CN220344388U - 可视喉镜镜片辅助装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供一种可视喉镜镜片辅助装置，其包括有：护套，所述护套内侧设置有与患者口腔上部牙齿嵌套配合的凹口；喉镜镜片卡槽，所述喉镜镜片卡槽设置在所述护套的外壁。通过本实用新型所提供的可视喉镜镜片辅助装置，通过护套套设在患者的上部牙齿上，并将喉镜镜片直接固定在护套外壁的喉镜镜片卡槽内，在可视喉镜气管插管时保护患者的上部牙齿、牙龈软组织，避免在插管过程中以及固定喉镜时导致牙齿损伤，牙齿脱落以及牙齿脱落后误入咽后壁、气管、食管，同时也减少插管过程和喉镜固定过程中对牙龈软组织损伤。最终使得手术过程对患者口腔损害风险得以降低，保护患者的牙齿、口腔软组织。

Description

可视喉镜镜片辅助装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种可视喉镜镜片辅助装置。

背景技术

气管插管是全麻诱导期的关键环节，目前最常用的是使用可视喉镜经口气管插管。气管插管也是危重患者急救以及监护的重要部分，紧急气管插管适应症包括心跳或呼吸骤停、不能清除上呼吸到分泌物、防止胃内容物返流误吸、缺氧或通气不足、气道阻塞等。

现有技术的气管插管时，术者左手中指以及拇指张开患者口腔，右手持喉镜，把喉镜镜片插入病人舌右方，逐渐移动镜片到口腔中央，把舌压到左侧，缓慢插入镜片定位到会厌。

而全麻中气管插管患者口腔损伤的发生率约为5％，其中牙齿损伤最多见，发生率约为0.2％-12％，包括牙齿松动、断裂、脱落等。除了患者本身的因素，麻醉插管时由于操作不当或初学者对上呼吸道解剖关系不熟悉，以及插管时间过长与反复插管失败甚至采用暴力也会损伤患者的牙齿。其中最常见的是将上切齿作为麻醉喉镜的支撑点,用力过大将上切齿撬之松动甚至造成脱落。如果上牙槽喉镜受力点的部位牙齿松动，不但会造成牙齿脱落，还会因为喉镜镜片的挤压导致牙龈粘膜组织损伤、血肿或出血。牙齿脱落会直接影响美观，给患者带来痛苦；另外脱落的牙齿可能会掉入咽后壁、食道、胃，甚至气管，而且不易取出，可能会造成口腔粘膜、食管、胃、气管等损伤，甚至穿孔，给患者的生命带来危险。

现有常用的用于防护坚硬物碰撞的牙套，通常为运动员例如拳击运动员使用的牙套，此类牙套材质厚，限制患者张口度，减小插管空间，其次，其硬度低，可视喉镜无法固定，增加喉镜镜片对门齿的应力，导致在插管过程中加重牙齿损伤，甚至使牙齿跌落掉入喉咙产生医疗事故，此类牙套并不适用于气管插管。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是为了克服现有技术中气管插管和喉镜镜片固定应力过大容易导致损害患者牙齿以及牙龈粘膜组织的缺陷，提供一种可视喉镜镜片辅助装置。

本实用新型是通过下述技术方案来解决上述技术问题：

一种可视喉镜镜片辅助装置，其特点在于，其包括有：

护套，所述护套内侧设置有与患者口腔上部牙齿嵌套配合的凹口；

喉镜镜片卡槽，所述喉镜镜片卡槽设置在所述护套的外壁。

在本方案中，采用上述结构，通过护套套设在患者的上部牙齿上，并将喉镜镜片直接固定在护套外壁的喉镜镜片卡槽内，在可视喉镜气管插管时保护患者的上部牙齿、牙龈软组织，避免在插管过程中以及固定喉镜时导致牙齿损伤、牙齿脱落以及牙齿脱落后误入咽后壁、气管、食管，同时也减少插管过程和喉镜固定过程中对牙龈软组织损伤。最终使得手术过程对患者口腔损害风险得以降低，保护患者的牙齿、口腔软组织。

较佳地，所述喉镜镜片卡槽包括主体和分别设置于所述主体两侧的固定端和滑动端，所述滑动端可在主体上滑动并靠近或远离所述固定端，所述固定端和所述滑动端形成用于固定所述喉镜的固定部。

在本方案中，采用上述结构，由于可视喉镜有不同的种类，镜片宽窄有所不同，可伸缩的卡槽可以适配不同种类不同宽窄的镜片，同时与喉镜镜片更好地贴合，提升喉镜的固定效果，减小固定于门齿的应力，并便于更好的通过喉镜观测患者口腔使得插管操作更准确。

