CN217886182U - 一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，包括横杆，横杆上贯穿有第一滑槽，第一滑槽内插设有定位钉，定位钉上设有第一螺母和第二螺母，横杆内开设有第二滑槽，第二滑槽内设有滑块，滑块的前端连接有滑杆，滑杆上连接有滑套，滑套上设有第一标识环，第一标识环上设有第一刻度，滑套上设有转套，转套上设有第一标记线，转套上设有安装套，安装套的另一端设有安装杆，安装杆上设有第二标识环，安装套上设有第二刻度，第二标识环上设有第二标记线，安装杆的另一端设有导向套，导向套内设有开路锥。根据患者术前影像学资料确定椎弓根穿刺点，通过滑动滑块、滑动滑环、转动转套和转动第二标识环，三维调节穿刺路径，定位精确、使用灵活。

Description

一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器。

背景技术

经皮椎弓根外固定技术始于1977年，脊柱外固定器(external spinal skeletalfixation，ESSF)应用于脊柱骨折患者并取得了很好的临床疗效。近年来，尤其是随着微创脊柱外科的发展，经皮椎弓根螺钉技术已成为微创脊柱外科(MMISS，minimally invasivespine surgery)的基本技术手段，被逐渐应用于对脊柱骨折、腰椎滑脱症、骨质疏松症、经皮椎体强化和后凸成形、腰椎不稳症、椎间盘源性疾病的诊断或治疗。然而，传统的经皮穿刺、置入椎弓根螺钉手术操作存在诸多局限和弊端，比如：操作时往往需要反复多次C型臂透视引导或纠正才能顺利完成，这增加了术者及患者的X线暴露量及延长了手术时间，手术准确度也难以保证。目前有借助于计算机辅助的虚拟X线导航技术、CT扫描的导航、超声扫描导航，均可使经皮椎弓根螺钉的置入顺利得以完成，穿刺精确度较高，但所需设备价格昂贵、成本相当高，很难在临床上普及应用。

目前，国内外学者就经皮椎弓根置钉植入定位开发了多种经皮椎弓根定位辅助设备，但多存结构复杂、操作繁杂、无法全方位调节、定位偏差大、价格昂贵等缺点，真正较为理想的椎弓根螺钉置入定位导向设备目前尚没有报道。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，根据患者术前影像学资料确定椎弓根穿刺点，通过滑动滑块、滑动滑环、转动转套和转动第二标识环，三维调节穿刺路径，具有定位精确、使用灵活的效果。

本实用新型的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的：

一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，包括横杆，所述横杆上沿其长度方向竖直贯穿有第一滑槽，所述第一滑槽内插设有至少两根定位钉，每一定位钉于横杆的下端螺纹连接有第一螺母，每一定位钉于横杆的上端螺纹连接有第二螺母，所述横杆内于所述第一滑槽的前方开设有第二滑槽，所述第二滑槽的前端开设有与外界连通的第一通槽，所述第二滑槽的上端开设有与外界连通的第二通槽，所述第二滑槽内设有滑块，所述滑块于所述第二滑槽滑动配合，所述滑块的上端连接有螺杆，所述螺杆远离所述滑块的一端穿过第二通槽并螺纹连接有螺帽，所述滑块的前端连接有穿过所述第一滑槽的滑杆，所述滑杆垂直于所述横杆，所述滑杆上滑动连接有滑套，所述滑套上设有与所述滑杆配合使用的第一调节旋钮，所述滑套的外侧固定有第一标识环，所述第一标识环的周侧设有第一刻度，所述滑套上与所述第一标识环相邻的一侧套设有转套，所述转套与滑套转动配合，所述转套上设有与所述滑套配合使用的第二调节旋钮，所述转套靠近所述第一标识环的一端的周侧设有第一标记线，所述转套上设有安装套，所述转套与安装套相互垂直，所述安装套远离所述转套的一端插设有安装杆，所述安装套与安装杆转动配合，所述安装杆的外侧固定有第二标识环，所述第二标识环的一侧贴合于所述安装套，所述安装套靠近所述第二标识环的一端的周侧设有第二刻度，所述第二标识环靠近所述安装套的一端的周侧设有第二标记线，所述第二标识环上设有与所述安装杆配合使用的第三调节旋钮，所述安装杆远离所述安装套的一端设有导向套，所述导向套垂直于所述安装杆，所述导向套内插设有开路锥，所述开路锥与导向套滑动配合。

