CN214387564U - 一种切割吻合器和钉匣 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种切割吻合器和钉匣。该钉匣包括钉仓组件、推钉块和往复滑动于所述钉仓组件的根部和头部之间的切割刀；所述推钉块和所述切割刀连接；所述切割刀设有用以实现自所述根部向所述头部滑动时收敛刀刃且自所述头部向根部滑动时伸出所述刀刃的切割刀驱动组件。相较于现有技术同时进行缝合和切割作业而言，该实用新型所提供的钉匣中，切割刀在推钉块自钉仓组件的根部的头部运动即推钉块进行缝合作业时不执行切割作业，切割刀在推钉块自钉仓组件的头部向根部运动即推钉块完成缝合作业时单独执行切割作业，实现先缝合后切割，因此切割效果对缝合效果的影响小，避免因切割而造成刚刚缝合好的人体组织出现渗血等破损现象。

Description

一种切割吻合器和钉匣

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种钉匣。还涉及一种切割吻合器，包括上述钉匣。

背景技术

腔镜切割吻合器是手术中比较常用的一种医疗器械，常用于腔镜手术中针对人体组织的缝合和切割作业。其中，腔镜切割吻合器的钉匣为完成上述缝合和切割作业的主要结构。

目前的钉匣的工作原理是一边缝合一边切割。如图1和图2所示，钉匣的缝合切割结构包括推钉块(为方便区别，以下称之为原推钉块02)、I型刀03和设于I型刀03的切割刃04。操作人员使用该钉匣时，通过与I型刀03连接的推拉杆带动I型刀03和原推钉块02同时沿钉仓组件1的轴向运动，原推钉块02用于实现缝合作业，切割刃04用于实现切割作业。因此，目前所采用的钉匣在使用时，切割刃04的切割作业紧随于推钉块02的缝合作业之后，因缝合作业和切割作业的间隔时间短，极易因切割导致刚刚缝合好的人体组织出现渗血等破损现象。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种钉匣，可以削弱切割作业对缝合效果产生的负面影响。本实用新型的另一目的是提供一种切割吻合器，包括上述钉匣。

为实现上述目的，本实用新型提供一种钉匣，包括钉仓组件、推钉块和往复滑动于所述钉仓组件的根部和头部之间的切割刀；所述推钉块和所述切割刀连接；所述切割刀设有用以实现自所述根部向所述头部滑动时收敛刀刃、自所述头部向根部滑动时伸出所述刀刃的切割刀驱动组件。

优选地，所述切割刀驱动组件驱动所述切割刀以所述刀刃朝向所述根部的角度伸出。

优选地，所述切割刀铰接于所述推钉块；所述推钉块内设有用以容纳所述刀刃的收刀槽。

优选地，所述切割刀驱动组件包括抬刀齿条；所述钉仓组件内设有用以供所述抬刀齿条以平行于所述钉仓组件的角度往复滑动于所述根部和所述头部之间的滑槽；所述切割刀的扇形根部设有用以啮合所述抬刀齿条的齿；所述扇形根部的圆心和所述推钉块之间设有转轴。

优选地，所述抬刀齿条嵌入所述推钉块内且二者相对滑动；所述抬刀齿条的一端设有限位销轴；所述限位销轴嵌入所述滑槽滑动。

优选地，所述刀刃在所述推钉块抵于所述头部时以垂直于所述滑槽的角度伸出所述收刀槽。

优选地，所述刀刃的首端与所述扇形根部的距离大于所述刀背的首端与所述扇形根部的距离。

优选地，所述收刀槽具体为设于所述推钉块内相邻斜肋板之间的夹槽。

优选地，所述刀刃以平行于所述斜肋板的上缘的角度收敛于所述夹槽内。

本实用新型还提供一种切割吻合器，包括如上所述的钉匣。

相对于上述背景技术，本实用新型所提供的钉匣包括钉仓组件、往复滑动于所述钉仓组件的根部和头部之间的推钉块和切割刀。其中，推钉块与切割刀连接，因此，操作人员可以通过推钉块的移动实现切割刀沿钉仓组件的往复滑动。

该钉匣中，切割刀除了连接推钉块以外，还连接有切割刀驱动组件。切割刀驱动组件用于在切割刀自钉仓组件的根部向头部滑动时收敛切割刀的刀刃，避免刀刃接触夹持于钉仓组件和抵钉座之间的人体组织，令钉匣仅用于实现前述人体组织的缝合作用；切割刀驱动组件还用于在切割刀自钉仓组件的头部向根部滑动时伸出切割刀的刀刃，令刀刃接触并切割夹持于钉仓组件和抵钉座之间的人体组织，进而令钉匣用于实现前述人体组织的切割作业。

相较于现有技术同时进行缝合和切割作业而言，该实用新型所提供的钉匣采用先缝合后切割的方式完成医疗作业，因此切割效果对缝合效果的影响小，也就是说，可以提高缝合效果并降低切割对缝合效果造成的负面影响，避免因切割而造成刚刚缝合好的人体组织出现渗血等破损现象。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据提供的附图获得其他的附图。

