CN217448208U - 一种眼科手术器械 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种眼科手术器械，包括外钛合金管和内钛合金管，外钛合金管的内部间隔固定安装有多个橡胶固定环，内钛合金管的一端从外钛合金管的后端穿入并向外延伸，内钛合金管内部转动连接设置有传动杆，传动杆的前端与直立伞形齿轮的中心固定连接，内钛合金管的前端端部管壁上通过L型支撑杆与水平伞形齿轮的中心转动连接，水平伞形齿轮与直立伞形齿轮齿合连接，水平伞形齿轮的下部侧壁上卡插刀片或染色笔头，水平伞形齿轮的底端中心固定连接设置有固定杆，固定杆的底端与刀片或染色笔头的底端齐平。本眼科手术器械，可在眼科手术时施行切割或染色功能，实用性强。

Description

一种眼科手术器械

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种眼科手术器械。

背景技术

眼科手术-角膜手术：角膜病患者手术方式中的角膜移植、去上皮角膜交联手术，都需要手术医生对手术范围进行标记，现有标记方法常为角膜环钻标记，因其没有中心固定点，需手术医生主观定位，在一次标记不满意后再次标记，可能存在偏差从而导致手术范围边界模糊，甚至多条标记线，因其标记时会损伤角膜，反复多次标记后容易造成角膜标记边界的糜烂，从而影响角膜移植手术后边界缝合的密闭性，导致手术并发症，如是去上皮角膜交联手术，可能会因边界不清，去除过多上皮影响患者上皮愈合时间，也可能因范围过小影响手术效果。所以手术医生需要一个能无创的反复标记器械。

白内障手术中，需先连续环形撕开前囊膜，充分暴露囊膜里的混浊晶状体 (白内障)，因此需经验丰富的手术医师手动连续环形撕囊或辅助飞秒激光撕囊，并且不能撕裂，大小要适中，最好约为6mm，因晶状体囊袋在白内障吸除后，起到固定人工晶体作用，如果囊袋撕裂会无法植入人工晶体，患者会处于高度远视状态，达不到治疗效果，如果囊袋撕开过小，白内障术后囊袋皱缩会引起人工晶体偏位或遮盖视光区，手术效果大减，如果囊袋撕开过大，存在直接撕裂风险，致使手术失败。传统的撕囊颞撕囊都是靠手术医师丰富经验，因此手术医师学习周期较长，现有飞秒激光辅助可直接撕囊，但手术费用较高，尤其在防盲治盲工程中大多患者经济能力有限，飞秒激光运用较难实现。在白内障手术中遇到过熟期白内障时，手术医生无法完全分辨环形撕囊后的前囊膜和晶状体边界，容易在超声乳化吸除过程中误吸前囊膜，引起整体囊膜撕裂，所以手术医生需要一种能帮助染色前囊膜而不染色其他眼内组织的办法和器械，因眼内无菌的环境及术后反应，此染色方法和器械需尽量小范围染色，而不影响其他组织。

综上所述，有必要提出一种眼科手术器械，以解决上述问题。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题在于，针对眼科手术-角膜手术中角膜环钻不能多次标记，眼科手术-白内障手术中撕囊大小难以掌控以及需要一种能帮助染色前囊膜而不染色其他眼内组织的器械的问题，提出了一种眼科手术器械。

为了解决上述技术问题，本实用新型提供了一种眼科手术器械，该眼科手术器械包括：外钛合金管和内钛合金管，外钛合金管和内钛合金管均为两端开口的中空结构，外钛合金管的前端外侧壁上套设有橡胶卡环，外钛合金管的内部间隔固定安装有多个橡胶固定环，橡胶固定环的中心均开设有环通孔，内钛合金管的一端从外钛合金管的后端穿入，依次穿过各橡胶固定环后并向外延伸，内钛合金管内部转动连接设置有传动杆，且传动杆的两端穿出内钛合金管的两端并向外延伸，传动杆的前端与直立伞形齿轮的中心固定连接，内钛合金管的前端端部管壁上固定连接设置有L型支撑杆，L型支撑杆远离内钛合金管的一端向下竖直延伸与水平伞形齿轮的中心转动连接，水平伞形齿轮与直立伞形齿轮齿合连接，水平伞形齿轮的下部一侧侧壁上开设有固定卡槽，用于卡插刀片或染色笔头，刀片或染色笔头均为L型结构，且远离水平伞形齿轮的一端均竖直朝下设置，水平伞形齿轮的底端中心固定连接设置有固定杆，固定杆的底端与刀片或染色笔头的底端齐平。

