CN214909912U - 颅内血肿微创穿刺术用的手术枕 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，包括底板、头枕板，所述头枕板位于底板的上方并通过头枕调节机构与底板连接，所述头枕板通过头枕调节机构的调节能够相对底座发生高度和倾斜角度的改变，所述头枕调节机构包括调节螺母、螺杆。本实用新型设计的调节螺母与螺杆的螺纹连接，不仅使调节螺母对头枕板起到支撑作用，能够调节头枕板的高度位置，而且通过旋转四个螺杆上的调节螺母，使四个螺杆上的调节螺母的位置高度不同，可以使头枕板发生角度倾斜，从而实现头枕板的前倾、后倾或侧倾等多种调节角度，从而使患者保持最佳体位，其头部的穿刺平面标准垂直于水平面，以提升穿刺精准度。

Description

颅内血肿微创穿刺术用的手术枕

技术领域

本实用新型涉及医疗用具技术领域，具体涉及一种颅内血肿微创穿刺术用的手术枕。

背景技术

脑卒中是目前导致人类死亡的第一位原因，其中脑出血发病率为每年(60～80)人/10万，在我国约占全部脑卒中的20％～30％，急性期病死率高达30％～40％，大于30％的存活者遗留功能障碍，以高发病率、高死亡率、高致残率为特点。

基于外科开颅手术对脑出血患者创伤大、危险性高、急速降低局部压力诱发再出血或水肿加重的局限性，基于此，软通道立体定位技术在微创血肿引流方法得到广泛推广，此项技术需要软通道引流管进入颅内血肿位置行引流术，引流管在脑内较长距离(基底节区出血需要12cm左右)，颅脑上穿刺点选取、穿刺深度和穿刺路径都需要精准设计，特别是第三脑室、第四脑室、脑干引流血管组织较多，更需要精准定位，否则损伤大，效果差，患者恢复可能性大大降低。然而，由于患者颅脑尺寸不同，血肿位置不同，医生即使通过CT扫描片三维定位出血肿位置，也必须在头部选取较好穿刺且血管组织较少、对脑组织创伤较小的部位为穿刺点，穿刺点及穿刺角度的准确定位，是穿刺成功的关键因素。

而目前，临床上医生一般会用笔和尺子在患者头部划定标准线，以标准线为参考根据CT上距离数据测量找出穿刺点，画线定位不准确，还比较费时费力。而且穿刺时一般会使用废旧书籍等物品抬高患者头部以利于穿刺降低再出血风险，穿刺完成后废旧书籍扔掉不可重复利用。

实用新型内容

为解决现有技术存在的问题，本实用新型提供一种颅内血肿微创穿刺术用的手术枕。

为实现上述目的，本实用新型采用的技术方案是：

一种颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，包括底板、头枕板，所述头枕板位于底板的上方并通过头枕调节机构与底板连接，所述头枕板通过头枕调节机构的调节能够相对底座发生高度和倾斜角度的改变，所述头枕调节机构包括调节螺母、螺杆，所述螺杆的个数为四个且呈矩形排列形式固定在底板上，每个所述螺杆上均螺纹连接调节螺母，所述头枕板上与螺杆对应的部位设有第一通孔，所述螺杆的顶端从第一通孔内穿过以使调节螺母支撑头枕板。

在上述任一方案中优选的是，所述第一通孔设置在头枕板的角端，所述调节螺母的直径大于第一通孔的直径。

在上述任一方案中优选的是，所述头枕板的顶部两端分别连接有沿头枕板中心线对称的头部固定夹，以对患者头部进行夹持固定。

在上述任一方案中优选的是，所述头部固定夹包括夹板、立柱，所述夹板放置在头枕板上，所述夹板一侧的头枕板顶部固定两个沿夹板的长度方向平行排列的立柱，所述立柱上螺纹连接有轴线与立柱轴线垂直的夹板推杆，所述夹板推杆与夹板活动连接，所述立柱与夹板之间的夹板推杆上螺纹连接第一锁紧螺母。

