CN218420001U - 一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置 - Google Patents

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Inventor
王敏娇
朱敏
毛丽霞
蔡鸣
沈国芳
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Ninth Peoples Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Ninth Peoples Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Abstract

本实用新型公开了一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,包括调节机构,所述调节机构包括调节筒、齿轮和两个连杆,所述齿轮的两端均设有转动柱,两个转动柱分别与调节筒中心位置开设的通孔可转动连接,每个转动柱上均开设有多边形的调节孔。本申请通过与调节孔匹配的插杆插入至调节孔中并旋转可带动齿轮转动,通过齿轮的转动可带动两个连杆靠近或远离,最后将插杆插入至锁定螺栓的锁定孔内转动可使得锁定螺栓与其中一个连杆的侧面锁定,从而实现定位,通过连杆推动套设于牙齿上的带环进而缓慢牵引并引导上颌骨以及牙槽骨的新骨形成,通过多次调节使原有上颌骨前部的裂隙逐渐牵引闭合,同时留出后部排列错位牙齿的间隙,方便后续牙齿的矫正。

Description

一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,具体为一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置。
背景技术
先天性唇腭裂是口腔颌面部发病率最高的疾病,影响患者的面型与咬合功能。唇腭裂患者的正畸治疗是一个序列的过程,在患者不同的治疗时间选取恰当的治疗方式,才能循序渐进的取得良好的治疗效果。
完全性唇腭裂患儿出生时即伴随巨大的牙槽裂隙,此裂隙在部分青少年患者中仍存在,此时口鼻腔一直处于相通状态,水与食物在进食时会由口腔流进鼻腔,引起呛咳。同时裂隙也会影响患者的发音。对于此类患者,由于裂隙巨大,无法单纯通过软组织缝合关闭窗口。如图1和2,目前通过上颌骨截断式截骨术配合缓慢牵引引导新骨形成,即先通过颊侧入路,上颌骨转移盘(上颌骨- 截骨转移部分)1分离出裂隙侧前部骨块,同时注意保护腭侧粘膜的血供,然后通过牙支持式的牵引器,缓慢扩开上颌骨转移盘1(一般为上颌前磨牙区)的间隙,从而达到缩小前牙段牙槽裂隙,同时增加后牙段骨量的目的。这一设计便于后续牙齿排列,最终改善患者的生活质量。
考虑到唇腭裂患儿上颌骨矢状向发育不足,为保证骨块在矢状向以及垂直向的控制,既往可采用口外式前牵引支架可以提供进一步的力量支持以及对于骨块移动方向的精准控制,但口外支架体积较大,患儿也无法全天佩戴。故如何方便的实现对截骨进行牵引调节,以及实现对牵引方向的良好控制是本申请要解决的技术问题。
实用新型内容
针对现有技术的不足,本实用新型提供了一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,解决了背景技术中的问题。
为实现以上目的,本实用新型通过以下技术方案予以实现:一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,包括调节机构,所述调节机构包括调节筒、齿轮和两个连杆,所述齿轮的两端均设有转动柱,两个转动柱分别与调节筒中心位置开设的通孔可转动连接,每个转动柱上均开设有多边形的调节孔;
所述连杆的一端固定有带环,连杆的另一端插入开设有齿槽,所述连杆远离带环的一端与调节筒插接,且两个连杆的齿槽均与齿轮啮合,所述调节筒的侧面螺纹连接有锁定螺栓,锁定螺栓的螺纹端与其中一个连杆的侧壁相抵。
进一步限定,上述的一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,其中,所述调节孔采用正方形孔,锁定螺栓的端部设有与调节孔形状和尺寸相同的锁定孔。
进一步限定,上述的一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,其中,所述调节筒上固定有牵引钩。
进一步限定,上述的一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,其中,所述连杆位于调节筒内的一端设有限位块,一连杆的限位块端部与另一连杆的侧壁滑动连接。
进一步限定,上述的一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,其中,所述调节筒与带环顶部平面之间的夹角夹α为15-30度。
本实用新型具备以下有益效果:本申请通过与调节孔匹配的插杆插入至调节孔中并旋转可带动齿轮转动,通过齿轮的转动可带动两个连杆靠近或远离,最后将插杆插入至锁定螺栓的锁定孔内转动可使得锁定螺栓与其中一个连杆的侧面锁定,从而实现定位,通过连杆推动套设于牙齿上的带环进而缓慢牵引并引导上颌骨以及牙槽骨的新骨形成,通过多次调节使原有上颌骨前部的裂隙逐渐牵引闭合,同时留出后部排列错位牙齿的间隙,方便后续牙齿的矫正,整个装置体积小巧,调节方便,可置入口内佩戴;
同时本申请的调节机构与带环顶部平面之间具有15-30的夹角,在牵引时,调节机构向两连杆施加推力F,带环则受到向下和向其外侧的力F2和F1,此种方式使得牵引装置覆盖的前部牙槽骨获得可以抵抗上颌骨逆时针旋转的分力,有助于平衡唇腭裂患者的前牙段的垂直向位置,使面部外形得以进一步改善。
附图说明
图1为截骨初始状态示意图;
图2为截骨牵引后的示意图;
图3为本实用新型结构示意图;
图4为本实用新型调节机构示意图;
图5为本实用新型牵引前的示意图;
图6为本实用新型牵引后的示意图。
图中:1、截骨;2、调节机构;21、锁定螺栓;22、调节筒;23、齿轮; 24、转动柱;25、调节孔;26、齿槽;3、带环;4、连杆;5、限位块;6、牵引钩;7、裂隙。
具体实施方式
下面将结合本实用新型实施例中的附图,对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本实用新型保护的范围。
请参阅图3和4,本实用新型提供一种技术方案:一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,包括调节筒22、齿轮23和两个连杆4,调节筒22两端贯穿,调节筒22顶部和底部的中心均开设有通孔,齿轮23的两端均设有转动柱24,两个转动柱24分别与两个通孔可转动连接,每个转动柱24上均开设有多边形的调节孔25,通过与调节孔25相匹配插杆的插入,然后转动可带动齿轮23转动;
连杆4的一端固定有带环3,带环3上具有牵引钩6,通过支抗钉可将牵引钩6的另一端固定于上颌骨,起到加固作用,连杆4的另一端插入开设有齿槽 26,连杆4远离带环3的一端与调节筒22插接,且两个连杆4的齿槽26均与齿轮23啮合,齿轮23的转动可带动两个连杆4远离或靠近齿轮23,从而实现距离调节,调节筒22的侧面螺纹连接有锁定螺栓21,锁定螺栓21的螺纹端与其中一个连杆4的侧壁相抵,调节结束后,转动锁定螺栓21,通过锁定螺栓21 与连杆4侧壁之间的摩擦力可实现定位,而另一连杆4由于通过齿轮23固定,另一连杆4则也实现了固定。
调节孔25采用正方形孔,锁定螺栓21的端部设有与调节孔25形状和尺寸相同的锁定孔,使得插杆可以通用。
如图4,连杆4位于调节筒22内的一端设有限位块5,一连杆4的限位块5 端部与另一连杆4的侧壁滑动连接,起到对连杆4端部限位的作用,同时由于限位块5与连杆4侧壁滑动,使得调节稳定,减少晃动。
调节筒22与带环3顶部平面之间的夹角α为15-30度,这种设置使得牵引装置覆盖的前部牙槽骨获得可以抵抗上颌骨逆时针旋转的分力,有助于平衡唇腭裂患者的前牙段的垂直向位置,使面部外形得以进一步改善。
如图5和6,使用时,将带环3套于牙齿上,并通过支抗钉将牵引钩6固定于上颌骨,然后通过插杆拧松锁定螺栓21,通过插杆转动转动柱24使得两个连杆4外伸一定距离,每次的距离为毫米级,调节到位后转动柱24内插杆不动,另一插杆插入锁定螺栓21内使得锁定螺栓21与连杆4锁定,取出两个插杆,调节结束,图5为调整之前的牙床示意图,其中裂隙7较宽,无法缝合关闭,同时另一侧的牙齿由于不具有容纳空间,导致错位且无法矫正,多次调整牵引后,如图6,裂隙7变小,另一侧的错位牙齿留出足够空间可实现矫正。
需要说明的是,在本文中,术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含,从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素,而且还包括没有明确列出的其他要素,或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。
尽管已经示出和描述了本实用新型的实施例,对于本领域的普通技术人员而言,可以理解在不脱离本实用新型的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型,本实用新型的范围由所附权利要求及其等同物限定。

