CN220529991U - 导引鞘管 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种导引鞘管，包括相互连接的柔性段和主体段；所述柔性段可弯曲变形且所述柔性段可用于插入患者腔道中；所述导引鞘管还设置有沿所述导引鞘管轴线方向延伸的灌注通道以及吸引通道；所述灌注通道用于灌注冲洗液并与吸引通道相互分隔，且冲洗液可自灌注通道流出导引鞘管后自吸引通道吸入导引鞘管并排出患者体外；所述灌注通道与所述吸引通道均自主体段延伸至柔性段。本实用新型能够使插入患者腔道中的一端呈可弯曲的状态，便于导引鞘管的放置，使得导引鞘管可较为轻松的抵达患者患部的不同的位置；同时该导引鞘管还可实现灌注液体的注入与回收同时进行，降低患者肾盂处的压力和带走肾盂内的热量。

Description

导引鞘管

技术领域

本实用新型涉及导引鞘领域，特别涉及一种导引鞘管。

背景技术

在临床医学上，在进行逆行输尿管软镜手术前，需在输尿管内插入导引鞘管，以建立输尿管软镜等医疗器械的进出通道以及灌洗液体的导流通道。而输尿管为狭窄、弯曲的结构。

目前的输尿管导引鞘为直管形式的鞘，且导引鞘管质地较硬。在置鞘过程中，导引鞘管很难穿过输尿管与肾盂连接处的生理狭窄位置，且易发生输尿管粘膜损伤、穿孔、断裂和出血等问题，严重时甚至会出现并发症，给患者带来伤害。传经过多次输尿管、邻近器官手术的病人或肾盂输尿管交界处弯曲度大的病人，容易出现输尿管穿孔或导引鞘管放置不到位的情况，进而引起术中灌洗液引流不通畅、肾盂内压过高和尿源性脓毒血症等问题。

并且，现有的导引鞘管用于放置输尿管软镜以及导出灌注液体均采用同一通道。因此，在手术过程中对患者肾盂进行清洗时需要先注入灌注液体进行清洗，等待灌注液体灌注完成后再将灌注液体导出。手术时间长，且易出现注入的灌注液体过多而导致患者肾盂处压力过大的情况。

实用新型内容

针对现有技术的不足，本实用新型提供了一种导引鞘管，其插入患者腔道中的一端呈可弯曲的状态，便于导引鞘管的放置，使得导引鞘管可较为轻松的抵达患者患部的不同的位置；同时该导引鞘管还可实现灌注液体的注入与回收同时进行，降低患者肾盂处的压力和带走肾盂内的热量。

本实用新型通过以下技术方案实现：

一种导引鞘管，包括相互连接的柔性段和主体段；所述柔性段可弯曲变形且所述柔性段可用于插入患者腔道中；所述导引鞘管还设置有沿所述导引鞘管轴线方向延伸的灌注通道以及吸引通道；所述灌注通道用于灌注冲洗液并与吸引通道相互分隔，且冲洗液可自灌注通道流出导引鞘管后自吸引通道吸入导引鞘管并排出患者体外；所述灌注通道与所述吸引通道均自主体段延伸至柔性段。

