CN219558288U - 双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，包括：呈柱形的导流柱，其外壁上开设上下平行的两个出液孔和对称位于两个出液孔两侧的两对进液孔；设置于导流柱上的用于将出液孔与对应的一对进液孔中的任一个选择性连通的遮挡结构；一端固定安装在导流柱的两个出液口处的两个软管；设置于导流柱一侧并与位于导流柱该侧的两个进液孔分别相连通的第一注射结构；设置于导流柱另一侧并与位于导流柱该侧的两个进液孔分别相连通的第二注射结构。本实用新型装置，结构简单，使用便捷，用途广泛，成本低廉，可根据需要对双腔中心静脉导管的两个导管腔同时或单独冲封管，冲管封管操作时减少导管感染可能，节约时间、人力和金钱成本。

Description

双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置

技术领域

本实用新型涉及医疗技术领域，尤其涉及一种双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置。

背景技术

临床中常有患者因治疗需要置入双腔中心静脉导管，对中心静脉导管进行冲封管是必不可少的技术操作。中心静脉导管主要包含(central venous catheter，CVC)、经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)。为保持导管通畅、保证使用效果，在使用前后需要医护人员手持两个注射器并尽量匀速的推动两个注射器实现对双腔同时进行冲封管，此种操作技术在临床实际工作中很难实现，因为因药液性质、置管肢体体位或导管自身直径等原因可致导管两腔内阻力不等，医护人员一只手并排握住两个10ml注射器已经有难度，再同时控制两个注射器内活塞的同步运动更难，此种操作难度大，效率低，效果差，影响双腔中心静脉导管的使用寿命，给患者带俩痛苦，造成医疗资源浪费。

此外，采用上述操作方法的注射器均采用非预灌注药液的结构，在冲管封管过程中需抽吸药液四次，操作繁琐且增加感染机率。并且，在临床中注射器与所需药液需单独存放，临床工作中要完成多种类的效期管理，极大增加了临床工作量。

发明内容

本实用新型的目的就是为了解决上述问题，提供一种双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，结构简单，使用便捷，用途广泛，成本低廉，可根据需要对双腔中心静脉导管的两个导管腔同时冲封管或对一个导管腔单独冲封管，冲封管过程中给减少导管感染机率，节约时间、人力和金钱成本。为实现本实用新型的上述目的，本实用新型提供的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，包括：呈柱形的导流柱，其外壁上开设上下平行的两个出液孔和对称位于两个出液孔两侧的两对进液孔，每个出液孔与对应的一对进液孔分别相连通；设置于导流柱上的用于将出液孔与对应的一对进液孔中的任一个选择性连通的遮挡结构；一端固定安装在导流柱的两个出液口处且内腔与其相连通的两个软管，每个软管的另一端用于与双腔中心静脉导管的两腔分别相连接；设置于导流柱一侧并与位于导流柱该侧的两个进液孔分别相连通的其内预灌注有生理盐水的第一注射结构；设置于导流柱另一侧并与位于导流柱该侧的两个进液孔分别相连通的其内预灌注有肝素盐水的第二注射结构。

优选的，所述第一注射结构具有内腔与位于导流柱一侧的两个进液孔分别相连通且预灌注有生理盐水的两个第一注射筒，且两个第一注射筒的卷边固定连接在一起；所述第二注射结构具有内腔与位于导流柱另一侧的两个进液孔分别相连通且预灌注有肝素盐水的两个第二注射筒，且两个第二注射筒的卷边固定连接在一起。

优选的，每个注射结构还具有插置于对应两个注射筒内的两个活塞，且两个活塞的活塞杆伸出端分别设置便于推拉活塞的活塞柄。

优选的，所述两个活塞柄上设置可将两者固定在一起以便同时推拉两个活塞柄的可拆卸连接结构。

优选的，每个出液孔与对应的一对进液孔分别相连通的流道为Y型流道。

优选的，所述遮挡结构为设置于Y型流道的交叉位置处且可摆动的拨片。

优选的，所述遮挡结构包括沿导流柱周向设置的半环形槽和插置于半环形槽内的遮挡片。

优选的，所述两个第一注射筒的外壁设置用于标记内容物为生理盐水的生理盐水标识，所述两个第二注射筒的外壁设置用于标记内容物为肝素盐水的肝素盐水标识。

优选的，每个注射筒的外壁还设置有用于标记其内预灌注的液体浓度及容量的标记。

优选的，每个活塞柄的外表面设置用于增加摩擦力的防滑纹。

与现有技术相比，本实用新型的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置具有如下优点：

1、本实用新型的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，比现阶段单独抽吸封针液操作步骤少，所需耗材少，临床省时、省力、省钱。

