CN215129859U - 一种腓骨横向骨搬运外固定架装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种腓骨横向骨搬运外固定架装置，包括腓骨搬运装置、胫骨固定装置和连接装置，腓骨搬运装置通过调节装置的移动，带动腓骨搬运架同步移动，实现腓骨截骨段的骨块的位置偏移，胫骨固定装置包括胫骨固定架和纠偏调节装置，纠偏调节装置能够调节胫骨固定架和连接装置的固定位置，连接装置将腓骨搬运装置和胫骨固定装置相连接。本实用新型仅将固定支点设置于胫骨，降低胫骨侧的创面数量，不影响胫骨术后的承重能力，同时将骨搬运作业设置在腓骨侧，实现腓骨横向骨搬运，腓骨位于皮肤筋膜的深层，腓骨前后肌肉群包裹，腓骨端进行骨搬运有更丰富的毛细血管基础，修复血运效果更好。

Description

一种腓骨横向骨搬运外固定架装置

技术领域

本实用新型涉及医疗骨科器械技术领域，更具体地，涉及一种腓骨横向骨搬运外固定架装置。

背景技术

糖尿病足具有局部血运差、免疫功能低、易于感染和扩散的特点，因此糖尿病足的创面修复缓慢，常迁延日久不愈。糖尿病足的发生的病因主要是微血管病变和周围神经卡压共同作用的结果。随着人口老龄化，糖尿病足的发病率不断上升，创面的不愈合率也越来越高；由于缺乏有效的治疗，这将发展为严重的社会问题。基于当前糖尿病足治疗现状，清创去除坏死组织治疗、三联神经松解术、干细胞移植术、下肢血管搭桥术及胫骨横向搬运技术等为该疾病治疗中的常见方法，但是以上治疗方式专业技术操作具有较大的难度，且需要支付高昂的治疗费用，无法从根本上满所有患者的疾病治疗需求。

近年来胫骨横向搬运技术在临床上被广泛使用于创面治疗，特别对于颇感棘手的糖尿病足难愈性创溃疡面有独特疗效。胫骨横向骨搬运技术是在Ilizarov张力-应力法的基础上发展起来的一种疗法，该疗法可缓慢持续牵拉骨骼，从而在一定程度上激发细胞增殖及生物合成功能，对促进组织新生具有较积极的影响，并能在一定程度上促进新组织的代谢，促进正常组织功能的恢复。

如CN210056111U公开了一种横向骨搬运装置，通过调节上支架上骨钉的水平间距以适用各种患者的实际固定区域，利用上下活动的下支架，进行刺激治疗，改善下肢供血，结构简单。但运用胫骨外固定装置进行胫骨横向搬运技术的不足之处在于：一方面，由于现有技术横向骨搬运装置通常将固定骨钉全部开设于胫骨，导致创面多，同时截取一部分胫骨进行横向骨搬运，由于胫骨为下肢的主要负重骨骼，容易因截骨导致骨折而影响肢体活动功能，术后部分病例由于创面多出现搬运区皮肤开裂坏死、骨外露；另一方面胫骨其位于皮肤组织下方，内侧皮肤组织覆盖少，周围的毛细血管较少，因此胫骨横向搬运产生的血管再生具有一定的局限，糖尿病足的血运改善情况较差。

实用新型内容

本实用新型的目的在于克服胫骨横向骨搬运所产生的术后易骨折，搬运区皮肤开裂坏死、骨外露等的后遗症多且改善血运情况有限的问题，提供一种腓骨横向骨搬运外固定架装置，本实用新型将固定端设置于胫骨，降低胫骨侧的创面开口数量，不影响胫骨术后的承重能力，将骨搬运作业设置在腓骨侧，实现腓骨横向骨搬运。本实用新型只需5mm以内的微创切口即可完成腓骨截骨，进一步减少创面面积，减少腓骨处创面感染，减少并发症，同时腓骨端进行骨搬运有更丰富的毛细血管基础，修复血运效果更好。

为解决上述技术问题，本实用新型采用的技术方案是：

一种腓骨横向骨搬运外固定架装置，包括腓骨搬运装置、胫骨固定装置和连接装置，所述腓骨搬运装置和所述胫骨固定装置通过所述连接装置连接。

所述腓骨搬运装置包括设在所述连接装置上的固定座，活动穿设于所述固定座上的腓骨搬运架，以及设于所述固定座上且用于调节所述腓骨搬运架相对所述固定座进行移动的调节装置。

