CN216455156U - 一种可调节肝十二指肠韧带阻断器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种可调节肝十二指肠韧带阻断器，涉及手术器械技术领域。该阻断器包括中空的压力管及连通于压力管侧壁的第一囊体和第二囊体，第一囊体、第二囊体沿压力管长度方向相邻设置；压力管的一端为密封结构并设有穿插环，压力管的另一端为开口且设有刺穿件；压力管的开口端可穿过穿插环使压力管形成环状，沿压力管开口端增压后，第一囊体与第二囊体的外壁相贴合并膨胀挤压。该可调节肝十二指肠韧带阻断器结构设计合理，体积小，通过增加第一囊体与第二囊体内的压力，使其膨胀挤压肝门快速阻断血流，同时通过泄压使肝门血流导通避免肝脏严重缺血，操作简单快速，有效控制手术过程中出血问题，降低手术风险。

Description

一种可调节肝十二指肠韧带阻断器

技术领域

本实用新型涉及手术器械技术领域，尤其涉及一种可调节肝十二指肠韧带阻断器。

背景技术

肝脏是血供丰富的器官，其总血流量约占心脏血流排出量的1/4，每分钟血流量可达到1500mL。第一肝门是肝脏重要的通道，包绕在肝十二指肠韧带上的门静脉和肝动脉的血流需经该第一肝门流入肝脏内。长期以来，肝脏手术中出血的控制一直是肝脏外科发展的难题。目前常用Pringle法(即，全入肝血流阻断法)以及采用血管钳固定方式来阻断第一肝门的血流。Pringle法是使用导尿管、硅胶管等器件将肝十二指肠韧带包绕并用止血钳钳夹固定一至两周后拉紧，通过阻断肝十二指肠韧带上的门静脉和肝动脉的血流，进而达到阻断第一肝门血流的效果。这种方法简单实用，几乎可用于各种类型的肝切除手术。但是，该方法会导致明显的肝脏热缺血再灌注损伤，并且该方法对肝十二指肠韧带内胆管、动脉和静脉壁损伤，或者造成壁上滋养血管坏死出血，或者造成门静脉破损出血；同时该方法对第一肝门的阻断时间是有限的，若阻断时间过久，容易导致肝脏严重缺血，因此需要松开硅胶管以便于对肝脏进行短时间供血，然后再次拉紧硅胶管阻断第一肝门接着进行手术，重复松开或拉紧硅胶管都在腹腔中进行操作，操作较为麻烦，风险较大，容易对其他器官造成影响。

实用新型内容

本实用新型的目的是针对现有的肝门阻断器存在着上述的问题，提供了一种结构设计合理、使用时调节方便，通过控制第一囊体与第二囊体内的压力，从而膨胀挤压肝门快速阻断导通血流的可调节肝十二指肠韧带阻断器。

为了解决上述技术问题，本实用新型是通过以下技术方案实现的：

一种可调节肝十二指肠韧带阻断器，包括中空的压力管及连通于压力管侧壁的第一囊体和第二囊体，所述第一囊体、第二囊体沿压力管长度方向相邻设置；所述压力管的一端为密封结构并设有穿插环，所述压力管的另一端为开口且设有刺穿件；所述压力管的开口端可穿过所述穿插环使压力管形成环状；沿所述压力管的开口端增压后，所述第一囊体与第二囊体的外壁相贴合并膨胀挤压。

优选的，所述第一囊体远离第二囊体的一端设有与压力管侧壁相连通的第三囊体，所述压力管的开口端穿过所述穿插环，所述穿插环可限位于第一囊体与第三囊体之间。

优选的，所述穿插环与压力管为一体结构，所述穿插环的孔径大于或等于压力管的外径。

优选的，所述刺穿件为刺针；所述刺针为聚丙烯或PVC材质或金属材质，所述压力管为聚丙烯或PVC材质。

优选的，所述第一囊体、第二囊体、第三囊体为聚丙烯或硅胶或橡胶材质。

优选的，所述刺穿件与压力管之间通过连接管连接，所述刺穿件和压力管之间可相对拆卸。

优选的，还包括供压组件，所述供压组件包括供压器及连接于供压器一端的输出管，所述供压器可用于供水或供气，所述输出管可与连接管远离压力管的一端相连通，所述输出管的侧壁上还设有控制阀及压力表。

