CN215503113U - 经皮气管切开超声探头固定装置 - Google Patents

Abstract

经皮气管切开超声探头固定装置，解决了超声引导的气切穿刺别人拿着超声探头引导时，更难做到实时动态观察和调整且两个人分别操控穿刺针和超声探头配合十分困难，无法有效工作的问题；包括超声探头和主体架，主体架与超声探头固接，主体架上固接有穿刺针引导架和定位架，定位架下端设有C型固定架，C型固定架固接有升降杆将C型固定架等分为左支架和右支架，升降杆与定位架之间的距离可调节，左支架上设有可沿其轨迹方向滑动的第一调节架，右支架上设有可沿其轨迹方向滑动调节的第二调节架；本装置有效的固定颈部，给予超声探头一个更好的支撑，避免在操作过程中出现颈部晃动，保证气管不移动，以确保穿刺针和扩张器进入时居中，且便于调节。

Description

经皮气管切开超声探头固定装置

技术领域

本实用新型属于医疗辅助器械技术领域，特别是涉及一种经皮气管切开超声探头固定装置。

背景技术

传统经皮气管切开面临以下问题：1.气管插管拔除较早，导致气切过程中出现低氧血症；2.气切套管误入其他位置比如气管旁；3.损伤气管侧壁、后壁，引起食管气管瘘。相对于开放性气管切开相比，经皮气管切开后气道梗阻概率增高。

超声引导下的经皮气管切开技术能够降低伤口感染率、减少出血、降低死亡率。研究发现，超声引导下的经皮气管切开技术能够减少拔管后气道狭窄患者的比例。

在气切之前可以使用超声检查颈部结构；1、决定气切平面；2、评估皮肤到气管的距离；3、明确气管直径；4、排除其他病变。一般来讲，气切套管是可以在超声下显影的。

超声能够帮助寻找气切位置，一般在第一软骨环下方或第二软骨环下方的位置，这个位置比较安全。环状软骨和第一软骨环之间的气管切开后遗症较多，而使用超声可完全避免在此处进行气管切开。

但是，目前主刀医生站在患者右侧，左手固定患者气管，右手进行操作。如果用超声引导，需要助手辅助拿着超声探头。不同于超声引导下的血管穿刺，超声引导的气切穿刺采用平面外穿刺技术时，有时候很难做到整个穿刺针都在平面内，但是别人拿着超声探头引导时，更难做到实时动态观察和调整。两个人分别操控穿刺针和超声探头配合十分困难，无法有效工作。

实用新型内容

针对上述技术问题，本实用新型提供了一种经皮气管切开超声探头固定装置，解决了超声引导的气切穿刺采用平面外穿刺技术时，有时候很难做到整个穿刺针都在平面内，但是别人拿着超声探头引导时，更难做到实时动态观察和调整且两个人分别操控穿刺针和超声探头配合十分困难，无法有效工作的问题。

为了实现上述目的，本实用新型提供如下技术方案；包括超声探头和主体架，所述主体架与超声探头固定连接，所述主体架上固定连接有穿刺针引导架和定位架，所述定位架的下端设有C型固定架，所述C型固定架上固定连接有升降杆将C型固定架等分为左支架和右支架，所述升降杆与定位架之间的距离可调节，所述左支架上设有可沿其轨迹方向滑动的第一调节架，所述右支架上设有可沿其轨迹方向滑动调节的第二调节架。

优选的，所述第一调节架上铰接有第一连杆，所述第二调节架上铰接有第二连杆，所述升降杆的内部竖直滑动连接有调节杆，所述调节杆与第一连杆、第二连杆同轴转动连接。

优选的，所述升降杆的上端转动连接有第一调节螺母，所述第一调节螺母与调节杆螺纹连接。

优选的，所述第一调节架和第二调节架上分别螺纹连接有与C型固定架配合的锁紧螺钉。

优选的，所述定位架上转动连接有第二调节螺母，所述第二调节螺母与升降杆螺纹连接，所述升降杆的外侧固定连接有竖直的导向块，所述定位架上设有与导向块配合的导向槽。

优选的，所述主体架包括相互铰接的第一夹片和第二夹片，所述第一夹片上铰接有定位螺杆，所述第二夹片上设有与定位螺杆配合的开口，所述定位螺杆上螺纹连接有定位螺母。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：(1)颈部C型固定架，有效的固定颈部，给予超声探头一个更好的支撑，避免在操作过程中出现颈部晃动，保证气管不移动，以确保穿刺针和扩张器进入时居中；(2)颈部C型固定架可以根据颈部粗细进行调节高度及宽度，可以个体化的实施；(3)帮助在颈部有限的操作空间内放置超声探头，同时避免手部悬空，给予超声探头一个更好的支撑，已达到更好的超声影像显影；(4)对于脖子粗短的患者来说，超声探头放置困难。颈部C型固定架，配加超声探头上带穿刺针引导架，可以减少手持超声探头的操作空间。