本实用新型的进一步设置为：所述导向套上设有与所述开路锥配合使用的第四调节旋钮。

本实用新型的进一步设置为：所述第一标识环的外径和转套的外径相等。

本实用新型的进一步设置为：所述第二标识环的外径和安装套的外径相等。

本实用新型的进一步设置为：所述第一刻度为角度且设于所述第一标识环的上半部分，第二刻度为角度且书所述安装套的上半部分。

本实用新型的进一步设置为：所述横杆的上端嵌设有第一水平仪，所述滑杆的上端嵌设有第二水平仪。

综上所述，本实用新型具有以下有益效果：

其一、本实用新型中可根据患者术前影像学资料确定椎弓根穿刺点，通过滑动滑块、滑动滑环、转动转套和转动第二标识环，三维调节穿刺路径，具有定位精确、使用灵活的效果。

其二、本实用新型使用时可先将定位钉固定在椎板上，然后安装横杆，第一螺母调节横杆的高度，第二螺母固定横杆，能方便横杆的安装。

其三、本实用新型中的第一刻度和第一标记线在同一圆弧面上，方便精确控制转套转动的角度，第二刻度和第二标记线在同一圆弧面上，方便精确控制第二标识环转动的角度，保证定位的精度。

附图说明

图1是本实用新型中的整体结构示意图；

图2是本实用新型图1中A处的局部放大图；

图3是本实用新型图1中B处的局部放大图；

图4是本实用新型中定位钉处的局部剖面图。

图中：1、横杆；11、第一滑槽；12、第二滑槽；13、第一通槽；14、第二通槽；15、滑块；16、螺杆；17、螺帽；18、第一水平仪；2、定位钉；21、第一螺母；22、第二螺母；3、滑杆；31、第二水平仪；4、滑套；41、第一调节旋钮；42、第一标识环；43、第一刻度；5、转套；51、第二调节旋钮；52、第一标记线；6、安装套；61、第二刻度；7、安装杆；71、第二标识环；72、第二标记线；73、第三调节旋钮；8、导向套；81、第四调节旋钮；9、开路锥。

具体实施方式

以下结合附图对本实用新型作进一步详细说明。

在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“上”、“下”、“左”、“右”、“前”、“后”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。

此外，术语“水平”、“竖直”等术语并不表示要求部件绝对水平或悬垂，而是可以稍微倾斜。如“水平”仅仅是指其方向相对“竖直”而言更加水平，并不是表示该结构一定要完全水平，而是可以稍微倾斜。

在本实用新型的描述中，还需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“设置”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。