进一步的，所述柔性段的长度占所述导引鞘管整体长度的比值为0.01～0.99：1。

进一步的，所述导引鞘管的外壁设有多个刻度线。

进一步的，所导引鞘管内部真空并形成有所述吸引通道；所述吸引通道贯穿于所述柔性段和主体段；所述导引鞘管的侧壁开设有所述灌注通道。

进一步的，所述灌注通道贯穿于所述柔性段和主体段。

进一步的，所述导引鞘管的侧壁采用一体式结构或组合式结构。

进一步的，所述导引鞘管的侧壁包括鞘外管、鞘内管以及设置在鞘外管和鞘内管之间的绕簧；所述鞘内管内部中空并形成所述吸引通道；所述灌注通道开设于所述鞘内管。

进一步的，所述鞘内管采用一体式结构或组合式结构。

进一步的，所述鞘内管包括第一内管；所述第一内管由至少一个内管件组成，每个所述内管件开设有至少一个灌注通道。

进一步的，所述鞘内管还包括第二内管；所述第一内管设置于鞘外管和绕簧之间，所述第二内管与绕簧的内壁抵接，且所述第二内管内部中空并形成有所述吸引通道。

相比于现有技术，本实用新型的优点在于：

1、通过设置柔性段，使得导引鞘管沿患者输尿管进入后行至如肾盂和输尿管交界处等弯曲处时可被动弯曲至与弯曲处曲度相同，可以使导引鞘管顺利抵达肾盂内各个角落进而使灌注液体可通过导引鞘管准确注入患者患部，可避免因导引鞘管位置不到位导致术中出现灌洗液引流不通畅的问题，同时可提高灌注液体对患者患部异物的冲洗效果，提高异物的排出效率。

2、通过采用相互分离的灌注通道和吸引通道，实现在进行手术过程中可同时向患者肾盂内注入灌注液体进行冲洗和对冲洗后的灌注液体进行排出体外，实现对患者肾盂处的实时清洁；并且，灌注液体的注入以及回收同时进行可避免患者肾盂内压力过大并且可以缩短手术时间。

3、通过在鞘内管以及鞘外管之间设置绕簧以起到强度支撑的作用，有效的提高导引鞘管的强度。

附图说明

图1为本实用新型较佳实施例的导引鞘管与安装管连接状态下的结构示意图；

图2为图1中导引鞘管的平面剖视图；

图3为图2中E-E截面的剖视图；

图4为图2中导引鞘管又一结构下的E-E截面的剖视图；

图5为又一实施例的导引鞘管的平面剖视图；

图6为图5中F-F截面的剖视图；

图7为图5中导引鞘管又一结构下的F-F截面的剖视图；

图8为再一实施例的导引鞘管的平面剖视图；

图9为图8中G-G截面的剖视图。

具体实施方式

以下结合较佳实施例及其附图对实用新型技术方案作进一步非限制性的详细说明。在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”、“轴向”、“径向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系。此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括至少一个该特征。在本实用新型的描述中，“多个”的含义是至少两个，例如两个，三个等，除非另有明确具体的限定。下面通过参考附图描述的实施例是示例性的，旨在用于解释本实用新型，而不能理解为对本实用新型的限制。

如图1和图2所示，对应于本实用新型较佳实施例的一种导引鞘管，包括相互连接的柔性段1和主体段2。柔性段1相较主体段2的刚度较低，且柔性段1相比于主体段2具有较好的柔韧性，以使得柔性段1可较易实现被动变形。并且，主体段2的的刚性虽大于柔性段1，但主体段2在外力作用下仍可实现被动变形，仅为主体段2实现被动变形所需的外力大于柔性段1被动变形所需的外力。其中，主体段2用于与安装管6连接以便于手术器械自安装管6伸入导引鞘管内。柔性段1用于插入患者腔道中，且柔性段1可实现0～360°的弯折以使柔性段1可较为轻松的抵达患者患部的不同的位置；具体的，柔性段1可用于插入患者输尿管中并延伸至患者肾盂处。

柔性段1的长度占导引鞘管整体长度的比值为0.01～0.99:1；优选的，柔性段1的长度为50～150mm，导引鞘管的长度为400～600mm。通过设置柔性段1，使得导引鞘管沿患者输尿管进入后行至如肾盂和输尿管交界处等弯曲处时可被动弯曲至与弯曲处曲度相同，使得导引鞘管可顺利抵达肾盂内各个角落，可避免因导引鞘管位置不到位导致术中出现灌注液体引流不通畅的问题和手术器械难以到达患部的情况。

