CN220327764U - 意识障碍患者用可呼吸辅助气管切开套管 - Google Patents

Abstract

本实用新型的意识障碍患者用可呼吸辅助气管切开套管包括外管、内管和定位盘；定位盘通过其中心的通孔套装在后定位圈、前定位圈之间的外管上；后定位圈、定位盘、前定位圈之间贯通设置有定位螺杆；内管活动套装在外管内，其下端部上一体成型的包覆设置有弹性材质的气囊腔；内管的上端水平部延伸至定位盘以外；还包括限位装置，用于限制内管脱离外管；内管的侧壁上一体成型的设置有气管，气管的一端与气囊腔贯通，另一端在定位盘与限位装置之间延伸至内管以外，其自由端连接有阀门；本实用新型同时满足康复期辅助通气、再次手术期呼吸支持两种用途需要，使用后，患者无需反复更换气管套，可明显减少病人痛苦，降低医护工作量。

Description

意识障碍患者用可呼吸辅助气管切开套管

技术领域

本实用新型涉及医疗器械，具体涉及一种气管切开套管。

背景技术

在神经外科临床工作中，对于重型颅脑损伤、脑血管意外的意识障碍的危重患者，早期为保持患者的气道通畅，需行经口气管插管术，用以保持气道通畅，必要时可外接呼吸机辅助通气。

经历病情危重期后，对短期内难以恢复意识的患者，需拔除经口气管插管，改行气管切开经喉部留置气管套管(以下简称球囊套管)，这种球囊套管为塑料材质，下端(体内端)带充气球囊，上端(体外端)可外接呼吸机接头，外形为经口气管插管的缩短款。后期在患者的康复期，又需将该种球囊套管更换为可替换内芯的套管(以下简称可拆卸套管)，这种可拆卸套管外管为长期留置在气管内的空芯套管，内管为可拔除替换自行消毒的空芯内芯；其优点是内管可拆卸后清洗消毒并复位，便于家属长期护理；其缺点是不可外接呼吸机接头。

对于相当一部分患者，其康复期普遍适配可拆卸套管；后期继发脑积水、或因颅骨修补等原因需经受再次手术时，为麻醉需要又需换回之前的球囊套管以外接呼吸机接头用于麻醉时的呼吸支持，待手术后稳定期内再次更换为之前使用的可拆卸套管。如此一来，患者需反复多次经历更换气管套管操作，增加了医护的工作量，更重要的是，增加了病人的痛苦，尤其是对于气道敏感性大、气管切口肉芽增生、气道继发性狭窄的病人，增加了气道损伤出血等发生率，严重时置管困难、气道窒息甚至可危及病人生命，因此如有一种套管可免除这种频繁的更换操作，将大大节省人力，减少病人的痛苦，降低不良事件的风险。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题在于提供一种意识障碍患者用可呼吸辅助气管切开套管，其同时满足康复期辅助通气、再次手术期呼吸支持两种用途需要，使用后，患者无需反复更换气管套，可明显减少病人痛苦，降低医护工作量。

为解决上述技术问题，本实用新型的意识障碍患者用可呼吸辅助气管切开套管，包括外管，所述外管的管身设置为圆弧形，其上部管端设置为水平部；还包括与所述外管匹配的塑胶材质的内管，还包括椭圆形的定位盘；

所述外管的水平部依次套装设置有后定位圈、前定位圈；所述定位盘通过其中心的通孔套装在后定位圈、前定位圈之间的外管上；所述后定位圈、定位盘、前定位圈之间贯通设置有定位螺杆，所述定位螺杆的末端设置为螺帽，所述螺帽直径大于所述定位螺杆的直径；

所述内管活动套装在所述外管内，其管身设置为圆弧形，其下端部延伸至所述外管以下，所述下端部上一体成型的包覆设置有弹性材质的气囊腔；所述内管的上端水平部延伸至所述定位盘以外；

还包括限位装置，用于限制内管脱离所述外管；

所述内管的侧壁上一体成型的设置有气管，所述气管的一端与所述气囊腔贯通，另一端在定位盘与限位装置之间延伸至内管以外，其自由端连接有阀门；

所述限位装置设置为限位套环，所述限位套环的内腔切割有一圈内环槽，所述内管的外壁上设置有一圈凸台，所述内环槽与所述凸台互相匹配；所述限位套环的根部设置为环形的限位台，所述限位台的边缘上切割有缺口，所述限位台与所述定位螺杆匹配，所述缺口与所述螺帽匹配；