实施例，一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，如图1至图4所示，包括横杆1，横杆1上沿其长度方向竖直贯穿有第一滑槽11，第一滑槽11内插设有至少两根定位钉2，具体来说，本实施例中的定位钉2有两根，当然，也可以是三根或四根均不影响本实用新型的保护范围。每一定位钉2于横杆1的下端螺纹连接有第一螺母21，每一定位钉2于横杆1的上端螺纹连接有第二螺母22，横杆1内于第一滑槽11的前方开设有第二滑槽12，第二滑槽12的前端开设有与外界连通的第一通槽13，第二滑槽12的上端开设有与外界连通的第二通槽14，第二滑槽12内设有滑块15，滑块15于第二滑槽12滑动配合，滑块15的上端连接有螺杆16，螺杆16远离滑块15的一端穿过第二通槽14并螺纹连接有螺帽17，滑块15的前端连接有穿过第一滑槽11的滑杆3，滑杆3垂直于横杆1，滑杆3上滑动连接有滑套4，滑套4上设有与滑杆3配合使用的第一调节旋钮41，滑套4的外侧固定有第一标识环42，第一标识环42的周侧设有第一刻度43，滑套4上与第一标识环42相邻的一侧套设有转套5，转套5与滑套4转动配合，转套5上设有与滑套4配合使用的第二调节旋钮51，转套5靠近第一标识环42的一端的周侧设有第一标记线52，转套5上设有安装套6，转套5与安装套6相互垂直，安装套6远离转套5的一端插设有安装杆7，安装套6与安装杆7转动配合，安装杆7的外侧固定有第二标识环71，第二标识环71的一侧贴合于安装套6，安装套6靠近第二标识环71的一端的周侧设有第二刻度61，第二标识环71靠近安装套6的一端的周侧设有第二标记线72，第二标识环71上设有与安装杆7配合使用的第三调节旋钮73，安装杆7远离安装套6的一端设有导向套8，导向套8垂直于安装杆7，导向套8内插设有开路锥9，开路锥9与导向套8滑动配合。

详细地，横杆1用于支撑滑杆3，而定位钉2用于与椎板固定，第一螺母21用于调节横杆1的高度，第二螺母22用于固定横杆1，螺杆16和螺帽17用于固定滑块15，滑动滑块15，调节滑杆3在横杆1上的位置。滑动滑套4，调节导向套8在滑杆3上的位置，第一调节旋钮41用于固定滑套4，转动转套5，调节导向套8在左右朝向的竖直平面上的角度，第二调节旋钮51用于固定转套5，第一刻度43和第一标记线52便于控制转动的角度。转动第二标识环71，调节导向套8在前后朝向的竖直平面上的角度，三维调节穿刺路径，具有定位精确、使用灵活的效果。

优选的，导向套8上设有与开路锥9配合使用的第四调节旋钮81。具体来说，便于将开路锥9固定。

优选的，第一标识环42的外径和转套5的外径相等。具体来说，使第一刻度43和第一标记线52在同一圆弧面上，方便精确控制转套5转动的角度。

优选的，第二标识环71的外径和安装套6的外径相等。具体来说，使第二刻度61和第二标记线72在同一圆弧面上，方便精确控制第二标识环71转动的角度。

优选的，第一刻度43为角度且设于第一标识环42的上半部分，第二刻度61为角度且书安装套6的上半部分。具体来说，转套5和第二标识环71的转动角度不会过大，因此刻度的范围为180°即可，而在本实施例中，刻度的标识为90-0-90°，当然，也可以是0-180°或其他的标识，均不影响本实用新型的保护范围。第一刻度43和第二刻度61朝上，便于医护人员调节。

优选的，横杆1的上端嵌设有第一水平仪18，滑杆3的上端嵌设有第二水平仪31。具体来说，便于判断横杆1和滑杆3是否处于水平状态。

使用方式：

术前仔细阅前后位片、CT及MR I，得出椎弓根解剖轴的头倾角、尾倾角、内倾角及外倾角，得出椎弓根与横突、上一椎体下关节突的关系，以判断出正确的进钉点。

术中先将定位钉2定于椎板上，让两根定位钉2位于同一竖直面上，且该竖直面平行于患者的横断面，再安装横杆1，通过转动第一螺母21调节横杆1的高度，使横杆1平行于患者躯体的冠状面，而滑杆3平行于患者躯体矢状面，再通过第二螺母22固定横杆1；滑动滑杆3，将滑杆3滑动至椎弓根穿刺点附近，再将滑套4安装在滑杆3上，让导向套8接近椎弓根穿刺点，然后再根据所测得的数据转动转套5和第二标识环71，最后再对滑杆3和滑套4的位置进行精调，将开路锥9对准椎弓根穿刺点，最后按椎弓根螺钉置钉方法进行置钉即可。

