CN217510961U - 一种呼吸咬嘴 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种呼吸咬嘴,包括通气导管、送气管和咬嘴,通气导管前端设置有进气管,通气导管后端设置有送气管接口,送气管密闭连接并固定在通气导管上;咬嘴包括咬嘴套管、外挡板、牙垫和内挡板;外挡板中心开有通孔,与咬嘴套管连通;咬嘴套管密闭套接并固定于通气导管上,送气管穿过咬嘴套管和外挡板的中心通孔延伸至口腔内近口咽部。左、右两侧外挡板、牙垫和内挡板均形成工字型上下两个凹槽,上下牙齿咬入凹槽,即可将咬嘴固定在口腔;外挡板为弧形,与上下牙龈及嘴唇内外贴合,并形成气密封结构。本发明旨在提供一种能减少上呼吸道生理死腔对呼吸支持治疗效果影响的呼吸通气类医疗器械人机接口。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种呼吸支持类医疗器械人机接口,具体涉及一种呼吸咬嘴,该呼吸咬嘴具有延伸到口腔内部的送气管。
背景技术
氧疗,至今已有两百多年历史。氧疗装置主要分为三类:低流量给氧系统、高流量给氧系统和储存式给氧系统。近年来,经鼻高流量氧疗HFNC在临床上的应用越来越多,一般使用鼻导管作为接口,分为完全插入式和半插入式鼻导管。有研究报告显示,完全插入式比半插入式效果更明显;张口呼吸比闭口呼吸更易于二氧化碳的冲刷排出。其原理,张口呼吸主要是以鼻吸口呼的方式来减少鼻腔死腔量,闭口呼吸主要是在鼻吸鼻呼的方式下用高流量供气冲刷呼出气来减少鼻腔死腔量。清除死腔已被认为是经鼻高流量氧疗提供呼吸支持的关键机制。但是对于鼻中隔偏曲或鼻塞等鼻腔通气不畅的病人,则难以应用高流量氧疗给与呼吸支持。这部分病人,主要经口呼吸,如果使用口鼻面罩行无创通气,存在死腔重复吸入的问题,在病人潮气量较小时问题更加突出。所以需要一种经口呼吸的人机接口,来满足这部分病人的需求。
临床在行雾化治疗时,可使用咬嘴支持经口呼吸。常见的咬嘴采用光滑的刚性管状,有的会在管鼻上缠绕纱布以方便咬合。这种咬嘴不易固定,且咬合张口较大,咬肌容易疲劳,无法用于较长时间治疗。专利CN98807441提出了一种可用于口呼吸的接口,为用于自携式水下呼吸器潜水员的改进型可定制式咬嘴。这种咬嘴提供了用于潜水时口呼吸通道易于固定的方法,但不能解决口腔呼吸死腔的问题。
发明内容
针对上述现有技术,为解决经口呼吸接口固定问题和减小或清除上呼吸道死腔的问题,本实用新型提供了一种用于呼吸治疗的呼吸咬嘴,包括通气导管和咬嘴,通气导管前端设置有进气管,其特征在于:还包括送气管,通气导管后端设置有送气管接口,送气管密闭连接并固定在通气导管的送气管接口上;咬嘴包括咬嘴套管、外挡板、牙垫和内挡板,外挡板固定在咬嘴套管上,左、右牙垫分别固定在外挡板的左端和右端,左、右内挡板分别固定在左、右牙垫上;每一侧的外挡板、牙垫和内挡板均形成工字型上下两个凹槽;外挡板中心开有通孔,与咬嘴套管连通;咬嘴套管密闭套接并固定于通气导管上,送气管穿过咬嘴套管和外挡板的中心通孔延伸至口腔内;牙垫使牙齿咬合时,上下齿间留有间隙;外挡板为弧形,与上下牙龈及嘴唇内外贴合,并形成气密封结构。