2、本实用新型的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，注射筒内实现预灌注药液，护理工作中无需单独分区存放药液及一次性物品，减少清点数目及效期管理的时间。

3、本实用新型的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，无抽吸药液环节，减少器械及药品污染；一次性与导管接头连接，减少消毒频次，多环节减少导管感染可能，保证患者安全。

下面结合附图对本实用新型进行详细说明。

附图说明

图1是本实用新型双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置第一种结构的示意图；

图2是本实用新型导流柱采用第一种结构的结构示意图；

图3是本实用新型对应一对进液孔与出液孔相连通的流道的示意图；

图4a是遮挡结构采用拨片时遮挡住流道与肝素盐水侧进液孔连通部分时的结构示意图；

图4b是拨片遮挡住流道与生理盐水侧进液孔连通部分时的结构示意图；

图5是本实用新型第一注射结构中的两个活塞同步推进时的结构示意图；

图6是本实用新型第一注射结构中的两个活塞不同步推进时的结构示意图；

图7是本实用新型双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置第二种结构的示意图；

图8是本实用新型采用第二种结构时的第一注射结构的示意图；

图9是本实用新型导流柱与第二种遮挡结构装配的主视图；

图10是本实用新型导流柱采用第二种结构的透视图；

图11是本实用新型导流柱采用第二种结构的俯视图；

图12是本实用新型导流柱内插置遮挡片且遮挡片挡住右侧进液孔的俯视图；

图13是本实用新型导流柱内插置遮挡片且遮挡片挡住左侧进液孔的俯视图；

图14是本实用新型第一种结构遮挡片的主视图；

图15是本实用新型第一种结构遮挡片的俯视图；

图16是本实用新型第二种结构遮挡片的俯视图。

具体实施方式

如图1、图7所示，分别为本实用新型提供的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置的不同结构的结构示意图，由图可知，本实用新型冲封管装置包括：呈柱形的导流柱，其外壁上开设上下平行的两个出液孔和对称位于两个出液孔两侧的两对进液孔，每个出液孔与对应的一对进液孔分别相连通；设置于导流柱上的用于将出液孔与对应的一对进液孔中的任一个选择性连通的遮挡结构；一端固定安装在导流柱的两个出液口处且内腔与其相连通的两个软管，每个软管的另一端用于与双腔中心静脉导管的两腔相连接，如可设置接头与中心静脉导管连接；设置于导流柱一侧并与位于导流柱该侧的两个进液孔分别相连通的其内预灌注有生理盐水的第一注射结构；设置于导流柱另一侧并与位于导流柱该侧的两个进液孔分别相连通的其内预灌注有肝素盐水的第二注射结构。

每个注射结构可根据冲封管需要将其内预灌注的液体(生理盐水或肝素盐水)推注到位于导流柱同侧的两个进液孔内，并通过导流柱内对应流道同时从两个出液孔处排出，从而通过两个软管推注到双腔中心静脉导管的两个管腔内，实现对两个管腔的同时冲管、封管操作。

具体的，本实用新型导流柱6可以采用如图2所示的第一种结构，其为柱形体，在其外壁上开设有六个孔，包括：上下平行的两个出液孔，即上出液孔60、下出液孔63；对称设置于上出液孔两侧的一对进液孔，即第一生理盐水进液孔61、第一肝素盐水进液孔65；对称设置于下出液孔两侧的一对进液孔，即第二生理盐水进液孔62、第二肝素盐水进液孔64。

其中，每个出液孔与对应的一对进液孔分别相连通以形成用于供液体流动的通道，即上出液孔60与第一生理盐水进液孔61、第一肝素盐水进液孔65分别相连通，下出液孔63与第二生理盐水进液孔62、第二肝素盐水进液孔64分别相连通，且连通的流道为Y型流道(三孔连通处可如图3所示，也可采用如图11所示形状)。设计时，两个出液孔直径与软管直径适配，软管及软管远端接头与现临床中使用的无针输液器及输液器末端接头相同，软管直径可适当调整如与注射器乳头直径相同，软管材质尽量采用柔软材料易塑形。四个进液孔的直径可与注射筒直径相同(如临床中10ml注射器直径相同)或略有差异，设计时，可根据需要设置每个出液孔的最低位置，如可使每个出液孔的最低位置与位于其两侧的两个进液孔的最低位置持平或略低。

