CN214762627U - 一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置，包括针管、与所述针管连通的套管、与所述套管连通的连接管。其中，所述针管包括用于插入乳内动脉的第一端部、与所述第一端部一体成型的第二端部和贯穿于针管的针管内腔；所述第一端部的结构为水滴形或者纺锤形或者梭形；所述第二端部固定于所述套管内、且与所述套管连通。该装置不会损伤乳内动脉内膜和泄露药物，减少手术时操作难度、使用方便。

Description

一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置

技术领域

本实用新型涉及心胸血管外科手术器械，具体涉及一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置。

背景技术

冠状动脉粥样硬化性心脏病在我国的发病率逐年上升，是严重威胁人们生命及健康安全的重大疾病。经过数十年的发展及医疗技术的进步，冠状动脉旁路移植术(CABG)特别是不停跳冠脉搭桥手术(off-pump CABG)已成为治疗多支复杂病变的冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要方式。有经验的医院手术病死率已降至1％以下，我国冠心病人需要进行冠状动脉搭桥手术的将会越来越多。目前左乳内动脉和大隐静脉仍是手术最常用的桥血管材料，特别是左乳内动脉-前降支搭桥已成为手术的金标准，10年通畅率高达85％以上。

在冠脉旁路移植手术中，最为关键的第一步是将左乳内动脉顺利取下，并将其远端切开，然后必须向其管腔内注入罂粟碱溶液等药物，目的是防止其痉挛、保持其在与前降支吻合期间的通畅，只有这样才能保证左乳内动脉-前降支这一患者生命线的通畅，否则将导致手术失败。而其中关键的注入药物这一步，则显得尤为重要，看似简单，其实也充满了隐患，因为目前并没有一种专门用于向乳内动脉管腔内注入药物的针头，大多数医院以“动脉留置针”代替。

因动脉留置针本身多用于桡动脉或股动脉的置管以进行有创血压监测，具有金属针芯和针芯外的塑料套管，在向乳内动脉管腔内注入药物时，将针芯拔出，使用外面的塑料套管，连接注射器，将塑料套管插入管腔内实现药物的注入。若是用于向乳内动脉管腔内注入药物，这其中存在弊端包括：

1、塑料套管的前端为平面，边缘较为锋利，其直径较乳内动脉管腔直径小(乳内动脉2mm，塑料套管0.9-1.1mm)，在手持注射器将其插入管腔时，其前端开口的非光滑边缘易贴向动脉内膜，从而触碰或剐蹭乳内动脉内膜导致损伤，造成术后乳内动脉内膜血栓形成和闭塞。

2、因塑料套管本身没有持握的部位，如前所述，在插入乳内动脉管腔时不好控制，更容易损伤内膜，且注射器需要直接连接在塑料套管的尾端，在推送按压注射器后座注入药物时，也不容易控制力度，容易推动头端损伤内膜。

3、如前所述，塑料套管的直径较乳内动脉管腔直径小，在其插入管腔后，因塑料管道不能完全将乳内动脉管腔填满，与管腔之间仍留有缝隙，在注药时，因乳内动脉内血压较高，会造成血液通过塑料管周围向外涌出，给注药造成障碍，且较高的血压甚至会从塑料管管腔内向外流入注射器内。

发明内容

为解决现有技术存在的不足，本实用新型提供了一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置。

本实用新型的技术方案为：

本实用新型提供了一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置，包括：针管、与所述针管连通的套管、与所述套管连通的连接管；

其中，所述针管包括用于插入乳内动脉的第一端部、与所述第一端部一体成型的第二端部和贯穿于针管的针管内腔；所述第一端部的结构为水滴形或者纺锤形或者梭形，且表面光滑；所述第二端部固定于所述套管内、且与所述套管连通。

进一步的，所述套管内部设置有呈锥形的单向引流部，所述单向引流部的锥形锐角指向第一端部方向。

进一步的，所述套管上设置有方便操作的持握部。

进一步的，所述持握部为板状翼形结构。

进一步的，所述套管通过第一连接接头与所述连接管一端连通。

进一步的，所述单向引流部为单向活瓣结构。

该装置是在现有技术的基础上做出的改进，该装置是一个塑料中空的装置，类似于将动脉留置针的金属针芯去掉，保留外面的塑料材质的针管，但在原有针管的基础上作出一些改进，将针管呈平面的头端外部设计为水滴形或梭形或纺锤形的局部实心膨大，且仍保持针管内径的直径不变，并将第一端部的外径设计为适合乳内动脉管径的几种规格，如1.5、1.75、2.0mm等，使其在插入动脉管腔时拥有一个平滑的接触面，不会损伤乳内动脉内膜。

此装置设置一个固定在塑料套管上、方便操作的持握部，还设置一个连接塑料套管尾端的软的、塑料材质的连接管，在连接管的尾端连接注射器，从而减少推动注射器时力度的直接传导，减少乳内动脉内膜损伤的可能。