所述椭圆形的定位盘的两个长端分别贯通有左耳孔、右耳孔。

所述定位盘上设置有弧形定位槽，所述定位螺杆贯通所述弧形定位槽。此种结构使得定位盘可相对于定位螺杆作有限角度的旋转，从而使得定位盘可以更好地与患者喉部体位相适应。

采用以上技术方案，外管一次置入患者体内后，康复期、再次手术期均只需要对内管进行操作，由于内管套装在外管内，其插拔过程中对患者气管干涉小，大大减小了患者痛苦，也减轻了护理工作难度和工作量。

附图说明

图1是本实用新型的使用状态示意图；

图2是本实用新型的展开状态示意图；

图3是本实用新型的正视图；

图4是图3沿A－A线的剖视图；

图5是康复期内管5与限位套环4的配合示意图。

具体实施方式

以下结合附图对本实用新型的具体实施方式作进一步说明。

如图1、图2、图3、图4可见，本实用新型的意识障碍患者用可呼吸辅助气管切开套管，包括外管1，所述外管1的管身设置为圆弧形，其上部管端设置为水平部；还包括与所述外管1匹配的塑胶材质的内管2，还包括椭圆形的定位盘3。本实施例中，所述外管1采用医用不锈钢材质以减小直径。

所述外管1的水平部依次套装设置有后定位圈10、前定位圈11；所述定位盘3通过其中心的通孔套装在后定位圈10、前定位圈11之间的外管1上；所述后定位圈10、定位盘3、前定位圈11之间贯通设置有定位螺杆12，所述定位螺杆12的末端设置为螺帽120，所述螺帽120直径大于所述定位螺杆12的直径。

所述内管2活动套装在所述外管1内，其管身设置为圆弧形，其下端部延伸至所述外管1以下，所述下端部上一体成型的包覆设置有弹性材质的气囊腔20；所述内管2的上端水平部延伸至所述定位盘3以外。

还包括限位装置，用于限制内管2脱离所述外管1。

所述内管2的侧壁上一体成型的设置有气管21，所述气管21的一端与所述气囊腔20贯通，另一端在定位盘3与限位装置之间延伸至内管2以外，其自由端连接有阀门。

作为优选，所述限位装置设置为限位套环4，所述限位套环4的内腔切割有一圈内环槽，所述内管2的外壁上设置有一圈凸台22，所述内环槽与所述凸台22互相匹配；所述限位套环4的根部设置为环形的限位台40，所述限位台40的边缘上切割有缺口41，所述限位台40与所述定位螺杆12匹配，所述缺口41与所述螺帽120匹配。当限位套环4套装在内管2上时，限位套环4的内环槽与所述凸台22互相啮合并形成间隙配合，限位套环4可相对于内管2旋转，所述螺帽120与限位台40形成配合，限制内管2，使之不能在轴向运动；当限位套环4旋转至合适位置时，缺口41与螺帽120对正，螺帽120对限位台40不再构成限制，此时，限位套环4、内管2可作为一个整体从外管1上端部抽出。

所述椭圆形的定位盘3的两个长端分别贯通有左耳孔30、右耳孔30’，其用于固定松紧带，以将本装置固定于患者颈部。

康复期使用：

康复期，本装置主要用于患者通气。故，康复期内管不需要设置气管21、气囊腔20，内管末端也不需要设置与气囊腔20匹配的垂直部分，内管的水平部也可缩短。

如图5可见，具体而言，本实用新型的意识障碍患者用可呼吸辅助气管切开套管，还包括一个与所述外管1匹配的医用不锈钢材质的康复期内管5，所述康复期内管5下端部与所述外管1的下端部平齐；所述康复期内管5的水平端设置有环形凸台，所述环形凸台上活动连接有限位套环4，所述限位套环4用于防止康复期内管5与外管1脱离。

其使用过程包括：

A、本装置整体消毒。患者喉部预行切开术，留出插入口。

B、定位盘3的左耳孔30、右耳孔30’上固定一圈松紧带并套在患者后颈部，将外管1下端插入患者气管，上端水平部背离患者，此时，定位盘3贴附在患者喉部，外管1上端水平部开口向外。

