CN215192132U - 一种新型股骨近端髓内固定系统 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种新型股骨近端髓内固定系统，包括髓内主钉、穿过髓内主钉近端的螺旋刀片和穿过髓内主钉远端的交锁钉，还包括横行锁钉，髓内主钉近端设有侧向穿过的第一螺孔，螺旋刀片上设置有侧向穿过的第二螺孔，横行锁钉设置有与第一螺孔和第二螺孔相匹配的外螺纹，横行锁钉穿过第一螺孔和第二螺孔并固定，从而使髓内主钉、螺旋刀片和横行锁钉形成三角形的力学稳定结构，能够实现对骨折端更加稳定的固定，有效避免内固定的失效，且螺旋刀片和横行锁钉均在股骨颈内，能够提高抗旋能力，并利用三角形的稳定性使应力分散出去，降低了螺钉切入、脱出、髋关节内翻、下肢外旋或内旋畸形、骨折端塌陷等并发症等并发症的风险。

Description

一种新型股骨近端髓内固定系统

技术领域

本实用新型涉及医疗手术器材，尤其涉及一种新型股骨近端髓内固定系统。

背景技术

股骨近端骨折目前主要手术治疗方法有钢板固定以及髓内钉固定，由于髓内固定具有血供保护以及生物力学上的优势，髓内固定逐渐成为主流治疗方法。但现有内固定的设计缺陷易发生髓内固定失效的螺钉切入、脱出、髋关节内翻、下肢外旋或内旋畸形、骨折端塌陷等并发症，导致固定失效，需要进行二次手术重新固定，增加病人的痛苦与经济负担。

实用新型内容

鉴于此，本实用新型的目的在于提供一种新型股骨近端髓内固定系统，实现对骨折端更加稳定的固定，提高抗旋能力，降低螺钉切入、脱出、髋关节内翻、下肢外旋或内旋畸形、骨折端塌陷等并发症等并发症的风险。

本实用新型为解决其技术问题而采用的技术方案是：

一种新型股骨近端髓内固定系统，包括髓内主钉、穿过髓内主钉近端的螺旋刀片和穿过髓内主钉远端的交锁钉，还包括横行锁钉，所述髓内主钉近端设有侧向穿过的第一螺孔，所述螺旋刀片上设置有侧向穿过的第二螺孔，所述横行锁钉设置有与所述第一螺孔和第二螺孔相匹配的外螺纹，所述横行锁钉穿过所述第一螺孔和第二螺孔并固定，从而使所述髓内主钉、螺旋刀片和横行锁钉形成三角形的力学稳定结构。

优选的，所述横行锁钉穿过股骨外侧壁的最外端与所述髓内主钉、螺旋刀片螺纹连接。

优选的，所述螺旋刀片和所述横行锁钉相交叉的交叉点位于股骨头中心区域。

优选的，所述横行锁钉与所述髓内主钉之间的夹角α为105±5度；所述螺旋刀片与所述髓内主钉之间的夹角β为45±5度。

优选的，所述横行锁钉与所述髓内主钉之间的夹角α为105度；所述螺旋刀片与所述髓内主钉之间的夹角β为45度。

优选的，所述髓内主钉近端的外偏角Σ为6-7度。

优选的，所述螺旋刀片包括刀片部和螺纹部，所述螺纹部设置有外螺纹，所述髓内主钉侧向设置有与外螺纹相匹配的第三螺孔，所述螺旋刀片与髓内主钉螺纹连接。

优选的，所述髓内主钉远端上设置有若干个供所述交锁钉置入的锁钉孔。

优选的，还包括设置在所述髓内主钉近端顶部的尾帽。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：在本实用新型中，横向锁钉穿过螺旋刀片和主钉固定，提供了类似于张力骨小梁的作用，能增强股骨抗旋转和内翻的应力，并对股骨粗隆起到固定作用，螺旋刀片角度向上支撑股骨颈，提供类似于压力骨小梁的作用，有助于恢复股骨原本的生物力学结构，髓内主钉、螺旋刀片和横行锁钉形成了三角形的力学稳定结构，能够实现对骨折端更加稳定的固定，有效避免内固定的失效，且螺旋刀片和横行锁钉均在股骨颈内，能够提高抗旋能力。此外，通过较为分散的三角固定，能够利用三角形的稳定性使应力分散出去，避免了局部固定点的应力集中，以防止发生内固定疲劳断裂，从而使得固定更加牢靠，降低了螺钉切入、脱出、髋关节内翻、下肢外旋或内旋畸形、骨折端塌陷等并发症等并发症的风险。