在上述任一方案中优选的是，所述夹板上与夹板推杆对应的部位设有阶梯孔，所述夹板推杆的一端伸进阶梯孔的小孔内，所述阶梯孔的大孔内设有卡块，所述卡块与夹板推杆的一端固定。

在上述任一方案中优选的是，所述夹板远离立柱的侧壁上固定硅胶垫。

在上述任一方案中优选的是，所述硅胶垫的个数为两个并沿夹板的长度方向平行排列，两个硅胶垫之间设有间距以放置患者头部上的耳朵，两个硅胶垫之间的夹板上设有外耳道激光孔。

在上述任一方案中优选的是，所述硅胶垫下方的夹板上设有绑带槽，所述头枕板两端的头部固定夹中夹板上的绑带槽均由两条绑带穿过，每条绑带将夹板和患者头部捆绑在一起。

在上述任一方案中优选的是，所述底板上滑动连接激光固定架，所述激光固定架上安装发生横向激光线的横向激光发射器和发生竖向激光线的竖向激光发射器，所述激光固定架与底板之间通过第一锁紧螺丝进行锁紧。

在上述任一方案中优选的是，所述头枕板的顶面分别刻有第一刻度和第二刻度，所述第一刻度沿头枕板的两个长边设置且所述第一刻度的0刻度与所述头枕板长边的中点重合，所述第二刻度沿所述头枕板的两个宽边设置且所述第二刻度的0刻度位于所述头枕板的前端。

与现有技术相比，本实用新型提供的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕具有以下有益效果：

1.调节螺母与螺杆的螺纹连接，不仅使调节螺母对头枕板起到支撑作用，能够调节头枕板的高度位置，而且通过旋转四个螺杆上的调节螺母，使四个螺杆上的调节螺母的位置高度不同，可以使头枕板发生角度倾斜，从而实现头枕板的前倾、后倾或侧倾等多种调节角度，从而使患者保持最佳体位，降低再出血的风险，其头部的穿刺平面标准垂直于水平面，以提升穿刺精准度；结构简单，经消毒后能够重复利用，使用方便。

2.通过两个头部固定夹的设置，不仅可以调节两个夹板之间的距离，也可以调节两个夹板之间的夹角，从而可灵活适应于不同患者个体的头部形状，可达到更好的夹持效果；

3.通过硅胶垫固定在夹板朝向患者头部的侧壁上，使夹板不与患者头部表面直接接触，而是硅胶垫与患者头部表面接触，避免在夹持过程中将头部表面损伤，且两个硅胶垫之间设置间距，避免夹住耳朵。

4.夹板上绑带设计，实现对患者头部双重稳定夹持固定。

附图说明

图1为本实用新型提供的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕的一优选实施例的整体结构示意图；

图2为图1中夹板推杆与夹板连接的结构放大图；

图3为图1中头部固定夹在头枕板上的俯视图；

图4为图1中夹板的侧视图；

图5为图1中第一刻度和第二刻度在头枕板上的分布图；

图6为绑带结构示意图。

图中标注说明：1、底板；2、头枕板；3、调节螺母；4、螺杆；5、激光固定架；6、横向激光发射器；7、竖向激光发射器；8、硅胶垫；9、夹板推杆；10、立柱；11、第一锁紧螺母；12、第一锁紧螺丝；13、夹板锁紧螺丝；14、夹板；15、绑带槽；16、第一刻度；17、第二刻度；18、绑带；19、滑块；20、滑轨；21、卡块；22、阶梯孔；23、外耳道激光孔。

具体实施方式

为了更进一步了解本实用新型的发明内容，下面将结合具体实施例详细阐述本实用新型。

如图1-6所示，按照本实用新型提供的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕的一实施例，包括底板1、头枕板2，所述头枕板2位于底板1的上方并通过头枕调节机构与底板1连接，所述头枕板2通过头枕调节机构的调节能够相对底座发生高度和倾斜角度的改变，所述头枕调节机构包括调节螺母3、螺杆4，所述螺杆4的个数为四个且呈矩形排列形式固定在底板1上，每个所述螺杆4上均螺纹连接调节螺母3，所述头枕板2上与螺杆4对应的部位设有第一通孔，所述螺杆4的顶端从第一通孔内穿过以使调节螺母3支撑头枕板2。