其中，外钛合金管的前端外侧壁上设置有管刻度。

其中，传动杆远离直立伞形齿轮的一端位于外钛合金管的后端外部，且与旋转头固定连接。

其中，刀片以及染色笔头插入固定卡槽的一端上均设置有刻度。

其中，染色笔头远离固定卡槽的一端为硅胶海绵，其上沾有医用亚甲蓝混合吲哚菁绿染料。

其中，内钛合金管内的前后端内壁上分别固定设置有刚性固定环，固定环的中心开设有环通孔，环通孔的内侧侧壁上开设有卡槽圈，传动杆的前后端外壁上分别设置有与两个卡槽圈对应的卡凸环块，传动杆通过卡凸环块插设于卡槽圈内与内钛合金管转动连接。

实施本实用新型实施例，具有如下有益效果：

角膜环钻刻痕标记，是一种损伤性标记，不能反复标记，如反复标记可能会引起手术边界糜烂，导致并发症，本眼科手术器械用的是医用吲哚菁绿及亚甲蓝混合燃料，可冲洗后反复标记，不损伤角膜，直到满意标记为止。

白内障手术现有的染色技术为眼内前房注入染色剂整体染色，连续环形撕囊技术主要分三种：1.传统撕囊镊撕囊2.飞秒激光辅助撕囊:3.开罐式或信封式截囊，新的眼科手术器械与现有技术对比，分别存在以下优点：

一.白内障手术中，本眼科手术器械与现有技术相比，可以精准标记染色前囊膜，在让手术医生可以更清晰的看清撕囊后的边界同时，不会染色其他组织，减轻患者术后反应，现有技术是整个眼内前房染色，增加患者术后炎症反应风险，并且染色剂接触角膜内皮，可能对角膜内皮造成损伤，角膜内皮为不可修复组织，损伤后并发症极难处理。

二.与撕囊颞连续环形撕囊对比优点如下：

操作简单，不需手动操控精准度，手术学习周期短，便于医师学习；

以前撕囊镊撕囊大小完全凭手术医师动手能力，存在误差及失误性较大的风险，需经验非常丰富的手术医师长时间训练才可以手术，但仍不能保证每一个患者都能得到最适合的撕囊效果，本眼科手术器械可固定刻度，固定撕囊大小，手术医师能更直观的连续环形撕囊。

以前撕囊镊撕囊需手术医师能清晰的看到囊膜情况才能连续环形撕囊，但有些患者白内障处于成熟期或过熟期，白内障完全不透光，因前囊膜的透光性较好，手术医师无法看清囊膜，只能凭经验撕囊，或者辅助染色剂，但会增加角膜术后反应，增加眼内感染风险，部分白内障手术中，连续环形撕囊时会扰动晶状体皮质，与前囊膜混在一起，影响手术医师视野，影响撕囊准确性，本眼科手术器械可较好避免这些问题，只要撕囊器能完整旋转一周，就可完整连续环形撕囊。

三.与飞秒激光辅助连续环形撕囊对比优点如下：

飞秒激光辅助费用超过5千以上(各地方不同)，且完全自费，患者需额外付费，经济压力较大，无法普及，本眼科手术器械可重复消毒使用，只需定期更换刀片，不会额外增加患者医疗费用。

四.与开罐式或信封式截囊对比优点如下：

截囊手术方式已逐步淘汰，因截囊后不规则的前囊口，会增加手术医师后续操作囊膜撕裂的凤险，本眼科手术器械可保证前囊口环形连续完整。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本实用新型提供的眼科手术器械的侧视结构透视图；

