CN219126287U - 一种输尿管软镜 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种输尿管软镜，包括手持部和设置在手持部前端部的镜杆，在镜杆前端设置有镜头；在镜杆内部并沿其轴向开设有器械通道，器械通道与设置在手持部上的器械入口连通；位于镜杆侧壁，并且从镜杆前端向后端延伸开设有排液槽。本实用新型的有益效果是，通过在镜杆侧壁开设有排液槽，在碎石手术中，能够在不使用输尿管鞘扩撑输尿管的情况下，利用排液槽实现肾内尿液和冲洗液的引流，避免了肾内感染和肾内压升高，因此，在实现手术目的的同时，由于省去输尿管鞘，极大程度上降低手术费用。另外，在软镜插入输尿管时，能够利用输尿管软镜前端镜头进行可视插入，能够及时得知输尿管内部情况，避免插镜时损伤输尿管或造成输尿管撕脱。

Description

一种输尿管软镜

技术领域

本实用新型涉及的是泌尿外科设备领域，具体的说是一种输尿管软镜。

背景技术

肾结石的治疗方式有体外碎石、开放手术、输尿管软镜碎石、肾脏穿刺碎石(经皮肾镜)等。其中，输尿管软镜作为微创无创的方法被广泛使用。它的手术方式是一个柔软可弯曲的管体从人体的尿道逆行向上，通过膀胱、输尿管进入肾脏，寻找发现结石并粉碎。

结合现有技术参照附图7所示，输尿管软镜治疗时，首先向输尿管c植入一根导丝e来引入一根中空的输尿管鞘d来扩张和支撑输尿管c，以便于输尿管软镜在鞘中顺畅操作，并且形成导流间隙。在术中通常需要冲水保持视野清晰，同时积水中的细菌可以随水通过输尿管鞘d流出，减少肾内压和感染。

由于放置输尿管鞘的过程主要在导丝的引导下进行，无法直视输尿管内部的情况进行盲放，存在输尿管损伤甚至输尿管撕脱的风险，严重者需要切除肾脏。

目前国内有部分不用输尿管鞘的手术方式，但是软镜直接进入输尿管后没有足够的导流空间，细菌无法随尿液及时流出，造成扩散，导致术中肾内压增高，极易造成感染的风险，所以该不使用输尿管鞘的手术方式不能常规开展。

因此，鉴于上述缺陷，设计一种输尿管软镜，便于常规开展不用输尿管鞘的手术技术，减少医疗费用和手术风险。

发明内容

本实用新型要解决的技术问题是：目前输尿管软镜治疗所使用的输尿管鞘价格昂贵，手术负担较重；以及输尿管鞘采用导丝引无法直视引入输尿管，极易造成输尿管损伤的风险，以及现有使用软镜直接手术时，由于输尿管没有支撑导致肾内冲洗液和尿液无法及时排出的弊端。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：

提供了一种输尿管软镜，包括手持部和设置在所述手持部前端部的镜杆，在所述镜杆前端设置有镜头；

在所述镜杆内部并沿其轴向开设有器械通道，所述器械通道与设置在所述手持部上的器械入口连通，位于所述镜杆侧壁，并且从所述镜杆前端向后端延伸开设有排液槽。

作为优选，所述排液槽截面为圆形或三角形。

作为优选，所述排液槽贯穿所述镜杆的边缘之间形成一个间隙。

作为优选，所述排液槽截面为矩形结构。

作为优选，所述排液槽从所述镜杆前端延伸至所述镜杆中后段。

作为优选，所述排液槽终端处开设有通孔，所述通孔延伸至所述手持部末端。

作为优选，所述镜杆前端为斜面，所述镜头位于所述斜面，并靠近所述镜杆前端，所述排液槽则位于所述镜头的相对侧。

作为优选，在所述镜杆内侧开设有辅助通道。

本实用新型的有益效果是，通过在输尿管软镜的镜杆侧壁开设有排液槽，在碎石手术中，能够在不使用输尿管鞘扩撑输尿管的情况下，利用排液槽实现肾内尿液和冲洗液的引流，避免了肾内感染和肾内压升高，因此，在实现手术目的的同时，由于省去输尿管鞘，极大程度上降低手术费用。

