CN216823597U - 一种颅脑引流穿刺定位装置 - Google Patents

Abstract

本申请提供了一种颅脑引流穿刺定位装置，其解决了的现有颅脑穿刺定位效果不理想的技术问题；包括定位架、水平导向定位机构、旋转定位机构、第一激光发射装置、第二激光发射装置和穿刺机构，定位架通过水平导向定位机构与第一激光发射装置连接，第一激光发射装置的上端与旋转定位机构可转动连接，旋转定位机构连接有第二激光发射装置、穿刺机构，穿刺机构位于第一激光发射装置、第二激光发射装置发出的激光束的相交线上。本申请广泛应用于颅脑穿刺定位技术领域。

Description

一种颅脑引流穿刺定位装置

技术领域

本申请涉及一种颅脑引流穿刺定位装置，更具体地说，是涉及一种颅脑引流穿刺定位装置。

背景技术

目前涉及颅脑穿刺的术式中，普遍手段为利用CT或MRI进行颅内穿刺靶点(血肿的最大切片轴线中点)定位，通过CT测距与去偏差处理，在常用的几个颅脑穿刺入路点进行筛选(常规穿刺点一般包括前角度穿刺、后角穿刺、侧方穿刺、经眶穿刺)，各穿刺点针对血肿发生的位置不同、靶点与术式目的不同而不同：

(1)前角穿刺(临床最常用)：适合脑积水、脑室感染或者前角、三脑室积血等脑脊液单纯引流或者血肿引流抽吸；

(2)后角穿刺：适合侧脑室后角、三角区、体部积血的血肿抽吸引流；

(3)侧方发迹外额部穿刺：适合全或者任何部位的侧脑室积血的抽吸引流，脑脊液引流；

(4)术中皮层侧脑室穿刺：为降低颅内压，一般选择额叶皮层穿刺，注意穿刺方向。风险最高，非急救不用。

穿刺点需根据颅内状况(因病案个例，颅内发生血肿会发生结构偏移)，过穿刺点而发生的穿刺引流路径需要规避重要功能区与血管，必要时调整穿刺点位置，并改变穿刺路径方向。以前角穿刺为例，以听眦面(眼角与耳蜗上边缘连线所在平面)为基础CT切片断面，平行位移找到血肿最大断面位置(听眦面偏移面)，位移距离为以正中矢状面(人体正中线的矢状面)为基准面，以穿刺点为基点旋转找到贯穿血肿最大轴线、并与CT切片断面垂直的面，二者相交于体表即为穿刺点，相交轴线即为穿刺线。

目前临床虽有较为精密的临床设备颅脑立体定位仪，但需要与CT联动使用来定位，价格昂贵大多数医院并不配用。通常情况下，有经验的医生根据两个面的体表投影画线及CT测算，按盲穿即可手动控制实际进管路线维持在穿刺路线上，并在进管过程中根据实际引流状况与手感实际调整穿刺路线。经验稍显不足的医生，则疲于在CT显影测算与实际穿刺过程与距离测算中反复比对确定，过程中误差仍在所难免。尤其在穿刺过程中，需要小心调整路线与不规则体表画线的相对应，还要兼顾穿刺触感与穿刺深度，在年轻医生手中难于控制，且因颅脑穿刺预后往往还不受限于医生经验，发生的实际损伤是否因手术过程导致，术后难于甄别。因此，这一系列并发症相对偏多的手术给目前临床的试错成本往往被人忽略。除脑科立体定位仪，临床目前大多数使用科室带头人设计制作的简易定位器具，定位效果不够理想。

发明内容

为解决上述问题，本申请采用的技术方案是：提供一种定位效果理想的颅脑引流穿刺定位装置，包括定位架、水平导向定位机构、旋转定位机构、第一激光发射装置、第二激光发射装置和穿刺机构，定位架通过水平导向定位机构与第一激光发射装置连接，第一激光发射装置的上端与旋转定位机构可转动连接，旋转定位机构连接有第二激光发射装置、穿刺机构，穿刺机构位于第一激光发射装置、第二激光发射装置发出的激光束的相交线上。

优选地，水平导向定位机构包括导向杆、滑杆，导向杆与定位架连接，并与定位架的一侧边框相平行；滑杆的一端套在边框上，滑杆的另一端与第一激光发射装置连接，滑杆的中部套在导向杆上。

优选地，定位架连接有刻度板，刻度板位于滑杆下方。

优选地，旋转定位机构包括旋转座、游标杆和游标滑块，旋转座的下方与第一激光发射装置可转动连接，旋转座的上方与游标杆连接，游标杆套有游标滑块，游标滑块的下端连接有与游标杆平行的穿刺机构。

优选地，旋转座下端面开设有平行设置的第一安装槽、第二安装槽，第一安装槽的侧壁长度方向设有开口；第一激光发射装置的上端可转动地安装于第一安装槽内，第二激光发射装置安装于第二安装槽内。

