CN219374890U - 一种股骨髓内钉远端瞄准架 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种股骨髓内钉远端瞄准架，包括瞄准臂、C型臂和定位压杆，C型臂的一端与瞄准臂联接在一起、另一端用于联接髓内钉，瞄准臂的远端设置有两根平行的锁钉导向套，其特征在于：瞄准臂的远端通过支臂固定联接有定位瞄准平台，所述定位瞄准平台位于髓内钉远端的正上方，定位瞄准平台上并排设置有三个以上供定位压杆穿过的定位瞄准孔，定位瞄准孔的并排方向垂直于髓内钉的长轴并处于水平方向，相邻两个定位瞄准孔轴线之间的距离大于定位压杆的直径且小于定位压杆直径的2倍。本实用新型能够调整定位压杆的横向位置，提高髓内钉远端锁钉的准确度。

Description

一种股骨髓内钉远端瞄准架

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种股骨髓内钉远端瞄准架。

背景技术

目前，带锁髓内钉内固定技术已成为治疗股骨骨折患者的经典方法，不仅可控制骨折缩短和旋转畸形，而且具有手术创伤小、感染率低、骨折愈合率高、肢体功能恢复快等优点。手术中通过在髓内钉的远近端各置入两枚锁钉来控制骨折端的旋转及增加固定的牢固性。但是，对于大多数创伤骨科医师而言，髓内钉的远端锁定是一个巨大的挑战。目前，临床常用的股骨髓内钉远端锁定技术包括远端瞄准器、磁力导航、计算机导航、芯钻锁定系统及徒手技术。其中，远端瞄准器因普及率较广，仍然是髓内钉锁钉固定的主要方式。

采用传统的股骨远端瞄准器进行远端锁钉置入时，由于个体差异、机械磨损、骨折断端复位不佳等原因，常常会发生定位压杆偏移而不能正确抵接在定位平台上的情况，后续很难通过调整髓内钉或远端瞄准器进行调整，术者只能选择 C型臂透视下的徒手锁定，或者扩大皮肤切口并钻孔直视完成锁定，但以上补救措施会增加手术时 X线放射性损伤和患者医源性损伤。

发明内容

本实用新型要解决的技术问题是：克服现有技术的不足，提供一种股骨髓内钉远端瞄准架，能够调整定位压杆的横向位置，提高髓内钉远端锁钉的准确度。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：一种股骨髓内钉远端瞄准架，包括瞄准臂、C型臂和定位压杆，C型臂的一端与瞄准臂联接在一起、另一端用于联接髓内钉，瞄准臂的远端设置有两根平行的锁钉导向套，其特征在于：瞄准臂的远端通过支臂固定联接有定位瞄准平台，所述定位瞄准平台位于髓内钉远端的正上方，定位瞄准平台上并排设置有三个以上供定位压杆穿过的定位瞄准孔，定位瞄准孔的并排方向垂直于髓内钉的长轴并处于水平方向，相邻两个定位瞄准孔轴线之间的距离大于定位压杆的直径且小于定位压杆直径的2倍。

进一步的，定位瞄准孔内插接有压杆导向套，定位压杆插接在压杆导向套内；压杆导向套的上部设有挡头，挡头的外径大于定位瞄准孔的直径。

进一步的，还包括E型定位夹，E型定位夹包括竖板和并排连接在竖板上的上夹板、中夹板和下夹板，上夹板、中夹板和下夹板上分别开设有U型夹口，定位压杆上开设有与上夹板相匹配的定位槽，上夹板能卡设在所述定位槽内；上夹板与中夹板之间的距离不小于挡头的厚度，中夹板与下夹板之间的距离与定位瞄准平台的厚度相匹配，定位瞄准平台能卡接在中夹板和下夹板之间。

进一步的，瞄准臂和C型臂之间通过连接臂联接在一起，瞄准臂与连接臂沿平行于髓内钉的长轴方向并排设置；瞄准臂与连接臂之间和连接臂与C型臂之间分别设置有位置调节装置。

进一步的，所述位置调节装置包括均匀设置在瞄准臂近端和C型臂远端的多个定位孔，连接臂的远端通过螺栓固定在瞄准臂上、近端通过螺栓可调节的连接在C型臂上。

进一步的，定位瞄准平台、支臂与瞄准臂一体成型固定在一起。

进一步的，所述C型臂、瞄准臂和连接臂均为能透X射线的构件。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：

1、并排设置在定位瞄准平台上的多个定位瞄准孔增加了定位压杆与髓内钉定位平台的抵接宽度，相邻两个定位瞄准孔轴线之间的距离限定使得能够小范围的合理调整定位压杆的位置，配合术中C型臂透视，可准确快速的完成定位压杆与髓内钉定位平台的正确抵接，有助于股骨髓内钉远端锁钉精准置入，减少患者的医源性损伤。

