CN215424862U - 腹腔镜切口缝合针 - Google Patents

Abstract

腹腔镜切口缝合针，属于医疗器械技术领域。手柄与针管固定连接，手柄与针管连通，手柄上端封闭，手柄上端设有注水口及通孔，手柄侧壁设有气腹口，导向套的上端固定在通孔内，开关安装在导向套内，弹簧设置在导向套内，弹簧的上端顶靠在开关的伸缩杆下端面上，下端与钢丝的一端连接，针管的侧壁上沿长度方向设有两个镂空窗口，圆柱筒两端封闭，圆柱筒滑动设置在针管内，钢丝的另一端滑动穿过圆柱筒的上下端面并与圆柱筒的底面连接；弹簧在初始状态下，将镂空窗口遮挡；钢丝线的一端设置在手柄外部，另一端滑动穿过圆柱筒的上下端面并绕过圆柱筒外壁下端一圈后与圆柱筒的底面连接。本实用新型用于腹腔镜切口缝合，还可做气腹穿刺针使用。

Description

腹腔镜切口缝合针

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种腹腔镜切口缝合针。

背景技术

由于腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快等优势，腹腔镜手术变得越来越普遍。随着腹腔镜手术比例的增加相应的术后切口疝等问题也在增加。当前临床上缝合腹腔镜术后切口的主要方法为术者在撤出戳卡后凭借经验持钳子钳夹腹膜，主要存在的问题是气腹不足盲视下可能存在以下问题(1)损伤大网、肠管；(2)切口漏气：二氧化碳、电切、电凝等产生使得有害气体损伤术者；(3)肥胖患者、操作失误等原因未达到全层缝合导致的术后切口渗血、切口疝形成等问题。近年来针对当前存在的问题一些实用新型专利，如专利号为201910125676.6、201220166364.3、00213868.9等解决了全层缝合问题，但未考虑腹腔镜手术使用长把器械操作精准度、灵敏度问题，尤其是对于低年资的术者操作难度大(此类专利未考虑腹腔镜操作均为长款器械，经过戳卡通道进行腹腔操作，准确率相比较人手直接接触操作较低，在腹腔内，初级操作者可能存在器械运用不加，如钳子没到达想夹取的位置，尤其是对凹槽卡线、小圈勾线这种精细的操作更为明显)。专利号为 201921199587.8、202010500461.0、201910512578.8、201320860901.9等专利也试图解决上述问题，但对于腹部肥胖患者可能存在出针长度不够、出针角度控制不加、结构复杂以及不能在可视情况下缝合肚脐处切口等情况(此类型的专利存在自腹腔内向腹腔外出针，若遇肥胖患者可能存在针长不能全层穿透腹壁，如加长针的长度则出针角度不好控制，且在临床上实验过由内向外出针不一定垂直出针，在出针时针经过腹壁会改变方向，不一定按照想要的位点出针)。

实用新型内容

本实用新型的目的是为了解决现有技术存在的上述问题，提供一种腹腔镜切口缝合针。本实用新型解决了由内向外出针的难题，选择自外向内进针，由操作者的手直接接触能够确保垂直腹壁刺入，不会出现穿刺过程中方向改变，并且腹腔内操作灵活。

为实现上述目的，本实用新型采取的技术方案是：

腹腔镜切口缝合针，包括手柄及针管；所述手柄的下端与针管的上端固定连接为一体，手柄为空腔结构，手柄与针管连通，所述针管的下端设有针尖；所述腹腔镜切口缝合针还包括开关、弹簧、钢丝、圆柱筒、钢丝线及导向套；手柄上端封闭，手柄上端设有注水口及通孔，手柄的侧壁设有气腹口，所述导向套竖直设置，且导向套的上端固定在通孔内，所述开关的外套管与导向套螺纹连接，所述弹簧设置在导向套内，且弹簧的上端顶靠在开关的伸缩杆的下端面上，弹簧的下端与钢丝的一端连接，针管的侧壁上沿长度方向设有两个镂空窗口，所述两个镂空窗口相对于针管的中心线对称设置，所述圆柱筒两端封闭，圆柱筒滑动设置在针管内，且圆柱筒的长度长于镂空窗口的长度，钢丝的另一端滑动穿过圆柱筒的上下端面并与圆柱筒的底面连接；弹簧在初始状态下，圆柱筒位于镂空窗口处，并将镂空窗口遮挡；所述钢丝线的一端设置在手柄外部，钢丝线的另一端滑动穿过圆柱筒的上下端面并绕过圆柱筒外壁下端一圈后与圆柱筒的底面连接。