图1为现有技术中一种钉匣的结构示意图；

图2为现有技术中一种钉仓组件的结构示意图；

图3为本实用新型所提供的钉仓组件在切割刀处于收敛状态下的结构示意图；

图4为图3在推钉块和抬刀齿条处的局部放大图；

图5为图4在抬刀齿条处的局部放大图；

图6为本实用新型所提供的钉仓组件在切割刀处于伸出状态下的结构示意图；

图7为本实用新型所提供的抬刀齿条、推钉块、切割刀和异形推块的装配示意图；

图8为图7在A处的局部放大图。

其中，01-人体组织、02-原推钉块、03-I型刀、04-切割刃、1-钉仓组件、2-切割刀、21-刀刃、22-扇形根部、3-推钉块、31-斜肋板、4-抬刀齿条、5-滑槽、6-转轴、7-限位销轴、8-抵钉座、9-异形推块。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

为了使本技术领域的技术人员更好地理解本实用新型方案，下面结合附图和具体实施方式对本实用新型作进一步的详细说明。

请参考图1至图8，图1为现有技术中一种钉匣的结构示意图；图2为现有技术中一种钉仓组件的结构示意图；图3为本实用新型所提供的钉仓组件在切割刀处于收敛状态下的结构示意图；图4为图3在推钉块和抬刀齿条处的局部放大图；图5为图4在抬刀齿条处的局部放大图；图6为本实用新型所提供的钉仓组件在切割刀处于伸出状态下的结构示意图；图7为本实用新型所提供的抬刀齿条、推钉块、切割刀和异形推块的装配示意图；图8为图7在A处的局部放大图。

本实用新型提供一种钉匣，包括钉仓组件1、推钉块3、设于钉仓组件1内的切割刀2和连接于切割刀2的切割刀驱动组件。

该钉匣中，切割刀2与推钉块3连接，因推钉块3在钉仓组件1的根部和头部之间往复滑动，进而实现钉匣的相关功能，因此，切割刀2同样在钉仓组件1的根部和头部之间往复滑动。其中，钉仓组件1的根部和头部分别指钉仓组件1的轴向两端，根部具体指与抵钉座8铰接的一端，头部具体指用于朝向抵钉座8张开和闭合的一端。

切割刀2与切割刀驱动组件连接，切割刀驱动组件在切割刀2自前述根部向前述头部滑动时收敛刀刃21，避免刀刃21接触夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01；切割刀驱动组件在切割刀2自前述头部向前述根部滑动时伸出刀刃21，令刀刃21向切割刀2滑动过程中接触并切割夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01。

切割刀2实现刀刃21收敛和伸出的实现方式，包括且不限于通过移动或旋转切割刀2、实现切割刀2的刀刃21远离和靠近夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01。

以切割刀2通过移动实现刀刃21的收敛和伸出为例。当切割刀2自钉仓组件1的根部向头部滑动时，切割刀2的刀刃21在钉仓组件1内的高度小于夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01的高度，因此，这一过程中刀刃21不会接触到前述人体组织01，则钉仓组件1和抵钉座8可以仅用于实现人体组织01的缝合作业。当切割刀2自钉仓组件1的头部向根部滑动时，切割刀2的刀刃21在钉仓组件1内的高度大于夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01的高度，因此刀刃21接触人体组织01，并随切割刀2的滑动实现切割人体组织01，这一过程中钉仓组件1和抵钉座8用于实现人体组织01的切割作业。

至于切割刀驱动组件对切割刀2的驱动，可以由操作人员单独控制切割刀驱动组件的启闭来实现；也可以与推钉块3的运动关联，实现推钉块3在到达钉匣的头部时自动启动切割刀驱动组件，令切割刀驱动组件带动切割刀2的刀刃21伸出。至于推钉块3自动启动切割刀驱动组件的具体实现方式，包括且不限于推钉块3滑动至头部时触发切割刀驱动组件的电路结构，或者推钉块3滑动至头部时触发切割刀驱动组件的机械传动结构。

使用该钉匣时，操作人员向推钉块3施加作用力，例如通过与异形推块9连接的推拉杆向推钉块3施加作用力，令推钉块3首先自钉仓组件1的根部向头部滑动，此时，切割刀2随推钉块3同步滑动且切割刀2的刀刃21收敛，该钉匣仅用于缝合夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01。缝合完毕后，推钉块3自钉仓组件1的头部向根部滑动，此时，切割刀2随推钉块3同步滑动且切割刀2的刀刃21伸出，该钉匣用于对缝合后的人体组织01实现切割。

综上，本实用新型所提供的钉匣利用推钉块3、切割刀2以及切割刀驱动组件实现了先缝合、后切割的功能，相较于现有技术中边缝合边切割而言，能够保障缝合效果，避免切割时刚刚缝合的人体组织01渗血，保障患者的生命安全。

下面结合附图和实施方式，对本实用新型所提供的钉匣做更进一步的说明。

在上述实施例的基础上，本实用新型所提供的钉匣中，切割刀驱动组件驱动切割刀2以刀刃21朝向根部的角度伸出。例如，切割刀驱动组件通过带动切割刀2平移实现刀刃21的收敛和伸出时，无论是处于收敛状态的切割刀2，还是处于伸出状态的切割刀2，其刀刃21均朝向钉仓组件1的根部而刀背朝向钉仓组件1的头部。