C、限位套环4预装在康复期内管5水平端，两者间隙配合；将康复期内管5缓慢插入外管1，就位后，限位套环4旋转，螺帽120锁定限位台40。此时，康复期内管5处于畅通状态，满足康复期患者呼吸需要；同时，限位套环4与螺帽120配合，防止康复期内管5脱离外管1。

D、拆卸内管

使用过程中，康复期内管5可从外管1移出。此时，限位套环4旋转，缺口41与螺帽120对正，康复期内管5可拔出，更换或消毒后，重复步骤C使康复期内管5复位。

再次手术期使用

E、使用本装置配合开展再次手术过程：

当患者需要在医院接受再次手术时，首先按步骤D将康复期内管5拔出。取一个内管2，气管21末端阀门打开，气囊腔20失压后，将内管2缓慢插入外管内，旋转限位套环4定位内管2。就位后通过外部手段自气管21末端阀门充气，使所述气囊腔20膨胀并与患者气管内壁接触；将内管2的水平端延伸部外接呼吸机接头，用于麻醉时的呼吸支持，麻醉过程中，应采取必要措施使所述气囊腔20保持合适压力。术中，内管2与呼吸机始终畅通。

如图2可见，作为优选，所述定位盘3上设置有弧形定位槽31，所述定位螺杆12贯通所述弧形定位槽31。此种结构使得定位盘3可相对于定位螺杆12作有限角度的旋转，从而使得定位盘3可以更好地与患者喉部体位相适应。

本实用新型的技术优点：①外管1一次置入患者体内后，康复期、再次手术期均只需要对内管进行操作，由于内管套装在外管1内，其插拔过程中对患者气管干涉小，大大减小了患者痛苦，也减轻了护理工作难度和工作量。②气囊腔20默认为失压状态，使内管2易于插入外管1，使用条件不苛刻。③限位套环4、缺口41与螺帽120配合完成限位或拆卸，内管移出、重置均方便。④再次手术过程中，气囊腔20膨胀并与患者气管内壁接触无侧漏，内管2与呼吸机形成畅通的通气渠道，手术条件稳定。

本实用新型的具体实施方式包括但不局限于上述实施例，在不背离本实用新型精神及其实质的情况下，熟悉本领域的技术人员可根据本实用新型作出各种相应的改变和变形，但仍然落入本实用新型的保护范围。

Claims (2)

1.一种意识障碍患者用可呼吸辅助气管切开套管，包括外管(1)，其特征在于：所述外管(1)的管身设置为圆弧形，其上部管端设置为水平部；还包括与所述外管(1)匹配的塑胶材质的内管(2)，还包括椭圆形的定位盘(3)；

所述外管(1)的水平部依次套装设置有后定位圈(10)、前定位圈(11)；所述定位盘(3)通过其中心的通孔套装在后定位圈(10)、前定位圈(11)之间的外管(1)上；所述后定位圈(10)、定位盘(3)、前定位圈(11)之间贯通设置有定位螺杆(12)，所述定位螺杆(12)的末端设置为螺帽(120)，所述螺帽(120)直径大于所述定位螺杆(12)的直径；

所述内管(2)活动套装在所述外管(1)内，其管身设置为圆弧形，其下端部延伸至所述外管(1)以下，所述下端部上一体成型的包覆设置有弹性材质的气囊腔(20)；所述内管(2)的上端水平部延伸至所述定位盘(3)以外；

还包括限位装置，用于限制内管(2)脱离所述外管(1)；

所述内管(2)的侧壁上一体成型的设置有气管(21)，所述气管(21)的一端与所述气囊腔(20)贯通，另一端在定位盘(3)与限位装置之间延伸至内管(2)以外，其自由端连接有阀门；

所述限位装置设置为限位套环(4)，所述限位套环(4)的内腔切割有一圈内环槽，所述内管(2)的外壁上设置有一圈凸台(22)，所述内环槽与所述凸台(22)互相匹配；所述限位套环(4)的根部设置为环形的限位台(40)，所述限位台(40)的边缘上切割有缺口(41)，所述限位台(40)与所述定位螺杆(12)匹配，所述缺口(41)与所述螺帽(120)匹配；

所述椭圆形的定位盘(3)的两个长端分别贯通有左耳孔(30)、右耳孔(30’)。

2.如权利要求1所述的意识障碍患者用可呼吸辅助气管切开套管，其特征在于：所述定位盘(3)上设置有弧形定位槽(31)，所述定位螺杆(12)贯通所述弧形定位槽(31)。