CN218105951U - 一种腹腔镜手术用肝脏悬吊器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种腹腔镜手术用肝脏悬吊器，属于医疗器械领域，其特征在于，包括手柄、中空式引导杆、所述引导杆一端固定连接手柄，所述手柄采用分瓣式安装结构，包括两个手柄本体，两个手柄本体扣合安装后手柄内形成安装腔；在安装腔内安装有牵引绳收放装置；所述牵引绳收放装置上缠绕牵引绳，牵引绳的自由端连接柔性提拉构件。本实用新型无需采用胸腔穿刺和打结步骤，无需增加体外的额外固定装置，可以根据手术的实际需要适时调整肝脏的位置，以保证手术部位充分暴露，具有操作方便，可以长时间保持对肝脏悬吊力不变情况下将器官悬吊，减少对器官伤害。

Description

一种腹腔镜手术用肝脏悬吊器

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，尤其涉及一种腹腔镜手术用肝脏悬吊器。

背景技术

近年来，随着腹腔镜手术技术不断地提高和手术器械的不断优化，肝脏切除手术通过腹腔镜技术来完成变得越来越常规化。然而，通过腹腔镜进行肝右叶手术时，需要切断冠状韧带、三角韧带、肝肾韧带，分离肝脏与膈肌之间的裸区，对肝右叶进行充分的游离，有时需要显露全程的肝后下腔静脉。这些结构均位于肝脏的侧后方，较难显露，因此需要对肝右叶进行牵拉或悬吊才能清晰的显露术野。由于肝脏血供丰富，质地比较脆软，不恰当的牵拉和悬吊容易对肝脏造成损伤，增加手术的难度。

目前手术中常规的操作有以下几种：一、用钳子挑起遮挡视野的脏器，这样容易对肝脏造成损伤，而且医护人员的劳动强度较大；二、采用纱布条和两把手术钳分别夹持纱布的两端将肝脏进行提拉，虽然避免手术钳直接与肝脏接触，但是需要长时间手握两把手术钳，增加医护人员的劳动强度，第三、将一个带有丝线的针从腹壁外侧直接穿入到腹腔内，将丝线穿过器官下方，然后将缝针转弯从腹腔内穿过腹壁到腹腔外，再将丝线从腹壁上穿出并在腹壁外打结，并根据悬吊器官的程度判断打结的松紧度，这样方式对患者创伤较大，且缝线从腹壁外穿过穿到腹壁内，会增加患者皮肤感染的风险，只能通过调节缝线的松紧度调节牵拉的程度，调节范围有限，而且如果需要更改悬吊的位置时需要重新进行穿刺。四、将一段橡胶管的两端各捆扎上一根线，通过腹壁上的小孔置入后，套住或缝在脏器上，然后将线绳穿出腹壁，从而悬吊该脏器，该方法虽然减轻了后期的负担，但是悬吊效果不佳，不能有效地根据手术需要实时调整暴露手术野，而且悬吊过程非常复杂，费时费力，会对患者造成二次创伤。

为此，本实用新型设计一种操作方便，可以长时间保持对肝脏悬吊力不变情况下将器官悬吊，减少对器官伤害，同时保证腹腔镜手术的顺利进行的一种腹腔镜手术用肝脏悬吊器。

实用新型内容

针对现有技术存在的问题，本实用新型提供了一种腹腔镜手术用肝脏悬吊器，

本实用新型是这样实现的，一种腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于，包括手柄、中空式引导杆、所述引导杆一端固定连接手柄，所述手柄采用分瓣式安装结构，包括两个手柄本体，两个手柄本体扣合安装后手柄内形成安装腔；在安装腔内安装有牵引绳收放装置；所述牵引绳收放装置上缠绕牵引绳，牵引绳的自由端连接柔性提拉构件。

