CN218128636U - 一种做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置 - Google Patents

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宁安
何静
黄健旅
陈丰
刘欣欣
苏琼
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Abstract

本实用新型提供了一种做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置,其由捆扎带、硬套管和软套管组成;捆扎带为一条硅橡胶制成的细长空心圆管,其尾端固定连接有并接卡扣,由并接卡扣将捆扎带的两端头并列连接在一起;硬套管滑动套接在捆扎带带体外侧,由捆扎带带体在硬套管前端形成一个活套;软套管滑动套接在捆扎带带体外侧且位于硬套管后方的位置;软套管靠后的位置在管身外侧还套接有一个硬质塑料制成的弹性管夹,弹性管夹与软套管管身外侧固定连接。本装置将肝门阻断和放松的操作延伸至患者的体外进行,操作简单方便,对医生的操作要求较低,只需一助医生独立操作即可轻松完成,可大大缩短手术时间;本装置耗材成本较低,使用经济实惠。

Description

一种做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置
技术领域
本实用新型涉及一种手术工具,具体是一种做腹腔镜下肝脏部分切除手术时用于阻断入肝血流的肝门阻断装置,属于医用器具技术领域。
背景技术
人体肝脏的供血丰富,一旦实施肝脏部分切除手术,大量的血液会经肝脏血管迅速溢出,导致患者失血过多诱发低血容量而危及生命,因此医院在对患者做腹腔镜下肝脏切除手术时,需要对肝门血管实施阻断,以减少肝脏的血液供应,降低术中出血量,但阻断一定时间后需要重新松开一段时间,以避免肝脏缺血过久发生损伤,整个切肝过程需要反复阻断松开数次直至手术完成。
目前临床上缺乏专用的肝门阻断器具,在做腹腔镜下肝脏部分切除手术时,国内医院常用8号导尿管作为捆扎带并配合hemlock血管夹在腹腔内实施肝门阻断,操作时需要主刀医生和一助医生相互配合才能完成,术中还要遵循阻断15-20min放松5min的循环,需反复地进行上夹和松夹操作,操作完全在患者的腹腔内借助腹腔镜影像进行,对医生的操作要求较高,因此会大大增加手术时间,不利于患者术后恢复,另外hemlock血管夹的耗材成本较高,也会加重患者的经济负担。
实用新型内容
本实用新型的目的是提供一种做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置,其将肝门阻断和放松的操作延伸至患者的体外进行,只需一助医生简单操作即可完成,从而有效缩短手术时间,同时其结构简单,耗材成本低。
本实用新型所采用的技术方案如下:
一种做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置,其由捆扎带、硬套管和软套管组成;所述捆扎带为一条硅橡胶制成的细长空心圆管,捆扎带的尾端固定连接有一个硅橡胶制成并接卡扣,并接卡扣在捆扎带尾端带体的旁侧设有一道与捆扎带尾端带体并行排列的U形夹槽,捆扎带的前端带体向后弯折并固定嵌夹在并接卡扣的U形夹槽内,由并接卡扣将捆扎带的两端头并列连接在一起;所述硬套管为硬质塑料制成的中空套管,捆扎带的两并接端头穿过硬套管后使硬套管滑动套接在捆扎带带体外侧,由捆扎带带体在硬套管前端形成一个活套;所述软套管为一段硅橡胶制成的中空软套管,软套管的管身前端设有一段管头,管头与管身之间设有锥形过渡段,软套管管身的外径大于硬套管的内径,软套管管头的外径小于硬套管的内径,捆扎带的两并接端头穿过软套管后使软套管滑动套接在捆扎带带体外侧且位于硬套管后方的位置,软套管的管头伸入硬套管后端的管口内,软套管的锥形过渡段顶靠在硬套管后端的管口上;软套管靠后的位置在管身外侧还套接有一个硬质塑料制成的弹性管夹,弹性管夹采用设有两个对置夹臂的输液管止液夹式夹持结构,弹性管夹与软套管管身外侧固定连接。
进一步的,所述捆扎带的外径为2mm,展开长度为120-150cm;所述硬套管的长度为14-16cm,内径为9mm,壁厚为1mm;所述软套管的长度为6-10cm,管身内径为9.5mm,管头内径为6mm,壁厚为1mm。
进一步的,所述硬套管两端管口的内外边沿均采用圆角过渡,以利于滑动并防止其管口边沿在腹腔内损伤肝门血管。
进一步的,所述弹性管夹的两个夹臂的外侧均设有防滑纹,以便于操作。
