CN215129718U - 一种髂后上棘精准定位装置 - Google Patents

Abstract

一种髂后上棘精准定位装置，包括放置板，放置板上滑动设置有带刻度的横板，横板上滑动设置有带刻度的竖板，横板上刻度沿竖板滑动方向分布，两者刻度分布方向垂直；竖板上沿刻度方向滑动设置有髂后上棘定位板，髂后上棘定位板上分布有多个定位孔，定位孔在髂后上棘定位板上的分布区域在横板与竖板所在平面上的投影落在髂后上棘在该平面上的投影范围内，髂后上棘定位板外轮廓涂有显影丝。与现有技术相比，该实用新型的有益之处在于：通过调节横板与放置架、竖板与横板、髂后上棘定位板与竖板之间的相对位置，可以准确找到髂后上棘的位置，不需要测试穿刺；髂后上棘定位板上设置的通孔，避免在一个穿刺点持续抽吸抽取到静脉血而影响疗效。

Description

一种髂后上棘精准定位装置

技术领域

本实用新型属于骨科医疗器械领域，具体涉及一种髂后上棘精准定位装置。

背景技术

干细胞移植是现阶段治疗恶性血液病的最有效方法之一，并且在骨组织修复和重建方法具有良好的疗效，骨组织工程技术的发展正是建立在骨髓间充质干细胞的利用上进行的。造血干细胞主要来源于骨髓血、外周血、脐带血，骨髓间充质干细胞主要来源于骨髓。对于需要骨髓移植治疗的患者，造血干细胞联合骨髓血干细胞移植可减少慢性移植物抗宿主病的发生，提高患者生存质量。采集足够量的骨髓血是保证造血干细胞移植成功的关键。骨髓内含有丰富的造血干细胞，它具有自我复制、分化、生长、发育等功能，是恶性血液系统疾病和实体瘤大剂量联合造血干细胞移植中的干细胞主要来源之一。对于骨科疾病来讲，骨髓血富含的骨髓间充质干细胞在一定环境下可以向成骨转化从而应用于骨组织的修复和重建，骨组织工程技术的发展更进一步推动了骨髓间充质干细胞在骨科疾病中的应用，自体骨髓内富含组织修复的原始细胞，临床上对于多种疾病可以应用自体骨髓或异体骨髓移植治疗。而骨髓采集术是获取骨髓血的主要途径。

骨髓穿刺术是骨髓采集术的基本操作技术，临床上多在髂后上棘穿刺抽取。髂骨向上方伸出的扇形骨板叫髂骨翼，髂骨翼的上缘肥厚且呈弓形向上凸弯，叫髂嵴。翼的前缘弯曲向下，达于髋臼，生有上、下两个骨突，分别叫做髂前上棘和髂前下棘。一般我们用髋骨上缘的髂棘来定位髂前上棘，髂前上棘体表容易触及到，顺髂前上棘向后可摸到髂嵴全长，最后端就是髂后上棘。髂后上棘较平，临床上抽取骨髓血多在髂后上棘抽取，此处松质骨相对丰富，比较容易抽出，容易固定穿刺针的位置，体格较瘦的可以比较容易触及并精准穿刺，但是对于偏胖的患者皮下脂肪肥厚，尤其臀部及骶尾部脂肪更容易堆积，髂后上棘难以触及，尤其对于经验不丰富的年轻医师更难以准确定位，往往需要多次穿刺探查，给患者增加痛苦。骨髓血的需要量较大，多数需要200ml左右，根据临床经验抽取骨髓血时要求每抽取10ml骨髓血需更换穿刺点，避免在一个穿刺点持续抽吸抽取到静脉血而影响疗效。

实用新型内容

针对上述髂后上棘穿刺点不易寻找以及需要在多个穿刺点抽取骨髓血的技术问题，本实用新型提供一种髂后上棘精准定位装置。

本实用新型的目的是采用以下技术方案来实现。依据本实用新型提出的一种髂后上棘精准定位装置，包括用于将该装置安放在手术台上的放置架，放置架竖直方向滑动设置有横板，横板沿与其自身滑动方向垂直的方向上分布有刻度，横板上滑动设置有带刻度的竖板且竖板沿横板刻度分布方向滑动，竖板刻度分布方向与横板刻度分布方向垂直；竖板上设置有沿横板刻度方向滑动的髂后上棘定位板，髂后上棘定位板上分布有多个定位孔，定位孔在髂后上棘定位板上的分布区域在横板与竖板所在平面上的投影落在髂后上棘在该平面上的投影范围内，髂后上棘定位板外轮廓涂有便于使髂后上棘定位板外轮廓显示在X光透视拍摄的图像上的显影丝。

