CN215914823U - 用于神经痛背根神经节治疗的3d打印导航模板 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种用于神经痛背根神经节治疗的3D打印导航模板，包括导板本体和两到三个中空穿刺引导柱，所述导板覆盖患者胸背部穿刺侧区域，且贴合患者背部曲线，所述导板在每个穿刺位点对应的区域分别设有中空穿刺引导柱，所述导板本体上还设有用于嵌合在患者背部定位电极片金属突起上的多个固定孔。本实用新型使用时只需沿导板上穿刺引导柱向前推进穿刺针至预定深度即可，实现对DRG的精准定位穿刺、缩短手术时间、减少穿刺次数、减少患者创伤、降低手术风险，同时也减少了医患放射暴露时间。本实用新型导航模板只覆盖患者胸背部的穿刺区域，中间还设有孔洞，可以增加患者的舒适度，缩短打印时间。

Description

用于神经痛背根神经节治疗的3D打印导航模板

技术领域

本实用新型涉及到一种用于胸段带状疱疹后神经痛背根神经节微创介入治疗治疗的 3D打印导航模板，属于医疗器械技术领域。

背景技术

背根神经节(Dorsal root ganglia，DRG)是位于椎间孔脊神经后根上的椭圆形膨胀结节，是水痘-带状疱疹病毒的主要潜伏部位，因此临床上将DRG作为微创介入治疗PHN的重要靶区。PHN在胸段最高发，约占所有病例的50-70％。胸段DRG周围结构解剖特征复杂，尽管可以利用超声、X线、低剂量CT扫描定位以提高穿刺精准性，但由于缺乏三维引导，实际穿刺时还需要依靠医生的经验水平和空间想象能力多次定位和调整，易出现气胸、血肿、神经根损伤、误入蛛网膜下腔、脊髓损伤、感染等并发症。胸段DRG穿刺难度大、风险高，因此使用先进的引导技术实现精准穿刺具有重要的临床意义。

DRG介入治疗：对DRG进行神经阻滞或脉冲射频(Pulsed radiofrequency，PRF)介入治疗是目前疼痛科临床治疗带状疱疹及疱疹后神经痛(Postherpetic neuralgia，PHN)的重要治疗手段，在神经阻滞有效的基层上，可以实行脉冲射频治疗。脉冲射频是通过针尖向目标神经或组织传递电场和热脉冲，既不会破坏神经纤维结构，又能改善疼痛，提高生活质量，在临床上可以根据疱疹区域范围，选择两个或三个DRG进行治疗。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种用于胸段带状疱疹后神经痛背根神经节微创介入治疗的3D打印导航模板，其中微创介入治疗是指神经阻滞、射频等治疗方式。

本实用新型采用的技术方案为：一种用于神经痛背根神经节治疗的3D打印导航模板，包括导板本体和中空穿刺引导柱，所述导板本体覆盖患者背部胸椎穿刺位点，且贴合患者背部曲线，所述导板本体在穿刺位点对应的区域设有中空穿刺引导柱，所述中空穿刺引导柱中设供射频针插入的通孔，所述导板本体上还设有用于嵌合在患者背部定位电极片金属突起上的多个固定孔，实现稳定固定，防止移动。固定孔数量通常以两个或三个为宜，既可达到固定效果，又不会影响穿刺。如果希望固定效果更好，也可增加更多的固定孔。

优选的，所述导板本体上设有多个透气孔。

优选的，所述中空穿刺引导柱的长度为0.5-1.0cm。

优选的，所述中空穿刺引导柱的的内径与射频针匹配。

优选的，所述透气孔为圆形、方形、椭圆形、梯形、三角形或其他不规则形状。

本实用新型的有益效果如下：

本实用新型的用于胸段带状疱疹后神经痛背根神经节微创介入治疗的3D打印导航模板，包括神经阻滞、射频治疗等，使用时只需沿导板上穿刺引导柱向前推进穿刺针至预定深度即可，可以实现对DRG的精准定位穿刺、缩短手术时间、减少穿刺次数、减少患者创伤、降低手术风险，同时也减少了医患放射暴露时间。导板本体设有两个或三个固定孔，以和预置在穿刺区域的金属突起嵌合，一是实现定位，二是将导板稳定固定在患者背部，防止导板移动从而影响穿刺的准确性。本实用新型导航模板只覆盖患者胸背部的穿刺区域，中间还设有透气孔，覆盖部位少，可以增加患者的舒适度，缩短打印时间。