进一步的，所述腓骨搬运架包括垂直贯穿所述固定座的调节螺杆，固定连接在所述调节螺杆上的移动块，以及设于所述移动块上的腓骨固定杆；所述调节装置包括调节螺母，所述调节螺母套设于所述调节螺杆上并与所述固定座活动连接，所述调节螺母设有与所述调节螺杆相配合的螺纹。

这样，调节螺杆与移动块连接形成稳固的T形结构，通过调节螺母的转动带动调节螺杆沿轴线移动带动移动块相对于固定座沿着调节螺杆的方向垂直靠近或者远离，腓骨固定杆固定连接着腓骨截骨段的骨块，移动块的移动带动腓骨固定杆的同步平移，从而实现腓骨截骨段的骨块横向搬运过程。

进一步的，所述腓骨固定杆包括两枚腓骨固定骨针，所述腓骨固定骨针的直径为1.7mm-2.5mm，所述腓骨固定骨针的一端设有螺纹且所述腓骨固定骨针平行于所述调节螺杆。这样，腓骨固定骨针直径较小，只需5mm以内的微创切口即可完成腓骨截骨，产生的创面小，能够大幅度减少术后创面后遗症。

进一步的，所述固定座上与所述调节螺杆对应的位置还设有用于锁紧所述调节螺杆的紧固螺栓。

需要说明的是，所述腓骨固定骨针也可贯穿所述固定座，与所述固定座滑动连接，所述紧固螺栓数量可以为一个或者多个，紧固螺栓分别用于固定所述调节螺杆与所述腓骨固定骨针，不影响本实用新型目的的实现。

这样，紧固螺栓在腓骨横向搬运位置调整的过程中，由于病人在日常活动时会产生震动和磕碰，紧固螺栓能够确定固定座的上各连接部件的相对位置稳定，腓骨截骨段的骨块搬运牵引移动的精度不会受到影响。

进一步的，所述胫骨固定装置包括胫骨固定架及设于所述胫骨固定架上的纠偏调节装置，所述纠偏调节装置与所述连接装置连接。

进一步的，所述胫骨固定架包括两枚胫骨固定骨针，所述胫骨固定骨针的直径为3.0mm-3.5mm，所述胫骨固定骨针的一端设有螺纹并且两枚胫骨固定骨针相互平行；所述纠偏调节装置包括连接杆，以及活动设于所述连接杆上的若干固定夹，所述固定夹分别连接所述胫骨固定骨针与所述连接装置。这样，胫骨固定骨针通过有螺纹的一端锁入胫骨合适位置，胫骨固定骨针的直径能产生足够的支撑力，胫骨固定骨针通过纠偏调节装置连接，形成胫骨端刚性支撑支架，胫骨能够提供足够的支撑力，为腓骨搬运装置提供受力支撑点；同时纠偏装置能够根据实际的操作需求，调整胫骨固定骨针和连接装置的固定位置，通过纠偏微调确定最优的安装位置。

进一步的，所述连接装置包括两根弧形圆棒，所述弧形圆棒的圆心角为70°-95°。这样，两根弧形圆棒的一端固定于腓骨搬运装置中的固定座两端，两根弧形圆棒的另一端通过纠偏装置的固定夹固定于连接杆上，形成弧形空间支架，弧形圆棒的一定的角度能够更好的将胫骨端的支撑力传递至腓骨端的搬运装置上，同时，不同的角度能够适用于不同病患的腿部状况。

需要说明的是，胫骨端设置的胫骨固定装置，产生创面的部位仅为胫骨固定架的锁入口，胫骨端支撑力通过连接装置延伸至另一侧腓骨截骨段的骨块上方，胫骨固定装置作为腓骨横向骨搬运装置的牵拉支架的支点，腓骨搬运架作为搬运装置，避免了以往手术创面和截骨段全部位于胫骨侧的问题，将不影响术后胫骨的承重能力。

同时，由于腓骨位于皮肤筋膜的深层，腓骨前后肌肉群包裹，腓骨处骨搬运有更丰富的毛细血管基础，修复血运效果更好，同时不容易出现感染，另一方面腓骨在负重情况下仅承重1/7的肢体重量，不是主要负重骨骼，腓骨截断后不影响负重行走功能，可早期下地活动，具有很强的实用性。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：

(1)本实用新型与现有胫骨侧横向骨搬运装置相比，本实用新型在胫骨侧，仅植入两枚胫骨固定骨针作为支撑点，通过腓骨横向骨搬运外固定架延伸至腓骨侧提供牵引支撑，对主要承重骨胫骨的破坏较少，对胫骨表面的皮肤组织创面较少；