另外，在软镜插入输尿管时，能够利用输尿管软镜前端镜头进行可视插入，能够及时得知输尿管内部情况，避免插镜时损伤输尿管或造成输尿管撕脱。进而提高手术安全性。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本实用新型实施例所提供的输尿管软镜第一种结构示意图；

图2是图1局部放大结构示意图；

图3是本实用新型实施例所提供的输尿管软镜第二种结构示意图；

图4是图3局部放大结构示意图；

图5是本实用新型实施例所提供的输尿管软镜第三种结构示意图；

图6是图5局部放大结构示意图；

图7是现有输尿管软镜治疗过程中示意图；

图中：1-手持部，1.1-操作部，1.2-器械入口，2-镜杆，2.1-器械通道，2.2-镜头，2.3-排液槽，a-肾脏，b-膀胱，c-输尿管，d-输尿管鞘，e-导丝。

具体实施方式

以下结合具体实施例对上述方案做进一步说明。应理解这些实施例是用于说明本实用新型而不是限制本实用新型的范围。实施例中采用的实施条件可以根据具体厂家的条件做进一步调整，未注明的实施条件通常为常规实验中的条件。

在一种具体实施例中，提供了一种输尿管软镜，包括手持部1和设置在手持部1前端的镜杆2，其中，手持部1设置有操作部1.1，在镜杆2前端部设置有镜头2.2，通过镜头2.2可以对尿道、膀胱b、输尿管c以及肾内部进行观察，可辅助镜杆2插入尿道或输尿管c时进行观察，其中，镜头2.2的照射角度运动操作主要通过操作部1.1来实现，操作部1.1的控制方式属于现有软镜的控制方式，均采用钢丝牵拉的方式实现镜杆2前端摆动，因此，本例不在赘述。为实现碎石和排石工作，使激光光纤、长柄钳和取石蓝等能够进入输尿管c和肾部，在镜杆2内部并沿镜杆2延伸方向开设有器械通道2.1，器械通道2.1与设置在手持部1上的器械入口1.2连通，实现体外操作。在进行肾结石手术时，可以通过机械入口1.2将激光纤维、长柄钳和取石蓝等其他手术器械通过器械入口1.2伸入到器械通道2.1中。与现有输尿管软镜结构和使用方式大体一致，使用时，都是从尿道进入膀胱b再进入输尿管c，以及到达肾部。在此不做赘述。

本实施例中为实现在不使用输尿管鞘d进行碎石手术时，能够使肾内尿液和冲洗液的顺畅及时排出，从镜杆2前端向后端延伸开设有排液槽2.3，在输尿管c和输尿管软镜之间不存在间隙或间隙很小时，该排液槽2.3相当构建了排液空间。术中肾内冲洗液及尿液从排液槽2.3排出，降低肾脏a的肾内压，避免感染的风险。另外，在实现手术目的的同时，由于省去输尿管鞘d，极大程度上降低手术费用，同时也避免盲穿输尿管鞘d带来的输尿管c损伤及撕脱的风险。

作为本实施例优选方案，为使排液槽2.3能够当作额外的其他通道使用，如机械通道或排石通道，以提高术中操作方便性。为使镜杆2内外合理布局，能够配合使用不同器械，排液槽2.3截面可为圆形、三角型或矩形结构。如在软镜碎石过程中，根据术中选用的不同器械，如导丝e是圆柱形，取石钳是长方形等，可选用不同截面形状的排液槽2.3。为了进一步提高手术效率，还在镜杆2内侧开设有辅助通道，通过辅助通道辅助手术的进行，例如手术中置入镜杆2时，可以将导丝e穿入进辅助通道中，引导镜杆2到达肾内。