为实现在术中清理患者肾盂处手术过程中产生的碎石，导引鞘管还设置有沿导引鞘管轴线H方向延伸的灌注通道3、3’以及吸引通道4。灌注通道3与吸引通道4相互分隔，且灌注通道3与吸引通道4均自主体段2延伸至柔性段1。导引鞘管内部真空并形成有吸引通道4。吸引通道4贯穿于柔性段1和主体段2。与主体段2连接的安装管6可连接负压阀并使吸引通道4内产生吸力进而通过吸引通道4将患者肾盂处的碎石以及灌注液体吸出。灌注通道3开设于导引鞘管的侧壁5、5’、5”。灌注通道3贯穿于所述柔性段1和主体段2。安装管6还可连接一注水泵以向主体段2的灌注通道3内注入灌注液体。安装管6内产生吸力且与吸引通道4连接的通道和与灌注通道3连通并可导流灌注液体的通道相互分隔以避免两者相互影响。

当需要对患者肾盂内的碎石进行清理时，先向灌注通道3内通入灌注液体，灌注液体通过灌注通道3流至患者肾盂处并对肾盂内的碎石进行冲洗，使得患者肾盂处的碎石混合于灌注液体中。之后通过负压通道的负压吸力作用，将混合有碎石的灌注液体吸入安装管6并排出患者体外进行后续的收集。通过采用相互分离的灌注通道3和吸引通道4，实现在进行手术过程中可同时向患者肾盂内注入灌注液体进行冲洗和对冲洗后的灌注液体进行回收，实现对患者肾盂处的实时清洁；并且，灌注液体的注入以及回收同时进行可避免患者肾盂内压力过大并且可以缩短手术时间。

其中，导引鞘管的侧壁5’可采用一体式结构。具体的，如图5至图7所示，导引鞘管采用内部中空的圆柱体结构。如图6和图7所示，圆柱体的侧壁5’开设有若干沿其轴线H方向延伸的圆形灌注通道3’、椭圆形灌注通道或腰形孔灌注通道3。其中，该圆柱体内部中空形成的通道即为吸引通道4，沿该圆柱体轴线H方向延伸的圆形、椭圆形或腰形孔即为灌注通道3、3’；其中，灌注通道3、3’并不限于上述形状，其仅为实现灌注液体的导入。

进一步的，为便于导引鞘管插入患者腔道并提升手术的安全性和成功率，导引鞘管的外壁即鞘外管51、51’的外壁设置有亲水涂层。为便于医护人员掌握导引鞘管插入患者腔道内的深度，导引鞘管的外壁即鞘外管51、51’的外壁还设有多个刻度线。

作为本发明的又一实施例，如图2至图4所示，导引鞘管的侧壁5、5”可采用组合式结构。导引鞘管的侧壁5包括鞘内管52、52’、鞘外管51、51’以及设置在鞘内管52、52’和鞘外管51、51’之间的绕簧53。其中，鞘内管52、52’内部中空并形成吸引通道4；同时，如图3和图4所示，鞘内管52、52’还开设有沿其轴线H方向延伸的圆形、椭圆形或腰形孔并形成灌注通道3、3’。设置于鞘内管52、52’以及鞘外管51、51’之间的绕簧53起到强度支撑的作用，有效的提高导引鞘管的强度。

作为本发明的再一实施例，如图8和图9所示，鞘内管52”还可设置为组合式结构。具体的，鞘内管52”由第一内管521和第二内管523组成。第一内管521由至少一个内管件522组成，每个内管件522开设有至少一个灌注通道3、3’。第一内管521设置于鞘外管51’和绕簧53之间。第二内管523与绕簧53的内壁抵接，且第二内管523内部中空并形成吸引通道4。

