CN220546310U - 一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，包括成对设置于棘突两侧的椎弓板上的、用于置入椎弓根螺钉的置针杆，置针杆通过跨越棘突的连接弧相连，置针杆朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面，置针杆上开设有沿置针杆轴向的置钉导孔，置钉导孔为通孔；还包括至少两个与骨面贴合的定位环，至少两个定位环之间通过连接片相连，定位环中形成有用于套接定位针的定位孔，定位环连接于置针杆或连接弧上。本实用新型通过将定位环套接于定位针实现对限位导板的位置固定，解决了骨面缺少特殊标志特征导致的导板稳定性差、滑动的问题，适用于术前规划、手术模拟和解剖教学培训等场景中椎弓根螺钉的置入。

Description

一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板

技术领域

本实用新型涉及一种限位导板，具体地说是一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板。

背景技术

椎弓根钉内固定术是应用于脊柱的一种内固定技术。由于椎弓根螺钉能起到三维固定作用，具有力学强度高、固定牢固等优点，其临床应用越来越广泛。但因脊柱的解剖结构复杂、患者个体差异、术者操作熟练程度等因素，传统徒手置钉技术在寻找进钉点及置钉方向易出现偏差，轻则影响固定效果，延长手术时间，增加手术创伤及出血、感染率及术区疼痛，重则损伤患者脊髓、神经根及血管等。因此，个性化3D打印手术导板辅助置钉逐渐得到广泛应用，其利用计算机软件三维重建椎体模型，标记术中需要暴露的椎骨范围，利用逆向工程技术，制作出与患者椎骨贴合的导板，设计置针点、角度、深度，完成导板的三维设计，最后利用3D打印技术打印导板模型，辅助椎弓根置钉，实现了手术时的准确定位，提高了手术的精确性，缩短了手术时间。

公开号为CN111904585A的中国发明专利申请公开了一种椎弓根置钉导板及其制备方法，通过与骨面形状贴合的支柱实现导板在骨面上的固定。但由于椎弓根钉内固定术往往需要沿脊柱长度方向进行多组置钉，无法保证沿脊柱长度方向的所有置钉位均具有明显的标特征，因此对于骨面平滑、标记特征不明显的骨段，仅通过与骨面贴合的表面进行定位，定位不稳固，容易使导板滑脱，影响手术准确性。

实用新型内容

为解决现有技术中存在的以上不足，本实用新型旨在提供一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，以达到使导板准确定位标记特征不明显的骨面的目的。

为实现上述目的，本实用新型所采用的技术方案如下：一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，包括成对设置于棘突两侧的椎弓板上的、用于置入椎弓根螺钉的置针杆，置针杆通过跨越棘突的连接弧相连，置针杆朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面，置针杆上开设有沿置针杆轴向的置钉导孔，置钉导孔为通孔；还包括至少两个与骨面贴合的定位环，至少两个定位环之间通过连接片相连，定位环中形成有用于套接定位针的定位孔，定位环连接于置针杆或连接弧上。

作为对本实用新型的限定：定位环朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面。

作为对本实用新型的限定：连接弧包括向棘突外侧凸起形成的手柄，手柄朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面，连接弧还包括连接手柄与置针杆的第一连接杆。

作为对本实用新型的限定：还包括与骨面形状相贴合的定位板，定位板连接于置针杆或连接弧上。

作为对本实用新型的限定：所述置针杆在沿脊椎长度的方向上至少设置有两对，位于棘突同侧的置针杆通过第二连接杆相连。

作为对本实用新型的限定：第二连接杆沿置针杆高度方向具有间距的设置有两个，且均垂直于置针杆设置。

作为对本实用新型的限定：置针杆、连接弧、定位环、连接片、第二连接杆采用3D打印材料一体成型。

由于采用了上述技术方案，本实用新型与现有技术相比，所取得的有益效果在于：

本实用新型在限位导板上设置有至少两个定位环，定位环中形成有用于套接定位针的定位孔，在术前规划时，选择骨质有一定凸起的位置设计定位针，并在与定位针相适配的位置设计定位环，术中先通过置入定位针形成定位点，通过将定位环套接于定位针实现对限位导板的位置固定，解决了骨面缺少特殊标志特征导致的导板稳定性差、滑动的问题，使术中置钉通道与术前规划保持一致，解决了普通3D打印限位导板可能带来的位移偏差。

综上所述，本实用新型通过将定位环套接于定位针实现对定位导板的位置固定，解决了骨面缺少特殊标志特征导致的导板稳定性差、滑动的问题，适用于术前规划、手术模拟和解剖教学培训等场景中椎弓根螺钉的置入。

附图说明

下面结合附图及具体实施例对本实用新型作更进一步详细说明。

图1为本实用新型实施例的立体结构示意图；

图2为本实用新型实施例的使用结构示意图。

图中：1-脊椎，2-置针杆，3-连接弧，31-手柄，32-第一连接杆，4-第二连接杆，5-定位环，6-定位孔，7-连接片，8-定位板。

具体实施方式

以下结合附图对本实用新型的优选实施例进行说明。应当理解，此处所描述的一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板为优选实施例，仅用于说明和解释本实用新型，并不构成对本实用新型的限制。

本实用新型所述的“上”“下”“左”“右”等方位用词或位置关系，是基于本实用新型说明书附图的方位关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，并不是指示或暗指的装置或元件必须具有的特定的方位、为特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型保护的内容的限制。

实施例 一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板

本实施例如图1、图2所示，为一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板（以下简称限位导板），限位导板包括置针杆2、连接弧3、定位环5等结构，限位导板采用3D打印材料一体成型。