优选的，所述第一囊体和第二囊体为连接于压力管一侧的圆柱体或多边形体，所述第三囊体为环绕压力管外壁设置的球体或多边形体。

优选的，所述第一囊体、第二囊体的长度均为20～50mm；所述压力管的内径为2～5mm。

优选的，第一囊体和第二囊体的内径大于压力管的内径。

优选的，所述第二囊体上靠近穿插环的一端，所述第一囊体与第二囊体之间的距离为5mm～20mm；所述第三囊体至压力管的开口端的长度为10～50mm。

相比于现有技术，本实用新型的有益效果在于：该可调节肝十二指肠韧带阻断器包括中空的压力管及连通于压力管侧壁的第一囊体和第二囊体，第一囊体、第二囊体沿压力管长度方向相邻设置；所述压力管的一端为密封结构并设有穿插环，所述压力管的另一端为开口且设有刺穿件；压力管的开口端可穿过所述穿插环使压力管1形成环状，沿所述压力管开口端增压后，所述第一囊体与第二囊体的外壁相贴合并膨胀挤压。该可调节肝十二指肠韧带阻断器结构设计合理，体积小，制造方便，便于进入腹腔，使用时调节方便，将刺穿件可穿过穿插环使第一囊体与第二囊体相平行，刺穿件穿出腹壁后可连接供气组件，沿压力管的开口端给压力管内供水或供气，增加第一囊体与第二囊体内的压力，使其膨胀并挤压位于第一囊体与第二囊体之间的肝门，从而快速阻断血流且不损伤管道结构和壁滋养血管，同时通过泄压使肝门血流导通避免肝脏严重缺血，操作简单快速，可根据时长来增压或泄压，采用软管夹紧肝门的方式，既不损伤后腹腔的重要血管，又不压伤肝十二指肠韧带内的管道，同时有效控制手术过程中出血问题、减轻了肝脏热缺血再灌注损伤，节省手术时间，降低手术风险。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图示出的结构获得其他的附图。

图1是本实用新型实施例中可调节肝十二指肠韧带阻断器的展开状态的结构图；

图2是本实用新型实施例中可调节肝十二指肠韧带阻断器的展开状态的俯视图；

图3是本实用新型实施例中可调节肝十二指肠韧带阻断器的使用状态的结构图；

图4是本实用新型实施例中可调节肝十二指肠韧带阻断器的刺穿件的结构图；

图5是本实用新型实施例中可调节肝十二指肠韧带阻断器的供压组件的结构图；

图中：1为压力管，2为第二囊体，3为第一囊体，4为穿插环，5为第三囊体，6为刺针，61为尖刺部，62为连接部，7为连接管，8为供压器，9为输出管，10为控制阀，11为压力表。

具体实施方式

为使本申请的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图和具体实施方式对本申请作进一步详细的说明。

在本申请的描述中，需要理解的是，术语“中间”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本申请和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本申请的限制。术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本申请的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。

另外，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本申请中的具体含义。

在本申请中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征之“上”或之“下”可以包括第一和第二特征直接接触，也可以包括第一和第二特征不是直接接触而是通过它们之间的另外的特征接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”包括第一特征在第二特征正上方和斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”包括第一特征在第二特征正下方和斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。

