CN215129528U - 一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，包括：锯柄、与所述锯柄固接的中间异形连接件及与所述中间异形连接件固接的锯片件；所述中间异形连接件包括与所述锯柄固接的第一连接段、与所述第一连接段一体式连接的倾斜段及与所述倾斜段一体式连接的第二连接段，所述第二连接段远离倾斜段一端固接有锯片件；所述第一连接段与第二连接与第一连接段相互平行设置。根据本实用新型，明显提高PAO手术中髋臼后柱截骨的精确性和稳定性，提高术者截骨操作的便利性，并可同时降低髋臼后柱骨折和坐骨神经损伤的风险，具有重要的临床应用价值。

Description

一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片

技术领域

本实用新型涉及医用锯片的技术领域，特别涉及一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片。

背景技术

发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip，DDH)是一种常见的发育性疾病，随病程进展，发育不良的髋臼整体变浅，对股骨头的覆盖面积减少，关节面之间匹配度丧失，导致髋关节局部的应力异常集中和应力增加，关节软骨最终无法承受这种应力增加，逐步发展为髋关节骨性关节炎，这是导致髋部疼痛的主要病因之一，严重影响患者的生活与工作，具有较高的致残率。为此，髋臼周围截骨手术应运而生，即使用各种截骨手术方法将髋臼作为一个整体转动从而达到加强髋臼覆盖的目的，最终矫正髋臼侧的解剖畸形。目前世界上较为流行的治疗青少年和成年人DDH的重建性截骨术式为伯尔尼髋臼周围截骨术(Bernese Periacetabular Osteotomy，PAO)，取得了满意的矫正效果，其截骨为多边形的近关节截骨，骨盆后柱保持连续性，有利于保护坐骨神经，术后真骨盆形态保持不变，从而允许女性患者正常分娩，该术式最大限度的减少内固定的使用，并允许患者早期持双拐下地活动，因而成为目前关节外科医生进行DDH截骨保髋手术的常用术式。

具体来说，PAO截骨手术一般按照先后顺序分为四个主要步骤：坐骨截骨、耻骨截骨、髂骨截骨、髋臼后柱截骨。本发明所设计的偏心型往复锯锯片则适用于髋臼后柱截骨这一关键手术环节。具体操作包括：屈髋45°并外旋下肢，充分显露髂骨四边体、坐骨大切迹、坐骨棘，用骨刀做髋臼后柱截骨(截骨线距坐骨大切迹约1.5cm)，分别与髂骨截骨线与坐骨截骨线相连，从而彻底游离截骨块以便进行髋臼截骨块的旋转矫形。目前大多数关节外科医生在进行此部分截骨时采用常规的截骨刀作为截骨工具，锤击骨刀进行截骨操作。

由于髋臼后柱的位置深在，用骨刀做髋臼后柱截骨时容易滑脱，极易发生髋臼后柱劈裂。特别是对于年龄稍大的患者(30～40岁)，由于骨质硬，截骨时髋臼后柱容易沿截骨线方向劈裂，造成髋臼后柱骨折。坐骨神经大多数情况下经梨状肌下孔出骨盆，手术显露时需要将一把圆撬放在坐骨大切迹处以方便截骨，并且骨盆后柱的截骨要保留约1cm宽的骨性连续性，这时有梨状肌和圆撬的保护，不容易损伤坐骨神经。而如果遇到坐骨神经经梨状肌上孔出骨盆的情况时，损伤神经的风险大大增加，截骨操作时尤其要保证骨盆后柱的连续性，在髋臼周围截骨术中，手术视野有限，手术空间极小，在上述骨撬保护的情况下，留给骨刀的术空间极为有限，遮挡视野，且锤击截骨的操作稳定性和准确性较差，增加了坐骨神经损伤的风险。最后，为了在有限的空间内完成截骨操作，需要术者或助手充分按压截骨刀或牵拉周围的软组织，增加了截骨周围软组织的损伤可能。可见，髋臼后柱截骨是PAO手术的关键步骤，对截骨准确性和稳定性要求很高，一旦在截骨过程中发生软组织损伤、髋臼后柱骨折和坐骨神经损伤将造成患者肢体活动受限等严重不良后果，然而现有截骨工具(直柄骨刀)难以满足截骨术对截骨准确性和操作便利性的要求，急需要对现有截骨工具进行改良。