附图说明

附图用来提供对本实用新型的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本实用新型的实施例一起用于解释本实用新型，并不构成对本实用新型的限制。在附图中：

图1是本实用新型的整体结构示意图。

图2是本实用新型第一调节架、第二调节架通过调节杆升降被同时调节的结构示意图。

图3是本实用新型第一调节架、第二调节架调节后通过锁紧螺钉锁定的结构示意图。

图4是图2中的A部放大示意图。

图5是图3中的B部放大示意图。

图6是本实用新型主体架的整体结构示意图。

图中：1-超声探头、2-主体架、3-穿刺针引导架、4-定位架、5-C型固定架、501-左支架、502-右支架、6-升降杆、7-第一调节架、8-第二调节架、9-第一连杆、10-第二连杆、11-调节杆、12-第一调节螺母、13-第二调节螺母、14-导向块、15-导向槽、16-第一夹片、17-第二夹片、18-定位螺杆、19-开口、20-定位螺母、21-锁紧螺钉。

具体实施方式

现在结合附图对本实用新型作进一步详细的说明。附图为简化的示意图，仅以示意方式说明本实用新型基本结构，因此其仅显示与本实用新型有关的构成。

参照图1-6所示，本实用新型包括超声探头1和主体架2，所述主体架2与超声探头1固定连接，所述主体架2上固定连接有穿刺针引导架3和定位架4，所述定位架4的下端设有C型固定架5，所述C型固定架5上固定连接有升降杆6将C型固定架5等分为左支架501和右支架502，所述升降杆6与定位架4之间的距离可调节，所述左支架501上设有可沿其轨迹方向滑动的第一调节架7，所述右支架502上设有可沿其轨迹方向滑动调节的第二调节架8。

经皮气管切开术时应尽可能地使用颈部超声检查，超声可观察气管和气管环，从而有话切口点的定位，同时避免对血管和|或甲状腺的损伤。目前经皮气管切开术的主刀医生站在患者右侧，左手固定患者气管，右手进行操作，在用超声引导，需要助手辅助拿着超声探头，不同于超声引导下的血管穿刺，超声引导的气切穿刺采用平面外穿刺技术时，有时候很难做到整个穿刺针都在平面内，但是别人拿着超声探头引导时，更难做到实时动态观察和调整，两个人分别操控穿刺针和超声探头配合十分困难，无法有效工作；通过本装置的C型固定架5可以有效的固定患者颈部，避免操作过程中患者颈部出现颈部晃动，由于患者的颈部有粗有细，在对不同患者颈部进行固定时，可以通过对第一调节架7和第二调剂架8的宽度进行调节来扩大或缩小定位的范围，由此可对不同患者颈部进行更稳定的定位，根据不同患者的颈部高度可以通过调节C型固定架5与定位架4之间的距离来调节主体架2的高度，由此实现个体化实施，可帮助在颈部有限的操作空间内放置超声探头，同时避免手部悬空，给予了超声探头更好的支撑，可达到更好的影响显影，穿刺针引导架3用于引导经皮气管切开术固定穿刺针，可以减少手持超声探头的操作空间。

如图2、图4所示，为了实现对第一调节架7和第二调节架8宽度的调节，所述第一调节架7上铰接有第一连杆9，所述第二调节架8上铰接有第二连杆10，所述升降杆6的内部竖直滑动连接有调节杆11，所述调节杆11与第一连杆9、第二连杆10同轴转动连接。

其中，所述升降杆6的上端转动连接有第一调节螺母12，所述第一调节螺母12与调节杆11螺纹连接。

第一调节螺母12与调节杆11构成了丝杠螺母结构，当转动第一调节螺母12时，调节杆11会在升降杆6内竖直上下运动，当调节杆11向下运动时，可通过第一连杆9、第二连杆10使第一调节架7和第二调节架8之间的距离增宽，相反的，当调节杆11向上运动时，第一调节架7和第二调节架8之间的距离变小，丝杠螺母结构具有自锁性，被调节后的第一调节架7和第二调节架8的位置处于稳定。