较佳地，所述凹口与患者口腔上部的中切牙、侧切牙、尖牙和第一前磨牙嵌套配合。

在本方案中，采用上述结构，患者口腔中的中切牙、侧切牙、尖牙和第一前磨牙在术中有更高的受损风险，而其余牙齿则不易受损，护套仅包裹嵌套上述牙齿能够在起到保护作用的同时，尽可能缩小护套体积，减小对患者口腔内空间的占用和对操作者视线的遮挡，在起到更好保护作用的同时使得手术实施更为容易。

较佳地，所述凹口包括分别与所述中切牙、侧切牙、尖牙和第一前磨牙形状匹配的定位槽。

在本方案中，采用上述结构，定位槽与牙齿外侧面的生理排列形状相适应，使得护套可以更好地贴合牙齿，保护效果更好。同时，护套和牙齿更为贴合也使得喉镜镜片固定更为稳定，对门齿的应力更小。

所述喉镜镜片卡槽设置在所述护套与患者口腔上部中切牙对应的位置的外侧。

在本方案中，采用上述结构，喉镜固定在中切牙对应位置，观测口腔的效果更好。

较佳地，还包括导管固定结构，所述导管固定结构设置在所述护套的侧面。

在本方案中，采用上述结构，导管固定结构可以更好地固定气管导管，同时将导管固定在护套侧面也可保证喉镜视野，便于手术操作。

较佳地，所述导管固定结构包括连接筋和导管卡口，所述导管卡口用于卡设导管，所述连接筋分别连接所述护套和所述导管卡口。

在本方案中，采用上述结构，导管固定结构通过连接筋和导管卡口，使得导管卡口与护套之间存在一定的活动自由度，降低插管时的操作对护套固定稳定性的影响，使得护套与喉镜在插管过程中更为稳定。

较佳地，所述护套的材质为软性可塑材质。

在本方案中，采用上述结构，软性可塑材质能够更好地贴合牙齿和口腔粘膜，保护和固定效果更好。

较佳地，所述软性可塑材质为温感材料，所述温感材料可随温度升高而软化。

在本方案中，采用上述结构，采用温感材料，在使用前可以通过提升温度软化护套，然后在降低温度套设在患者牙齿上并将护套重新塑性，使其与不同患者的牙齿形状更为匹配贴合，进一步提升对患者牙齿的保护和固定效果。

较佳地，所述护套包括位于所述凹口两侧的外壁和内壁，所述外壁高于所述内壁。

在本方案中，采用上述结构，外壁高于内壁能够进一步提升对患者外侧牙龈和其他口腔组织的保护。

本实用新型的积极进步效果在于：本实用新型提供一种可视喉镜镜片辅助装置，通过护套套设在患者的上部牙齿上，并将喉镜镜片直接固定在护套外壁的喉镜镜片卡槽内，在可视喉镜气管插管时保护患者的上部牙齿、牙龈软组织，避免在插管过程中以及固定喉镜时导致牙齿损伤、牙齿脱落以及牙齿脱落后误入咽后壁、气管、食管，同时也减少插管过程和喉镜固定过程中对牙龈软组织损伤。最终使得手术过程对患者口腔损害风险得以降低，保护患者的牙齿、口腔软组织。

附图说明

图1为本实用新型实施例的可视喉镜镜片辅助装置的结构示意图。

图2为本实用新型实施例的可视喉镜镜片辅助装置的另一角度的结构示意图。

图3为本实用新型实施例的可视喉镜镜片辅助装置的另一角度的结构示意图

图4为本实用新型实施例的可视喉镜镜片辅助装置的喉镜镜片卡槽的结构示意图

附图标记说明：

护套1

凹口11

喉镜镜片卡槽2

固定端21

本体22

滑动端23

固定部24

导管固定结构3

导管卡口31

连接筋32

具体实施方式

下面举个较佳实施例，并结合附图来更清楚完整地说明本实用新型。

如图1至3所示，本实施例提供一种可视喉镜镜片辅助装置，该可视喉镜镜片辅助装置用于全麻手术等需要对患者进行气管插管作业的场景。

气管插管时把枕头或折叠的毛巾置于患者枕部使其呈嗅花位，颈部屈曲、头部过伸，使口腔、咽部、喉部成一直线，使声带充分暴露。术者左手中指以及拇指张开患者口腔，右手持喉镜，把喉镜镜片插入病人右舌方，逐渐移动镜片到口腔中央，把舌压到左侧，缓慢插入镜片定位到会厌。目前常用的可视喉镜，镜片呈弯型，把它放到会厌谷(即舌跟和会厌之间)，喉镜向前上提45度角，充分暴露声门，插入气管导管。确认气管导管的位置，并固定。

