CN216365433U - 一种具有弹片的支架 - Google Patents

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张国伟
阴钰辰
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Abstract

本实用新型涉及一种具有弹片的支架,包括:支撑部件,其内部具有弹片通道,所述弹片通道从支撑部件底部穿入,从支撑部件的头部侧面穿出;弹片,所述弹片能够在所述弹片通道内穿行且伸出所述支撑部件之外。本实用新型的具有弹片的支架具有很好的中心固定、抗旋转、抗拔出、利于骨长入功能,可以防止股骨头内侧支撑缺失、松动后骨吸收导致的塌陷、坏死、内翻畸形以及内置物切出股骨头,手术时间少,出血和创伤小,即使手术失败也能够方便的取出,不影响人工髋关节置换。

Description

一种具有弹片的支架
技术领域
本实用新型涉及骨科内固定医疗器械领域,医学股骨颈骨折内固定器械领域,具体地,涉及一种具有弹片的支架。
背景技术
股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。至今,股骨颈骨折的治疗及结果等多方面仍遗留许多未解决的问题。
股骨近端的骨支撑由皮质骨和松质骨共同提供。皮质骨和小梁骨都是各向异性的,这意味着它们的强度取决于加载方向:它们在受到纵向压缩力时最强,而在受到拉力和剪切力时最弱。造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松导致骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可能发生骨折。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。也有因过度过久负重劳动或行走,逐渐发生骨折,被称之为疲劳骨折。
多年来,许多学者对股骨颈骨折治疗方法进行了探索,单就其内固定方法就进行了多种改造,从最早的三翼钉、多根克氏针、多根螺纹钉、到目前的加压中空螺钉,对于股骨颈骨折患者,如何避免骨不连和股骨头坏死的发生是治疗的重点和难点。治疗原则是争取解剖复位、牢固内固定,减少局部血运破坏,改善灌注,避免早期负重,预防股骨头缺血性坏死的发生,故股骨颈骨折的手术治疗需要达到如下要求:
1.骨折复位。骨折复位质量是影响疗效的关键因素,必须尽可能达到解剖学复位。
2.内固定。股骨颈骨折内固定最常用的是空心加压螺钉,螺钉较细,对股骨头的血供影响较小,固定较牢固,是当前治疗股骨颈骨折首选的内固定材料。先在导向器的帮助下,打入克氏针,然后以空心钻钻孔,再拧入空心螺钉。
3.负重管理。避免骨折愈合前患肢过早、过多的负重。术后8周后如出现骨折愈合征象,扶双拐下床伤肢无负重活动,术后3个月内避免患肢负重,术后3 个月后扶拐逐步轻负重行走。
综上所述,只要骨折复位达到解剖学复位,内固定固定牢靠,避免患肢过早负重,则很大程度上解决了股骨颈骨折的愈合问题,减少了骨折合并症的发生,使病人得以很快康复。
传统使用空心加压螺钉进行内固定治疗股骨颈骨折,术者徒手把持导向器打入克氏针,故往往不是平行的,且有时互相交叉,使股骨颈骨折端承受不同应力,导致股骨颈骨折内固定失效,即便固定钉平行,但仍有许多患者会出现螺钉退出、微动、滑动、自身旋转等问题,亦可导致手术失败。使用倒三角形三颗或者更多加压螺钉固定,亦会增大股骨头内部血运的破坏程度,进而诱发股骨头坏死。
实用新型内容
针对背景技术中的问题,本实用新型一种具有弹片的支架,包括:支撑部件,其内部具有弹片通道,所述弹片通道从支撑部件底部穿入,从支撑部件的头部侧面穿出;弹片,所述弹片能够在所述弹片通道内穿行且伸出所述支撑部件之外。
可选地,所述弹片由柔性材料制成,能够沿着弹片通道的形状而变形。
可选地,所述弹片上套有弹簧,所述弹簧由张紧变为松弛时将所述弹片拉回到所述弹片通道中。
可选地,所述的具有弹片的支架还包括:连接部件,所述连接部件插入所述弹片通道内,且能够前进或后退,前进时弹簧张紧,后退时弹簧松弛。
可选地,所述弹片被连接部件推动时,从弹片通道的出口滑出。
可选地,所述连接部件的头部为平的。
可选地,所述连接部件具有连接孔道,所述连接孔道用于与外部器件相连接。
可选地,支撑部件的尾端设置有定位线,所述连接部件的头端设置有定位线,当两者结合时,定位线处于同一水平线。
可选地,所述弹片通道为两个,所述弹片为两个,所述弹片的伸出方向相反。
可选地,弹片通道之间不相通。
本实用新型的具有弹片的支架具有很好的固定作用,且能够方便的取出。
附图说明
为了更容易理解本实用新型,将通过参照附图中示出的具体实施方式更详细地描述本实用新型。这些附图只描绘了本实用新型的典型实施方式,不应认为对本实用新型保护范围的限制。
图1为本实用新型的支架一个实施方式的主视图。
图2为本实用新型的支架一个实施方式的结构分解视图。
图3为本实用新型的支架一个实施方式的剖面图。
图4为本实用新型的支架另一个实施方式的结构分解视图。
图5为本实用新型的支架另一个实施方式的主视图。
图6为本实用新型的支架另一个实施方式的俯视图。
图7为本实用新型的支架另一个实施方式的左视图。
图8为本实用新型的支架另一个实施方式的剖面图。
图9为本实用新型的支架另一个实施方式使用中的俯视图。