而为了根据需要使生理盐水进液孔或肝素盐水进液孔与对应的出液孔相连通，本实用新型遮挡结构可为设置在一对Y型流道的交叉位置处的一对拨片66。拨片可采用橡胶材质或塑料材质制成，且拨片顶端连接于导流柱内对应Y型流道的交叉顶点处并可在流道内左右摆动，以便拨片在一侧注射结构推送液体时，可挡住对侧进液孔的流道部分，从而防止液体从对侧进液孔处流出。如同时推注第一注射结构内的生理盐水时，位于上出液孔处流道的拨片挡住第一肝素盐水进液孔65处的流道部分(如图4a所示，拨片贴在Y型流道靠近第一肝素盐水进液孔处的内壁上，拨片处于该位置处时为初始位置，因为冲封管操作时首先推注生理盐水)，位于下出液孔处流道的拨片挡住第二肝素盐水进液孔64处的流道。当推注第二注射结构中的肝素盐水时，位于进液孔65处的拨片在液体推动下摆动到流道的靠近第一生理盐水进液孔61处的内壁上，挡住第一生理盐水进液孔61处的流道(如图4b所示)。进液孔64处拨片同进液孔65处拨片的摆动，挡住第二生理盐水进液孔62处的流道。设计时，拨片的高度需大于Y型流道交叉位置处进液孔的高度，且形状与流道处形状适配。

或者，本实用新型遮挡结构还可以采用如下第二种结构，包括沿导流柱周向设置的半环形槽67(如图9-图12所示)和插置于半环形槽内的遮挡片68(如图9、图12至图16所示)。

具体的，第二种结构的导流柱与上述第一种结构导流柱基本相同，不同之处在于，第二种结构的导流柱不再在Y形流道内设置拨片，而是沿导流柱周向开设环形槽(如图10-图13所示)。该环形槽的开口开设于导流柱一端面(如图10所示的上端面)，环形槽深度小于导流柱高度，但应延至位于另一端进液口下方(如图9所示)，环形槽宽度可根据情况确定。环形槽能容纳下横截面呈扇形、高度与环形槽深度相当且较薄的遮挡片(如图14所示)即可。从导流柱一端面来看，环形槽圆心角大于180度，如图11所示环形槽圆心角与一个进液孔对应圆心角和180度之和相当。

而扇形遮挡片插置于环形槽内，可遮挡住一侧的一对进液孔而使相对侧的一对进液孔露出，如，当遮挡片在环形槽内位于右侧注射结构对应进液孔处时，可遮挡住位于右侧的一对进液孔与出液孔之间的流道(如图12所示)，而当遮挡片沿逆时针方向朝环形槽左侧移动到位后，可遮住位于左侧的一对进液孔与对应出液孔之间的流道(如图13所示)。设计时，优选的扇形遮挡片的圆心角角度在满足可遮挡住一侧进液孔前提下可适当调整，扇形遮挡片的高度可与环形槽相当或略矮于环形槽的高度，而为了便于沿环形槽拨动遮挡片，可在遮挡片环形槽侧设置拨把68(如图9所示)，拨把尺寸及形状可根据实际情况合理确定。其中，为了在遮挡片插置在环形槽内后尽可能将对应侧进液孔两侧的通路阻断(虽然应用中略有液体流到环形槽内也允许)，遮挡片在与进液孔位置处的厚度与环形槽宽度相等或略大。制作时，遮挡片可采用如图15所示的整体厚度相同的结构，也可采用在扇形两端的用于阻断进液孔位置处的一侧或两侧固定密封垫片39的结构(如图16所示在两侧分别固定密封垫片)，而在其它位置处的遮挡片厚度相对两端较薄，以便于沿环形槽拨动遮挡片。此外，还可根据需要沿遮挡片的高度方向在遮挡片每个进液孔上下位置处的内壁上分别设置与遮挡片圆心角一致的密封垫片。

其中，第一注射结构内预灌注有生理盐水，具有内腔与位于导流柱一侧的两个进液孔分别相连通且预灌注有生理盐水的两个第一注射筒(即注射筒4、15)，注射筒4的排液口与第一生理盐水进液孔61相连通，注射筒15的排液口与第二生理盐水进液孔62相连通，且两个第一注射筒的卷边固定连接在一起形成一个整体的卷边盖3，卷边盖上开设两个通孔以供安置于两个第一注射筒内的活塞杆穿过。