附图说明

图1是本实用新型的整体结构示意图；

图2是图1中A部分的局部放大图；

图3是髓内主钉的结构示意图；

图4是螺旋刀片的结构示意图；

图5是横行锁钉的结构示意图。

具体实施方式

下面将结合附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。

参照图1至图5，本实用新型的提出了一种新型股骨近端髓内固定系统，包括髓内主钉1、穿过髓内主钉1近端的螺旋刀片2和穿过髓内主钉1远端的交锁钉3，还包括横行锁钉4，髓内主钉1近端设有侧向穿过的第一螺孔11，螺旋刀片2上设置有侧向穿过的第二螺孔21，横行锁钉4设置有与第一螺孔11和第二螺孔21相匹配的外螺纹，横行锁钉4穿过第一螺孔11和第二螺孔21并固定，从而使髓内主钉1、螺旋刀片2和横行锁钉4形成三角形的力学稳定结构。

如图1所示，本实施例中，横行锁钉4穿过股骨外侧壁5的最外端与髓内主钉1、螺旋刀片2螺纹连接，能够对于股骨外侧壁5劈裂类型的骨折起到固定作用，恢复了股骨外侧壁5的完整性，从而有效保证股骨近端骨折复位后的稳定。

参照图1和图2，本实施例中，螺旋刀片2和横行锁钉4相交叉的交叉点位于股骨头中心区域，股骨头的中心是髋关节的负重中心、下肢负重轴线的支点，螺旋刀片2和横行锁钉4在此位置交叉，能够使下肢负重支点得以重建，获得更牢靠的生物力学稳定性。

本实施例中，横行锁钉4与髓内主钉1之间的夹角α为105±5度(优选为105度)；螺旋刀片2与髓内主钉1之间的夹角β为45±5度(优选为45度)，横行锁钉4的固定方向与股骨近端张力骨小梁的方向基本一致，起到与张力骨小梁相近似的作用，能增强股骨抗旋转和内翻的应力，并对股骨粗隆起到固定作用，螺旋刀片2角度向上支撑股骨颈，提供类似于压力骨小梁的作用，有助于恢复股骨原本的生物力学结构，髓内主钉1、螺旋刀片2和横行锁钉4形成了三角形的力学稳定结构，能够实现对骨折端更加稳定的固定，有效避免内固定的失效，且螺旋刀片2和横行锁钉4均在股骨颈内，能够提高抗旋能力。此外，通过较为分散的三角固定，能够利用三角形的稳定性使应力分散出去，避免了局部固定点的应力集中，以防止发生内固定疲劳断裂，从而使得固定更加牢靠，降低了螺钉切入、脱出、髋关节内翻、下肢外旋或内旋畸形、骨折端塌陷等并发症等并发症的风险。

如图3所示，本实施例中，髓内主钉1近端的外偏角Σ为6-7度，与人体髋部解剖参数相匹配，符合髋部生物力学的要求，能够使髓内主钉1从大转子间顺畅地插入髓腔，便于置入，操作简单，对股骨血运影响小。

如图4所示，螺旋刀片2包括刀片部22和螺纹部23，刀片部22的刀片具有宽大的表面积，通过打入，填压松质骨，可提高螺旋刀片2的锚合力，尤为适合骨质疏松患者，可以防止股骨头的应力旋转；螺纹部23设置有外螺纹，髓内主钉1侧向设置有与外螺纹相匹配的第三螺孔12，螺旋刀片2与髓内主钉1螺纹连接，能够防止髓内主钉1旋转下沉。