2、由于定位瞄准孔内穿设有压杆导向套，定位导向套能够为定位钻头和定位压杆提供竖直导向作用，有助于定位压杆顺利抵接到髓内钉的定位平台上。

3、由于在定位压杆、压杆导向套和定位瞄准平台之间设置E型定位夹，E型定位夹能够增加压杆导向套与定位瞄准平台之间的联接面积，起到稳定压杆导向套和定位压杆的作用，进一步保证定位压杆顺利抵接固定到髓内钉的定位平台上，提高定位准确性。

4、由于瞄准臂和C型臂之间通过连接臂联接在一起，形成三段式可调瞄准架，能够更灵活的适配髓内钉的长度，满足不同尺寸髓内钉的远端定位。

5、由于定位瞄准平台、支臂与瞄准臂一体成型固定在一起，避免三者之间的机械安装误差，大大提高了定位瞄准平台的稳定性。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图；

图2是E型定位夹工作状态的剖面示意图。

图中标记为：

1.髓内钉；11.定位平台；2.C型臂；21.连接臂；3.瞄准臂；4.支臂；5.定位瞄准平台；51.中瞄准孔；52.外瞄准孔；53.内瞄准孔；6.定位压杆；61.定位槽；7.锁钉导向套；8.E型定位夹；81.上夹板；82.中夹板；83.下夹板；84.竖板；9.压杆导向套；91.挡头。

实施方式

下面结合附图实施例，对本实用新型做进一步描述：

如图1所示，本实用新型提供了一种股骨髓内钉远端瞄准架，包括瞄准臂3和C型臂2，C型臂2的一端通过连接臂21与瞄准臂3连接在一起、另一端可拆卸的固定连接髓内钉1，瞄准臂3与连接臂21沿平行于髓内钉1的长轴方向并排设置。瞄准臂3的近端均匀开设有多个定位孔，连接臂21的远端通过螺栓可调节的连接在瞄准臂3上；C型臂2的远端同样均匀开设多个定位孔，连接臂21的近端通过螺栓可调节的连接在C型臂2上。当然也可以采用其他位置调节装置，只要能实现瞄准臂3与连接臂21之间和连接臂21与C型臂2之间的位置调节即可，通过位置调节装置可以满足不同长度髓内钉的远端锁钉。瞄准臂3的远端设置有两个相互平行的锁钉导向套7，锁钉导向套7用于穿设远端锁钉，其他设置均采用常规股骨髓内钉远端瞄准器结构,本实施例不再赘述。

瞄准臂3的远端通过支臂4固定联接有定位瞄准平台5，为减少装配误差，提高稳定性，定位瞄准平台5、支臂4与瞄准臂3一体成型固定在一起。定位瞄准平台5位于髓内钉1远端的正上方，定位瞄准平台5上并排设置有内瞄准孔53、中瞄准孔51和外瞄准孔52，当然也可以并排设置更多个定位瞄准孔，相邻两个定位瞄准孔轴线之间的距离大于定位压杆6的直径小于定位压杆6直径的2倍，定位瞄准孔的并排方向垂直于髓内钉1的长轴并处于水平方向。定位瞄准孔内插接有压杆导向套9，压杆导向套9的外径与定位瞄准孔的直径相适配，压杆导向套9内开设有导向通孔，导向通孔的内径与定位压杆6的外径相适配，定位压杆6插接在压杆导向套9内。压杆导向套9的上部设有挡头91，挡头91的外径大于定位瞄准孔的直径。定位压杆6、压杆导向套9和定位瞄准平台5之间还联接有E型定位夹8。E型定位夹8包括竖板84和并排连接在竖板84上的上夹板81、中夹板82和下夹板83，上夹板81与中夹板82之间的距离不小于挡头的厚度，中夹板82与下夹板83之间的距离与定位瞄准平台5的厚度相匹配。上夹板81、中夹板82和下夹板83上分别同轴开设有U型夹口，定位压杆6上开设有与上夹板81相匹配的定位槽61，上夹板81能卡设在所述定位槽61内，定位瞄准平台5能够夹设在中夹板82与下夹板83之间。定位槽61距离定位压杆6底面的高度恰好能够保证定位压杆6的底部抵接在髓内钉1的定位平台11上。