进一步的，所述的竖板中部设有竖板凸块，竖板凸块上设有供横板穿过的方形通孔。

进一步的，所述的竖板上设有与所述方形通孔垂直连通的螺纹通孔，螺纹通孔内螺纹连接有用于固定横板与竖板的左右固定旋钮。

进一步的，所述的髂后上棘定位板形状为平板且一端设有定位板凸块，定位板凸块开设有供竖板穿过的方形通孔。

进一步的，所述的髂后上棘定位板上设有与所述方形通孔垂直连通的螺纹通孔，螺纹通孔内螺纹连接有用于固定竖板与髂后上棘定位板的上下固定旋钮。

进一步的，所述的髂后上棘定位板下部分布有多个定位孔，每个定位孔直径为2.5mm，相邻定位孔中心间距为5.0mm。

进一步的，所述的横板设置在放置架后侧以便于使其紧靠在患者抽血位置处。

进一步的，所述的横板两端滑动设置在放置架上的空腔内，且横板上螺纹连接有上下固定旋钮，上下固定旋钮穿过放置架上的槽，拧紧上下固定旋钮后将横板与放置架固接。

与现有技术相比，该实用新型的有益之处在于：

1、通过调节横板与放置架、竖板与横板、髂后上棘定位板与竖板之间的相对位置，可以准确找到髂后上棘的位置，可以直接在其上抽血，不需要测试穿刺，减少患者痛苦；

2、髂后上棘定位板上设置的通孔，可以在一个穿刺点抽血完毕后，迅速找到下一个穿刺点，避免在一个穿刺点持续抽吸抽取到静脉血而影响疗效。

上述说明仅是本实用新型技术方案的概述，为了能够更清楚了解本实用新型的技术手段，而可依照说明书的内容予以实施，并且为了让本实用新型的上述和其他目的、特征和优点能够更明显易懂，以下特举较佳实施例，并配合附图，详细说明如下。

附图说明

图1为本实用新型实施例的正视图；

图2为图1中A处的剖视图；

图3为图1中C处的去放置架剖视图；

图4为图2中B处的局部视图。

【附图标记】

1-髂骨翼，2-髂嵴，3-髂前上棘，4-髂前下棘，5-髂后上棘，6-放置架，7-横板，8-竖板，9-竖板凸块，10-左右固定旋钮，11-髂后上棘定位板，12-上下固定旋钮，13-定位孔，14-定位板凸块，15-骶骨中间线，16-放置板，17-筋板，18-上下调节旋钮。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