本实用新型相对于现有技术的有益效果是：

1、本实用新型可在戳卡在位的情况下进行缝合，避免了传统缝合需撤去戳卡后导致的切口漏气的弊端。

2、本实用新型因针管加上针头总长足够长，可达15cm，即使肥胖患者仍可穿透全层，达到全层缝合后即可避免切口渗血、切口疝的发病率。

3、本实用新型解决了由内向外出针的难题，选择自外向内进针，由操作者的手直接接触能够确保垂直腹壁刺入，不会出现穿刺过程中方向改变，并且腹腔内操作灵活。

4、开关可拆卸，便于消毒，可重复使用，降低了成本。

5、该缝合针做到了腹腔镜切口术后在气腹充足、可视状态、操作简单的情况下全层缝合(因戳卡未拔出，可保持腹腔内气体充足，在气体存在时腹腔镜镜头即可存在，可视状态下进行缝合，避免缝合时损伤肠管、大网等)，同时如若为了节省手术器械也可充当腹腔镜气腹穿刺针，穿刺过程中可保证针尖锋利，穿刺结束后可保障不误伤周围组织。

附图说明

图1是本实用新型的腹腔镜切口缝合针的主视图；

图2是带缝合线的针的主视图；

图3是图1的A处局部放大图；

图4是图1的B处局部放大图。

上述附图中涉及的部件名称及标号如下：

手柄1、针管2、针尖3、开关4、弹簧5、钢丝6、圆柱筒7、钢丝线8、导向套9、注水口10、气腹口11、镂空窗口12、缝合线13、钢针14。

具体实施方式

下面结合实施例及附图对本实用新型的技术方案作进一步的详细说明，但并不局限于此，凡是对本实用新型技术方案进行修改或者等同替换，而不脱离本实用新型技术方案的精神和范围，均应涵盖在本实用新型的保护范围中。

具体实施方式一：如图1-图4所示，本实施方式披露了一种腹腔镜切口缝合针，包括手柄1及针管2；所述手柄1的下端与针管2的上端固定连接为一体，手柄1为空腔结构，手柄1与针管2连通，所述针管2的下端设有针尖3；所述腹腔镜切口缝合针还包括开关4、弹簧5、钢丝6、圆柱筒7、钢丝线8及导向套9；手柄1上端封闭，手柄1上端设有注水口10及通孔，手柄1的侧壁设有气腹口11，所述导向套9竖直设置，且导向套 9的上端固定在通孔内，所述开关4的外套管与导向套9螺纹连接(开关的外套管外壁设有外螺纹，导向套的内壁设有内螺纹)，所述弹簧5设置在导向套9内，且弹簧5的上端顶靠在开关4的伸缩杆的下端面上，弹簧5的下端与钢丝6的一端连接，针管2的侧壁上沿长度方向设有两个镂空窗口12，所述两个镂空窗口12相对于针管2的中心线对称设置，所述圆柱筒7两端封闭，圆柱筒7滑动设置在针管2内，且圆柱筒7的长度长于镂空窗口 12的长度，钢丝6的另一端滑动穿过圆柱筒7的上下端面并与圆柱筒7的底面连接；弹簧5在初始状态下，圆柱筒7位于镂空窗口12处，并将镂空窗口12遮挡；所述钢丝线8 的一端设置在手柄1外部，钢丝线8的另一端滑动穿过圆柱筒7的上下端面并绕过圆柱筒 7外壁下端一圈后与圆柱筒7的底面连接。

进一步的是，所述钢丝线8及钢丝6与圆柱筒7底面连接的点为同一点。

进一步的是，所述针管2加上针尖3的总长度为L1，L1＝15cm；所述镂空窗口12的长度为L2，L2＝1.0cm；所述圆柱筒7的长度为L3，L3＝1.5cm；弹簧5在初始状态下，圆柱筒7的下端面至针尖3顶端之间的距离为H；H＝1.0cm。