(2)本实用新型采用腓骨侧进行横向骨搬运，腓骨搬运装置作用于腓骨的截断骨，通过调节螺母的转动，带动移动块上的腓骨固定杆同步移动，调节腓骨截骨的搬运距离，控制精准，便于操作；

(3)本实用新型在腓骨侧进行截骨，所采用的腓骨固定骨针直径小，只需5mm以内的微创切口即可完成腓骨截骨，进一步减少创面面积，减少腓骨处创面感染，减少并发症。

附图说明

图1为本实用新型中腓骨横向骨搬运外固定架装置的结构示意图；

图2为本实用新型中腓骨搬运装置的结构示意图；

图3为本实用新型的应用示意图。

图示标记说明如下：

1-弧形圆棒、2-连接杆、3-胫骨固定骨针、4-腓骨固定骨针、5-固定夹、6-固定座、7-移动块、8-调节螺母、9-调节螺杆、10-平头销钉、11-螺母、12-紧固螺栓。

具体实施方式

下面结合具体实施方式对本实用新型作进一步的说明。其中，附图仅用于示例性说明，表示的仅是示意图，而非实物图，不能理解为对本的限制；为了更好地说明本实用新型的实施例，附图某些部件会有省略、放大或缩小，并不代表实际产品的尺寸；对本领域技术人员来说，附图中某些公知结构及其说明可能省略是可以理解的。

在本实用新型中，除另有明确规定和限定，如有术语“组装”、“相连”、“连接”术语应作广义去理解，例如可以是固定连接，也可以是拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接；可以是直接连接，也可以是通过中间媒介相连，可以是两个元件内部相连通。对于本领域普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述的术语在本实用新型中的具体含义。

以下结合附图对本实用新型的具体实施例做详细说明。

实施例1

如图1和图2所示，一种腓骨横向骨搬运外固定架装置，包括腓骨搬运装置、胫骨固定装置和连接装置，腓骨搬运装置和胫骨固定装置通过连接装置连接。

本实施例中，腓骨搬运装置包括设在连接装置上的固定座6，活动穿设于固定座6上的腓骨搬运架，以及设于固定座6上且用于调节腓骨搬运架相对固定座6进行移动的调节装置。

本实施例中，腓骨搬运架包括垂直贯穿固定座6的调节螺杆9，固定连接在调节螺杆9上的移动块7，以及设于移动块7上的腓骨固定杆；

本实施例的调节装置包括调节螺母8，调节螺母8贯穿调节螺杆9并活动连接在固定座6上，调节螺母8设有与调节螺杆9相配合的螺纹。

这样，调节螺杆9与移动块7连接形成稳固的T形结构，通过调节螺母8的转动带动调节螺杆9沿轴线移动，同时带动移动块7相对于固定座6沿着调节螺杆9的方向垂直靠近或者远离，腓骨固定杆固定连接着腓骨截骨段的骨块，移动块7的移动带动腓骨固定杆的同步平移，从而实现腓骨截骨段的骨块横向搬运过程。

本实施例中，腓骨固定杆为两枚腓骨固定骨针4，腓骨固定骨针4的直径为2.0mm，腓骨固定骨针4的一端设有螺纹并且腓骨固定骨针4平行于调节螺杆9，两枚腓骨固定骨针4同时贯穿固定座6，与固定座6滑动连接。这样，腓骨固定骨针4直径较小，只需5mm以内的微创切口即可完成腓骨截骨，产生的创面小，能够大幅度减少术后创面后遗症。

本实施例中，固定座6上在调节螺杆9和腓骨固定骨针4对应的位置还设有三个紧固螺栓12。这样，紧固螺栓12在腓骨横向搬运位置调整的过程中，由于病人在日常活动时会产生震动和磕碰，紧固螺栓12能够确定固定座6的上各连接部件的相对位置稳定，腓骨截骨段的骨块搬运牵引移动的精度不会受到影响。

本实施例中，胫骨固定装置包括胫骨固定架及设于胫骨固定架上的纠偏调节装置，纠偏调节装置与连接装置连接。胫骨固定架包括两枚胫骨固定骨针3，胫骨固定骨针3的直径为3.3mm，胫骨固定骨针3的一端设有螺纹并且相互平行；纠偏调节装置包括连接杆2，以及活动设于连接杆2上的若干固定夹5，固定夹5分别连接胫骨固定骨针3与连接装置。

