CN217430073U - 跟腱微创全内过线器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种跟腱微创全内过线器，包括固定挡板、拉线圈、夹持手柄，其中，固定挡板分两个挡片，每个挡片呈半管状，固定挡板前端向外张开；固定挡板侧壁开有第一槽口，固定挡板侧壁还设有卡槽，卡槽一端为开口端，卡槽另一端为封闭端；拉线圈后端有把持手柄，能从卡槽的开口端穿入或拉出；拉线圈上开有第二槽口，第二槽口与第一槽口位置对应；固定挡板后端连接夹持手柄，夹持手柄由两片手柄体通过轴固定，夹持手柄中部固定交叉弹片。本实用新型用于断裂跟腱微创全内缝合操作方便快捷，创伤较小，副损伤小，缝合强度可靠，恢复快，可有效减少皮肤坏死感染腓肠神经损伤等并发症发生，手术可以盲视操作也可镜下监视操作，适于推广应用。

Description

跟腱微创全内过线器

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种跟腱断裂小切口操作时用于实现近端Bunnell法全内缝合的跟腱过线器。

背景技术

跟腱断裂常用开放手术方式进行跟腱吻合，由于开放手术创伤较大，跟腱修复后因皮肤缝合张力大等因素发生缝合切口皮肤坏死及跟腱感染坏死临床报道很多，开放手术发生腓肠神经损伤并发症的机率较高。近年来小切口微创跟腱缝合应运而生，以往设计的跟腱缝合装置复杂，进行跟腱缝合操作繁琐，完成缝合较困难，缝合强度不可靠，容易发生缝合失效或后期肌腱二次断裂情况，并且盲视下操作损伤腓肠神经几率较高，所以并没有广泛推广应用，因此临床上需针对上述问题以解决小切口微创能盲视下完成全内跟腱缝合的跟腱微创全内过线器。

发明内容

本实用新型的目的是在跟腱断裂修复重建时，小切口微创条件下借助工具辅助经皮完成断裂跟腱近端Bunnell法缝合，以解决微创条件下其他辅助工具对跟腱缝合操作困难、以及术后容易发生皮肤坏死、跟腱坏死、感染、腓肠神经损伤等并发症问题，为此我们设计研发了一种跟腱微创全内过线器，它可以在很小的切口内辅助顺利完成经皮高质量跟腱近端Bunnell法缝合过线，相对其他器械设计简单，操作快捷方便，缝合质量高，术中及术后发生并发症低，即可盲视操作也可在关节镜监视下完成过线手术操作。

本实用新型采用的技术方案如下：

跟腱微创全内过线器，包括固定挡板、拉线圈、夹持手柄，其中，

固定挡板分两个挡片，每个挡片呈半管状，固定挡板前端向外张开；固定挡板侧壁开有第一槽口，固定挡板侧壁还设有卡槽，卡槽一端为开口端，卡槽另一端为封闭端；

拉线圈后端有把持手柄，能从卡槽的开口端穿入或拉出；拉线圈上开有第二槽口，拉线圈前端接触卡槽的封闭端时，第二槽口与第一槽口位置对应；

固定挡板后端连接夹持手柄，夹持手柄由两片手柄体通过轴固定而成，夹持手柄中部固定交叉弹片。

所述固定挡板闭合时连接夹持手柄一端为闭合状态，远离夹持手柄一端为张开状态。

所述夹持手柄一侧设有限位螺栓，能根据跟腱的粗细调整夹持手柄，限制固定挡板张开的宽度。

所述第二槽口与第一槽口形状和大小相同。

本实用新型的优点在于：

1、结构简单，操作方便快捷；2、固定挡板闭合后可以将跟腱夹住并固定于挡片内，中空穿刺导引针经皮、经一侧挡板槽口穿入，穿过跟腱自对侧槽口穿出，并经对侧皮肤穿出，经挡片两侧槽口穿针过线时可完全确保穿线位于跟腱中央部位，将导线自中空穿刺导引针内穿过，拔出中空穿刺导引针，将导线引出，过线缝合可靠，缝合位置准确；3、当挡板一侧有缝线穿出、还有导引线穿入时，将此侧拉线圈拉出，拉线圈可将穿过这侧的缝线及导引线自隧道深部拉出，将导引线系住缝线，于对侧拉出导引线，导引线将缝合线穿过跟腱及对侧挡片槽口、穿过对侧皮肤、拉出皮肤外完成过线，操作完全在皮下隧道内对跟腱进行穿线绕线缝合，无皮外绕线操作，没有对腓肠神经损伤的风险；4、操作可完全在盲视下操作，也可在关节镜监视下操作；5、挡片夹持跟腱时，固定挡板闭合时连接夹持手柄一端为闭合状态，远离夹持手柄一端为张开状态，可以避免过线器对穿入跟腱腹侧的滋养血管损伤，防止术后跟腱坏死发生，有利于跟腱愈合；6、在此工具的辅助下，只需约2厘米的横行切口，即可完成手术操作，手术创伤小，恢复快，无皮肤坏死感染等并发症发生。