所述第一通孔设置在头枕板2的角端，所述调节螺母3的直径大于第一通孔的直径，使调节螺母3支撑头枕板2，第一通孔的直径大于螺杆4的直径，方便头枕板2发生倾斜。

在上述结构中，头枕板2仅仅与调节螺母3接触，调节螺母3对头枕板2起到支撑作用，通过旋转四个螺杆4上的调节螺母3，不仅能够调节头枕板2的高度位置，而且通过四个螺杆4上的调节螺母3的不同位置高度，可以使头枕板2发生倾斜，从而实现头枕板2的前倾、后倾或侧倾等多种调节角度，从而患者保持最佳体位，其头部的穿刺平面标准垂直于水平面，以提升穿刺精准度。

进一步的，参考图1-3所示，所述头枕板2的顶部两端分别连接有沿头枕板2中心线对称的头部固定夹，以对患者头部进行夹持固定，对患者头部进行定位，防止患者头部移动随意移动。

进一步的，所述头部固定夹包括夹板14、立柱10，所述夹板14放置在头枕板2上，所述夹板14一侧的头枕板2顶部固定两个沿夹板14的长度方向平行排列的立柱10，所述立柱10上螺纹连接有轴线与立柱10轴线垂直的夹板推杆9，所述夹板推杆9与夹板14活动连接，所述立柱10与夹板14之间的夹板推杆9上螺纹连接第一锁紧螺母11。通过第一锁紧螺母11对夹板14产生夹持力，以使夹板14位置调节后好进行锁紧固定。

所述夹板14上与夹板推杆9对应的部位设有阶梯孔22，所述夹板推杆9的一端伸进阶梯孔的小孔内，所述阶梯孔的大孔内设有卡块21，所述卡块21与夹板推杆9的一端固定，夹板推杆9在阶梯孔内沿其轴线方向可以移动，但在卡块21的作用下使夹板推杆9与夹板14无法脱离，实现了夹板推杆9与夹板14的活动连接。

具体的，所述卡块21为圆盘结构或球形体结构，所述立柱10上设有螺纹孔，所述螺纹孔的中心线与立柱10的轴线垂直，所述螺杆4与螺纹孔螺纹连接并贯穿螺纹孔，所述立柱10的侧壁上设有与螺纹孔连通的锁紧孔，所述锁紧孔内螺纹连接夹板锁紧螺丝13，以使夹板14锁紧螺丝抵在螺杆4上并对其进行压紧，实现对夹板推杆9的锁紧以间接使夹板14锁紧，防止夹板14因夹板推杆9的晃动而导致夹持不稳固。

在上述结构中，旋转夹板推杆9，能够调节夹板推杆9固定卡块21的一端与立柱10之间的距离，从而使夹板14可以移动以调节夹板14的位置，进而实现了头枕板2上的两个夹板14之间间距的调节，以适用于夹持不同尺寸的头部，适用范围广；并且两个立柱10上的夹板推杆9独立设置，能够单独旋转，以使夹板推杆9端部与立柱10之间的间距不同，而使夹板14整体能够发生倾斜，以使两个头部固定器中的夹板14之间呈一定的夹角，从而可灵活适应于不同患者个体的头部形状，可达到更好的夹持效果。

进一步的，所述夹板14远离立柱10的侧壁上固定硅胶垫8，夹板14对患者头部进行夹持时，夹板14不与患者头部表面直接接触，而是使硅胶垫8与患者头部表面接触，避免在夹持过程中将头部表面损伤。

进一步的，如图3所示，所述硅胶垫8的个数为两个并沿夹板14的长度方向平行排列，两个硅胶垫8之间设有间距以放置患者头部上的耳朵。患者头部耳朵位于两个硅胶垫8之间，防止在夹持过程中将耳朵夹住，两个硅胶垫8之间的夹板14上设有外耳道激光孔23，用于穿过激光线。

