CN217886124U - 一种挂线钳 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供一种挂线钳，包括两个可转动连接的钳体；所述钳体包括钳臂，位于钳臂一端的夹持部以及形成于夹持部远离钳臂一端的穿刺结构；所述挂线钳还包括分别形成于两个钳体内的导线通道；所述挂线钳被配置为当钳体受外力发生转动时，可使得两个夹持部相互接触或相互分离，当两个夹持部相互接触时，两个钳体的导线通道连通。该挂线钳在盲穿下可以将直肠壁内外的两个钳体连通，导线通过钳体内的通道跨越肠壁，再引导橡皮筋顺利穿过肠壁内外，并引出肛外完成挂线操作，解决了肛提肌以上直肠周围脓肿难以挂线的问题，且挂线操作简单，方便实用，减少手术时间，降低患者痛苦。

Description

一种挂线钳

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域。更具体地，涉及一种挂线钳。

背景技术

肛提肌以上的脓肿是肛管直肠周围脓肿中较为复杂且重要的一类脓肿。目前仍然以手术治疗为主，却一直存在着提高治愈率与保护肛门功能两难的境地。挂线疗法是我国中医外治法中传统而有特色的疗法，最初用于治疗肛瘘，将挂线疗法引入肛管直肠周围脓肿的治疗，是挂线疗法作用的延伸，尤其是用于肛提肌以上脓肿的治疗，不仅提高了治愈率，而且可避免括约肌一次切开断裂收缩致术后肛门失禁，临床上应用广泛。手术方法为麻醉下先用探针从外口插入，顺瘘管经内口穿出，在内口端探针上缚一根橡皮筋，然后将橡皮筋从内口经瘘管在外口引出，切开内外口之间的皮肤，拉紧橡皮筋予以结扎。术后3～5天可再紧线一次，一般在术后1-2周内橡皮筋脱落，留下敞开创面可以逐渐愈合，如两周后橡皮筋不脱落，此时可用剪刀将橡皮筋缚扎的组织剪断或再次紧线。

传统的切开挂线方式，因直接切断或挂断肛管直肠环，损伤了肛门括约肌，而造成肛周部分缺损，遗留像“锁孔样”畸形等瘢痕，影响肛门括约功能，出现气体及稀便不易控制的现象。我们做过相关的临床观察,采用目前存在的切开挂线术式，肛门轻度失禁率在10％左右。因此，我们在继承传统切开挂线疗法的基础上，提出另外一种挂线方式，即直肠内挂线法：在肛门镜直视下，用弯血管钳从脓肿的下缘(感染的肛腺或内口)刺入脓腔内，扩大创口，伸入手指探查脓腔，剥离脓腔内隔后用刮匙刮除脓腔内的坏死组织，于脓腔顶部对着肠腔(最薄弱处)用止血钳穿出，钳夹从肠腔内递入的橡皮筋，自脓腔内拉至创口，两端收紧以7号丝线结扎后自然弹回肠腔内，其余端留于肛门外，结扎线在肛外适当留一定长度。

然而钳夹从肠腔内递入的橡皮筋时，为盲夹，且由于橡皮筋湿滑，增加了钳夹困难，这样不仅增加了手术时间而且增加的患者的痛苦。当脓肿部位又高又深时，手指尖根本触及不到钳尖，使挂线操作无法完成。目前，尚没有一种不用手指伸入就能将橡皮筋拉出肛门外的挂线装置，因此，设计一款结构简单，方便实用，减少手术时间，降低患者痛苦的挂线装置，具有广阔的市场前景。