附图说明

图1为实施例1的结构示意图。

图2为实施例1的实体照片。

图3为实施例2的结构示意图。

图4为临床使用实施例2的3D打印导航模板辅助胸段DRG穿刺的照片。

图5为实施例3的结构示意图。

下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步的说明。

具体实施方式

实施例1

如图1-2所示，本用于胸段带状疱疹后神经痛背根神经节微创介入治疗的3D打印导航模板，包括导板本体1和中空穿刺引导柱2，所述导板本体覆盖患者胸背部穿刺区域，且贴合患者背部曲线，所述导板本体在穿刺位点对应的区域设有中空穿刺引导柱，所述中空穿刺引导柱中设供射频针插入的通孔，所述导板本体上还设有用于和预设在患者背部定位电极片契合的固定孔3及多个圆形透气孔4，其中固定孔有两个，位于导板本体的一侧。

实施例2

如图3-4所示，本用于胸段带状疱疹后神经痛背根神经节微创介入治疗的3D打印导航模板结构与实施例1基本一致，区别在于固定孔有两个，位于导板本体中部的上端和下端，透气孔为方形。

实施例3

如图5所示，本用于胸段带状疱疹后神经痛背根神经节微创介入治疗的3D打印导航模板结构与实施例1基本一致，区别在于固定孔有两个，位于导板本体左侧和右侧，透气孔4有方形，也有圆形。

用于胸段带状疱疹后神经痛背根神经节微创介入治疗的3D打印导航模板的制备方法：

(1)数据采集：患者术前进行64排螺旋CT薄层(1mm)扫描，在背部拟施手术椎体节段附近贴电极定位片(2-3个)，扫描范围覆盖目标穿刺节段，将CT扫描原始数据以 DICOM格式导出；

(2)路径设计：将CT扫描数据导入Mimics软件，三维重建解剖结构，找到椎间孔处DRG穿刺靶点，设计从皮肤外到穿刺靶点的虚拟穿刺针道，多角度观察该穿刺路径与周围骨性结构的空间位置，微调以避开骨性结构，测量皮肤穿刺点到靶点的距离即为穿刺深度；

(3)导航模板设计与打印设计与虚拟穿刺针道同圆心的穿刺引导柱结构，然后以皮肤蒙板进行膨胀、加工修剪并三维重建，经过Boolean减法运算，获得带有中空穿刺引导柱的个性化穿刺导航模板，如图2所示，并以.Stl格式导入切片软件，切片后以.gx格式导入3D打印机快速打印成型，最后封装用低温等离子消毒备用。

以上所述仅是本实用新型的实施方式之一，需要指出的是，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。

Claims (5)

1.一种用于神经痛背根神经节治疗的3D打印导航模板，其特征是：包括导板本体和中空穿刺引导柱，所述导板本体覆盖患者背部胸椎穿刺区域，且贴合患者背部曲线，所述导板本体在穿刺位点对应的区域设有中空穿刺引导柱，所述中空穿刺引导柱中设供射频针插入的通孔，所述导板本体上还设有用于嵌合在患者背部定位电极片金属突起上的多个固定孔。

2.根据权利要求1所述的用于神经痛背根神经节治疗的3D打印导航模板，其特征在于：所述导板本体上设有多个透气孔。

3.根据权利要求2所述的用于神经痛背根神经节治疗的3D打印导航模板，其特征在于：所述中空穿刺引导柱的长度为0.5-1.0cm。

4.根据权利要求3所述的用于神经痛背根神经节治疗的3D打印导航模板，其特征在于：所述中空穿刺引导柱的内径与射频针匹配。

5.根据权利要求2所述的用于神经痛背根神经节治疗的3D打印导航模板，其特征在于：所述透气孔为圆形、方形、椭圆形、梯形、三角形。

Images