进一步的，如图3-4所示，所述硅胶垫8下方的夹板14上设有绑带槽15，所述头枕板2两端的头部固定夹中夹板14上的绑带槽15均由两条绑带18穿过，每条绑带18将夹板14和患者头部捆绑在一起。在两个头部固定夹将患者头部夹持住之后，再将两条绑带18捆绑在患者头部上，使患者头部相对头枕板2无法上移，对患者头部夹持固定的稳定性更好。

为了提供参照线以利于操作者通过升降倾斜机构使得患者头部标准平面/穿刺平面上的各个确定点在同一直线上以确定CT扫描的标准平面和最大血肿平面且使得这两个平面垂直于水平面，本实施例采用在所述底板1上滑动连接激光固定架5，所述激光固定架5上安装发生横向激光线的横向激光发射器6和发生竖向激光线的竖向激光发射器7，所述激光固定架5与底板1之间通过第一锁紧螺丝12进行锁紧。横向激光发射器6和竖向激光发射器7可用于参照画线，以提升画线的精准度。竖向激光发射器7和横向激光发射器6发出的激光线相交形成十字形结构。

具体的，所述激光固定架5包括竖支架、横支架，所述头枕板2两侧的底板1上分别固定滑轨20，所述滑轨20上滑动连接滑块19，所述滑块19的顶部固定竖支架，头枕板2两侧的竖支架通过横支架进行可拆卸固定连接，所述竖支架上滑动连接竖滑板，所述竖滑板的一侧壁上固定第一螺栓，所述竖支架上设有滑槽，所述锁紧螺栓从滑槽内穿过并连接第一螺母以使竖滑板与竖支架进行固定，所述竖滑板的另一侧壁上固定竖向激光发生器；横向支架的底部滑动连接横滑板，所述横滑板的底部固定横向激光发生器，所述横滑板的顶部固定第二螺栓，所述横支架上设有横滑槽，所述第二螺栓穿过横滑槽并连接第二螺母进行锁紧，以使横滑板与横支架固定。

进一步的，参考图5所示，所述头枕板2的顶面分别刻有第一刻度16和第二刻度17，所述第一刻度16沿头枕板2的两个长边设置且所述第一刻度16的0刻度与所述头枕板2长边的中点重合，所述第二刻度17沿所述头枕板2的两个宽边设置且所述第二刻度17的0刻度位于所述头枕板2的前端，第一刻度16和第二刻度17均位于立柱10内侧的头枕板2上，通过第一刻度16和第二刻度17的设置，能够掌握患者头部两侧对称部位位于所述活动板上的具体位置，从而可对患者头部左右两侧的位置进行参照。

本实施例的工作原理：CT扫描标准平面的确定：先在患者双侧晶状体连线与鼻根交点处、双侧外眦、双侧外耳道外体表投影处(耳屏)分别做标志点；将患者头部置于头枕板2上并摆正，然后转动头部固定夹中的夹板推杆9，使夹板14向患者头部方向移动，使两个夹板14作相互靠近的运动，直到夹板14上的硅胶垫8与患者头部贴合并进行夹紧，然后旋转第一锁紧螺母11使其向夹板14的方向移动，直到将夹板14卡紧在卡块21和第一锁紧螺母11之间，实现夹板14与夹板推杆9的固定，由于与夹板14活动连接的两个夹板推杆9可以单独移动，从而使夹板14可以倾斜，以适用于患者头部的不同形状和尺寸，适用范围广，然后将夹板14旋转螺丝拧在立柱10上以对夹板推杆9进行锁紧，患者头部夹持固定后，打开横向激光发射器6和竖向激光发射器7，使其在患者头部正面打出十字形激光线，通过调整所述横向激光发射器6和竖向激光发射器7的位置，使得其发出的“十字”激光线的交点与患者双侧外眦、双侧外耳道外连线与鼻根交点处重合，并使该“十字”激光线的水平线分别经过上述其他四个标志点，如果四个标志点没有全部位于该“十字”激光线的水平线，则通过所述头枕调节机构对头枕板2的倾斜角度进行调整，直至五个标志点均在该“十字”激光线的水平线上并且其形成的平面垂直于水平面(床面)，即可确定CT扫描的标准平面；头枕调节机构调节时，转动螺杆4上的调节螺母3，使调节螺母3相对螺杆4上移或下移，以调节头枕板2的高度和倾斜角度，同时在穿刺过程中也是通过调节头枕调节机构使穿刺平面垂直于所述水平面(床面)，提高了精准度，保证了CT标准平面的扫描效果，使每次复查CT的扫描结果相差无几，精准确定了最大血肿穿刺平面并精准画线，同时，在术中使得穿刺平面始终垂直于床面/水平面，利于手术者掌握穿刺方向，提高了穿刺成功率，更重要的是降低了再出血的风险，更好地挽救了脑出血患者的生命；且节省操术者的时间、精力，节省了多次复查CT的成本等。

