体为楔形,包括胸腹部、肩颈部和头托部,所述胸腹部、所述肩颈部和所述头托部连为一体;所述胸腹部与人体的接触面为斜面,所述斜面与所述胸腹部的底面夹角为10°至15°之间;所述肩颈部设置有颈托;所述头托部设置有头托,所述头托上设置有凹槽。本申请还设置有管道腔可使各类氧疗和呼吸支持治疗的相关导管通过,防止患者在俯卧位通气治疗的过程中出现导管受压、扭曲、和意外滑脱等情况的发生。

Description

一种俯卧位通气治疗护理垫
技术领域
本实用新型涉及医疗辅助设备技术领域,具体涉及一种俯卧位通气治疗护理垫。
背景技术
俯卧位通气(prone position ventilation)的概念由Bryan在1974年首次提出,指在实施机械通气时协助患者置于俯卧位的体位,具有促进患者塌陷的肺泡复张、改善通气血流比及呼吸系统的顺应性,同时减少机械通气相关性肺损伤的作用,是机械通气治疗的一种保护性肺通气策略。1976年,Piehl等首次将俯卧位通气治疗用于急性呼吸衰竭患者,近年来逐渐得到国内外学者的广泛重视和关注。多项研究结果显示,俯卧位通气可改善急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)患者的氧合指数、降低重症ARDS患者的病死率,已被多项指南推荐用于ARDS治疗的临床实践中。
临床上,经典俯卧位治疗作为肺保护通气的重要策略之一,应用于有重症高危因素、病情进展较快的普通型、重型和危重型患者,可有效降低患者重症化率,提高救治成功率。部分研究显示,对伴有低氧血症的患者,辅以俯卧位(Awake prone position, APP)治疗可显著改善肺氧合且有效降低病死率。但俯卧位通气治疗过程中,压力性损伤、非计划性拔管等不良事件的发生率高、患者耐受性较差、护理难度大,给临床护理工作带来了巨大的挑战。
患者在接受俯卧位通气治疗期间可能会发生压力性损伤的部位包括前额、下颌、肩部和膝部等多个部位,且体位的转变会直接影响到患者的肺胸总顺应性和血流动力学,为此在俯卧位通气治疗期间做好预防压疮的相关护理干预非常重要。重症医学科患者的皮肤状况比较差,在镇痛、镇静类药物的作用下影响了其对压力的感知能力,在一定程度上增加了其发生压力性损伤的风险。如果患者在俯卧位通气治疗期间未得到有效的护理,则可能会给其带来二次伤害,加重其病情。
俯卧位通气患者护理难度较仰卧位患者大,尤其是气管插管、胃管、鼻肠管、中心静脉通道、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、尿管等重要管道可能在翻身过程中受到打折、牵扯或脱出,从而增加非计划拔管的发生率。
俯卧位通气治疗时,患者各类导管均置于身体下方,导管出现易扭曲、受压、滑脱等情况。对于使用鼻导管/面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机治疗和呼吸机辅助通气治疗的患者而言,俯卧位通气治疗时,需严格保持此类导管保持通畅且不受压,保障患者生命安全。
在临床实践的过程中发现,俯卧位通气治疗仍存在一定的弊端,目前对于俯卧位通气的认知中,只要是俯卧位即可,对于俯卧位中用到的俯卧垫仅认为起到托举头部的效果,是否存在其他效果则缺少相应的研究。
实用新型内容
本实用新型提出了一种俯卧位通气治疗护理垫,使得护理垫不仅仅能够对头部进行托举,同时在解决现有技术中存在的问题的同时,更可以减少俯卧位通气过程中不良事件的发生率,提升患者的舒适度,为此本实用新型提供了如下的技术方案:
一种俯卧位通气治疗护理垫,包括本体,所述本体整体为楔形结构;所述本体包括胸腹部、肩颈部和头托部,所述胸腹部、所述肩颈部和所述头托部连为一体;所述胸腹部与人体的接触面为斜面,所述斜面与所述胸腹部的底面夹角为10°至15°之间;所述头托部设置有头托,所述头托上设置有凹槽。
优选地,所述头托部设置有第一管道腔,所述第一管道腔的一端开口位于所述头托部的顶面,所述第一管道腔的另一端开口位于所述头托部的侧面。
进一步优选地,所述头托部还设置有第二管道腔,所述第二管道腔位于所述第一管道腔的对侧;所述第二管道腔的一端开口位于所述头托部的顶面,所述第二管道腔的另一端开口位于所述头托部的侧面。
优选地,所述斜面与所述胸腹部底面的夹角为10°。
优选地,所述斜面上设置有软垫。
优选地,所述头托上设置有保护垫。