使用时，将导引鞘管连接于安装管6，之后将导引鞘管插入患者导尿管并使导引鞘管的柔性段1延伸至患者肾盂处的患部。手术器械通过导引鞘管的吸引通道4伸至患者肾盂处的患部附近进行手术。手术过程中，可向导引鞘管的灌注通道3内通入灌注液体并使灌注液体流至患者肾盂内对患者肾盂进行冲洗。之后吸引通道4将混合有碎石的灌注液体吸出患者肾盂。通过设置柔性段1，使得导引鞘管沿患者输尿管进入后行至如肾盂和输尿管交界处等弯曲处时可被动弯曲至与弯曲处曲度相同，可以使导引鞘管顺利抵达肾盂内各个角落，可避免因导引鞘管位置不到位导致术中出现灌洗液引流不通畅的问题。通过采用相互分离的灌注通道3和吸引通道4，实现在进行手术过程中可同时向患者肾盂内注入灌注液体进行冲洗和对冲洗后的灌注液体进行回收，实现对患者肾盂处的实时清洁；并且，灌注液体的注入以及回收同时进行可避免患者肾盂内压力过大并且可以缩短手术时间。通过在鞘内管52、52’、52”以及鞘外管51、51’、51”之间设置绕簧53以起到强度支撑的作用，有效的提高导引鞘管的强度。

以上所述实施例仅表达了本实用新型的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对本实用新型专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本实用新型的保护范围。因此，本实用新型专利的保护范围应以所附权利要求为准。

Claims (10)

1.一种导引鞘管，其特征在于，包括相互连接的柔性段(1)和主体段(2)；所述柔性段(1)可弯曲变形且所述柔性段(1)可用于插入患者腔道中；所述导引鞘管还设置有沿所述导引鞘管轴线(H)方向延伸的灌注通道(3，3')以及吸引通道(4)；所述灌注通道(3，3')用于灌注冲洗液并与吸引通道(4)相互分隔，且冲洗液可自灌注通道(3，3')流出导引鞘管后自吸引通道(4)吸入导引鞘管并排出患者体外；所述灌注通道(3，3')与所述吸引通道(4)均自主体段(2)延伸至柔性段(1)。

2.根据权利要求1所述的导引鞘管，其特征在于，所述柔性段(1)的长度占所述导引鞘管整体长度的比值为0.01～0.99:1。

3.根据权利要求1所述的导引鞘管，其特征在于，所述导引鞘管的外壁设有多个刻度线。

4.根据权利要求1至3任意一项所述的导引鞘管，其特征在于，所导引鞘管内部真空并形成有所述吸引通道(4)；所述吸引通道(4)贯穿于所述柔性段(1)和主体段(2)；所述导引鞘管的侧壁(5，5',5”)开设有所述灌注通道(3，3')。

5.根据权利要求4所述的导引鞘管，其特征在于，所述灌注通道(3，3')贯穿于所述柔性段(1)和主体段(2)。

6.根据权利要求4所述的导引鞘管，其特征在于，所述导引鞘管的侧壁(5，5',5”)采用一体式结构或组合式结构。

7.根据权利要求6所述的导引鞘管，其特征在于，所述导引鞘管的侧壁(5，5',5”)包括鞘外管(51，51',51”)、鞘内管(52，52',52”)以及设置在鞘外管(51，51',51”)和鞘内管(52，52',52”)之间的绕簧(53)；所述鞘内管(52，52',52”)内部中空并形成所述吸引通道(4)；所述灌注通道(3，3')开设于所述鞘内管(52，52',52”)。

8.根据权利要求7所述的导引鞘管，其特征在于，所述鞘内管(52，52',52”)采用一体式结构或组合式结构。

9.根据权利要求8所述的导引鞘管，其特征在于，所述鞘内管(52，52',52”)包括第一内管(521)；所述第一内管(521)由至少一个内管件(522)组成，每个所述内管件(522)开设有至少一个灌注通道(3，3')。

10.根据权利要求9所述的导引鞘管，其特征在于，所述鞘内管(52，52',52”)还包括第二内管(523)；所述第一内管(521)设置于鞘外管(51，51',51”)和绕簧(53)之间，所述第二内管(523)与绕簧(53)的内壁抵接，且所述第二内管(523)内部中空并形成有所述吸引通道(4)。