但由于排液槽2.3槽口与输尿管壁之间裸露，为避免工具及其它介质在进入排液槽2.3中对输尿管壁造成划伤或挫伤，排液槽2.3贯穿镜杆2的边缘之间形成一个间隙，相对一个闭合的轮廓，如截面圆形槽，其轮廓几乎内切于镜杆2内轮廓。这样大幅度避免输尿管c损伤。而留有开口间隙能够便于排液槽2.3的清理和疏通。

在具体实施工况下，由于术者在操作输尿管软镜碎石过程中，需要适当液体冲洗保持视野的清晰，冲洗能够把泥沙样碎石和细菌通过排液槽2.3一起排出，但是部分碎石可能会残留在排液槽2.3中，但因为存在开口缝隙，术后清理镜杆2时可以掰开开口间隙，将排液槽2.3内部暴露出来，方便对其进行清理疏通。由于现有镜杆升级逐渐变细，而且在镜杆2外侧开槽，相对在镜杆内部开设通道工艺较为简单，生产成本交低。

另外，由于镜杆2本身内部设置有器械通道2.1，因此排液槽2.3轮廓几乎内切于镜杆2内轮廓开设，同时，内切实现切口对接的方式可以让软镜表面保持平滑度，减少对人体的摩擦损伤。

综合上述各实施方式，作为本实施例优选方案，为实现精准排液导向，排液槽2.3从镜杆2前端延伸至镜杆2中后段，使用时，镜杆2中后段通常会置于膀胱b内，这样就能够将尿液及冲洗液导流至膀胱b内，后续在通过尿管排出。

为进一步提高导流效率，并且使尿液和冲洗液不经膀胱b一次性导出体外，在排液槽2.3终端处开设有通孔，通孔延伸至手持部1末端，并能够与负压吸引器连接，进而实现快速引流，进一步避免膀胱b感染。

为避免排液槽2.3置于镜杆2边缘与输尿管c管壁在插入时接触过直，避免排液槽2.3边缘挫伤输尿管c，将镜杆2前端为斜面，镜头2.2位于斜面，并靠近镜杆2前端，而排液槽2.3则位于镜头2.2的相对侧，即远离镜杆2前端设置。

以上述依据本实用新型的理想实施例为启示，通过上述的说明内容，相关工作人员完全可以在不偏离本项实用新型技术思想的范围内，进行多样的变更以及修改。本项实用新型的技术性范围并不局限于说明书上的内容，必须要根据权利要求范围来确定其技术性范围。

Claims (8)

1.一种输尿管软镜，包括手持部(1)和设置在所述手持部(1)前端部的镜杆(2)，在所述镜杆(2)前端设置有镜头(2.2)；

在所述镜杆(2)内部并沿其轴向开设有器械通道(2.1)，所述器械通道(2.1)与设置在所述手持部(1)上的器械入口(1.2)连通，其特征在于，位于所述镜杆(2)侧壁，并且从所述镜杆(2)前端向后端延伸开设有排液槽(2.3)。

2.如权利要求1所述的一种输尿管软镜，其特征在于，所述排液槽(2.3)截面为圆形或三角形。

3.如权利要求2所述的一种输尿管软镜，其特征在于，所述排液槽(2.3)贯穿所述镜杆(2)的边缘之间形成一个间隙。

4.如权利要求1所述的一种输尿管软镜，其特征在于，所述排液槽(2.3)截面为矩形结构。

5.如权利要求1-4任意一项所述的一种输尿管软镜，其特征在于，所述排液槽(2.3)从所述镜杆(2)前端延伸至所述镜杆(2)中后段。

6.如权利要求5所述的一种输尿管软镜，其特征在于，所述排液槽(2.3)终端处开设有通孔，所述通孔延伸至所述手持部(1)末端。

7.如权利要求1所述的一种输尿管软镜，其特征在于，所述镜杆(2)前端为斜面，所述镜头(2.2)位于所述斜面，并靠近所述镜杆(2)前端，所述排液槽(2.3)则位于所述镜头(2.2)的相对侧。

8.如权利要求1所述的一种输尿管软镜，其特征在于，在所述镜杆(2)内侧开设有辅助通道。

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