优选地,还包括束带,所述束带在所述本体两侧的侧面对称设置。
优选地,还包括加长垫,所述加长垫的一端与所述本体的底面连接,所述加长垫的另一端向所述本体方向延伸。
进一步优选地,所述加长垫上设置有脚踏。
优选地,所述肩颈部设置有颈托。
本实用新型提供一种俯卧位通气治疗护理垫,具备以下有益效果:
1.本实用新型中,护理垫本体的整体结构为楔形结构,护理垫本体中胸腹部的斜面可将患者胸腹部抬高约10°,这样的设计是在经典俯卧位的基础上进行改良得到的,从而能够贴合人体脊柱生理曲度,减轻脊柱压力,更符合患者的呼吸顺应性和血流动力学。
2.本实用新型中,通过管道腔可让各类氧疗和呼吸支持治疗的相关导管从中通过,防止患者在俯卧位通气治疗的过程中出现导管受压、扭曲、和意外滑脱等情况的发生。
3. 本实用新型中,使患者在俯卧位通气治疗的过程中,更好的贴合患者的身体形态,保护患者骨突隆处,降低患者在俯卧位通气治疗过程中压疮的发生率,提升患者俯卧位通气的舒适性和耐受性。
4.本实用新型中,利用颈托、头托减少患者头部和颈部向下产生的剪切力,降低压疮的发生率,提高舒适性。
5.本实用新型中,通过加长垫以及脚踏板防止患者俯卧时顺着斜面下滑,保障治疗效果,提高治疗稳定性。
6.本实用新型中,通过束带可以将护理垫进行固定限位,从而避免因为患者的翻动导致护理垫移位的问题,使护理垫持续发挥作用。
7.本实用新型中,护理垫的主要成分可以为聚氨酯薄膜和聚氨酯凝胶。凝胶垫与人体软组织相似,具有良好的柔韧性和组织相容性,可减低摩擦力和剪切力,具有降低吸收震动的能力,从而避免压力集中,有效分散受压部位压强,进而保护局部皮肤,改善局部供血供氧。
附图说明
为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍。
图1为本实用新型中实施例一的主视图;
图2为本实用新型中实施例一的俯视图;
图3为本实用新型中实施例一的A剖面图;
图4为本实用新型中实施例一的B剖面图;
图5为本实用新型中实施例一的使用示意图;
图6为本实用新型中实施例二的主视图;
图7为本实用新型中实施例二的使用示意图。
图中:1本体;101胸腹部;102肩颈部;103头托部;104软垫;105第一管道腔;106第二管道腔;107斜面;2头托;201保护垫;202凹槽;3束带;4颈托;5呼吸面罩;501氧气管;6加长垫;7脚踏板;8病床。
具体实施方式
为使本实用新型目的、技术方案和优点更加清楚,下面将结合本实用新型中的附图,对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。
实施例
如图1至图5所示,本实施例提供了一种俯卧位通气治疗护理垫,包括本体1,本体1整体为楔形结构,本实施例采用的楔形结构可直接垫于患者身体下方,使患者在俯卧位时处于更舒适的功能体位、防止压力性损伤的发生。
本体1包括胸腹部101、肩颈部102和头托部103,胸腹部101、肩颈部102头托部103连为一体,其中胸腹部101位于楔形结构的低处,头托部103则位于楔形结构的高处,而肩颈部102则位于胸腹部101与头托部103的中间位置。
胸腹部101与人体的接触面为斜面107,斜面107与胸腹部101底面的夹角为10°-15°,其中10°时的效果最佳。现有的俯卧位治疗通常为水平俯卧,但经研究表明俯卧时胸腹部抬起一定角度具有更好的治疗效果和舒适性,角度为10°时最为贴合人体脊柱生理曲度,减轻脊柱压力,更符合患者的肺胸总顺应性和血流动力学。
斜面107的表面设置有一层软垫104,软垫104选用防压疮材质,患者长时间俯卧会导致压疮,设置软垫104可以减少或延迟压疮的产生,同时提高患者在俯卧时的舒适度。
肩颈部102上设置有颈托4,患者俯卧时颈部悬空会对颈椎产生压力,引起并发症,颈托4可以给颈部提供支撑,缓解颈部悬空产生的颈椎负担。
头托部103上设置有头托2,头托2的顶面设置有一个凹槽202,患者侧头躺在头托2上时,接触头托2一侧的耳朵会被头托2压迫导致不适,呼吸面罩5的挂耳也会在脸上压出压印,设置凹槽202后患者接触头托2一侧的耳朵可置于凹槽202内,提高舒适度。头托2上围绕凹槽202一圈的位置设置有保护垫201,患者长时间俯卧会导致面部压疮,设置保护垫201可以减少或延缓面部压疮的产生。