实用新型内容

针对上述问题，本实用新型提供一种挂线钳，该挂线钳在盲穿下可以将橡皮筋顺利穿过肠腔，挂线方便，结构简单，方便实用，减少手术时间，降低患者痛苦。

为实现上述目的，本实用新型采用下述技术方案：

本实用新型提供一种挂线钳，包括：

两个可转动连接的钳体；

所述钳体包括钳臂，位于钳臂一端的夹持部以及形成于夹持部远离钳臂一端的穿刺结构；

所述挂线钳还包括分别形成于两个钳体内的导线通道；

所述挂线钳被配置为当钳体受外力发生转动时，可使得两个夹持部相互接触或相互分离，当两个夹持部相互接触时，两个钳体的导线通道连通。

此外，优选地方案是，两个夹持部的用以相互接触的端面可完全贴合。

此外，优选地方案是，所述夹持部的竖直截面呈环状；所述端面为斜面；所述夹持部具有斜面的端部形成所述穿刺结构。

此外，优选地方案是，所述斜面与竖直平面的夹角为45°。

此外，优选地方案是，所述钳体还包括结合固定于钳臂另一端的手柄。

此外，优选地方案是，所述钳臂与夹持部一体成型。

此外，优选地方案是，所述夹持部由钳臂的一端向内弯折形成且夹持部的水平截面呈弧形。

此外，优选地方案是，所述钳臂包括与夹持部连接的第一平直部，第二平直部，以及用以连接第一平直部与第二平直部的S型连接部。

此外，优选地方案是，所述导线通道包括分别位于导线通道两端的两个开口；其中一个开口形成于夹持部的远离钳臂的端面上，另一个开口形成于钳臂上。

此外，优选地方案是，两个钳体通过一转轴转动连接；

所述钳臂还包括有形成于S型连接部上的通孔，所述转轴同时贯穿两个钳臂的通孔。

本实用新型的有益效果为：

本实用新型通过两个夹持部前端设置的穿刺结构，通过穿刺结构可以穿破肠腔进行人造口，并且在向脓腔上方造口时，可以一次性完成人造口，避免多次重复操作给患者造成不必要的创伤；两个夹持部相互接触的端面相互倾斜可以方便导线通道相互对接，从而方便导线穿过导线通道；该挂线钳在挂线时能够快速放置导线，继而可以快速将橡皮筋穿过肠腔引至肛门外，快速完成挂线，从而减轻病人的坠胀感，减少对肠壁的损伤，减短术程。

附图说明

下面结合附图对本实用新型的具体实施方式作进一步详细的说明。

图1是本实用新型的整体结构示意图之一。

图2是本实用新型的整体结构示意图之二。

具体实施方式

现在将参照附图来详细描述本实用新型的各种示例性实施例。应注意到：除非另外具体说明，否则在这些实施例中阐述的部件和步骤的相对布置、数字表达式和数值不限制本实用新型的范围。

以下对至少一个示例性实施例的描述实际上仅仅是说明性的，决不作为对本实用新型及其应用或使用的任何限制。

对于相关领域普通技术人员已知的技术和设备可能不作详细讨论，但在适当情况下，所述技术和设备应当被视为说明书的一部分。

在这里示出和讨论的所有例子中，任何具体值应被解释为仅仅是示例性的，而不是作为限制。因此，示例性实施例的其它例子可以具有不同的值。

应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步讨论。

对于肛提肌以上的脓肿采取直肠内挂线法治疗，因其挂断的是肛提肌以上的直肠壁，不损伤肛管直肠环，其优点是保留了肛管直肠环的功能，且疗效好，创伤小，然而该技术在操作时存在如下问题：传统的血管钳钳夹橡皮筋，因脓腔狭窄、位置高，血管钳开启受限，有相当的困难。而且操作比较费时费力。病人常有坠胀不适感，有时因操作不慎，可使病人健康肠壁受损，或将术者手指划破。

为了在盲穿下可以将橡皮筋顺利穿过肠腔，减少手术时间，降低患者痛苦。本实用新型提供一种挂线钳，结合图1至图2所示，具体地所述挂线钳包括：两个可转动连接的钳体，可以理解的是，两个钳体是相互交叉连接的；所述钳体包括钳臂1，位于钳臂1一端的夹持部2以及形成于夹持部2远离钳臂1一端的穿刺结构3，该穿刺结构3用于在手术过程中穿破肠腔进行造口；所述挂线钳还包括分别形成于两个钳体内的导线通道；所述挂线钳被配置为当钳体受外力发生转动时，可使得两个夹持部2相互接触或相互分离，当两个夹持部2相互接触时，两个钳体的导线通道连通，此时导线可同时穿过两个导线通道，通过导线引导橡皮筋进入肠腔并穿过肠壁后牵出，并用丝线结扎后自然弹回肠腔内，结扎线在肛外适当留一长度，完成挂线操作。

在一具体的实施例中，两个夹持部2的用以相互接触的端面可完全贴合，通过上述设计，在两个夹持部2完全贴合后，能够便于导线从导线通道内穿过。

在上述实施例中，更具体地，所述夹持部2的竖直截面呈环状；所述端面为斜面；所述夹持部2具有斜面的端部形成所述穿刺结构3，且所述斜面与竖直平面的夹角为45°，也就是说两个夹持部2的穿刺结构3的接合面相互倾斜，倾斜角度45°，可以方便穿刺结构3相互对接，从而方便导线顺利穿过。

为了便于操作人员进行夹持等操作，在一具体的实施例中，所述钳体还包括结合固定于钳臂1另一端的手柄，便于操作人员的握持。

在一具体的实施例中，所述钳臂1与夹持部2一体成型，且材质均为金属材料，整体结构更牢固；进一步地，所述夹持部2由钳臂1的一端向内弯折形成且夹持部2的水平截面呈弧形。