此外，第一注射结构还具有插置于两个第一注射筒内的两个活塞(即，活塞2、16)且两个活塞的活塞杆伸出端分别设置便于推拉活塞的活塞柄(即，活塞柄1、17)。为了可以同时推拉两个活塞以便将两个第一注射筒内的生理盐水同时推注到双腔导管的两个管腔内，在两个活塞柄上设置可将两者固定在一起的可拆卸连接结构。可拆卸连接结构可采用如图5、图6所示的结构，即，在一个活塞柄(如活塞柄1)的靠近另一活塞柄一侧的下表面设置朝下延伸的定位柱1a，在另一个活塞柄(如活塞柄17)对应侧上表面的相应位置处开设沉槽17a，定位柱1a可插入到沉槽17a内，从而使两个活塞柄固定在一起，以便作为一个整体而被同时推动。当需单独使用某一注射筒内的液体时，将定位柱1a从沉槽17a内拔出即可。设计时，活塞柄可采用具有一定弹性的材料制成，以在外力作用下可以适度变形使定位柱1a插入到沉槽17a内或从其内拔出。此外，也可采用现有技术的其它可拆卸连接结构将两个活塞柄连接在一起。

本实用新型的第二注射结构内预灌注有肝素盐水，具有内腔与位于导流柱另一侧的两个进液孔分别相连通且预灌注有肝素盐水的两个第二注射筒(即，注射筒7、13)，注射筒7的排液口与第一肝素盐水进液孔65相连通，注射筒13的排液口与第二肝素盐水进液孔64相连通，且两个第二注射筒的卷边固定连接在一起形成一个整体的卷边盖11，卷边盖上开设两个通孔以供安置于两个第二注射筒内的活塞杆穿过。

此外，第二注射结构也具有插置于两个第二注射筒内的两个活塞(即，活塞8、12)且两个活塞的活塞杆伸出端分别设置便于推拉活塞的活塞柄(即，活塞柄9、10)。为了可以同时推拉两个活塞以便将两个第二注射筒内的肝素盐水同时推注到双腔导管的两个管腔内，在两个活塞柄上设置可将两者固定在一起的可拆卸连接结构。可拆卸连接结构可采用与第一注射结构的可拆卸连接结构相同的结构，在此不再细述。

制造时，第二注射结构的结构与第一注射结构基本相同，四个注射筒的直径均相同，不同的是，第一注射结构的注射筒长度大于第二注射结构的注射筒长度，且两个注射结构的注射筒内预灌注不同的液体。根据实际需要，第一注射结构的每个注射筒内预灌注10ml的生理盐水，而第二注射结构的每个注射筒内可预灌注5ml左右的肝素盐水。其中，在注射筒内预灌注液体的方式可采用现有技术方式，伸入到注射筒内的活塞的头部也设置有与临床上一次性预灌注注射器的活塞头部设置的用于防止运输过程中活塞移动使筒内液体外流的技术，在此不再细述。此外，两个软管未予导流柱相连接端需设置可与中心静脉导管的相连接的接头可将接头堵住的堵塞，以保证预灌注液体不会从接头处流出，接头及堵塞可采用现有技术类似结构。其中，每个注射筒可采用如图5、图6所示的直筒型结构，也可采用如图7、图8所示的缩口型结构(即，与导流柱连接处直径小于其它部分直径)。

进一步的，在两个第一注射筒的外壁设置用于标记内容物为生理盐水的生理盐水标识以及用于标记其内预灌注的液体浓度及容量的标记。在两个第二注射筒的外壁设置用于标记内容物为肝素盐水的肝素盐水标识以及用于标记其内预灌注的液体浓度及容量的标记。字体及字体颜色可与现临床中使用相同或略做调整。

其中，每个注射筒的最大直径与10ml注射器针筒的直径相等，且每个活塞柄的外表面可以设置用于增加摩擦力的防滑纹。制造时，注射筒与导流柱(或整个装置)可采用一次成型的方式加工而成，从而使注射筒与导流柱无缝连接在一起。

本实用新型装置采用一次性外包装包裹，外包装长边在导流柱靠近肝素盐水侧热敏压实，使两侧注射结构可分两次开启，减少每侧注射结构的暴露时间，减少感染几率。

下面，对本实用新型装置采用遮挡片时进行冲封管的过程进行简单描述：

①打开外包装。

②连接实用新型与中心静脉导管。消毒导管接头，开启本实用新型生理盐水侧的外包装，暴露第一注射结构、导流柱及软管，连接软管及导管接头。

③生理盐水冲管。本实用新型初始时遮挡片在肝素盐水侧，连接后预灌注有生理盐水的注射筒与中心静脉导管相通，根据需要对一个管腔或双腔管腔进行冲管。本实用新型初始时活塞柄是扣在一起的。如需对一腔冲管冲管，需打开连接扣。右手大拇指同时抵住第一注射结构的两个活塞柄，右手食指和中指置于筒卷边下对中心静脉导管进行脉冲式冲管。