本具体实施例仅仅是对本实用新型的解释，其并不是对本实用新型的限制，本领域技术人员在阅读完本说明书后可以根据需要对本实施例做出没有创造性贡献的修改，但只要在本实用新型的权利要求范围内都受到专利法的保护。

Claims (6)

1.一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，包括横杆(1)，其特征在于：所述横杆(1)上沿其长度方向竖直贯穿有第一滑槽(11)，所述第一滑槽(11)内插设有至少两根定位钉(2)，每一定位钉(2)于横杆(1)的下端螺纹连接有第一螺母(21)，每一定位钉(2)于横杆(1)的上端螺纹连接有第二螺母(22)，所述横杆(1)内于所述第一滑槽(11)的前方开设有第二滑槽(12)，所述第二滑槽(12)的前端开设有与外界连通的第一通槽(13)，所述第二滑槽(12)的上端开设有与外界连通的第二通槽(14)，所述第二滑槽(12)内设有滑块(15)，所述滑块(15)于所述第二滑槽(12)滑动配合，所述滑块(15)的上端连接有螺杆(16)，所述螺杆(16)远离所述滑块(15)的一端穿过第二通槽(14)并螺纹连接有螺帽(17)，所述滑块(15)的前端连接有穿过所述第一滑槽(11)的滑杆(3)，所述滑杆(3)垂直于所述横杆(1)，所述滑杆(3)上滑动连接有滑套(4)，所述滑套(4)上设有与所述滑杆(3)配合使用的第一调节旋钮(41)，所述滑套(4)的外侧固定有第一标识环(42)，所述第一标识环(42)的周侧设有第一刻度(43)，所述滑套(4)上与所述第一标识环(42)相邻的一侧套设有转套(5)，所述转套(5)与滑套(4)转动配合，所述转套(5)上设有与所述滑套(4)配合使用的第二调节旋钮(51)，所述转套(5)靠近所述第一标识环(42)的一端的周侧设有第一标记线(52)，所述转套(5)上设有安装套(6)，所述转套(5)与安装套(6)相互垂直，所述安装套(6)远离所述转套(5)的一端插设有安装杆(7)，所述安装套(6)与安装杆(7)转动配合，所述安装杆(7)的外侧固定有第二标识环(71)，所述第二标识环(71)的一侧贴合于所述安装套(6)，所述安装套(6)靠近所述第二标识环(71)的一端的周侧设有第二刻度(61)，所述第二标识环(71)靠近所述安装套(6)的一端的周侧设有第二标记线(72)，所述第二标识环(71)上设有与所述安装杆(7)配合使用的第三调节旋钮(73)，所述安装杆(7)远离所述安装套(6)的一端设有导向套(8)，所述导向套(8)垂直于所述安装杆(7)，所述导向套(8)内插设有开路锥(9)，所述开路锥(9)与导向套(8)滑动配合。

2.根据权利要求1所述的一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，其特征在于：所述导向套(8)上设有与所述开路锥(9)配合使用的第四调节旋钮(81)。

3.根据权利要求1所述的一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，其特征在于：所述第一标识环(42)的外径和转套(5)的外径相等。

4.根据权利要求3所述的一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，其特征在于：所述第二标识环(71)的外径和安装套(6)的外径相等。

5.根据权利要求4所述的一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，其特征在于：所述第一刻度(43)为角度且设于所述第一标识环(42)的上半部分，第二刻度(61)为角度且书所述安装套(6)的上半部分。

6.根据权利要求1所述的一种脊柱椎弓根螺钉植入导向器，其特征在于：所述横杆(1)的上端嵌设有第一水平仪(18)，所述滑杆(3)的上端嵌设有第二水平仪(31)。

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