图2为图1中水平伞形齿轮与直立伞形齿轮齿合连接的放大结构示意图；

图3为图1中外钛合金管的外部结构示意图；

图4为刀片的结构示意图；

图5为染色笔头的结构示意图；

图6为内钛合金管和传动杆的连接结构剖视图。

图中：外钛合金管1、橡胶卡环2、橡胶固定环3、传动杆4、直立伞形齿轮5、L型支撑杆6、水平伞形齿轮7、固定卡槽8、刀片9、染色笔头10、管刻度11、旋转头12、刻度13、固定杆14、内钛合金管15、固定环16、卡槽圈17 以及卡凸环块18。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

请参见图1-3，图1为本实用新型提供的眼科手术器械的侧视结构透视图；图2为图1中水平伞形齿轮与直立伞形齿轮齿合连接的放大结构示意图；图3 为图1中外钛合金管的外部结构示意图。

外钛合金管1和内钛合金管15均为两端开口的中空结构，外钛合金管的前端外侧壁上设置有管刻度11，外钛合金管1的前端外侧壁上还套设有可拆卸可移动的橡胶卡环2，外钛合金管1的内部间隔固定安装有多个具有弹性的橡胶固定环3，橡胶固定环3的中心均开设有环通孔。

内钛合金管15的一端从外钛合金管1的后端穿入，依次穿过各橡胶固定环 3后并向外延伸。内钛合金管15内转动连接有传动杆4，且传动杆4的两端穿出内钛合金管15的两端并向外延伸。在本实施例中，转动连接的方式为：内钛合金管15内的前后端内壁上分别环向固定设置有刚性固定环16，固定环16的中心开设有环通孔，环通孔的内侧侧壁上开设有槽口朝向固定环16中心的卡槽圈17，传动杆4的前后端外壁上分别设置有与两个卡槽圈17对应的卡凸环块 18，传动杆4通过卡凸环块18插设于卡槽圈17内与内钛合金管15转动连接，请参见图6，图6为内钛合金管和传动杆的连接结构剖视图。

传动杆4的前端与直立伞形齿轮5的中心固定连接，内钛合金管15的前端端部管壁上固定连接设置有L型支撑杆6，L型支撑杆6远离内钛合金管15的一端向下竖直延伸形成延伸部，与水平伞形齿轮7的中心转动连接，水平伞形齿轮7与直立伞形齿轮5齿合连接。传动杆4远离直立伞形齿轮5的一端位于外钛合金管1的后端外部，且与旋转头12固定连接。

水平伞形齿轮7的下部一侧侧壁上开设有固定卡槽8，用于卡插刀片9或染色笔头10。刀片9或染色笔头10均为L型结构，且远离水平伞形齿轮7的一端均竖直朝下设置。水平伞形齿轮7的底端中心固定连接设置有固定杆14，固定杆14的底端与刀片9或染色笔头10的底端齐平。固定杆14一般设置为1.5mm 长，用于作为前囊膜撕囊的圆中心点。

请参见图4-5，图4为刀片的结构示意图；图5为染色笔头的结构示意图。刀片9以及染色笔头10插入固定卡槽8的一端上均设置有刻度13。染色笔头 10远离固定卡槽8的一端为硅胶海绵，其上沾有医用亚甲蓝混合吲哚菁绿染料。刀片9由不锈钢制作，可保证手术器械反复消毒及耐久度。因需保证刀片锋利度以及染色效果，故需经常更新刀片和染色笔头，刀片和染色笔头均属于耗材。

本眼科手术器械整体由钛合金制作完成，包括旋转头，传动杆及内外钛合金管，外钛合金管外套设有橡胶卡环，起到定位深度及固定作用。在不使用时，向后拉传动杆，传动杆前端的竖直伞形齿轮和水平伞形齿轮等结构均可收缩藏于外钛合金管内，保护精密机械结构受损。使用时：外钛合金管进入眼内前房，橡胶卡环固定于手术主切口，从旋转头处推动传动杆向前，则传动杆带动直立伞形齿轮、内钛合金管带动水平伞形齿轮，均从头部推出，在眼内前房充分暴露。