实施例：参考图1-图5，本实用新型主要针对现有的肝十二指肠韧带阻断器结构较为复杂，对第一肝门的阻断时间是有限的，若阻断时间过久，容易导致肝脏严重缺血，因此需要松开硅胶管以便于对肝脏进行短时间供血，然后再次拉紧硅胶管阻断第一肝门接着进行手术，重复松开或拉紧硅胶管都在腹腔中进行操作，操作较为麻烦，风险较大，操作繁琐，容易对其他器官造成影响以及容易导致明显的肝脏热缺血再灌注损伤等问题，提供了一种可调节肝十二指肠韧带阻断器，展开的正视图参考图1所示，俯视图参考图2所示，其包括中空的压力管1及连通于压力管1侧壁的第一囊体3和第二囊体2，第一囊体3、第二囊体2沿压力管1长度方向相邻设置，压力管1的一端为密封结构并设有穿插环4，压力管1的另一端为开口且设有刺穿件；刺穿件可穿过所述穿插环4使压力管1形成环状结构，沿压力管1的开口端增压后，第一囊体3与第二囊体2 的外壁相贴合并膨胀挤压，肝门位于第一囊体3与第二囊体2之间。

在本实施例中，压力管1的长度为80～200mm，压力管1的内径为2～5mm，当第一囊体3和第二囊体2膨胀时，其内径大于压力管1的内径，第一囊体3 和第二囊体2的内径可以为3～10mm；第二囊体2设置于压力管1密封的一端且距离端部5～20mm，第一囊体3位于第二囊体2的一侧沿压力管1长度方向设置，第一囊体3与第二囊体2之间的距离为5mm～20mm，优为10mm；第一囊体3 与第二囊体2的形状或大小相等，第一囊体3、第二囊体2的长度均为20～50mm，优选为30mm；压力管1密封端的端部一体设有穿插环4，穿插换的孔径等于或略大于压力管1的外径，压力管1的另一端为开口端，开口端设有尖刺部61；在使用时，环绕肝门将开口端沿着穿插环4穿过，第一囊体3与第二囊体2相对弯折并相互贴合，沿压力管1开口端增压后，第一囊体3与第二囊体2的外壁相贴合并膨胀挤压肝门部位，从而快速阻断肝门血流，以便于进行肝脏手术，为避免肝脏因供血不足受损，沿压力管1开口端增压后，第一囊体3与第二囊体2缩小，压使肝门血流导通，操作简单快速。

具体的，第一囊体3和第二囊体2为连接于压力管1一侧的圆柱体或多边形体，在本实施例中，第一囊体3和第二囊体2为胶囊形状，第一囊体3和第二囊体2均沿压力管1方向贴合设置，且贴合部位连通为一体。当然，在另外的实施例中，第一囊体3和第二囊体2也可以为与压力管1同轴设置的圆柱体结构或胶囊结构，当第一囊体3和第二囊体2膨胀时，其内径大于压力管1的内径。第三囊体5为环绕压力管1外壁设置的球体或多边形体，当第三囊体5收缩时，其可沿穿插环4穿出，当第三囊体5膨胀时，其截面大于穿插环4内径，因此可用于抵挡穿插环4的一侧。

具体的，为避免压力管1的开口端沿着穿插环4穿过后沿着压力管1移动，在本实施例中，第一囊体3远离第二囊体2的一端设有与压力管1侧壁相连通的第三囊体5，第三囊体5至压力管1的开口端的长度为10～50mm，优选为 30mm，压力管1的开口端穿过穿插环4，穿插环4可限位于第一囊体3与第三囊体5之间，如图3中所示，压力管1的开口端穿过穿插环4后，压力管1形成环状结构，第一囊体3和第二囊体2位于压力管1的内壁，并相平行，沿压力管1开口端增压，第一囊体3和第二囊体2膨胀夹紧肝门，第三囊体5膨胀后的外径大于穿插环4的内径，使穿插换限位于第三囊体5的一侧，从而使该阻断器使用时更加稳定。