第一端部设置成适合乳内动脉管腔的1.5、1.75、2.0mm等几种规格，几乎等于乳内动脉的管腔内径，这样在将其插入乳内动脉后，可以填满管腔，不留缝隙，就能有效防止血液的流出；其次在该装置的套管内，设置有一单向引流部，可保证即使血液经塑料管腔向外返流，也会被阻挡在单向引流部的前方。

本申请是一种专门用于行冠脉旁路移植手术时向乳内动脉腔内注药装置，手术室可以批量采购，做到库存充足，方便取用，节省物品准备的时间，且通过设计不同粗细的型号，做到与不同粗细的乳内动脉相互匹配，减少工作难度与出错可能。

附图说明

图1是本实用新型一实施例的整体结构示意图。

图中，1、针管；2、第一端部；3、针管内腔；4、持握部；5、第二端部； 6、套管；7、单向引流部；8、连接管；9、第一连接接头；10、第二连接接头； 11、注射器。

具体实施方式

为便于本领域的技术人员理解本实用新型，下面结合附图说明本实用新型的具体实施方式。

在本发明的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

如图1所示，本实用新型提供了一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置，包括：针管1、与所述针管1连通的套管6、与所述套管6连通的连接管8。

其中，所述针管1包括用于有效插入乳内动脉的第一端部2、与所述第一端部2一体成型的第二端部5和贯穿于针管1的针管内腔3；具体的，该针管 1为塑料质地，该针管内腔3为直径相同的圆形通孔。所述第一端部2的结构为水滴形或者纺锤形或者梭形，且表面光滑；所述第二端部5固定于所述套管 6内、且与所述套管6连通。

如图所示，第一端部2为水滴形头，为塑料质地，局部实心膨大，水滴形头的外径可设置为1.5、1.75、2.0mm等多种规格，以适应不同粗细的乳内动脉，它在插入管腔时拥有一个平滑的接触面，不会损伤乳内动脉内膜，且因其外径几乎等于乳内动脉的管腔内径，这样在将其插入乳内动脉后，可以填满管腔，不留缝隙，就能有效防止血液的流出；当然，第一端部2的结构并不限于此，也可以为梭形或者纺锤形。

为了使用者方便操作、减少推动注射器11时力度的直接传导，减少乳内动脉内膜损伤的可能，在塑料质地的套管6的上部固定连接有方便操作的持握部4，该持握部4设置成板状翼形结构，当然持握部4的结构并不限于此，也可以用类似的方案代替，不影响实现本申请的目的。

连接管8为塑料质地的延长软管，近端通过第一连接接头9连接套管6 的尾端，远端通过第二连接接头10连接注射器11，通过设置连接管8可减少推动注射器11时力度的直接传导，可减少乳内动脉内膜损伤的可能。所述注射器11为最常用的普通的注射器11即可。

为防止血液及药液逆流回来，在套管6内部设置有单向引流部7，保证药液只能单向流动，血液也不会返流回来。具体来说，该单向引流部7为单向活瓣结构或者医用单向阀，上述两种结构为现有技术，此处不再赘述。

使用时，将含有罂粟碱溶液等药物的注射器11插入第二连接接头10上，并将针管1上的第一端部2插入患者的乳内动脉管腔内，注射器11注射药物；完成注射，拔出第一端部2。

以上所述的本实用新型实施方式，并不构成对本实用新型保护范围的限定。任何在本实用新型的精神和原则之内所作的修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型的权利要求保护范围之内。

Claims (6)

1.一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置，其特征在于，包括：针管(1)、与所述针管(1)连通的套管(6)、与所述套管(6)连通的连接管(8)；

其中，所述针管(1)包括用于插入乳内动脉的第一端部(2)、与所述第一端部(2)一体成型的第二端部(5)和贯穿于所述针管(1)的针管内腔(3)；所述第一端部(2)的结构为水滴形或者纺锤形或者梭形；所述第二端部(5)固定于所述套管(6)内、且与所述套管(6)连通。

2.根据权利要求1所述的一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置，其特征在于，所述套管(6)内部设置有呈锥形的单向引流部(7)，所述单向引流部(7)的锥形锐角指向第一端部(2)方向。

3.根据权利要求1所述的一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置，其特征在于，所述套管(6)上设置有持握部(4)。

4.根据权利要求3所述的一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置，其特征在于，所述持握部(4)为板状翼形结构。

5.根据权利要求1所述的一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置，其特征在于，所述套管(6)通过第一连接接头(9)与所述连接管(8)一端连通。

6.根据权利要求2所述的一种在冠脉旁路移植手术中使用的乳内动脉注药装置，其特征在于，所述单向引流部(7)为单向活瓣结构。

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