上述呼吸咬嘴中,治疗设备的供气源可以通过进气口、通气导管和送气管,向口腔口咽部送气。用户吸气时,因送气管接近口咽部,所以送出的高流量气体可以被优先吸入气道及肺部;当用户呼气时,送气管的高流量气体可以稀释和冲刷用户的呼出气体,并通过鼻腔排出体外,即口吸鼻呼。咬嘴套管固定在通气导管上,通过牙齿与咬嘴的外挡板、牙垫和内挡板的咬合结构配合,对通气导管构成较为稳定的固定结构,即使在咬肌放松的状态,也可以防止通气导管从口腔滑脱。
作为本实用新型的改进,所述咬嘴左右两侧的内挡板之间固定有连接支架,送气管使用薄膜软管,软管两端设置有弹性胶圈,其中一端固定于送气管接口上,送气管绕过上下牙齿间间隙,另一端设置于口腔内沿上颚朝向且接近于口咽部,由连接支架固定。实际使用时,送气管要穿过牙齿间隙向口咽部送气,所以使用刚性和弹性材料则要求牙齿间隙较大才可以,而使用非透气薄膜软管,例如硅胶或乳胶等材料的软管,则可以在牙齿间隙较小时也能应用,薄膜软管穿过上下牙齿间隙,在充气后会自然扩张送气通道,向口咽部送气。
作为本实用新型的又一种改进,所述送气管接口为收缩口,咬嘴套管与送气管接口及送气管之间形成环状通气间隙腔,环状通气间隙腔通过外挡板中心通孔与口腔连通;在咬嘴套管的管壁上开有排气孔,排气孔位置设置于通气导管末端与咬嘴外挡板之间。在咬嘴套管上设置排气孔,可以使用户呼出气体在稀释后从经口腔、外挡板通孔、环状间隙腔通过,最后从排气孔排出,防止呼出气在口腔内积存,减少二次吸入风险,加强冲刷效果。
作为本实用新型的又一种改进,所述咬嘴套管上的排气孔为多孔阵列,并以孔径大小和数量的组合控制漏气量。高流量氧疗还有一种治疗效果是可以给到用户一定压力支持,防止用户肺泡萎陷。使用孔径大小和数量的组合控制漏气量,可以间接维持供气压力。咬嘴套管外壁的排气孔周围设置有外边框,边框内设置有单向阀膜片。单向阀膜片可以防止排出气体重新进入环状间隙腔。
作为本实用新型的又一种改进,所述通气导管本体上设置有分流导管,分流导管与通气导管本体有通孔连通,分流导管上设置有活动的密封盖,能够打开或者关闭分流导管,用户可以选择是否分流供气。选择分流供气,分流导管上连接有鼻导管,用于鼻呼吸供气。当用户使用呼吸咬嘴,并连接鼻导管或鼻枕后,则用户口腔和鼻腔都有气源供应,则防止死腔和重复吸入的效果可以进一步增强。
作为本实用新型的又一种改进,通气导管上设置有挂钩,头带通过挂钩连接,固定呼吸咬嘴,可以增强咬嘴的位置固定作用。进气管为圆形,外径22~23mm,可以适用与常规通气管路对接;通气管为偏平状,易于咬合且增加通气管路通气的横截面积;咬嘴使用弹性材料,易于密封连接且不会划伤口腔内组织。
综上所述,采用上述呼吸咬嘴结构,不但可以稳妥固定经口呼吸接口,而且因为气源可通过送气管直接送到用户口咽部,所以可以有效减少用户上呼吸道死腔量,包括口腔和鼻腔,增强呼出气体冲刷效果,减少呼出气体重复吸入的风险。
附图说明
图1是本实用新型的一种实施例的俯视结构示意图;
图2是本实用新型的一种实施例的主视结构示意图;
图3是本实用新型的一种实施例的主视剖面结构示意图;
图中,包括如下部件:送气管100、通气导管200、咬嘴300;通气导管进气管210、分流导管201、头带固定环202、定位凸起203、送气管接口204、防脱卡条205;咬嘴套管301、外挡板302、左侧牙垫303、左侧内挡板304、送气管支架305、右侧牙垫306、右侧内挡板307、环状间隙腔308、排气孔309。
具体实施方式
下面参照附图描述本实用新型的实施方式,其中相同的部件用相同的附图标记表示。