本肝门阻断装置的优点为:本装置可以将肝门阻断和放松的操作延伸至患者的体外进行,操作简单方便,对医生的操作要求较低,只需一助医生独立操作即可轻松完成,可大大缩短手术时间;而且本装置为一次性使用产品,其各组件均采用常规医用材料制成,结构简单,因此耗材成本较低,使用经济实惠。
附图说明
图1为本肝门阻断装置的立体结构示意图。
图2为图1肝门阻断装置的前视图剖面图。
图3为图1肝门阻断装置的俯视图剖面图。
图4为捆扎带的头端和尾端并接在一起时的立体结构示意图。
图5为捆扎带的头端和尾端分开时的立体结构示意图。
图6为硬套管的立体结构示意图。
图7为图6硬套管的前视图剖面图。
图8为软套管的立体结构示意图。
图9为图8软套管的前视图剖面图。
图中:1-捆扎带,1.1-并接卡扣,1.1a-U形夹槽,2-硬套管,3-软套管,3.1-管头,3.2-锥形过渡段,3.3-弹性管夹,3.3a-夹臂。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型做进一步说明。
如图1-9所示,本做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置,其由捆扎带1、硬套管2和软套管3组成;所述捆扎带1为一条硅橡胶制成的细长空心圆管,捆扎带1的尾端固定连接有一个硅橡胶制成并接卡扣1.1,并接卡扣1.1在捆扎带1尾端带体的旁侧设有一道与捆扎带1尾端带体并行排列的U形夹槽1.1a,捆扎带1的前端带体向后弯折并固定嵌夹在并接卡扣1.1的U形夹槽1.1a内,由并接卡扣1.1将捆扎带1的两端头并列连接在一起;所述硬套管2为硬质塑料制成的中空套管,硬套管2两端管口的内外边沿均采用圆角过渡;捆扎带1的两并接端头穿过硬套管2后使硬套管2滑动套接在捆扎带1带体外侧,由捆扎带1带体在硬套管2前端形成一个活套;所述软套管3为一段硅橡胶制成的中空软套管,软套管3的管身前端设有一段管头3.1,管头3.1与管身之间设有锥形过渡段3.2,软套管3管身的外径大于硬套管2的内径,软套管管头3.1的外径小于硬套管2的内径,捆扎带1的两并接端头穿过软套管3后使软套管3滑动套接在捆扎带1带体外侧且位于硬套管2后方的位置,软套管3的管头3.1伸入硬套管2后端的管口内,软套管3的锥形过渡段3.2顶靠在硬套管2后端的管口上;软套管3靠后的位置在管身外侧还套接有一个硬质塑料制成的弹性管夹3.3,弹性管夹3.3采用设有两个对置夹臂3.3a的输液管止液夹式夹持结构,弹性管夹3.3与软套管3管身外侧固定连接,弹性管夹3.3的两个夹臂3.3a的外侧均设有防滑纹。
所述捆扎带1的外径为2mm,展开长度为120-150cm;所述硬套管2的长度为14-16cm,内径为9mm,壁厚为1mm;所述软套管3的长度为6-10cm,管身内径为9.5mm,管头3.1内径为6mm,壁厚为1mm。
本肝门阻断装置使用时,先在患者腹部建立trocar孔,将捆扎带1的头端和尾端分开并经trocar孔完全置入患者的腹腔内,在腹腔镜下操作使捆扎带1穿过小网膜孔,从Glison系统下方穿过,在患者的腹部做一个小切口,然后将捆扎带1的两端头从患者腹部的切口拉出体外,在体外将捆扎带1的头端压入尾端的并接卡扣1.1中,使捆扎带1两端头并列连接在一起,即可方便快速地将捆扎带1的两端头同时插入硬套管2和软套管3中进行穿套,然后套入硬套管2,并将硬套管2沿捆扎带1经切口向下推入腹腔,使捆扎带1在硬套管2前端形成一个套住肝门血管的活套,然后再置入软套管3,使软套管3的前端经切口置入腹腔内并顶压在硬套管2的后端,软套管3的后端管身及管身上的弹性管夹3.3则在腹腔外露出。
需要实施肝门阻断时,抓住捆扎带1的并接端头向外拉,同时拿着弹性管夹3.3向前推送软套管3,由软套管3将硬套管2向前推,使捆扎带1前端的活套收紧,然后将弹性管夹3.3按下关闭,使软套管3管身与捆扎带1一起夹扁并保持相对固定,即可保持肝门阻断状态,同时夹扁的软套管3可防止腹腔内的二氧化碳漏气。需要放松肝门时,只需松开弹性管夹3.3,让捆扎带1前端的活套自然放松即可,然后再关闭弹性管夹3.3使软套管3管身夹扁,防止漏气。通过本装置可以将肝门阻断和放松的操作延伸至患者的体外进行,由于弹性管夹3.3固定连接在软套管3管身上,推送、夹持、放松的操作变得非常简单和方便,对医生的操作要求较低,只需一助医生独立操作即可轻松完成,可大大缩短手术时间。
上述图例仅为本实用新型的典型实施例,并不用于限制本实用新型,凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改或等同替换和改进等,均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (4)