优选地，第一安装槽的外壁设有角度刻度。

优选地，穿刺机构包括导针、与导针间隙配合的硅胶引流管，导针的上端与游标滑块可拆卸连接。

优选地，第一激光发射装置垂直设置。

优选地，第一激光发射装置为十字激光器。

优选地，第二激光发射装置为一字激光器。

本实用新型的有益效果，包括定位架、水平导向定位机构、旋转定位机构、第一激光发射装置、第二激光发射装置和穿刺机构，定位架通过水平导向定位机构与第一激光发射装置连接，第一激光发射装置的上端与旋转定位机构可转动连接，旋转定位机构连接有第二激光发射装置、穿刺机构，穿刺机构位于第一激光发射装置、第二激光发射装置发出的激光束的相交线上。使用时，定位架放在颅脑上方，定位架的下端与床位接触，保持穿刺机构在颅脑上方的高度不变。通过水平导向定位机构调整穿刺机构的水平方向上的位置，通过旋转定位机构、第一激光发射装置、第二激光发射装置调整穿刺机构的穿刺角度。手术过程中，调整第一激光发射装置、第二激光发射装置始终对准相应切面的体表画线，即可保证穿刺路径不会偏移，定位精确。

附图说明

为了更清楚地说明本申请实施例中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本申请的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本实用新型的结构示意图；

图2为本实用新型的俯视结构示意图；

图3为图1的A处放大图；

图4是旋转机构的局部结构示意图。

图中符号说明：

1.定位架；2.第一激光发射装置；3.第二激光发射装置；4.导向杆；5.滑杆；6.刻度板；7.旋转座；8.游标杆；9.游标滑块；10.第一安装槽；11.第二安装槽；12.开口；13.旋转轴；14.弧形面；15.角度刻度；16.导针；17.硅胶引流管；18.游标接头；19.十字激光束；20.一字激光束。

具体实施方式

为了使本申请所要解决的技术问题、技术方案及有益效果更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本申请进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本申请，并不用于限定本申请。

需要说明的是，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本申请的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。

现对本申请实施例提供的颅脑引流穿刺定位装置进行说明。

请参阅图1、2，所述颅脑引流穿刺定位装置，包括定位架1、水平导向定位机构、旋转定位机构、第一激光发射装置2、第二激光发射装置3和穿刺机构，定位架1通过水平导向定位机构与第一激光发射装置2连接，第一激光发射装置2的上端与旋转定位机构可转动连接，旋转定位机构连接有第二激光发射装置3、穿刺机构，穿刺机构位于第一激光发射装置2、第二激光发射装置3发出的激光束的相交线上。使用时，定位架1放在颅脑上方，定位架1的下端与床位接触，保持穿刺机构在颅脑上方的高度不变。通过水平导向定位机构调整穿刺机构的水平方向上的位置，通过旋转定位机构、第一激光发射装置2、第二激光发射装置3调整穿刺机构的穿刺角度。

具体地，定位架1起支撑穿刺机构和维持穿刺机构高度不变的作用，其形状不做限定。在本实施例中，定位架1由矩形框、四条支撑腿组成，四条支撑腿分布在长方形框的四角上。

更进一步地，在本实施例中，水平导向定位机构包括导向杆4、滑杆5，导向杆4与定位架1连接，并与定位架1的一侧边框相平行；滑杆5的一端套在边框上，滑杆5的另一端与第一激光发射装置2连接，滑杆5的中部套在导向杆4上。滑杆5沿着导向杆4、定位架1的一侧边框滑动，方便穿刺机构、第一激光发射装置2、第二激光发射装置3水平方向上位置的调整，并且第一激光发射装置2下端固定。

更进一步地，在本实施例中，为了精确调整穿刺机构在水平方向上的位置，水平导向定位装置设有刻度，具体地，刻度可以是在边框上，也可以是在导杆上，还可以是设在定位架1上的刻度板6，刻度板6位于滑杆5下方。

更进一步地，在本实施例中，请参阅图3、4，为了实现穿刺角度的可调，旋转定位机构包括旋转座7、游标杆8和游标滑块9，旋转座7的下方与第一激光发射装置2可转动连接，旋转座7的上方与游标杆8连接，游标杆8套有游标滑块9，游标滑块9的下端连接有与游标杆8平行的穿刺机构。

更进一步地，在本实施例中，旋转座7下端面开设有平行设置的第一安装槽10、第二安装槽11，第一安装槽10的侧壁长度方向设有开口12；第一激光发射装置2的上端可转动地安装于第一安装槽10内，第二激光发射装置3安装于第二安装槽11内。具体地，第一激光发射装置2通过旋转轴13安装于第一安装槽10内。转动旋转座7，第一激光发射装置2相对第一安装槽10的开口12旋出旋进，调整第一激光发射装置2、第二激光发射装置3发出的激光束之间的角度，从而调整穿刺角度。