如图1所示,本实用新型呼吸咬嘴的第一种实施方式,包括:送气管100、通气导管200、咬嘴300;通气导管200前端设置有进气管210,后端设置有送气管接口204;送气管接口204为收缩口,末端外边缘有凸起,其上可设置卡扣或螺纹,与刚性材料的送气管100密闭连接;进气管210采用圆管形状,外径22~23mm,可以和常规呼吸机管路对接,通气导管200本体采用扁平状管路,其外径宽约28mm,高约15mm。咬嘴300包括咬嘴套管301、外挡板302、牙垫304和306、内挡板305和307,外挡板302固定在咬嘴套管301上,牙垫304和306分别固定在外挡板302的左端和右端,内挡板305和307分别固定在牙垫304和306上;咬嘴套管301采用和通气导管200相同的扁平状,其内径与通气管路200的外径以过盈配合连接。如咬嘴300使用硅胶或橡胶等弹性材料制作,则可由通气管路200上的定位凸起203和防脱卡条205与咬嘴300上相应位置的定位孔和凹槽相配合,加强咬嘴300和通气导管200的连接,防止相对转动和滑动。咬嘴300每一侧的外挡板、牙垫和内挡板均形成工字型上下两个凹槽;该凹槽分别和上下牙咬合匹配,可防止呼吸咬嘴从口腔脱落。咬嘴外挡板302中心开有通孔,与咬嘴套管301连通;送气管100穿过咬嘴套管301和咬嘴外挡板302的通孔延伸至口腔内,接近口咽部;牙垫304和306的厚度,使牙齿在咬合时,齿间仍留有间隙;牙垫304和306可设置为中空结构,使厚度可变化;外挡板302为弧形,与上下牙龈及嘴唇内外贴合,并形成气密封结构。用户使用时,牙齿轻咬牙垫,送气管通过齿间间隙到口内近口咽部,供气气流直抵口咽部,即可大幅减少用户上气道死腔,包括口腔和鼻腔容积。
上述实施例中,因送气管的外径限制,要求使用时牙齿间留有较大空隙而允许送气管穿过。为了适应较小的牙齿间隙的情况,作为改进,送气管100使用薄膜软管,软管两端设置有弹性胶圈,其内径略小于送气管接口末端外径,弹性胶圈套接到送气管接口204后,胶圈因弹性勒住送气管接口204末端,起到密闭连接作用,且因送气管接口204末端的边缘凸起阻挡,防止送气管100从接口滑落;咬嘴300左右侧的内挡板305和307上各自固定有连杆,相对伸出,连杆末端均固定在同一个圆环上,连杆和圆环构成连接支架,圆环内径略小于弹性胶圈内径,并使圆环接近口咽部上颚;送气管100一端的弹性胶圈固定于送气管接口上,另一端的弹性胶圈穿过连接支架的圆环,软管搭靠在圆环上。因弹性胶圈直径略大于圆环,所以一般情况下不会滑出圆环,因而可固定送气管100的出风口。使用时,送气管100薄膜软管绕过上下牙齿间间隙,因气源气压而使薄膜充气,管路张开,气流即可沿送气管送达用户口咽部。
为了增强死腔气体冲刷效果,作为改进,如图1、图2和图3所示,送气管接口204为收缩口,送气管100密闭连接到送气管接口204上;咬嘴套管301内壁与送气管接口204外壁和送气管100外壁之间形成环状间隙腔308,环状间隙腔308通过挡板中心通孔与口腔连通;在咬嘴套管301的管壁上开有排气孔309,排气孔位置设置于通气导管200末端与咬嘴外挡片302之间。在咬嘴套管301管壁上设置排气孔309,可以使用户呼出气体在稀释后通过口腔进入咬嘴套管301内的环状间隙腔308,进而从排气孔309排出咬嘴,加强冲刷效果。