这样，胫骨固定骨针3通过有螺纹的一端锁入胫骨合适位置，胫骨固定骨针3的直径能产生足够的支撑力，胫骨固定骨针3通过纠偏调节装置连接，形成胫骨端刚性支撑支架，胫骨能够提供足够的支撑力，为腓骨搬运装置提供受力支撑点；同时纠偏装置能够根据实际的操作需求，调整胫骨固定架和连接装置的固定位置，可以通过纠偏微调确定最优的安装位置。

本实施例中，连接装置包括两根弧形圆棒1，弧形圆棒1的圆心角为90°。

这样，两根弧形圆棒1的一端固定于腓骨搬运装置中的固定座6两端，两根弧形圆棒2的另一端通过纠偏装置的固定夹5固定于连接杆2上，形成弧形空间支架，弧形圆棒2的一定的角度能够更好的将胫骨端的支撑力传递至腓骨端的搬运装置上，同时，不同的角度能够适用于不同病患的腿部状况。

需要说明的是，胫骨端设置的胫骨固定装置，创面仅为胫骨固定架的锁入口，胫骨端支撑力通过连接装置延伸至另一侧腓骨截骨段上方，作为腓骨横向骨搬运装置的牵拉支架，避免了以往手术创面和截骨段全部位于胫骨侧的问题，将不影响术后胫骨的承重能力。

实施例2

本实施例与实施例1类似，其区别在于，本实施例中，腓骨固定骨针4的直径为1.7mm，胫骨固定骨针3的直径为3.0mm，弧形圆棒1的圆心角为70°，本实施例其他部分的结构及工作原理与实施例1相同。

实施例3

本实施例与实施例1类似，其区别在于，本实施例中，腓骨固定骨针4的直径为2.5mm，胫骨固定骨针3的直径为3.5mm，弧形圆棒1的圆心角为95°，本实施例其他部分的结构及工作原理与实施例1相同。

显然，本实用新型的上述实施例仅仅是为清楚地说明本实用新型所作的举例，而并非是对本实用新型的实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型权利要求的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种腓骨横向骨搬运外固定架装置，其特征在于，包括腓骨搬运装置、胫骨固定装置和连接装置，所述腓骨搬运装置和所述胫骨固定装置通过所述连接装置连接；所述腓骨搬运装置包括设在所述连接装置上的固定座(6)，活动穿设于所述固定座(6)上的腓骨搬运架，以及设于所述固定座(6)上且用于调节所述腓骨搬运架相对所述固定座进行移动的调节装置；所述胫骨固定装置包括胫骨固定架及设于所述胫骨固定架上的纠偏调节装置，所述纠偏调节装置与所述连接装置连接。

2.根据权利要求1所述的腓骨横向骨搬运外固定架装置，其特征在于，所述腓骨搬运架包括垂直贯穿所述固定座(6)的调节螺杆(9)，固定连接在所述调节螺杆(9)上的移动块(7)，以及设于所述移动块(7)上的腓骨固定杆。

3.根据权利要求2所述的腓骨横向骨搬运外固定架装置，其特征在于，所述调节装置包括调节螺母(8)，所述调节螺母(8)套设于所述调节螺杆(9)上并与所述固定座(6)活动连接，所述调节螺母(8)设有与所述调节螺杆(9)相配合的螺纹。

4.根据权利要求3所述的腓骨横向骨搬运外固定架装置，其特征在于，所述腓骨固定杆包括两枚腓骨固定骨针(4)，所述腓骨固定骨针(4)的直径为1.7mm-2.5mm，所述腓骨固定骨针(4)的一端设有螺纹且所述腓骨固定骨针(4)平行于所述调节螺杆(9)。

5.根据权利要求4所述的腓骨横向骨搬运外固定架装置，其特征在于，所述固定座(6)上与所述调节螺杆(9)对应的位置还设有用于锁紧所述调节螺杆(9)的紧固螺栓(12)。

6.根据权利要求1所述的腓骨横向骨搬运外固定架装置，其特征在于，所述胫骨固定架包括两枚胫骨固定骨针(3)，所述胫骨固定骨针(3)的直径为3.0mm-3.5mm，所述胫骨固定骨针(3)的一端设有螺纹并且两枚胫骨固定骨针(3)相互平行。

7.根据权利要求6所述的腓骨横向骨搬运外固定架装置，其特征在于，所述纠偏调节装置包括连接杆(2)，以及活动设于所述连接杆上的若干固定夹(5)，所述固定夹(5)分别连接所述胫骨固定骨针(3)与所述连接装置。

8.根据权利要求7所述的腓骨横向骨搬运外固定架装置，其特征在于，所述连接装置包括两根弧形圆棒(1)，所述弧形圆棒(1)的圆心角为70°-95°。

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