本实用新型一种髂后上棘精准定位装置的一个实施例，如图1至图4所示，图1的上下、左右、前后方向为该实施例在应用场景中的上下、左右、前后方向，在对患者标记穿刺点时，患者侧躺在手术台上，将该装置也安置在手术台并紧靠在患者背部；该装置包括放置架6，放置架6为竖直设置的长条形长方体，底部固接在放置板16上，放置架6与放置板16之间设有两块筋板17，放置板16为一块平板，以增加该装置放置时的稳定性，放置架6底部固接在放置板16的一个角，两个相互平行的放置架6之间滑动设置有横板7，横板7与两个放置架6同时垂直，两块放置板16与放置架6的固接位置处相互靠近，以方便该装置放置在手术台上时，靠近患者的髂后上棘，以便于放置架6上设置的横板7、横板7上设置的竖板8、竖板8上设置的髂后上棘定位板11能够接近患者的髂后上棘5，有利于更精确的定位；放置架6内沿竖直方向设有空腔，空腔通过放置架6侧边的槽与外部连通，横板7为长条形的长方体，两端为凸起，横板7两端穿过放置架6上的槽并使端部的凸起在对应放置架6的空腔中滑动，放置架6另一侧也开有槽，上下调节旋钮18穿过该槽，上下调节旋钮18一端为把手、另一端为螺柱、中间为凸台，螺柱拧入横板7凸起上的螺纹孔，当横板7滑动到合适的位置，拧紧上下调节螺栓18，将横板7的凸起压紧在空腔内，上下调节旋钮18上的凸台压紧在放置架6上，使横板7与放置架6固定；横板7后侧面在使用时紧靠在患者背部，横板7上滑动设置有竖板8，竖板8在横板7长度方向上滑动，横板7的前侧面上且在竖板8滑动方向上分布标记有刻度；竖板8也为长条形的长方体，竖板8长度方向与横板7长度方向垂直，竖板8中间位置的后侧面设置有与竖板8连接为一体的竖板凸块9，横板凸块9中间设有方形通孔，方形通孔的内径尺寸略微大于横板7横截面的外轮廓尺寸，横板7穿过该方形通孔，竖板凸块9滑动带动竖板8在横板7上沿横板7刻度方向滑动，竖板8中间位置的前侧面开有螺纹孔，螺纹孔贯穿竖板8并与上述竖板凸块9上的方形通孔贯通，该螺纹孔螺纹连接有左右固定旋钮10，左右固定旋钮10一端为与螺纹孔螺纹连接的螺柱，另一端为便于旋拧的十字形把手，当竖板8通过竖板凸块9在横板7滑动到合适的位置时，拧动左右固定旋钮10，使其螺柱的末端抵在横板7的前侧面，从而使竖板8与横板7位置固定，竖板8的前侧面在竖板长度方向(与横板7刻度分布方向垂直的方向)上分布标记有刻度。

竖板8滑动设置有髂后上棘定位板11，髂后上棘定位板11在竖板长度方向(竖板8刻度分布方向)上滑动，髂后上棘定位板11为一块具有一定厚度的平板，髂后上棘定位板11右端的前侧面设置有与其连接为一体的定位板凸块14，定位板凸块14上设置有方形通孔，该方形通孔的内径尺寸略微大于竖板8横截面的外轮廓尺寸，竖板8穿过定位板凸块14上的方形通孔，定位板凸块14在竖板8上滑动可以带动髂后上棘定位板11一起在竖板8上沿竖直方向滑动，定位板凸块14前侧面开设有螺纹孔，该螺纹孔穿过定位板凸块14并与定位板凸块14上的方形通孔贯通，该螺纹孔螺纹连接有上下固定旋钮12，上下固定旋钮12的一端为与螺纹孔螺纹连接的螺柱，另一端为便于旋拧的十字形把手，当髂后上棘定位板11通过定位板凸块14在竖板8上滑动到合适的位置，拧动上下固定旋钮12，使其螺柱末端抵在横板8的前侧面，从而使髂后上棘定位板11与竖板8位置固定；髂后上棘定位板11左端平板的形状与人体髂后上棘的轮廓大体相同且分布有多个定位孔13，髂后上棘定位板11左端外轮廓涂有可以在X光下显示的显影丝，定位孔13分布区域的投影落在髂后上棘5在该装置与患者的贴合面上的投影内，定位孔13的直径为2.5mm，相邻定位孔13中心之间距离为5mm，穿刺时，穿刺针穿过其中一个定位孔13，插入髂后上棘，当抽取的骨髓血需求量较大时，在其中一个位置抽取10ml骨髓血后，需要更换抽血的穿刺点，穿刺针插入另一个通孔并插入髂后上棘5，避免在同一位置抽取到静脉血而影响临床疗效，髂后上棘定位板11具有一定的厚度，对穿刺针穿过定位孔13具有一定的导向作用。