在术前，麻醉医生在术前访视患者时，会评估患者气管插管的条件和详细询问牙齿的情况，包括检查牙齿：如牙齿的卫生状况、有无松动齿、龋齿、破裂齿、缺损齿、齿列是否整齐等；充分了解不同年龄段病人的牙齿特点，并与病人及家属讲明插管中有可能发生牙齿损伤的危险，要求病人和家属能够充分理解和同意并在术前访视单上签字认可。对于有危险的患者，在进行气管插管时会通过可视喉镜镜片辅助装置对其口腔进行保护。

可视喉镜镜片辅助装置包括有护套1和喉镜镜片卡槽2，护套1内侧设置有与患者口腔上部牙齿嵌套配合的凹口11。喉镜镜片卡槽2设置在护套1的外壁。

其中，护套1用于在气管插管前，套设在患者口腔上部的牙齿上，对牙齿和上部口腔组织进行保护，而护套1上的喉镜镜片卡槽2则用于在喉镜镜片伸入患者口腔后固定喉镜镜片。

在本实施例中，通过护套1套设在患者的上部牙齿上，并将喉镜镜片直接固定在护套1外壁的喉镜镜片卡槽2内，在可视喉镜气管插管时保护患者的上部牙齿、牙龈软组织，避免在插管过程中以及固定喉镜镜片时由于应力过大导致牙齿损伤、牙齿脱落以及牙齿脱落后误入咽后壁、气管、食管，同时也减少插管过程和喉镜固定过程中对牙龈软组织损伤。最终使得手术过程对患者口腔损害风险得以降低，保护患者的牙齿、口腔软组织。

通过本实施例的护套1，喉镜镜片无需直接固定在患者的牙齿上，避免镜片安装和固定对牙齿的直接损伤。喉镜镜片固定在护套上，护套包裹在患者口腔上部的若干牙齿上并与若干牙齿相对固定，在保护患者上部牙齿的同时，也可以间接增加喉镜镜片与口腔的固定的接触面积，相比喉镜镜片直接固定在某一颗牙齿上而言，可将固定分摊在与牙套固定的若干牙齿和口腔组织上，进一步提升喉镜固定的稳定性，减小固定镜片的应力，从而降低对牙齿造成损害的风险。

如图2、3、4所示，喉镜镜片卡槽2包括主体和分别设置于主体两侧的固定端21和滑动端23，滑动端23可在主体上滑动并靠近或远离固定端21，固定端21和滑动端23形成用于固定喉镜的固定部24。

在本实施例中，由于可视喉镜有不同的种类，镜片宽窄有所不同，可伸缩的卡槽可以适配不同种类不同宽窄的镜片，同时与喉镜镜片更好地贴合，提升喉镜的固定效果并便于更好的通过喉镜观测患者口腔使得插管操作更准确。

本实施例中固定端21是与本体22一体成型的，滑动端23则通过卡槽形式卡着在本体22上并以本体22为滑动轨道在本体22上滑动。当滑动至与喉镜镜片尺寸匹配位置时，喉镜镜片可分别与滑动端23以及固定端21固定，本实施例中，固定部24为设置在滑动端23与固定端21上的卡扣，滑动端23和固定端21分别卡设在喉镜镜片上实现固定。

其他实施例中，滑动端23亦可采用其他常见的可滑动连接形式。固定部24与喉镜镜片的固定形式亦可采用其他常见形式。

如图1所示，凹口11与患者口腔上部的中切牙、侧切牙、尖牙和第一前磨牙嵌套配合。

在本实施例中，患者口腔中的中切牙、侧切牙、尖牙和第一前磨牙在术中有更高的受损风险，而其余牙齿则不易受损，护套1仅包裹嵌套上述牙齿能够在起到保护作用的同时，尽可能缩小护套1体积，减小对患者口腔内空间的占用和对操作者视线的遮挡，在起到更好保护作用的同时使得手术实施更为容易。

本实施例中，凹口11也可设置分别与中切牙、侧切牙、尖牙和第一前磨牙形状匹配的定位槽(图中未示出)。

护套1的凹口11内两侧壁面形成凹凸结构的定位槽，定位槽设置在中切牙、侧切牙、尖牙和第一前磨牙的对应位置，用于分别容纳上述牙齿。定位槽在壁面上的凹凸结构也与牙齿外壁面形状尽可能匹配。