具体的，如图4所示，刺穿件为刺针6，刺针6为聚丙烯或PVC材质或金属材质，在本实施例中，刺针6为金属材质，例如钢、钛，以便于刺针6穿出腹壁；压力管1为聚丙烯或PVC材质。刺穿件与压力管1之间通过连接管7连接，刺穿件和压力管1之间可相对拆卸，在本实施例中，刺针6包括尖刺部61 及连接于尖刺部61一端的连接部62，连接部62可拆卸的插接于连接管7的一端，在另外的实施例中，尖刺部61也可直接插接于连接管7的一端，并可拆卸；在使用时，将压力管1沿ctrocar孔放入腹腔内，压力管1环绕肝门并将压力管 1的开口端并穿过穿插环4，使穿插环4位于第一囊体3和第三囊体5之间，第一囊体3和第二囊体2位于肝门的两侧，再将刺穿件放入腹腔内，将刺穿件的连接部62与压力管1的开口端插接，通过刺穿件沿腹壁穿出并带出压力管1的开口端，再将压力管1的开口端与供压组件连接，并给压力管1输入水或气体，使其增压，同时第一囊体3、第二囊体2、第三囊体5膨胀，第一囊体3和第二囊体2膨胀夹紧肝门，并阻断肝门血流，第三囊体5膨胀，从而抵挡住穿插环4。通过将刺穿件与压力管1设置成可拆卸结构，以便于压力管1在腹腔内进行操作，若直接将刺穿件与压力管1一体连接，并同时放入腹壁，操作时风险较大，容易对其他器官造成影响。在一具体的实施例中，连接部62靠近尖刺部61的一端为锥形，以便于刺穿件穿出腹壁。

在另一实施例中，压力管1与刺穿件之间通过连接管7连接，在使用时，将压力管1沿ctrocar孔放入腹腔内，压力管1环绕肝门并将压力管1的开口端并穿过穿插环4，使穿插环4位于第一囊体3和第三囊体5之间，第一囊体3和第二囊体2位于肝门的两侧，再将配合有刺穿件的连接管7放入腹腔内，将连接管7远离刺穿件的一端与压力管1的开口端相卡接，通过刺穿件沿腹壁穿出并带出连接管7的一端，再拔出刺穿件，将连接管7与供压组件连接，并给压力管1内输入水或气体，使其增压，同时第一囊体3、第二囊体2、第三囊体5 膨胀，第一囊体3和第二囊体2膨胀夹紧肝门，并阻断肝门血流，第三囊体5 膨胀，从而抵挡住穿插环4。通过在刺穿件与压力管1之间设置连接管7，避免压力管1过短难以穿出腹壁连接供压组件，若压力管1过长，则在腹腔内穿插不便，操作时容易影响其他器官，则通过连接管7增加压力管1的长度，以便于其与供压组件连接。

具体的，由于医用聚丙烯材料纯度高没，无毒无害，无刺激性，化学稳定性好，无过敏反应，因此在本实施例中，压力管1为聚丙烯材质；第一囊体3、第二囊体2、第三囊体5为聚丙烯或硅胶或橡胶材质，在本实施例中优选为硅胶或橡胶材质，因为硅胶或橡胶材质无毒无害且有较高、较稳定的形变能力，易于膨胀变形或收缩，使用时更加安全。

具体的，还包括供压组件，供压组件包括供压器8及连接于供压器8一端的输出管9，供压器8可用于供水或供气，输出管9可与连接管7远离压力管1 的一端相连通，输出管9的侧壁上还设有控制阀10及压力表11。参考图5所示，供压组件包括供压器8，供压器8用于供水或供气，其连接有输出管9，当压力管1或连接管7穿出腹壁后，可与输出管9可拆卸连接，以便于对压力管1内加压，输出管9的侧壁上还设有控制阀10及压力表11，控制阀10可用于控制泄压或加压，压力表11可用于实时检测压力表11内水压或气压。