Claims (5)

1.一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,包括调节机构(2),其特征在于:所述调节机构(2)包括调节筒(22)、齿轮(23)和两个连杆(4),所述齿轮(23)的两端均设有转动柱(24),两个转动柱(24)分别与调节筒(22)中心位置开设的通孔可转动连接,每个转动柱(24)上均开设有多边形的调节孔(25);
所述连杆(4)的一端固定有带环(3),连杆(4)的另一端插入开设有齿槽(26),所述连杆(4)远离带环(3)的一端与调节筒(22)插接,且两个连杆(4)的齿槽(26)均与齿轮(23)啮合,所述调节筒(22)的侧面螺纹连接有锁定螺栓(21),锁定螺栓(21)的螺纹端与其中一个连杆(4)的侧壁相抵。
2.根据权利要求1所述的一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,其特征在于:所述调节孔(25)采用正方形孔,锁定螺栓(21)的端部设有与调节孔(25)形状和尺寸相同的锁定孔。
3.根据权利要求2所述的一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,其特征在于:所述调节筒(22)上固定有牵引钩(6)。
4.根据权利要求3所述的一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,其特征在于:所述连杆(4)位于调节筒(22)内的一端设有限位块(5),一连杆(4)的限位块(5)端部与另一连杆(4)的侧壁滑动连接。
5.根据权利要求1所述的一种单侧唇腭裂上颌截断式牵引成骨装置,其特征在于:所述调节筒(22)与带环(3)顶部平面之间的夹角α为15-30度。
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