髓内主钉1远端上设置有若干个供交锁钉3置入的锁钉孔13，通过置入交锁钉3能够实现在股骨远端对股骨近端的髓内主钉1进一步固定。本实施例中，髓内主钉1远端上设置有一个供交锁钉3置入的锁钉孔13，对应置入了一个交锁钉3，在实际应用中也可以根据患者实际情况采用两个及以上的锁钉孔13和交锁钉3，并不局限于此。

如图3所示，本实施例中，固定系统还包括设置在髓内主钉1近端顶部的尾帽14，通过旋转拧入髓内主钉1内，在后期骨折治愈后尾帽14可与相应器械配合使用，方便髓内主钉1的顺利取出。

进行手术时，首先打入股骨近端髓内主钉1至合适位置，在导丝协助下经髓内主钉1侧向的第三螺孔12旋入螺旋刀片2,保持螺旋刀片2主轴方向与髓内主钉1轴线成角45±5度，使螺旋刀片2的刀片部22挤入股骨粗隆部；接着，在导向器协助下，旋入横行锁钉4，令其穿过髓内主钉1侧向的第一螺孔11及螺旋刀片2上的第二螺孔21，使横行锁钉4与髓内主钉1成角105±5度，完成对螺旋刀片2与髓内主钉1的锁定；最后，在导向器协助下经锁钉孔13旋入交锁钉3,完成对髓内主钉1远端锁定。

以上仅为本实用新型的优先实施方式，只要以基本相同手段实现本实用新型目的的技术方案都属于本实用新型的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种新型股骨近端髓内固定系统，包括髓内主钉(1)、穿过髓内主钉(1)近端的螺旋刀片(2)和穿过髓内主钉(1)远端的交锁钉(3)，其特征在于，还包括横行锁钉(4)，所述髓内主钉(1)近端设有侧向穿过的第一螺孔(11)，所述螺旋刀片(2)上设置有侧向穿过的第二螺孔(21)，所述横行锁钉(4)设置有与所述第一螺孔(11)和第二螺孔(21)相匹配的外螺纹，所述横行锁钉(4)穿过所述第一螺孔(11)和第二螺孔(21)并固定，从而使所述髓内主钉(1)、螺旋刀片(2)和横行锁钉(4)形成三角形的力学稳定结构。

2.根据权利要求1所述的新型股骨近端髓内固定系统，其特征在于，所述横行锁钉(4)穿过股骨外侧壁(5)的最外端与所述髓内主钉(1)、螺旋刀片(2)螺纹连接。

3.根据权利要求1所述的新型股骨近端髓内固定系统，其特征在于，所述螺旋刀片(2)和所述横行锁钉(4)相交叉的交叉点(a)位于股骨头中心区域。

4.根据权利要求1所述的新型股骨近端髓内固定系统，其特征在于，所述横行锁钉(4)与所述髓内主钉(1)之间的夹角α为105±5度；所述螺旋刀片(2)与所述髓内主钉(1)之间的夹角β为45±5度。

5.根据权利要求4所述的新型股骨近端髓内固定系统，其特征在于，所述横行锁钉(4)与所述髓内主钉(1)之间的夹角α为105度；所述螺旋刀片(2)与所述髓内主钉(1)之间的夹角β为45度。

6.根据权利要求1所述的新型股骨近端髓内固定系统，其特征在于，所述髓内主钉(1)近端的外偏角Σ为6-7度。

7.根据权利要求1所述的新型股骨近端髓内固定系统，其特征在于，所述螺旋刀片(2)包括刀片部(22)和螺纹部(23)，所述螺纹部(23)设置有外螺纹，所述髓内主钉(1)侧向设置有与外螺纹相匹配的第三螺孔(12)，所述螺旋刀片(2)与髓内主钉(1)螺纹连接。

8.根据权利要求1所述的新型股骨近端髓内固定系统，其特征在于，所述髓内主钉(1)远端上设置有若干个供所述交锁钉(3)置入的锁钉孔(13)。

9.根据权利要求1所述的新型股骨近端髓内固定系统，其特征在于，还包括设置在所述髓内主钉(1)近端顶部的尾帽(14)。

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