1.一种做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置,其特征是:所述装置由捆扎带、硬套管和软套管组成;所述捆扎带为一条硅橡胶制成的细长空心圆管,捆扎带的尾端固定连接有一个硅橡胶制成并接卡扣,并接卡扣在捆扎带尾端带体的旁侧设有一道与捆扎带尾端带体并行排列的U形夹槽,捆扎带的前端带体向后弯折并固定嵌夹在并接卡扣的U形夹槽内,由并接卡扣将捆扎带的两端头并列连接在一起;所述硬套管为硬质塑料制成的中空套管,捆扎带的两并接端头穿过硬套管后使硬套管滑动套接在捆扎带带体外侧,由捆扎带带体在硬套管前端形成一个活套;所述软套管为一段硅橡胶制成的中空软套管,软套管的管身前端设有一段管头,管头与管身之间设有锥形过渡段,软套管管身的外径大于硬套管的内径,软套管管头的外径小于硬套管的内径,捆扎带的两并接端头穿过软套管后使软套管滑动套接在捆扎带带体外侧且位于硬套管后方的位置,软套管的管头伸入硬套管后端的管口内,软套管的锥形过渡段顶靠在硬套管后端的管口上;软套管靠后的位置在管身外侧还套接有一个硬质塑料制成的弹性管夹,弹性管夹采用设有两个对置夹臂的输液管止液夹式夹持结构,弹性管夹与软套管管身外侧固定连接。
2.根据权利要求1所述的做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置,其特征是:所述捆扎带的外径为2mm,展开长度为120-150cm;所述硬套管的长度为14-16cm,内径为9mm,壁厚为1mm;所述软套管的长度为6-10cm,管身内径为9.5mm,管头内径为6mm,壁厚为1mm。
3.根据权利要求1所述的做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置,其特征是:所述硬套管两端管口的内外边沿均采用圆角过渡。
4.根据权利要求1所述的做腹腔镜下肝脏部分切除手术时使用的肝门阻断装置,其特征是:所述弹性管夹的两个夹臂的外侧均设有防滑纹。
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