④肝素盐水封管。打开外包装剩余部分并弃去。如采用第一遮挡结构，直接推注肝素盐水活塞，如采用第二遮挡结构，需将遮挡片拨动至生理盐水侧进液口处，遮挡住生理盐水进液孔暴露肝素盐水进液口，推注肝素盐水侧活塞。持握注射筒方式同生理盐水侧，采用正压推注进行肝素盐水封管。

⑤冲封管结束。断开软管与中心静脉导管连接，弃去本实用新型装置。

需要说明的是，如患者无需肝素盐水封管，生理盐水冲管断开连接弃去本实用新型装置即可。本装置所用材料均为国家批准的医用标准材料。

综上所述，本实用新型双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，通过预灌注式液体设计取消了抽吸药液的步骤，减少中心静脉导管冲封管的用物准备，且将现有技术冲封管时需抽回血、冲管、封管三部操作、四次连接，转变为一次完成，减少操作流程，使用便捷，减轻护士临床工作量，提高中心静脉导管双腔同时冲封管执行率，多环节减少导管接头处感染的可能，极大提升护理安全，减少临床耗材管理耗时，一体化工具，节省人力成本。此外，一次性耗材易存放，易落实效期管理。

尽管上文对本实用新型作了详细说明，但本实用新型不限于此，本技术领域的技术人员可以根据本实用新型的原理进行修改，因此，凡按照本实用新型的原理进行的各种修改都应当理解为落入本实用新型的保护范围。

Claims (10)

1.一种双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于，包括：

呈柱形的导流柱，其外壁上开设上下平行的两个出液孔和对称位于两个出液孔两侧的两对进液孔，每个出液孔与对应的一对进液孔分别相连通；

设置于导流柱上的用于将出液孔与对应的一对进液孔中的任一个选择性连通的遮挡结构；

一端固定安装在导流柱的两个出液口处且内腔与其相连通的两个软管，每个软管的另一端用于与双腔中心静脉导管相连接；

设置于导流柱一侧并与位于导流柱该侧的两个进液孔分别相连通的其内预灌注有生理盐水的第一注射结构；

设置于导流柱另一侧并与位于导流柱该侧的两个进液孔分别相连通的其内预灌注有肝素盐水的第二注射结构。

2.根据权利要求1所述的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于：

所述第一注射结构具有内腔与位于导流柱一侧的两个进液孔分别相连通且预灌注有生理盐水的两个第一注射筒，且两个第一注射筒的卷边固定连接在一起；

所述第二注射结构具有内腔与位于导流柱另一侧的两个进液孔分别相连通且预灌注有肝素盐水的两个第二注射筒，且两个第二注射筒的卷边固定连接在一起。

3.根据权利要求2所述的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于，每个注射结构还具有插置于对应两个注射筒内的两个活塞，且两个活塞的活塞杆伸出端分别设置便于推拉活塞的活塞柄。

4.根据权利要求3所述的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于，所述两个活塞柄上设置可将两者固定在一起以便同时推拉两个活塞柄的可拆卸连接结构。

5.根据权利要求4所述的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于，每个出液孔与对应的一对进液孔分别相连通的流道为Y型流道。

6.根据权利要求1-5任一项所述的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于，所述遮挡结构为设置于Y型流道的交叉位置处且可摆动的拨片。

7.根据权利要求1-5任一项所述的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于，所述遮挡结构包括沿导流柱周向设置的半环形槽和插置于半环形槽内的遮挡片。

8.根据权利要求2所述的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于，所述两个第一注射筒的外壁设置用于标记内容物为生理盐水的生理盐水标识贴，所述两个第二注射筒的外壁设置用于标记内容物为肝素盐水的肝素盐水标识贴。

9.根据权利要求8所述的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于，每个注射筒的外壁还设置有用于标记其内预灌注的液体浓度及容量的标记。

10.根据权利要求3所述的双腔预灌注式中心静脉导管冲封管装置，其特征在于，每个活塞柄的外表面设置用于增加摩擦力的防滑纹。