优选的，所述牵引绳收放装置包括旋转轴，所述旋转轴上设有从动齿轮，对应从动齿轮位置所述安装腔内通过第一销轴安装有施力臂，所述施力臂上设有与从动齿轮啮合有扇型齿轮，所述扇型齿轮与从动齿轮啮合，所述扇型齿轮与从动齿轮形成增速齿轮副；所述施力臂的下端延伸出手柄形成握持部，握持部与手柄之间设有第一弹片，所述第一弹片的一端抵接握持部，所述第一弹片的另一端安装在手柄上。

优选的，在安装腔内还安装有制动装置，所述制动装置包括同轴安装在旋转轴上的制动盘，对应制动盘设有制动构件。

优选的，所述制动盘为棘轮，所述制动构件为棘爪构件，所述棘爪构件设置在靠近手柄上部的拐角处；所述棘爪构件包括V字形施力杆，靠近棘轮端所述施力杆的端部设有向下的钩状棘爪，所述施力杆的折弯部通过第二销轴安装在手柄本体上；所述施力杆的另一端延伸出手柄形成施力部；在施力杆上部设有第二弹片，所述第二弹片压紧施力杆使钩状棘爪与棘齿啮合。

优选的，在手柄的安装腔内靠近引导杆侧所述手柄本体上至少安装有一组牵引绳导向柱。

优选的，所述提拉构件为闭环式提拉构件。

优选的，所述闭环式提拉构件上一体设有与提拉绳连接的连接部。

优选的，所述引导杆的端部设有锥形引导部。

优选的，所述引导杆的端部安装有导引盖，所述导引盖上设有导引孔。

优选的，所述提拉构件包括提拉部，所述提拉部的两端分别设有连接部；两个连接部中其中一个连接部固定连接引导杆的端部或者导引盖，另一个连接部连接牵引绳。

本实用新型具有的优点和技术效果：本实用新型和现有技术相比操作方便，无需采用胸腔穿刺和打结步骤，无需增加体外的额外固定装置，可以根据手术的实际需要实时调整肝脏的位置，以保证手术过程中手术位置充分暴露；此外，本实用新型可以长时间保持对肝脏悬吊力不变情况下将器官悬吊，减少对器官伤害，当手术完成后，只需通过打开制动装置，即可快速将肝脏复位；另外，本实用新型不仅可以应用肝脏的悬吊，还可以应用在其它器官悬吊使用。

附图说明

图1是本实用新型实施例1结构示意图；

图2是本实用新型实施例1内部结构示意图；

图3是本实用新型实施例1立体结构示意图；

图4是实施例1提拉构件结构示意图；

图5是实施例1中提拉构件的连接部设置结构示意图；

图6是本实用新型实施例2结构示意图；

图7是本实用新型实施例3结构示意图；

图8是实施例3中提拉构件结构示意图。

图中、1、手柄；101、手柄本体；102、安装腔；2、引导杆；201、锥形引导部；3、牵引绳；4、牵引绳收放装置；401、旋转轴；402、从动齿轮；403、施力臂；404、扇型齿轮；405、握持部；406、第一弹片；407、第一销轴；5、制动装置；501、制动盘；502、制动构件；5031、施力杆；5032、钩状棘爪； 504、第二销轴；505、施力部；506、第二弹片；507、导向柱；6、提拉构件；601、连接部；602、提拉部；603、连接孔；7、导引盖；701、导引孔。

具体实施方式

为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。

实施例1，请参阅图1至图3，一种腹腔镜手术用肝脏悬吊器，包括手柄1，手柄采用枪式结构，利于单手握持和操作，中空式引导杆2，一方面利于在原创口上探视腹腔，另一方面作为牵引绳通道，减少在提拉和悬吊过程中牵引绳对周边组织造成损伤；所述引导杆2的端部设有锥形引导部201，锥形引导部的设计利于提拉构件进入导引杆，同时减少对牵引绳的磨损，优选采用喇叭口结构。