该可调节肝十二指肠韧带阻断器包括中空的压力管1及连通于压力管1侧壁的第一囊体3和第二囊体2，第一囊体3、第二囊体2沿压力管1长度方向相邻设置；压力管1的一端为密封结构并设有穿插环4，压力管1的另一端为开口且设有刺穿件；刺穿件可穿过穿插环4使第一囊体3相对第二囊体2弯折，此时压力管形成环状结构，压力管1沿开口端增压后，第一囊体3与第二囊体2 的外壁相贴合并膨胀挤压。该可调节肝十二指肠韧带阻断器结构设计合理，体积小，制造方便，便于进入腹腔，使用时调节方便，将刺穿件可穿过穿插环4 使第一囊体3与第二囊体2相平行，刺穿件穿出腹壁后可连接供气组件，沿压力管1的开口端给压力管1内供水或供气，增加第一囊体3与第二囊体2内的压力，使其膨胀并挤压位于第一囊体3与第二囊体2之间的肝门，从而快速阻断血流并不损伤管道结构和壁滋养血管，同时通过泄压使肝门血流导通避免肝脏严重缺血，操作简单快速，可根据时长来增压或泄压，采用软管夹紧肝门的方式，既不损伤后腹腔的重要血管，又不压伤肝十二指肠韧带内的管道，同时有效控制手术过程中出血问题、减轻了肝脏热缺血再灌注损伤，节省手术时间，降低手术风险。

以上所述，仅为本实用新型的具体实施方式，但本实用新型的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本实用新型揭露的技术范围内，可轻易想到变化或替换，都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。因此，本实用新型的保护范围应以所述权利要求的保护范围为准。

Claims (10)

1.一种可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，包括中空的压力管及连通于压力管侧壁的第一囊体和第二囊体，所述第一囊体、第二囊体沿压力管长度方向相邻设置；所述压力管的一端为密封结构并设有穿插环，所述压力管的另一端为开口且设有刺穿件；所述压力管的开口端可穿过所述穿插环使压力管形成环状；沿所述压力管的开口端增压后，所述第一囊体与第二囊体的外壁相贴合并膨胀挤压。

2.根据权利要求1所述的可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，所述第一囊体远离第二囊体的一端设有与压力管侧壁相连通的第三囊体，所述压力管的开口端穿过所述穿插环，所述穿插环可限位于第一囊体与第三囊体之间。

3.根据权利要求2所述的可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，所述穿插环与压力管为一体结构；所述穿插环的孔径大于或等于压力管的外径。

4.根据权利要求2所述的可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，所述刺穿件为刺针；所述刺针为聚丙烯或PVC材质或金属材质，所述压力管为聚丙烯或PVC材质。

5.根据权利要求4所述的可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，所述第一囊体为聚丙烯或硅胶或橡胶材质，第二囊体为聚丙烯或硅胶或橡胶材质，第三囊体为聚丙烯或硅胶或橡胶材质。

6.根据权利要求4所述的可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，所述刺穿件与压力管之间通过连接管连接，所述刺穿件和压力管之间可相对拆卸。

7.根据权利要求1所述的可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，还包括供压组件，所述供压组件包括供压器及连接于供压器一端的输出管，所述供压器可用于供水或供气，所述输出管可与连接管远离压力管的一端相连通，所述输出管的侧壁上还设有控制阀及压力表。

8.根据权利要求2所述的可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，所述第一囊体和第二囊体为连接于压力管一侧的圆柱体或多边形体，所述第三囊体为环绕压力管外壁设置的球体或多边形体。

9.根据权利要求8所述的可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，所述第一囊体、第二囊体的长度均为20～50mm；所述压力管的内径为2～5mm。

10.根据权利要求8所述的可调节肝十二指肠韧带阻断器，其特征在于，所述第二囊体上靠近穿插环的一端，所述第一囊体与第二囊体之间的距离为5mm～20mm；所述第三囊体至压力管的开口端的长度为10～50mm。

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