由于脊椎1为对称结构，椎弓根钉常成对置入，因此置针杆2成对的设置于棘突两侧的椎弓板上，用于置入克氏针后，再沿克氏针置入椎弓根螺钉。置针杆2的轴向大致与相应的骨面垂直，便于置入时施力，或根据实际需要设计置入角度，置针杆2的设置方向主要通过术前规划中的置钉方向确定，因此本实施例并不对置针杆2的设置方向进行限定。置针杆2朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面，能够更好的定位限位导板，置针杆2上开设有沿置针杆2轴向的置钉导孔，置钉导孔为通孔，椎弓根螺钉通过插入置钉导孔进行置钉。

成对设置的置针杆2通过跨越棘突的连接弧3相连，连接弧3包括向棘突外侧凸起形成的半圆环状手柄31，既能够绕过棘突，还能够便于抓握，可以在手柄31外侧设计用于示出定位骨节的文字，便于术中操作。手柄31朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面，能够更好的定位限位导板，连接弧3还包括连接手柄31与置针杆2的第一连接杆32，第一连接杆32与置针杆2垂直设置，能够增加手柄31与置针杆2之间的连接强度，第一连接杆32可以如本实施例中，在手柄31的两侧各设置有一个，也可以根据实际需要在手柄31的两侧相互平行的设置两个甚至更多。在本实施例中，置针杆2在沿脊椎1长度的方向上设置有两对，第一对置针杆2通过第一连接杆32与手柄31相连。第二对置针杆2通过第二连接杆4与第一对置针杆2相连。由于置针杆2是成对设置的，因此第二连接杆4也是成对设置的，位于棘突同一侧的相应的置针杆2通过该侧的第二连接杆4相连，为了保证连接的稳固，本实施例中每侧的第二连接杆4沿垂直于置针杆2的方向具有间距的设置有两个，连接更加稳固。当然，也可以根据实际需要调整每侧第二连接杆4的设置数量，以使其能够与椎弓根螺钉的参数相适配。多对设置的置针杆2，能够通过单个限位导板进行多组椎弓根螺钉的置入导向，减少了定位标志的设置，提高了手术效率，同样的，也可以根据手术需要增加或减少置针杆2的数量，即置针杆2可以为一对、三对甚至更多，当置针杆2大于一对时，其中一对置针杆2通过第一连接杆32与手柄31相连，其他连接杆均通过第二连接杆4与该置针杆2相连，并且多对置针杆2既可以由与手柄31相连的一对置针杆2开始，沿同一方向依次排列，也可以分别向上下两个方向排列。

本实施例的限位导板还包括至少两个与骨面贴合的定位环5，定位环5为端面与骨面贴合的环形结构，定位环5朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面。定位环5中形成有用于套接定位针的圆形定位孔6。本实施例中的定位环5设置有两个，通过最少的定位环5数量实现对限位导板的定位，当然也可以根据需要增加定位环5的数量。不同的定位环5之间通过与定位环5一体设置的连接片7相连，定位环5一体连接于置针杆2或连接弧3上，也可以根据术前规划的实际需要一体的连接在置钉导板的其他位置，只要其能够连接在限位导板上，对限位导板起到定位作用即可。为了进一步提高限位导板与骨面的贴合程度，限位导板还包括定位板8，定位板8为与骨面平行设置的表面凹凸的板结构，定位板8用于与骨面贴合的一面与骨面形状相适配，定位板8一体的连接于置针杆2朝向骨面一端或连接弧3朝向骨面一端。也可以根据术前规划的实际需要一体的连接在限位导板的其他位置，或调整定位板8的大小，只要其能够连接在限位导板上并与骨面贴合即可 。

术前，从提取的三维骨骼模型中选取合适的标志点，对于骨面有一定凸起的患者，可将凸起处设计为标志点，对于骨面没有凸起的患者，可任意选择标志点，再根据标志点的位置和置钉位置设计定位导板。术中，首先在标志点处置入定位针（克氏针），对于骨面没有凸起的患者，通过测量来确认定位针的置针位置，再将定位环5套接在定位针上实现限位导板的定位，将限位导板定位完成后，按照置钉导孔的位置置入克氏针，置针完成后取下导板，再沿克氏针置入空心的椎弓根螺钉。

Claims (7)

1.一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，其特征在于：包括成对设置于棘突两侧的椎弓板上的置针杆，置针杆通过跨越棘突的连接弧相连，置针杆朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面，置针杆上开设有沿置针杆轴向的置钉导孔，置钉导孔为通孔；还包括至少两个与骨面贴合的定位环，至少两个定位环之间通过连接片相连，定位环中形成有用于套接定位针的定位孔，定位环连接于置针杆或连接弧上。

2.根据权利要求1所述的一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，其特征在于：定位环朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面。

3.根据权利要求2所述的一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，其特征在于：连接弧包括向棘突外侧凸起形成的手柄，手柄朝向骨面的一侧为与骨面形状贴合的曲面，连接弧还包括连接手柄与置针杆的第一连接杆。

4.根据权利要求3所述的一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，其特征在于：还包括与骨面形状相贴合的定位板，定位板连接于置针杆或连接弧上。

5.根据权利要求1～4中任意一项所述的一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，其特征在于：所述置针杆在沿脊椎长度的方向上至少设置有两对，位于棘突同侧的置针杆通过第二连接杆相连。

6.根据权利要求5所述的一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，其特征在于：第二连接杆沿置针杆高度方向具有间距的设置有两个，且均垂直于置针杆设置。

7.根据权利要求6所述的一种用于椎弓根钉内固定术中平滑骨骼曲面的定位导板，其特征在于：置针杆、连接弧、定位环、连接片、第二连接杆采用3D打印材料一体成型。