在一具体的实施例中，所述钳臂1包括与夹持部2连接的第一平直部5，第二平直部6，以及用以连接第一平直部5与第二平直部6的S型连接部7，S型连接部7位于第一平直部5和第二平直部6之间，第二平直部6用以结合固定手柄4。

对于两个钳体的连接方式，在一可选的实施例中，两个钳体通过一转轴8转动连接；所述钳臂1还包括有形成于S型连接部7上的通孔，所述转轴8同时贯穿两个钳臂1的通孔，使得两个钳体均可绕转轴8轴线旋转，实现挂线钳的开合。

关于导线通道的具体结构，所述导线通道包括分别位于导线通道两端的两个开口，使导线从导线通道穿入或穿出；其中一个开口形成于夹持部2的远离钳臂1的端面上为第一开口9，另一个开口形成于钳臂1上为第二开口10，当两个夹持部2端部贴合后，两个导线通道的第一开口9相互对齐，两个导线通道连通，两个第二开口10中的一个开口为导线入口，另一个则为导线出口。

在一具体实施过程中，良好麻醉状态以及肛门镜直视下，用弯血管钳从脓肿的下缘刺入脓腔内，扩大创口，伸入手指探查脓腔，剥离脓腔内隔后用刮匙刮除脓腔内的坏死组织，用挂线钳的一个钳臂1由脓腔下缘置入，于脓腔顶部对着肠腔(最薄弱处)穿出，闭合两个钳臂1，穿刺结构3相互对接，将导线从导线入口进入相连通的导线通道，从导线出口穿出，退出挂线钳，导线牵引橡皮筋环，进行挂线,用一组织钳夹于橡皮筋环中，以调控橡皮筋环，以7号丝线结扎后自然弹回肠腔内，橡皮筋环其余端留于肛门外，结扎丝线在肛外适当留一定长度。

综上所述，本实用新型通过两个夹持部前端设置的穿刺结构，通过穿刺结构可以穿破肠腔进行造口，并且在向脓腔上方造口时，可以一次性完成造口，避免多次重复操作给患者造成不必要的创伤；两个夹持部相互接触的端面相互倾斜可以方便导线通道相互对接，从而方便导线穿过导线通道；导线为柔软钢丝，既方便导线沿钳臂上的导线通道通过，又可减少组织损伤；该挂线钳在挂线时能够快速放置导线，继而可以快速将橡皮筋穿过肠腔，从而减轻病人的坠胀感，减少对肠壁的损伤，减短术程。

显然，本实用新型的上述实施例仅仅是为清楚地说明本实用新型所作的举例，而并非是对本实用新型的实施方式的限定，对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动，这里无法对所有的实施方式予以穷举，凡是属于本实用新型的技术方案所引伸出的显而易见的变化或变动仍处于本实用新型的保护范围之列。

Claims (10)

1.一种挂线钳，其特征在于，包括：

两个可转动连接的钳体；

所述钳体包括钳臂，位于钳臂一端的夹持部以及形成于夹持部远离钳臂一端的穿刺结构；

所述挂线钳还包括分别形成于两个钳体内的导线通道；

所述挂线钳被配置为当钳体受外力发生转动时，可使得两个夹持部相互接触或相互分离，当两个夹持部相互接触时，两个钳体的导线通道连通。

2.根据权利要求1所述的挂线钳，其特征在于，两个夹持部的用以相互接触的端面可完全贴合。

3.根据权利要求2所述的挂线钳，其特征在于，所述夹持部的竖直截面呈环状；所述端面为斜面；所述夹持部具有斜面的端部形成所述穿刺结构。

4.根据权利要求3所述的挂线钳，其特征在于，所述斜面与竖直平面的夹角为45°。

5.根据权利要求1所述的挂线钳，其特征在于，所述钳体还包括结合固定于钳臂另一端的手柄。

6.根据权利要求1所述的挂线钳，其特征在于，所述钳臂与夹持部一体成型。

7.根据权利要求6所述的挂线钳，其特征在于，所述夹持部由钳臂的一端向内弯折形成且夹持部的水平截面呈弧形。

8.根据权利要求1所述的挂线钳，其特征在于，所述钳臂包括与夹持部连接的第一平直部，第二平直部，以及用以连接第一平直部与第二平直部的S型连接部。

9.根据权利要求1所述的挂线钳，其特征在于，所述导线通道包括分别位于导线通道两端的两个开口；其中一个开口形成于夹持部的远离钳臂的端面上，另一个开口形成于钳臂上。

10.根据权利要求8所述的挂线钳，其特征在于，两个钳体通过一转轴转动连接；

所述钳臂还包括有形成于S型连接部上的通孔，所述转轴同时贯穿两个钳臂的通孔。

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