所述引导杆一端固定连接手柄，所述手柄采用分瓣式安装结构，包括两个手柄本体101，两个手柄本体扣合安装后手柄内形成安装腔102；在安装腔内安装有牵引绳收放装置4；所述牵引绳收放装置上缠绕牵引绳3，牵引绳的自由端 (牵引绳的外端)连接柔性提拉构件6，所述柔性提拉构件的截面具有一定的宽度，保证提拉构件与肝脏的接触面积，减少对肝脏的损伤，例如过窄对稚嫩的肝脏造成划伤；柔性提拉构件的截面形状可以为椭圆形或长圆形结构。

优选的，所述牵引绳收放装置4包括旋转轴401，所述旋转轴上设有从动齿轮402，对应从动齿轮位置所述安装腔内通过第一销轴407安装有施力臂403，所述施力臂上设有与从动齿轮啮合有扇型齿轮404，所述扇型齿轮与从动齿轮啮合，所述扇型齿轮与从动齿轮形成增速齿轮副；所述施力臂的下端延伸出手柄形成握持部405，握持部与手柄之间设有第一弹片406，所述第一弹片的一端抵接握持部，所述第一弹片的另一端安装在手柄上。在没有外力的作用下第一弹片使施力臂自动复位，此时牵引绳处于松弛状态，柔性提拉构件也处于松弛状态，可以将提拉构件套在肝脏上，然后通过对施力臂施加外力，施力臂将带动旋转轴进行旋转，进而实现牵引绳的收紧，同时使提拉构件固定肝脏，为后期悬吊提供保障；在实际手术室，需要观察提拉构件与肝脏结合处，防止用力过大损伤肝脏，在保证能够提拉肝脏时，停止对施力臂施加外力；采用本实用新型利于力度的掌握，避免在悬吊过程中对肝脏造成损伤。

优选的，在安装腔内还安装有制动装置5，制动装置的目的使牵引绳收放装置能够实现定点制动，也就是说通过制动装置可以根据悬吊肝脏大小的不同，调整牵引绳的收放长度，同时不需要外力始终握持施力臂，保持在一个悬吊状态，进而降低医护人员的工作强度；所述制动装置5包括同轴安装在旋转轴上的制动盘501，对应制动盘设有制动构件502；制动构件可以采用弹簧销、制动套等结构实现，基于安装空间和制作成本，操作的便利性，本实用新型优选如下结构。

具体来说，所述制动盘为棘轮，所述制动构件为棘爪构件，所述棘爪构件设置在靠近手柄上部的拐角处，设置此位置，医护人员单手可以实现牵引绳的收放，同时也可以实现制动保持，不需要医护人员额外操作，降低医护人员的劳动强度，提高手术的效率；所述棘爪构件包括V字形施力杆5031，靠近棘轮端所述施力杆的端部设有向下的钩状棘爪5032，所述施力杆的折弯部通过第二销轴504安装在手柄本体上；所述施力杆的另一端延伸出手柄形成施力部505；在施力杆上部设有第二弹片506，所述第二弹片压紧施力杆使钩状棘爪与棘齿啮合，在牵引绳收紧时，钩状棘爪与棘轮配合起到止退的效果，当需要释放牵引绳时只需顺时针按压施力杆端部施力部505，钩状棘爪与棘轮脱离啮合，在第一弹片的作用下自动复位至初始状态。

优选的，在手柄的安装腔内靠近引导杆侧所述手柄本体上至少安装有一组牵引绳导向柱507，保证牵引绳在入旋转轴时不发生移位，保证产品使用的稳定性。

优选的，所述提拉构件6为闭环式提拉构件，请参阅图4和图5，可以根据肝脏的不同定制不同大小的专用提拉构件，保证本实用新型在有效的收放行程范围内对肝脏实现悬吊。为了便于闭环式提拉构件与牵引绳的连接，在所述闭环式提拉构件上一体设有与提拉绳连接的连接部601，也可以将牵引绳直接绑扎在闭环式提拉构件上。