在头托部102上还对称设置有第一管道腔105和第二管道腔106,第一管道腔105的一端开口和第二管道腔106的一端开口分别位于头托2的左右两侧的本体1顶面上,第一管道腔105的另一端开口和第二管道腔106的另一端开口均位于与斜面107相对的本体1侧面上,第一管道腔105和第二管道腔106的腔道直径大于患者氧气管501的直径,便于氧气管501通过。在现有俯卧治理护理垫中,患者通常保持面部朝下的俯卧姿态,对于使用鼻导管或面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机治疗和呼吸机辅助通气治疗的患者而言,俯卧位通气治疗时,需严格保持此类导管通畅且不受压,保障患者生命安全;本实施例中的患者面部朝向侧方,通过第一管道腔105或第一管道腔106内放置呼吸导管,以便保持此类导管通畅且不受压。
本实施例中还包括束带3,束带3共有四条,分别位于本体1两侧侧面的底部两端;由于斜面107有一定角度,患者俯卧时容易造成本体1的移位,影响使用效果,利用束带3与病床8绑定后可以对本体1进行限位,减少本体1因为移位带来的治疗效果下降。
具体使用方式:
本实施例适用于使用鼻导管或面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机治疗和呼吸机的患者使用,在这里以面罩吸氧为例。
将本体1的四条束带3绑在病床8上,固定本体1位置;患者佩戴呼吸面罩5俯卧在病床8上,并将胸腹部贴合在斜面107上,患者面部朝左或是朝右,靠在头托2上,颈部靠 在颈托4上。
随后将氧气管501穿过管道腔后与呼吸面罩5连接,患者面部朝右就穿过第一管道腔105,患者面部朝左就穿过第一管道腔106;氧气管501与呼吸面罩5连接后既可开始俯卧位通气治疗。
实施例
本实施例为实施例一的优选方案,提供了一种俯卧位通气治疗护理垫。包括加长垫6,加长垫6为防压疮材质,加长垫6的一端与本体1的底面连为一体,加长垫6的另一端向本体1方向延伸直至患者脚后位置,并在此位置设置有脚踏板7。患者俯卧时尽管本体1利用束带3进行了固定,但患者本身也会顺着斜坡逐渐向下滑动,设置了脚踏板7后,患者脚底被脚踏板7限制了移动,进而阻止患者下滑。另外患者长时间俯卧后腰部和腿部也有会产生压疮,加长垫6也采用防压疮材料制成,从而在患者身下可以减少压疮的产生的概率。
尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部技术特征进行等同替换;而这些修改或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的精神和范围。

Claims (8)

1.一种俯卧位通气治疗护理垫,其特征在于:
包括本体,所述本体整体为楔形;
所述本体包括胸腹部、肩颈部和头托部,所述胸腹部、所述肩颈部和所述头托部连为一体;
所述胸腹部与人体的接触面为斜面,所述斜面与所述胸腹部底面的夹角为10°至15°之间;
所述头托部设置有头托,所述头托上设置有凹槽;
所述头托部设置有第一管道腔,所述第一管道腔的一端开口位于所述头托部的顶面,所述第一管道腔的另一端开口位于所述头托部的侧面;
所述头托部还设置有第二管道腔,所述第二管道腔位于所述第一管道腔的对侧;所述第二管道腔的一端开口位于所述头托部的顶面,所述第二管道腔的另一端开口位于所述头托部的侧面。
2.根据权利要求1所述的一种俯卧位通气治疗护理垫,其特征在于:所述斜面与所述胸腹部底面的夹角为10°。
3.根据权利要求1所述的一种俯卧位通气治疗护理垫,其特征在于:所述斜面上设置有软垫。
4.根据权利要求1所述的一种俯卧位通气治疗护理垫,其特征在于:所述头托上设置有保护垫。
5.根据权利要求1所述的一种俯卧位通气治疗护理垫,其特征在于:还包括束带,所述束带在所述本体两侧的侧面对称设置。
6.根据权利要求1所述的一种俯卧位通气治疗护理垫,其特征在于:还包括加长垫,所述加长垫的一端与所述本体的底面连接,所述加长垫的另一端向所述本体方向延伸。
7.根据权利要求6所述的一种俯卧位通气治疗护理垫,其特征在于:所述加长垫上设置有脚踏。
8.根据权利要求1所述的一种俯卧位通气治疗护理垫,其特征在于:所述肩颈部设置有颈托。
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