如图2和图3所示,作为改进,所述咬嘴套管301管壁上的排气孔309为多孔阵列,并以孔径大小和数量的组合控制漏气量。咬嘴套管外壁的排气孔周围设置有外边框,边框内设置有单向阀膜片。单向阀膜自身有弹性,由点位或轴固定于咬嘴套管上,初始状态是覆盖于排气孔上,但是在外力作用下可以绕固定点转动,当环状间隙腔308内压力较大,排气孔309有气体排出时,气体压力会吹拂膜片转动;当排气孔309中气体压力减小,则单向阀膜片会归于原位,重新覆盖排气孔309,防止空间气体进入环状间隙腔308。
如图1、图2和图3所示,本实用新型的第二种实施方案,该呼吸咬嘴可以同时向口腔和鼻腔气道供气。在呼吸咬嘴通过送气管100向口腔口咽部供气的同时,在通气导管200本体上设置有分流导管201,分流导管201与通气导管200本体有通孔连通,分流导管201上连接有鼻导管,鼻导管插入用户鼻孔内,通气导管200内部分气体通过分流导管201和鼻导管,送达鼻孔内,用于鼻呼吸供气。
作为改进,上述实施例中,通气导管200上设置有头带固定环202,头带绕过脑后,其两端通过挂钩连接到固定环,进一步固定呼吸咬嘴;咬嘴300使用弹性材料,如乳胶或硅胶等,易于加工组装固定。
Claims (9)
1.一种呼吸咬嘴,包括通气导管和咬嘴,通气导管前端设置有进气管,其特征在于:还包括送气管,通气导管后端设置有送气管接口,送气管密闭连接并固定在通气导管的送气管接口上;咬嘴包括咬嘴套管、外挡板、牙垫和内挡板,外挡板固定在咬嘴套管上,左、右牙垫分别固定在外挡板的左端和右端,左、右内挡板分别固定在左、右牙垫上;每一侧的外挡板、牙垫和内挡板均形成工字型上下两个凹槽;外挡板中心开有通孔,与咬嘴套管连通;咬嘴套管密闭套接并固定于通气导管上,送气管穿过咬嘴套管和外挡板的中心通孔延伸至口腔内;牙垫使牙齿咬合时,上下齿间留有间隙;外挡板为弧形,与上下牙龈及嘴唇内外贴合,并形成气密封结构。
2.根据权利要求1所述的呼吸咬嘴,其特征在于:咬嘴左右两侧的内挡板之间固定有连接支架,送气管使用薄膜软管,软管两端设置有弹性胶圈,其中一端固定于送气管接口上,送气管绕过上下牙齿间间隙,另一端设置于口腔内沿上颚朝向且接近于口咽部,由连接支架固定。
3.根据权利要求2所述的呼吸咬嘴,其特征在于:送气管接口为收缩口,咬嘴套管与送气管接口及送气管之间形成环状通气间隙腔,环状通气间隙腔通过外挡板中心通孔与口腔连通;在咬嘴套管的管壁上开有排气孔,排气孔位置设置于通气导管末端与咬嘴外挡板之间。
4.根据权利要求3所述的呼吸咬嘴,其特征在于:咬嘴套管上的排气孔为多孔阵列,并以孔径大小和数量的组合控制漏气量。
5.根据权利要求4所述的呼吸咬嘴,其特征在于:咬嘴套管外壁的排气孔周围设置有外边框,边框内设置有单向阀膜片。
6.根据权利要求1-5中任意一项所述的呼吸咬嘴,其特征在于:在通气导管本体上设置有分流导管,分流导管与通气导管本体有通孔连通,分流导管上设置有活动的密封盖,能够打开或者封闭分流导管。
7.根据权利要求6所述的呼吸咬嘴,其特征在于:分流导管上连接有鼻导管,用于鼻呼吸供气。
8.根据权利要求7所述的呼吸咬嘴,其特征在于:通气导管上设置有头带固定环,头带通过挂钩连接到固定环,固定呼吸咬嘴。
9.根据权利要求8所述的呼吸咬嘴,其特征在于:进气管为圆形,外径22~23mm;通气管为偏平状;咬嘴使用弹性材料。
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