在本实施例中，定位槽与牙齿外侧面的生理排列形状相适应，使得护套1可以更好地贴合牙齿，保护效果更好。同时，护套1和牙齿更为稳定的固定也使得喉镜的固定更为稳定。

如图1、2、3所示，喉镜镜片卡槽2设置在护套1与患者口腔上部中切牙对应的位置的外侧。

在本实施例中，喉镜固定在中切牙对应位置，观测口腔的效果更好。

如图1、2、3所示，还包括导管固定结构3，导管固定结构3设置在护套1的侧面。

在本实施例中，导管固定结构3可以更好地固定气管导管，同时将导管固定在护套1侧面也可保证喉镜视野，便于手术操作。

如图1所示，导管固定结构3包括连接筋32和导管卡口31，导管卡口31用于卡设导管，连接筋32分别连接护套1和导管卡口31。

连接筋32采用非刚性材质，使得导管卡口31可以和护套1之间具有活动的自由度。

在本实施例中，导管固定结构3通过连接筋32和导管卡口31，使得导管卡口31与护套1之间存在一定的活动自由度，降低插管时的操作对护套1固定稳定性的影响，使得护套1与喉镜在插管过程中更为稳定。

护套1的材质为软性可塑材质。本实施例中，护套1可选用硅胶材质。软性可塑材质能够更好地贴合牙齿和口腔粘膜，保护和固定效果更好。

软性可塑材质为温感材料，温感材料可随温度升高而软化。

在本实施例中，采用温感材料，在使用前可以通过提升温度软化护套1，然后在降低温度套设在患者牙齿上并将护套1重新塑性，使其与不同患者的牙齿形状更为匹配贴合，进一步提升对患者牙齿的保护和固定效果。

具体来说，本实施例的护套1的材质可以选用满足在40℃-50℃固化，且能够在60℃-80℃软化的特性。优选为一种温感塑料材质。

如图1所示，护套1包括位于凹口11两侧的外壁和内壁，外壁高于内壁。

在本实施例中，外壁高于内壁能够进一步提升对患者外侧牙龈和其他口腔组织的保护。

本实施例的辅助装置在手术中具体的操作过程如下：

a.麻醉诱导后给予患者辅助通气。

b.将辅助装置的护套1对准上牙，让其与牙齿和牙龈组织充分贴合。

c.将喉镜镜片放入病人口腔，缓慢插入定位到会厌，将镜片放入喉镜镜片卡槽2，调节喉镜镜片卡槽2的滑动端23使得喉镜镜片卡槽2与喉镜镜片贴合。

e.进行气管插管，拔出喉镜镜片，将气管导管固定于卡口上面，同时用胶带固定。

f.手术结束待患者完全清醒后，解下卡口，拔除气管导管，拿出辅助装置。

虽然以上描述了本实用新型的具体实施方式，但是本领域的技术人员应当理解，这仅是举例说明，本实用新型的保护范围是由所附权利要求书限定的。本领域的技术人员在不背离本实用新型的原理和实质的前提下，可以对这些实施方式做出多种变更或修改，但这些变更和修改均落入本实用新型的保护范围。

Claims (10)

1.一种可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，其包括有：

护套，所述护套内侧设置有与患者口腔上部牙齿嵌套配合的凹口；

喉镜镜片卡槽，所述喉镜镜片卡槽设置在所述护套的外壁。

2.如权利要求1所述的可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，所述喉镜镜片卡槽包括主体和分别设置于所述主体两侧的固定端和滑动端，所述滑动端可在所述主体上滑动并靠近或远离所述固定端，所述固定端和所述滑动端形成用于固定所述喉镜镜片的固定部。

3.如权利要求1所述的可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，所述凹口与患者口腔上部的中切牙、侧切牙、尖牙和第一前磨牙嵌套配合。

4.如权利要求3所述的可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，所述凹口包括分别与所述中切牙、侧切牙、尖牙和第一前磨牙形状匹配的定位槽。

5.如权利要求1所述的可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，所述喉镜镜片卡槽设置在所述护套与患者口腔上部中切牙对应的位置的外侧。

6.如权利要求1所述的可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，还包括导管固定结构，所述导管固定结构设置在所述护套的侧面。

7.如权利要求6所述的可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，所述导管固定结构包括连接筋和导管卡口，所述导管卡口用于卡设导管，所述连接筋分别连接所述护套和所述导管卡口。

8.如权利要求1所述的可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，所述护套的材质为软性可塑材质。

9.如权利要求8所述的可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，所述软性可塑材质为温感材料，所述温感材料可随温度升高而软化。

10.如权利要求1所述的可视喉镜镜片辅助装置，其特征在于，所述护套包括位于所述凹口两侧的外壁和内壁，所述外壁高于所述内壁。