具体地，本实施例中，旋转座7整体为L形结构，第一安装槽10、第二安装槽11设在两个端部，直角部开设有弧形面14，用于支撑、定位穿刺机构。

更进一步地，为了精确调整穿刺机构的旋转角度，旋转座7上有角度刻度15，也可以直接替换为电子角度尺。具体地，在本实施例中，第一安装槽10的外壁设有角度刻度15。

更进一步地，在本实施例中，穿刺机构包括导针16、与导针16间隙配合的硅胶引流管17，导针16的上端与游标滑块9可拆卸连接。导针16作为硅胶引流管17的刚性支撑，游标滑块9沿着游标杆8滑动，硅胶引流管17在导针16的带动下进行穿刺，完成后导针16抽回。

游标滑块9在硅胶引流管17接触人体体表开始校零，可以控制测算进管深度，使进管深度与CT切面投影的进针深度L相符，即可使硅胶引流管17前端达到预设目的。因深度一般会有上限(避免过穿)，因此在游标杆8下端的预设深度设卡，在进针深度达到上限后卡死。

具体地，在本实施例中，导针16的上端螺纹连接有游标接头18，游标接头18的上端与游标滑块9连接。导针16与游标接头18均为一次性使用手术耗材，可拆连接的连接方式便于更换。

更进一步地，在本实施例中，第一激光发射装置2垂直设置，保证其激光束始终维持垂直向下。

更进一步地，在本实施例中，第一激光发射装置2为十字激光器。

更进一步地，在本实施例中，第二激光发射装置3为一字激光器。

本装置针对不同穿刺点的使用原理相同，在此不一一进行说明。以前角穿刺为例，利用CT测算出听眦面偏移面、穿刺点和交叉角度(即穿刺角度，正中矢状面与穿刺路径垂直面的夹角)，第一激光发射器始终维持垂直向下，第一激光发射装置2、第二激光发射装置3可以通过旋转轴13调整交叉角度。第一激光发射装置2的十字激光束19分别对应过穿刺点的正中矢状面偏移面(正中矢状面的平行位移)、听眦面偏移面。第二激光发射装置3的一字激光束20对应过穿刺点的正中矢状面旋转面。穿刺机构位于十字激光束19与一字激光束20的相交线，即是穿刺路径。手术过程中，调整第一激光发射装置2、第二激光发射装置3始终对准相应切面的体表画线，即可保证穿刺路径不会偏移，定位精确。

以上所述实施例仅用以说明本申请的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本申请进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本申请各实施例技术方案的精神和范围，均应包含在本申请的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：包括定位架、水平导向定位机构、旋转定位机构、第一激光发射装置、第二激光发射装置和穿刺机构，所述定位架通过水平导向定位机构与第一激光发射装置连接，所述第一激光发射装置的上端与所述旋转定位机构可转动连接，所述旋转定位机构连接有所述第二激光发射装置、穿刺机构，所述穿刺机构位于所述第一激光发射装置、第二激光发射装置发出的激光束的相交线上。

2.如权利要求1所述的颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：所述水平导向定位机构包括导向杆、滑杆，所述导向杆与定位架连接，并与所述定位架的一侧边框相平行；所述滑杆的一端套在所述边框上，所述滑杆的另一端与所述第一激光发射装置连接，所述滑杆的中部套在所述导向杆上。

3.如权利要求2所述的颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：所述定位架连接有刻度板，所述刻度板位于所述滑杆下方。

4.如权利要求1所述的颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：所述旋转定位机构包括旋转座、游标杆和游标滑块，所述旋转座的下方与所述第一激光发射装置可转动连接，所述旋转座的上方与所述游标杆连接，所述游标杆套有所述游标滑块，所述游标滑块的下端连接有与所述游标杆平行的所述穿刺机构。

5.如权利要求4所述的颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：所述旋转座下端面开设有平行设置的第一安装槽、第二安装槽，所述第一安装槽的侧壁长度方向设有开口；所述第一激光发射装置的上端可转动地安装于所述第一安装槽内，所述第二激光发射装置安装于所述第二安装槽内。

6.如权利要求5所述的颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：所述第一安装槽的外壁设有角度刻度。

7.如权利要求1所述的颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：所述穿刺机构包括导针、与所述导针间隙配合的硅胶引流管，所述导针的上端与游标滑块可拆卸连接。

8.如权利要求1-7任一所述的颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：所述第一激光发射装置垂直设置。

9.如权利要求8所述的颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：所述第一激光发射装置为十字激光器。

10.如权利要求9所述的颅脑引流穿刺定位装置，其特征在于：所述第二激光发射装置为一字激光器。

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