实用新型内容

针对现有技术中存在的不足之处，本实用新型的目的是提供一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，明显提高PAO手术中髋臼后柱截骨的精确性和稳定性，提高术者截骨操作的便利性，并可同时降低髋臼后柱骨折和坐骨神经损伤的风险，具有重要的临床应用价值。为了实现根据本实用新型的上述目的和其他优点，提供了一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，包括：

锯柄、与所述锯柄固接的中间异形连接件及与所述中间异形连接件固接的锯片件；

所述中间异形连接件包括与所述锯柄固接的第一连接段、与所述第一连接段一体式连接的倾斜段及与所述倾斜段一体式连接的第二连接段，所述第二连接段远离倾斜段一端固接有锯片件；

所述第一连接段与第二连接与第一连接段相互平行设置。

优选的，所述第一连接段靠近锯柄的一端面上开设有第一卡接槽，所述第一卡接槽中卡接有锯柄。

优选的，所述第二连接段靠近锯片件的一端面上开设有第二卡接槽，所述第二卡接槽中卡接有锯片件。

优选的，所述倾斜段与第一连接段之间形成的夹角为第一夹角，所述倾斜段与第二连接段之间形成的夹角为第二夹角，所述第一夹角与所述第二夹角的大小相同。

优选的，所述第一夹角与第二夹角为钝角，且第一夹角与第二夹角的角度范围为90°-135°。

优选的，所述锯片件中的锯齿的长度为70cm，且整个锯片的长度为140cm。

本实用新型与现有技术相比，其有益效果是：

1.本发明改用电动往复锯动力系统，安装本偏心复锯片做髋臼后柱截骨操作，与传统的手动锤击骨刀截骨操作相比，提高了截骨的稳定性，这将使使髋臼后柱截骨更准确、便捷，且不易发生后柱劈裂骨折。

2.本发明也可在髋臼后柱截骨操作中作为预截骨工具使用，应用于骨盆骨质厚度较厚的患者(骨皮质厚度大于往复锯片厚度)，具体来说可在截骨线拐角处预先将骨盆内板部分截断，然后再利用骨刀将截骨线连在一起，这样将明显提高髋臼后柱截骨的准确性。

3.本发明所设计的偏心型往复锯锯片，依据需要矫正的患侧肢体分为左偏心及右偏心型锯片。偏心的锯片设计使得电锯锯片接头部分不必进入术野，从而使术者能够方便的观察到髂骨截骨线和坐骨截骨线，并增加了术者的操作空间，明显提高了髋臼后柱截骨的准确性和操作便捷性。

4.本发明所设计的偏心型往复锯锯片，与传统直型锯片相比，在使用时术者不必过分按压或牵拉周围的软组织即可完成髋臼后柱截骨，增加了术者的操作空间，同时也有效的保护了手术区域的血管、神经和肌肉等软组织，有利于患者的康复锻炼，减少并发症发生率。

综上，本发明提供了一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，适合应用于髋臼周围截骨术中髋臼后柱截骨的步骤，将明显提高手术中髋臼后柱截骨的精确性和稳定性，并可同时降低髋臼后柱骨折和坐骨神经损伤的风险，有利于提高发育性髋关节发育不良患者的截骨保髋手术效果，具有重要的临床应用价值和社会价值。

附图说明

图1为根据本实用新型的用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片的俯视图；

图2为根据本实用新型的用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片的正视图。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