本领域技术人员不难理解，本实用新型包括上述说明书的发明内容和具体实施方式部分以及附图所示出的各部分的任意组合，限于篇幅并为使说明书简明而没有将这些组合构成的各方案一一描述。凡在本实用新型的精神和原则之内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，包括底板、头枕板，所述头枕板位于底板的上方并通过头枕调节机构与底板连接，其特征在于：所述头枕板通过头枕调节机构的调节能够相对底座发生高度和倾斜角度的改变，所述头枕调节机构包括调节螺母、螺杆，所述螺杆的个数为四个且呈矩形排列形式固定在底板上，每个所述螺杆上均螺纹连接调节螺母，所述头枕板上与螺杆对应的部位设有第一通孔，所述螺杆的顶端从第一通孔内穿过以使调节螺母支撑头枕板。

2.根据权利要求1所述的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，其特征在于：所述第一通孔设置在头枕板的角端，所述调节螺母的直径大于第一通孔的直径。

3.根据权利要求1所述的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，其特征在于：所述头枕板的顶部两端分别连接有沿头枕板中心线对称的头部固定夹，以对患者头部进行夹持固定。

4.根据权利要求3所述的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，其特征在于：所述头部固定夹包括夹板、立柱，所述夹板放置在头枕板上，所述夹板一侧的头枕板顶部固定两个沿夹板的长度方向平行排列的立柱，所述立柱上螺纹连接有轴线与立柱轴线垂直的夹板推杆，所述夹板推杆与夹板活动连接，所述立柱与夹板之间的夹板推杆上螺纹连接第一锁紧螺母。

5.根据权利要求4所述的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，其特征在于：所述夹板上与夹板推杆对应的部位设有阶梯孔，所述夹板推杆的一端伸进阶梯孔的小孔内，所述阶梯孔的大孔内设有卡块，所述卡块与夹板推杆的一端固定。

6.根据权利要求4所述的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，其特征在于：所述夹板远离立柱的侧壁上固定硅胶垫。

7.根据权利要求6所述的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，其特征在于：所述硅胶垫的个数为两个并沿夹板的长度方向平行排列，两个硅胶垫之间设有间距以放置患者头部上的耳朵，两个硅胶垫之间的夹板上设有外耳道激光孔。

8.根据权利要求7所述的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，其特征在于：所述硅胶垫下方的夹板底部设有绑带槽，所述头枕板两端的头部固定夹中夹板上的绑带槽均由两条绑带穿过，每条绑带将夹板和患者头部捆绑在一起。

9.根据权利要求1所述的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，其特征在于：所述底板上滑动连接激光固定架，所述激光固定架上安装发生横向激光线的横向激光发射器和发生竖向激光线的竖向激光发射器，所述激光固定架与底板之间通过第一锁紧螺丝进行锁紧。

10.根据权利要求1所述的颅内血肿微创穿刺术用的手术枕，其特征在于：所述头枕板的顶面分别刻有第一刻度和第二刻度，所述第一刻度沿头枕板的两个长边设置且所述第一刻度的0刻度与所述头枕板长边的中点重合，所述第二刻度沿所述头枕板的两个宽边设置且所述第二刻度的0刻度位于所述头枕板的前端。

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