图10为本实用新型的支架另一个实施方式的连接部件的左视图。
图11为本实用新型的支架另一个实施方式的支撑部件的剖视图。
图12为本实用新型的支架的连接部件的剖视图。
附图标记:
1-支撑部件;2-连接部件;3-第一弹片;4-第二弹片;5-弹簧;6-第一弹片通道;7-第二弹片通道;8-第一弹片通道入口;9-第一弹片通道出口;10-定位线; 11-第二弹片通道入口;12-第二弹片通道出口。
具体实施方式
下面参照附图描述本实用新型的实施方式,以便于本领域的技术人员可以更好的理解本实用新型并能予以实施,但所列举的实施例不作为本实用新型的限定,在不冲突的情况下,下述的实施例及实施例中的技术特征可以相互组合,其中相同的部件用相同的附图标记表示。
本实用新型针对股骨颈骨折手术内固定器械,提供一种新型可靠内固定方式。下面参照图1-3来描述本实用新型的支架的第一个实施方式。在该实施方式中本实用新型的支架包括:支撑部件1和弹片(3、4)。弹片起到固定支架的作用。
支撑部件1一般为多孔网状结构,可以3D打印一体成型,利于骨长入,可以有效解决应力集中的问题,起到固定骨折部位作用,同时,多孔网状结构弹性模量与人体松质骨弹性模量接近,可以有效的促进骨修复。
支撑部件1内部设置有弹片通道,图中显示为2个,也可以是3个、4个或更多个。下面以两个为例来描述本实用新型。
第一弹片通道6贯穿支撑部件1,具体地,从支撑部件1中间伸入,从支撑部件1头部侧面伸出。因此第一弹片通道6为尾端是直线头端是弧形的结构。因此第一弹片通道6在支撑部件1上具有第一弹片通道入口8以及第一弹片通道出口9。第一弹片3从第一弹片通道入口8插入第一弹片通道6中,可以沿着第一弹片通道6行进或后退。
优选地,支撑部件1侧壁开有第一观察窗口(未示出),便于观察第一弹片3 在第一弹片通道中的行进情况。
类似的,第二弹片通道7也贯穿支撑部件1,因此第二弹片通道7在支撑部件1上具有第二弹片通道入口11以及第二弹片通道出口12。第二弹片4从第二弹片通道入口11插入第二弹片通道7中,可以沿着第二弹片通道7行进或后退。
支撑部件1侧壁开有第二观察窗口(未示出),便于观察第二弹片4在第二弹片通道中的行进情况。
优选地,第一弹片3和第二弹片4位置对称,但是伸出方向相反。
第一弹片弹片3和第二弹片4由柔性材料制成,因此可以在弯曲的弹片通道中变型成弹片通道的形状。
优选地,如图2所示,第一弹片3和第二弹片4上套有弹簧5,弹簧5的直径比第一弹片3和第二弹片4大。
优选地,支撑部件1的下端能够止挡弹簧5,从而弹簧5无法进入弹片通道,而第一弹片3和第二弹片4可以进入弹片通道(见图8)。而当弹簧5后退时,可以勾住第一弹片3和第二弹片4的尾端后退。
下面参照图4-11描述本实用新型的支架的第二个实施方式。在该实施方式中,本实用新型的支架还包括连接部件2。
支撑部件1的尾端具有外螺纹,连接部件2的内壁具有内螺纹,两者可以通过螺纹方式结合在一起。
连接部件2内部设置有连接孔道,连接孔道未贯穿整个连接部件2。连接孔道可以是六边形、圆形或者其他形状,或者任意形状的组合孔道。可以设置有螺纹或其他连接件,以与外部器件相连接或与人体骨质连接。
如图12所示,连接部件2的头部为平的,连接部件2的头部(靠近支撑部件1的一端)在往里深入过程中,推动推动弹簧5压缩。同时推动第一弹片3和第二弹片4沿着弹片通道向内行进,直至第一弹片3和第二弹片4伸出支撑部件 1。此时,弹簧呈现张紧状态。旋转连接部件2,可以调整弹簧的张紧或者松弛。
在使用前,弹簧为张紧状态。使用时,旋转连接部件2,连接部件2上下行程,第一弹片3和第二弹片4在弹簧弹力作用下回缩进弹片通道内。进行手术植入步骤。支架顺利植入人体后,使用专用扳手转动连接部件2,使弹簧再次张紧,第一弹片3和第二弹片4呈现钩子状态。弹簧的作用是在弹簧4主要是手术失败时,利用弹簧的弹力把弹片退出来。
优选地,支撑部件1尾端和连接部件2的头端设置有定位线10,支撑部件1 和连接部件2连接后,定位线处于同一水平线。
手术时,预先用电钻钻出植入支架的通道,出厂状态时,弹簧可以呈现张紧状态,如图6。使用时,旋转连接部件2,连接部件2上下行程,第一弹片3和第二弹片4在弹簧弹力作用下回缩进弹片通道内,如图9,进行手术植入步骤。支架顺利植入人体后,在使用专用扳手转动连接部件2,使弹簧再次张紧,第一弹片3和第二弹片4伸出支架起到固定作用。最后取出专用扳手,为手术下一步操作做准备。
在复位及骨折愈合过程中,本实用新型的弹片在连接部件的推力作用下顺着滑道行进,最终固定在松质骨骨质中,可使两骨折端靠拢,产生静力加压作用,抗旋转、抗拔出力高。无论是普通患者还是股骨颈细小的患者,用单枚支架即可起到固定作用,手术时间少,出血和创伤小。多孔结构利于骨长入,长入后的骨组织进一步锚固支架,相比传统自攻螺纹的连接方式更牢固。防止股骨头内侧支撑缺失、松动后骨吸收导致的塌陷、坏死、内翻畸形以及内置物切出股骨头。弹片内部装有弹簧,一旦内固定手术失败,弹片易于退出,不影响人工关节置换手术。
以上所述的实施例,只是本实用新型较优选的具体实施方式,本说明书使用词组“在一种实施例中”、“在另一个实施例中”、“在又一实施例中”或“在其他实施例中”,其均可指代根据本公开的相同或不同实施例中的一个或多个。本领域的技术人员在本实用新型技术方案范围内进行的通常变化和替换都应包含在本实用新型的保护范围内。