实施例2：请参阅图6，本实施例中，所述引导杆的端部安装有导引盖7，所述导引盖上设有导引孔701，导引孔的外端设有一定锥度，减少对提拉构件和牵引绳的磨损，同时也起到封堵的作用，避免引导杆端部过于锋利对周边组织造成伤害；采用导引盖的设计对牵引绳进行约束，使其在提拉过程中尽可能靠近引导杆的中心位置。

实施例3：请参阅图7，本实施例中，所述提拉构件6包括提拉部602，所述提拉部的两端分别设有连接部601；两个连接部上设有连接孔603；两个连接部中其中一个连接部固定连接引导杆的端部或者导引盖，例如在引导盖内侧设有连接柱，上述的连接孔挂装在连接柱上，也可以采用胶液或者热熔的方式实现固定连接，另一个连接部绑扎连接牵引绳。采用该技术方案相比实施例1使用范围更广。

综上所述，本实用新型和现有技术相比操作方便，无需采用胸腔穿刺和打结步骤，无需增加体外的额外固定装置，可以根据手术的实际需要适时调整肝脏的位置，以保证手术部位充分暴露；此外，本实用新型可以长时间保持对肝脏悬吊力不变情况下将肝脏悬吊，减少对肝脏伤害，当手术完成后，只需通过打开制动装置，即可快速将肝脏复位。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于，包括手柄、中空式引导杆、所述引导杆一端固定连接手柄，所述手柄采用分瓣式安装结构，包括两个手柄本体，两个手柄本体扣合安装后手柄内形成安装腔；在安装腔内安装有牵引绳收放装置；所述牵引绳收放装置上缠绕有牵引绳，牵引绳的自由端连接柔性提拉构件。

2.根据权利要求1所述的腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于：所述牵引绳收放装置包括旋转轴，所述旋转轴上设有从动齿轮，对应从动齿轮位置所述安装腔内通过第一销轴安装有施力臂，所述施力臂上设有与从动齿轮啮合有扇型齿轮，所述扇型齿轮与从动齿轮啮合，所述扇型齿轮与从动齿轮形成增速齿轮副；所述施力臂的下端延伸出手柄形成握持部，握持部与手柄之间设有第一弹片，所述第一弹片的一端抵接握持部，所述第一弹片的另一端安装在手柄上。

3.根据权利要求1所述的腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于：在安装腔内还安装有制动装置，所述制动装置包括同轴安装在旋转轴上的制动盘，对应制动盘设有制动构件。

4.根据权利要求3所述的腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于：所述制动盘为棘轮，所述制动构件为棘爪构件，所述棘爪构件设置在靠近手柄上部的拐角处；所述棘爪构件包括V字形施力杆，靠近棘轮端所述施力杆的端部设有向下的钩状棘爪，所述施力杆的折弯部通过第二销轴安装在手柄本体上；所述施力杆的另一端延伸出手柄形成施力部；在施力杆上部设有第二弹片，所述第二弹片压紧施力杆使钩状棘爪与棘齿啮合。

5.根据权利要求1所述的腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于：在手柄的安装腔内靠近引导杆侧所述手柄本体上至少安装有一组牵引绳导向柱。

6.根据权利要求1所述的腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于：所述提拉构件为闭环式提拉构件。

7.根据权利要求6所述的腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于：所述闭环式提拉构件上一体设有与提拉绳连接的连接部。

8.根据权利要求1所述的腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于：所述引导杆的端部设有锥形引导部。

9.根据权利要求1所述的腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于：所述引导杆的端部安装有导引盖，所述导引盖上设有导引孔。

10.根据权利要求8或9所述的腹腔镜手术用肝脏悬吊器，其特征在于：所述提拉构件包括提拉部，所述提拉部的两端分别设有连接部；两个连接部中其中一个连接部固定连接引导杆的端部或者导引盖，另一个连接部连接牵引绳。

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