参照图1-2，一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，包括：锯柄3、与所述锯柄3固接的中间异形连接件2及与所述中间异形连接件2固接的锯片件1；所述中间异形连接件2包括与所述锯柄3固接的第一连接段、与所述第一连接段一体式连接的倾斜段及与所述倾斜段一体式连接的第二连接段，所述第二连接段远离倾斜段一端固接有锯片件1；所述第一连接段与第二连接段相互平行设置，所述锯柄3与第二连接段相互平行设置，所述锯片件1与第一连接段相互平行设置，该锯片的设计结构在应用于骨盆骨质厚度较厚的患者(骨皮质厚度大于往复锯片厚度)，在其髋臼后柱截骨操作中可作为预截骨工具使用，具体来说可以在截骨线交界折角处预先将骨盆内板部分截断，然后再利用骨刀将截骨线连在一起，这样将明显提高髋臼后柱截骨的准确性。

进一步的，所述第一连接段靠近锯柄3的一端面上开设有第一卡接槽，所述第一卡接槽中卡接有锯柄3，所述第二连接段靠近锯片件1的一端面上开设有第二卡接槽，所述第二卡接槽中卡接有锯片件1，使得锯柄3与锯片件1之间形成偏心结构，依据需要矫正的患侧肢体分为左偏心及右偏心型锯片。偏心的锯片设计使得电锯锯片接头部分不必进入术野，从而使术者能够方便的观察到髂骨截骨线和坐骨截骨线，同时大大增加了术者的操作空间，明显提高了髋臼后柱截骨的准确性和操作便利性。

进一步的，所述倾斜段与第一连接段之间形成的夹角为第一夹角，所述倾斜段与第二连接段之间形成的夹角为第二夹角，所述第一夹角与所述第二夹角的大小相同，所述第一夹角与第二夹角为钝角，且第一夹角与第二夹角的角度范围为90°-135°，所述锯片件1中的锯齿的长度为70cm，且整个锯片的长度为140cm，该锯片的与直型锯片相比，在使用时术者不必过分按压或牵拉周围的软组织即可完成髋臼后柱截骨，增加了术者的操作空间，同时也有效的保护了手术区域的血管、神经和肌肉等软组织，有利于患者的恢复和康复锻炼，减少了坐骨神经损伤等并发症的发生率。

这里说明的设备数量和处理规模是用来简化本实用新型的说明的，对本实用新型的应用、修改和变化对本领域的技术人员来说是显而易见的。

尽管本实用新型的实施方案已公开如上，但其并不仅限于说明书和实施方式中所列运用，它完全可以被适用于各种适合本实用新型的领域，对于熟悉本领域的人员而言，可容易地实现另外的修改，因此在不背离权利要求及等同范围所限定的一般概念下，本实用新型并不限于特定的细节和这里示出与描述的图例。

Claims (6)

1.一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，其特征在于，包括：

锯柄(3)、与所述锯柄(3)固接的中间异形连接件(2)及与所述中间异形连接件(2)固接的锯片件(1)；

所述中间异形连接件(2)包括与所述锯柄(3)固接的第一连接段、与所述第一连接段一体式连接的倾斜段及与所述倾斜段一体式连接的第二连接段，所述第二连接段远离倾斜段一端固接有锯片件(1)；

所述第一连接段与第二连接段相互平行设置，所述锯柄(3)与第二连接段相互平行设置，所述锯片件(1)与第一连接段相互平行设置。

2.如权利要求1所述的一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，其特征在于，所述第一连接段靠近锯柄(3)的一端面上开设有第一卡接槽，所述第一卡接槽中卡接有锯柄(3)。

3.如权利要求1所述的一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，其特征在于，所述第二连接段靠近锯片件(1)的一端面上开设有第二卡接槽，所述第二卡接槽中卡接有锯片件(1)。

4.如权利要求1所述的一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，其特征在于，所述倾斜段与第一连接段之间形成的夹角为第一夹角，所述倾斜段与第二连接段之间形成的夹角为第二夹角，所述第一夹角与所述第二夹角的大小相同。

5.如权利要求4所述的一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，其特征在于，所述第一夹角与第二夹角为钝角，且第一夹角与第二夹角的角度范围为90°-135°。

6.如权利要求1所述的一种用于髋臼后柱截骨的偏心型往复锯锯片，其特征在于，所述锯片件(1)中的锯齿的长度为70cm，且整个锯片的长度为140cm。

Images