Claims (10)

1.一种具有弹片的支架,其特征在于,包括:
支撑部件,其内部具有弹片通道,所述弹片通道从支撑部件底部穿入,从支撑部件的头部侧面穿出;
弹片,所述弹片能够在所述弹片通道内穿行且伸出所述支撑部件之外。
2.根据权利要求1所述的具有弹片的支架,其特征在于,
所述弹片由柔性材料制成,能够沿着弹片通道的形状而变形。
3.根据权利要求2所述的具有弹片的支架,其特征在于,
所述弹片上套有弹簧,所述弹簧由张紧变为松弛时将所述弹片拉回到所述弹片通道中。
4.根据权利要求3所述的具有弹片的支架,其特征在于,还包括:
连接部件,所述连接部件插入所述弹片通道内,且能够前进或后退,前进时弹簧张紧,后退时弹簧松弛。
5.根据权利要求4所述的具有弹片的支架,其特征在于,
所述弹片被连接部件推动时,从弹片通道的出口滑出。
6.根据权利要求4所述的具有弹片的支架,其特征在于,
所述连接部件的头部为平的。
7.根据权利要求4所述的具有弹片的支架,其特征在于,
所述连接部件具有连接孔道,所述连接孔道用于与外部器件相连接。
8.根据权利要求5所述的具有弹片的支架,其特征在于,
支撑部件的尾端设置有定位线,所述连接部件的头端设置有定位线,当两者结合时,定位线处于同一水平线。
9.根据权利要求1所述的具有弹片的支架,其特征在于,
所述弹片通道为两个,所述弹片为两个,所述弹片的伸出方向相反。
10.根据权利要求9所述的具有弹片的支架,其特征在于,
弹片通道之间不相通。
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