外钛合金管内部设置有6个橡胶固定环，用于给内钛合金管一定阻力，防止其自行移动，只有施力后前后移动。旋转头连接传动杆，传动杆与内钛合金管转动连接，传动杆头端固定直立伞形齿轮，水平伞形齿轮与直立伞形齿轮相互咬合，由旋转头向前推动，内钛合金管和传动杆均的前端均露出于外钛合金管前端，转动旋转头，传动杆带动直立伞形齿轮旋转，水平伞形齿轮由直立伞形齿轮带动旋转。水平齿轮中心为固定轴承，轴承顶端为固定点，水平伞形齿轮的底部中心固定有固定杆，用于固定前囊膜撕囊的圆中心点，水平伞形齿轮的侧壁上开设有固定卡槽，可固定连接刀片或染色笔头。

实施例1

固定卡槽上卡插刀片，刀片型号为环形切割半径2mm-3.5mm(直径 4mm-7mm)，型号以半径每0.25mm递增，可为手术医生提供更多的选择，刀片呈倒“L”形，水平面有凹槽与固定卡槽固定，垂直面为不锈钢刀片，水平面和垂直面为一体结构，使用时如更换需在显微镜下用持针器更换。本实施例的结构用于手术切割使用。

实施例2

固定卡槽上卡插染色笔头，呈倒“L”形，水平面有凹槽与固定卡槽固定，垂直面为硅胶海绵(染料为医用亚甲蓝混合吲哚菁绿，1:1配比)，水平面和垂直面为一体结构，使用时：如更换需在显微镜下用持针器更换。本实施例的结构用于手术标记使用。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (6)

1.一种眼科手术器械，其特征在于，包括：外钛合金管和内钛合金管，所述外钛合金管和所述内钛合金管均为两端开口的中空结构，所述外钛合金管的前端外侧壁上套设有橡胶卡环，所述外钛合金管的内部间隔固定安装有多个橡胶固定环，所述橡胶固定环的中心均开设有环通孔，所述内钛合金管的一端从所述外钛合金管的后端穿入，依次穿过各所述橡胶固定环后并向外延伸，所述内钛合金管内部转动连接设置有传动杆，且所述传动杆的两端穿出所述内钛合金管的两端并向外延伸，所述传动杆的前端与直立伞形齿轮的中心固定连接，所述内钛合金管的前端端部管壁上固定连接设置有L型支撑杆，所述L型支撑杆远离所述内钛合金管的一端向下竖直延伸与水平伞形齿轮的中心转动连接，所述水平伞形齿轮与所述直立伞形齿轮齿合连接，所述水平伞形齿轮的下部一侧侧壁上开设有固定卡槽，用于卡插刀片或染色笔头，所述刀片或染色笔头均为L型结构，且远离所述水平伞形齿轮的一端均竖直朝下设置，所述水平伞形齿轮的底端中心固定连接设置有固定杆，所述固定杆的底端与所述刀片或所述染色笔头的底端齐平。

2.根据权利要求1所述的眼科手术器械，其特征在于，所述外钛合金管的前端外侧壁上设置有管刻度。

3.根据权利要求1所述的眼科手术器械，其特征在于，所述传动杆远离所述直立伞形齿轮的一端位于所述外钛合金管的后端外部，且与旋转头固定连接。

4.根据权利要求1所述的眼科手术器械，其特征在于，所述刀片以及所述染色笔头插入所述固定卡槽的一端上均设置有刻度。

5.根据权利要求4所述的眼科手术器械，其特征在于，所述染色笔头远离所述固定卡槽的一端为硅胶海绵，其上沾有医用亚甲蓝混合吲哚菁绿染料。

6.根据权利要求1所述的眼科手术器械，其特征在于，所述内钛合金管内的前后端内壁上分别固定设置有刚性固定环，所述固定环的中心开设有环通孔，所述环通孔的内侧侧壁上开设有卡槽圈，所述传动杆的前后端外壁上分别设置有与两个所述卡槽圈对应的卡凸环块，所述传动杆通过所述卡凸环块插设于所述卡槽圈内与所述内钛合金管转动连接。

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