另外，如图3、图5所示，第一调节架7和第二调节架8可单独调节固定，所述第一调节架7和第二调节架8上分别螺纹连接有与C型固定架5配合的锁紧螺钉21。

如图4、图6所示，为了实现升降杆6的升降调节，所述定位架4上转动连接有第二调节螺母13，所述第二调节螺母13与升降杆6螺纹连接，所述升降杆6的外侧固定连接有竖直的导向块14，所述定位架4上设有与导向块14配合的导向槽15。

第二调节螺母13与升降杆6构成了丝杠螺母结构，导向块14与导向槽15的配合起到导向的作用，在转动第二调节螺母13时，升降杆6可进行升降调节，且调节后的位置稳定。

如图6所示，为了便于整体装置固定在超声探头上且在使用使用后便于将整体装置从超声探头上取下，所述主体架2包括相互铰接的第一夹片16和第二夹片17，所述第一夹片16上铰接有定位螺杆18，所述第二夹片17上设有与定位螺杆18配合的开口19，所述定位螺杆18上螺纹连接有定位螺母20。

在将主体架2固定在超声探头上时，用第一夹片16和第二夹片17夹住超声探头的手柄，然后转动定位螺杆18，使其进入开口9内，此时定位螺母20处于第一夹片16和第二夹片17的外侧，然后拧动定位螺母20将第一夹片16和第二夹片17夹紧；使用完毕后，将定位螺母20拧松，然后将定位螺杆18从开口9内转出，此时可以将主体架2从超声探头上取下，方便使用。

本装置可以有效的固定颈部，使穿刺针穿刺等操作更为方便。使用超声引导能够帮助确定气切套管的位置(是深是浅)、明确穿刺针是否进入气道、确认导丝位置；帮助监测扩张器、帮助寻找软骨环位置，避免损伤气管侧壁、后壁，引起食管气管瘘，可以降低气道后壁损伤的风险。在颈部空出更大的操作空间，更好更方便地使用超声实时引导，增加操作空间，平面外方式(超声确认进针位置，但不能实时看到针头)和平面内方式(针头始终在超声平面之内)更加方便。

最后应说明的是：以上所述仅为本实用新型的优选实施例而已，并不用于限制本实用新型，尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换。凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (6)

1.经皮气管切开超声探头固定装置，包括超声探头(1)和主体架(2)，其特征在于：所述主体架(2)与超声探头(1)固定连接，所述主体架(2)上固定连接有穿刺针引导架(3)和定位架(4)，所述定位架(4)的下端设有C型固定架(5)，所述C型固定架(5)上固定连接有升降杆(6)将C型固定架(5)等分为左支架(501)和右支架(502)，所述升降杆(6)与定位架(4)之间的距离可调节，所述左支架(501)上设有可沿其轨迹方向滑动的第一调节架(7)，所述右支架(502)上设有可沿其轨迹方向滑动调节的第二调节架(8)。

2.根据权利要求1所述的经皮气管切开超声探头固定装置，其特征在于：所述第一调节架(7)上铰接有第一连杆(9)，所述第二调节架(8)上铰接有第二连杆(10)，所述升降杆(6)的内部竖直滑动连接有调节杆(11)，所述调节杆(11)与第一连杆(9)、第二连杆(10)同轴转动连接。

3.根据权利要求2所述的经皮气管切开超声探头固定装置，其特征在于：所述升降杆(6)的上端转动连接有第一调节螺母(12)，所述第一调节螺母(12)与调节杆(11)螺纹连接。

4.根据权利要求1所述的经皮气管切开超声探头固定装置，其特征在于：所述第一调节架(7)和第二调节架(8)上分别螺纹连接有与C型固定架(5)配合的锁紧螺钉(21)。

5.根据权利要求2或4所述的经皮气管切开超声探头固定装置，其特征在于：所述定位架(4)上转动连接有第二调节螺母(13)，所述第二调节螺母(13)与升降杆(6)螺纹连接，所述升降杆(6)的外侧固定连接有竖直的导向块(14)，所述定位架(4)上设有与导向块(14)配合的导向槽(15)。

6.根据权利要求5所述的经皮气管切开超声探头固定装置，其特征在于：所述主体架(2)包括相互铰接的第一夹片(16)和第二夹片(17)，所述第一夹片(16)上铰接有定位螺杆(18)，所述第二夹片(17)上设有与定位螺杆(18)配合的开口(19)，所述定位螺杆(18)上螺纹连接有定位螺母(20)。

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