本实用新型的腹腔镜切口缝合针可作为气腹穿刺针使用，具体步骤是：

步骤1；缝合针针管2刺入腹部时，此时，圆柱筒7在原位，覆盖了镂空窗口12，保证了气密性及针尖3的锐性；

步骤2；缝合针针管2刺入，当有突破感后，按下开关4，圆柱筒7下移至与针尖3 平齐，可有效保护针尖3下方组织以免误伤，同时暴露镂空窗口12；

步骤3；将注射器连接注水口10，向针管2内注水，水在针管2内下移，当针管2 内的水从镂空窗口12流出进入腹腔时，证明缝合针已经进入腹腔内了，此时是5ml注射器与注水口连接，可见5ml注射器内水柱下移，即证明缝合针已进入腹腔，停止注水，将气腹管与气腹口11相连后，向针管2内进气，并通过镂空窗口12向腹腔进气，形成气腹；

步骤4；在气腹未关闭状态下，按动开关4，确保不会夹带组织成功退出针管2。

本实用新型的腹腔镜切口缝合针进行缝合使用的具体步骤是：

步骤1；先将带缝合线13的钢针14在切口一侧刺入后暴露出缝合线13，下拉出缝合线13后，剪断，再拔出带缝合线13的钢针14，缝合线13向腹腔内拉出足够的长度，缝合线13末端位于腹腔外；

步骤2；向切口另一侧刺入缝合针后，在腹腔镜镜头监视下按下开关4，圆柱筒7向下弹出，在腹腔外下推钢丝线8，使得缠绕在圆柱筒7外壁下端的一圈钢丝线8移出圆柱筒7，并使圈变大；

步骤3：将缝合线13套入圈内，拉回钢丝线8，使得圈变小，按动开关4，使弹簧5 恢复到初始状态，圆柱筒7回缩在针管2内，操作者固定住缝合线13，拔出缝合针，将缝合线13带出后剪断即可。

本实用新型中，钢丝6的直径是0.4mm，钢丝线8的直径是0.2mm，钢丝线8要求具有一定的硬度和塑性。钢丝线8的硬度要小于钢丝6的硬度。钢丝6的硬度足够推动圆柱体下移。

本实用新型中，开关4为现有技术，可选用按动式碳素笔的开关结构形式。

Claims (3)

1.一种腹腔镜切口缝合针，包括手柄(1)及针管(2)；所述手柄(1)的下端与针管(2)的上端固定连接为一体，手柄(1)为空腔结构，手柄(1)与针管(2)连通，所述针管(2)的下端设有针尖(3)；其特征在于：所述腹腔镜切口缝合针还包括开关(4)、弹簧(5)、钢丝(6)、圆柱筒(7)、钢丝线(8)及导向套(9)；手柄(1)上端封闭，手柄(1)上端设有注水口(10)及通孔，手柄(1)的侧壁设有气腹口(11)，所述导向套(9)竖直设置，且导向套(9)的上端固定在通孔内，所述开关(4)的外套管与导向套(9)螺纹连接，所述弹簧(5)设置在导向套(9)内，且弹簧(5)的上端顶靠在开关(4)的伸缩杆的下端面上，弹簧(5)的下端与钢丝(6)的一端连接，针管(2)的侧壁上沿长度方向设有两个镂空窗口(12)，所述两个镂空窗口(12)相对于针管(2)的中心线对称设置，所述圆柱筒(7)两端封闭，圆柱筒(7)滑动设置在针管(2)内，且圆柱筒(7)的长度长于镂空窗口(12)的长度，钢丝(6)的另一端滑动穿过圆柱筒(7)的上下端面并与圆柱筒(7)的底面连接；弹簧(5)在初始状态下，圆柱筒(7)位于镂空窗口(12)处，并将镂空窗口(12)遮挡；所述钢丝线(8)的一端设置在手柄(1)外部，钢丝线(8)的另一端滑动穿过圆柱筒(7)的上下端面并绕过圆柱筒(7)外壁下端一圈后与圆柱筒(7)的底面连接。

2.根据权利要求1所述的腹腔镜切口缝合针，其特征在于：所述钢丝线(8)及钢丝(6)与圆柱筒(7)底面连接的点为同一点。

3.根据权利要求1或2所述的腹腔镜切口缝合针，其特征在于：所述针管(2)加上针尖(3)的总长度为L1，L1＝15cm；所述镂空窗口(12)的长度为L2，L2＝1.0cm；所述圆柱筒(7)的长度为L3，L3＝1.5cm；弹簧(5)在初始状态下，圆柱筒(7)的下端面至针尖(3)顶端之间的距离为H；H＝1.0cm。

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