工作过程：当患者体型偏胖时，患者皮下脂肪肥厚，尤其是臀部及骶尾部脂肪更容易堆积，因此髂后上棘难以触及；所以，使患者侧躺在手术台上，将该装置放置在手术台上，使横板7在放置架6上滑动，将该装置的横板7对准紧靠在患者后侧的臀裂(骶骨中间线15)，然后拧动上下固定旋钮18，使放置架6与横板7位置关系固定，此时竖板8及横板7所在平面为与该装置与患者的贴合面，患者前部的髂前上棘3在体表容易触及到，顺髂前上棘3向后可触及到整个髂嵴2，髂嵴2向后延伸的最后端即是患者体后的髂后上棘5，将竖板8的左边缘滑动至髂嵴2最高点对应的体表位置，然后拧紧左右固定旋钮10，使竖板8与横板7位置固定，粗略调整髂后上棘定位板11在竖板8上的位置，然后使用X光同时透射患者髂骨及该装置，根据透视的图像得出髂后上棘定位板11左端的外轮廓与患者髂后上棘之间在竖直及左右方向上的距离，然后根据距离调节竖板8在横板7上的上下位置，拧紧左右固定旋钮10，然后调节髂后上棘定位板11在竖板8上的左右位置，拧紧上下固定旋钮12，髂后上棘定位板11上的定位孔13分布区域此时在该装置与患者的贴合面上的投影落在髂后上棘3在该面上的投影内，然后使用穿刺针通过定位孔13刺入髂后上棘，抽取骨髓血，抽取10ml后，为防止继续抽取抽到静脉血，更换穿刺点；髂骨上的两块髂后上棘3关于横板7中心线(即骶骨中间线15)对称，可以记下髂后上棘定位板11在竖板8上的刻度位置，然后拧松上下固定旋钮12，去掉髂后上棘定位板11，然后安装在横板7的另一侧，根据记录的刻度位置，将髂后上棘定位板11直接定位安装在髂后上棘位置对应处，可以根据需要抽取骨髓血至需要的量。

如果患者比较瘦，可以直接触碰到患者背后的髂后上棘3，调节竖板8、髂后上棘定位板11的位置，使髂后上棘定位板11的定位孔13分布区域直接移动至髂后上棘3对应位置，直接抽取骨髓血。

尽管已经展示和描述了本实用新型的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本实用新型的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本实用新型的范围由所附权利要求及其等同物限定。

Claims (8)

1.一种髂后上棘精准定位装置，包括用于将该装置安放在手术台上的放置架，其特征在于：放置架竖直方向滑动设置有横板，横板沿与其自身滑动方向垂直的方向分布有刻度，横板上滑动设置有带刻度的竖板且竖板沿横板刻度分布方向滑动，竖板刻度分布方向与横板刻度分布方向垂直；竖板上设置有沿横板刻度方向滑动的髂后上棘定位板，髂后上棘定位板上分布有多个定位孔，定位孔在髂后上棘定位板上的分布区域在横板与竖板所在平面上的投影落在髂后上棘在该平面上的投影范围内，髂后上棘定位板外轮廓涂有便于使髂后上棘定位板外轮廓显示在X光透视拍摄的图像上的显影丝。

2.根据权利要求1所述的一种髂后上棘精准定位装置，其特征在于：所述的竖板中部设有竖板凸块，竖板凸块上设有供横板穿过的方形通孔。

3.根据权利要求2所述的一种髂后上棘精准定位装置，其特征在于：所述的竖板上设有与所述方形通孔垂直连通的螺纹通孔，螺纹通孔内螺纹连接有用于固定横板与竖板的左右固定旋钮。

4.根据权利要求1所述的一种髂后上棘精准定位装置，其特征在于：所述的髂后上棘定位板形状为平板且一端设有定位板凸块，定位板凸块开设有供竖板穿过的方形通孔。

5.根据权利要求4所述的一种髂后上棘精准定位装置，其特征在于：所述的髂后上棘定位板上设有与所述方形通孔垂直连通的螺纹通孔，螺纹通孔内螺纹连接有用于固定竖板与髂后上棘定位板的上下固定旋钮。

6.根据权利要求4所述的一种髂后上棘精准定位装置，其特征在于：所述的髂后上棘定位板下部分布有多个定位孔，每个定位孔直径为2.5mm，相邻定位孔中心间距为5.0mm。

7.根据权利要求1所述的一种髂后上棘精准定位装置，其特征在于：所述的横板设置在放置架后侧以便于使其紧靠在患者抽血位置处。

8.根据权利要求1所述的一种髂后上棘精准定位装置，其特征在于：所述的横板两端滑动设置在放置架上的空腔内，且横板上螺纹连接有上下固定旋钮，上下固定旋钮穿过放置架上的槽，拧紧上下固定旋钮后将横板与放置架固接。

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