附图说明

图1为本实用新型整体结构主视图；

图2为本实用新型整体结构俯视图；

图3为图1的A-A视图；

图4为本实用新型拉线圈主视图；

图5为本实用新型拉线圈左视图；

图6为本实用新型交叉弹片结构示意图；

图7为本实用新型整体结构打开状态主视图；

图8为本实用新型操作流程图。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型做进一步说明。

如图1、图4、图5所示，跟腱微创全内过线器，包括固定挡板1、拉线圈8、夹持手柄6，其中，

固定挡板1分两个挡片，每个挡片呈半管状，如图2所示，固定挡板1前端向外张开，便于与跟腱远端直径小近端直接大的形状吻合；如图1所示，固定挡板1侧壁开有第一槽口2，固定挡板1侧壁设有卡槽3，如图3所示，卡槽3一端为开口端31，卡槽3另一端为封闭端32；

拉线圈8后端有把持手柄81，能从卡槽3的开口端31穿入或拉出；拉线圈8上开有第二槽口82，拉线圈8前端接触卡槽3的封闭端时，第二槽口82与第一槽口2位置对应；

固定挡板1后端连接夹持手柄6，夹持手柄6由两片手柄体通过轴5固定而成，夹持手柄6中部固定交叉弹片7，图6显示了交叉弹片7的形状，交叉弹片7能将夹持手柄6撑开，放松状态下夹持手柄6能将固定挡板1的两个挡片闭合成前端开口管状（如图1所示），夹紧状态下夹持手柄6将固定挡板1的两个挡片张开（如图7所示）。

如图1所示，所述固定挡板1闭合时连接夹持手柄6一端为闭合状态，远离夹持手柄6一端为张开状态，张开部防止损伤跟腱腹侧的滋养血管，影响跟腱愈合。

所述夹持手柄6一侧设有限位螺栓4，能根据跟腱的粗细调整夹持手柄6，限制固定挡板1张开的宽度。

所述第二槽口82与第一槽口2形状和大小相同。

本实用新型在使用时，如图8所示，跟腱断裂部横行切口，长约3cm，切开皮肤，显露跟腱断裂远近端，将跟腱断端拉出切口并用缝线编织残端，形成跟腱牵引线，皮下钝性分离跟腱两侧及背侧制作皮下隧道，将本实用新型过线器的固定挡板张开自跟腱两侧插入，闭合挡片，将跟腱抱住并夹在两个挡片之间形成的管道内，从卡槽的开口端插入拉线圈，牵拉跟腱残端固定的跟腱牵引线，维持跟腱在挡片之间的张力，第一步：将跟腱远端预置好的锚钉线（即缝线）用中空穿刺导引针自跟腱残端穿入，从一侧挡片槽口穿过、自皮下穿出将缝线拉出皮肤；第二步：然后将中空穿刺导引针自穿出针孔部（为了便于观看，图8中空穿刺导引针并没有自一个针孔穿入穿出）穿入皮肤，自此侧挡片槽口穿入、穿过跟腱、从对侧挡片槽口穿过并穿出对侧皮肤，导引线穿入中空穿刺导引针，在中空穿刺导引针拔出的同时，将导引线一端拉出对侧皮肤外，此时缝线与导引线另一端都穿过挡片同一侧槽口内的拉线圈内；第三步：拉出拉线圈，将缝线与导引线自深部拉出，用导引线系住缝线；第四步：从对侧将导引线一端拉出即可将缝线自对侧皮肤引出，完成一次跟腱穿线过线；第五步：以此类推，完成两条线跟腱近端Bunnell法过线。

Claims (4)

1.跟腱微创全内过线器，其特征在于：包括固定挡板（1）、拉线圈（8）、夹持手柄（6），其中，

固定挡板（1）分两个挡片，每个挡片呈半管状，固定挡板（1）前端向外张开；固定挡板（1）侧壁开有第一槽口（2），固定挡板（1）侧壁设有卡槽（3），卡槽（3）一端为开口端（31），卡槽（3）另一端为封闭端（32）；

拉线圈（8）后端有把持手柄（81），能从卡槽（3）的开口端（31）穿入或拉出；拉线圈（8）上开有第二槽口（82），拉线圈（8）前端接触卡槽（3）的封闭端时，第二槽口（82）与第一槽口（2）位置对应；

固定挡板（1）后端连接夹持手柄（6），夹持手柄（6）由两片手柄体通过轴（5）固定而成，夹持手柄（6）中部固定交叉弹片（7），交叉弹片（7）能将夹持手柄（6）撑开。

2.如权利要求1所述的跟腱微创全内过线器，其特征在于：所述固定挡板（1）闭合时连接夹持手柄（6）一端为闭合状态，远离夹持手柄（6）一端为张开状态。

3.如权利要求1所述的跟腱微创全内过线器，其特征在于：所述夹持手柄（6）一侧设有限位螺栓（4）。

4.如权利要求1所述的跟腱微创全内过线器，其特征在于：所述第二槽口（82）与第一槽口（2）形状和大小相同。

Images