为避免遮挡X射线的穿透视线，C型臂2、瞄准臂3和连接臂21均为可透X射线的构件。

本实用新型的工作原理和具体实施方式：

本实施例在使用时，将髓内钉1置入股骨干髓腔中之后，正确组装好C型臂2、连接臂21和瞄准臂3等。首先将压杆导向套9插入定位瞄准平台5上的中瞄准孔51内，将定位钻头插入压杆导向套9的导向通孔内并抵接在骨皮质上，然后利用 C型臂2在髓内钉1长轴和定位压杆6长轴构成的平面行斜位 45°X射线透视，以确认定位钻头是否可以正确抵接到髓内钉1的定位平台11。当 C型臂2透视确认定位钻头钻孔后可以正确抵接到定位平台11上时，正常进行钻孔、扩孔等动作，再将定位压杆6插入压杆导向套9的导向通孔内并抵接在定位平台11上，随后将E型定位夹8的上夹板81卡接在定位压杆6的定位槽61内，中夹板82和下夹板83依次卡装在定位瞄准平台5的上下两侧，实现定位压杆6的卡接定位，保证后续远端锁钉过程中定位压杆6能稳定抵接在定位平台11上。

当 C型臂2透视确认定位钻头落在定位平台11的内侧时，则需拔出定位钻头再从外瞄准孔52置入并抵接在骨皮质上，待 C型臂2透视确认定位钻头钻孔后可以正确抵接到定位平台11后，再重复上述钻孔、压杆等动作。同理，当 C型臂2透视确认定位钻头落在定位平台11的外侧时，则需选择内瞄准孔53置入定位钻头，C型臂2透视确认定位钻头钻孔后可以正确抵接到定位平台11后，再重复上述钻孔、压杆等动作。

本实用新型通过设置多个定位瞄准孔，增加了定位压杆6与定位平台11的抵接宽度，配合术中C型臂透视，可快速地完成定位压杆6与定位平台11的正确抵接，且在远端锁钉置入的过程中，定位压杆6始终可以抵接在定位平台11上，确保远端锁钉能准确的置入髓内钉1的远端锁孔中，解决了股骨髓内钉远端锁钉置入困难的问题。

以上所述，仅是本实用新型的较佳实施例而已，并非是对本实用新型作其它形式的限制，任何熟悉本专业的技术人员可能利用上述揭示的技术内容加以变更或改型为等同变化的等效实施例。但是凡是未脱离本实用新型技术方案内容，依据本实用新型的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与改型。

Claims (7)

1.一种股骨髓内钉远端瞄准架，包括瞄准臂、C型臂和定位压杆，C型臂的一端与瞄准臂联接在一起、另一端用于联接髓内钉，瞄准臂的远端设置有两根平行的锁钉导向套，其特征在于：瞄准臂的远端通过支臂固定联接有定位瞄准平台，所述定位瞄准平台位于髓内钉远端的正上方，定位瞄准平台上并排设置有三个以上供定位压杆穿过的定位瞄准孔，定位瞄准孔的并排方向垂直于髓内钉的长轴并处于水平方向，相邻两个定位瞄准孔轴线之间的距离大于定位压杆的直径且小于定位压杆直径的2倍。

2.根据权利要求1所述的一种股骨髓内钉远端瞄准架，其特征在于：定位瞄准孔内插接有压杆导向套，定位压杆插接在压杆导向套内；压杆导向套的上部设有挡头，挡头的外径大于定位瞄准孔的直径。

3.根据权利要求2所述的一种股骨髓内钉远端瞄准架，其特征在于：还包括E型定位夹，E型定位夹包括竖板和并排连接在竖板上的上夹板、中夹板和下夹板，上夹板、中夹板和下夹板上分别开设有U型夹口，定位压杆上开设有与上夹板相匹配的定位槽，上夹板能卡设在所述定位槽内；上夹板与中夹板之间的距离不小于挡头的厚度，中夹板与下夹板之间的距离与定位瞄准平台的厚度相匹配，定位瞄准平台能卡接在中夹板和下夹板之间。

4.根据权利要求1至3任一所述的一种股骨髓内钉远端瞄准架，其特征在于：瞄准臂和C型臂之间通过连接臂联接在一起，瞄准臂与连接臂沿平行于髓内钉的长轴方向并排设置；瞄准臂与连接臂之间和连接臂与C型臂之间分别设置有位置调节装置。

5.根据权利要求4所述的一种股骨髓内钉远端瞄准架，其特征在于：所述位置调节装置包括均匀设置在瞄准臂近端和C型臂远端的多个定位孔，连接臂的远端通过螺栓固定在瞄准臂上、近端通过螺栓可调节的连接在C型臂上。

6.根据权利要求1至3任一所述的一种股骨髓内钉远端瞄准架，其特征在于：定位瞄准平台、支臂与瞄准臂一体成型固定在一起。

7.根据权利要求6所述的一种股骨髓内钉远端瞄准架，其特征在于：所述C型臂、瞄准臂和连接臂均为能透X射线的构件。