上述结构中，因切割刀2的刀刃21伸出时，刀刃21朝向钉仓组件1的根部，而切割刀2随推钉块3自钉仓组件1的头部向根部滑动，因此，刀刃21施加于人体组织01的作用力的方向朝向钉仓组件1和抵钉座8的根部。该钉匣中，钉仓组件1和抵钉座8的根部铰接，因此，即使刀刃21施加的作用力较大，导致前述人体组织01沿钉仓组件1和抵钉座8的咬合面滑动，切割刀2执行切割作业时，前述人体组织01也不会脱离钉仓组件1和抵钉座8的咬合范围。此点相较于现有技术中，切割刀2朝向钉仓组件1和抵钉座8的头部切割而言，能够避免切割刀2在切割作业中将人体组织01挤出钉匣，保障切割作业的质量和效率。

至于切割刀2和推钉块3的连接，本实用新型所提供的钉匣中，切割刀2铰接于推钉块3内，且推钉块3内设有可供刀刃21容纳的收刀槽。

切割刀2绕推钉块3转动至处于收刀槽内时，切割刀2的刀刃21实现收敛，此时，操作人员推动推钉块3沿钉仓组件1的轴向滑动时，处于收刀槽内的切割刀2不会接触夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01。

切割刀2绕推钉块3转动至伸出收刀槽时，切割刀2的刀刃21实现伸出，此时，推钉块3沿钉仓组件1的轴向反向滑动时，切割刀2的刀刃21接触并切割夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01。

为了实现更好的技术效果，本实用新型所采用的切割刀驱动组件包括抬刀齿条4；切割刀2的根部为扇形根部22，且扇形根部22的弧形轮廓设有用以啮合抬刀齿条4的齿，扇形根部22的圆心和推钉块3之间设有转轴6。该钉匣中，切割刀2的扇形根部22抵接且啮合于抬刀齿条4，因此，切割刀2与抬刀齿条4二者之间产生沿抬刀齿条4的长度方向的相对移动时，切割刀2绕其扇形根部22的圆心实现旋转，由此实现切割刀2的转动。

上述实施例中，因切割刀2自钉仓组件1的根部向头部滑动时，切割刀2始终收敛于推钉块3内，与推钉块3保持相对静止，这就意味着，与切割刀2的扇形根部22相啮合的抬刀齿条4需要随切割刀2和推钉块3同步向钉仓组件1的头部滑动。因此，该实施例中，钉仓组件1内设有用以供抬刀齿条4以平行于钉仓组件1的角度往复滑动于钉仓组件1的根部和头部之间的滑槽5。抬刀齿条4与滑槽5的上述连接关系，一则体现了钉仓组件1对抬刀齿条4的滑动约束，即滑槽5的长度方向平行于钉仓组件1的轴向，以满足抬刀齿条4对滑动方向的需求；二则体现了抬刀齿条4与钉仓组件1的装配关系，即抬刀齿条4始终平行于钉仓组件1的轴向。

可见，上述钉匣针对抬刀齿条4、切割刀2和推钉块3三者，利用转轴6实现切割刀2的扇形根部22和推钉块3的铰接，并利用切割刀2的扇形根部22和抬刀齿条4的齿啮合实现切割刀2、推钉块3和抬刀齿条4三者的连接，还利用钉仓组件1内的滑槽5与抬刀齿条4的滑动连接关系实现切割刀2、推钉块3和抬刀齿条4三者相对于滑槽5的滑动。因此，切割刀2、推钉块3和抬刀齿条4三者自钉仓组件1的根部向头部滑动过程中，切割刀2、推钉块3和抬刀齿条4三者保持相对静止；切割刀2、推钉块3和抬刀齿条4三者滑动至钉仓组件1的头部时，抬刀齿条4受滑槽5的约束而停止滑动，但切割刀2在推钉块3和转轴6的带动下能够继续滑动朝向钉仓组件1的头部滑动，这就导致切割刀2绕转轴6朝第一方向例如图6和图7所示的逆时针方向旋转，实现刀刃21伸出推钉块3；而切割刀2、推钉块3和抬刀齿条4三者自钉仓组件1的头部向根部滑动时，切割刀2、推钉块3和抬刀齿条4三者同步移动，这一过程中，如图6所示，切割刀2因切割人体组织01而在扇形根部22处产生逆时针方向的扭矩，导致抬刀齿条4具有向左移动的运动趋势，而抬刀齿条4向左移动则会导致切割刀2的扇形根部22顺时针旋转。可见，图6中切割刀2切割人体组织01时具有的垂向状态属于切割刀2在当前运动状态下的旋转死点。

显然，切割刀2以图6所示的角度分布时，切割刀2的刀刃21朝向钉仓组件1的根部。切割刀2自钉仓组件1的头部向根部移动时，刀刃21实现对夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01的切割作业。

一旦切割刀2滑动至钉仓组件1的根部时，切割刀2因完成切割作业而不再受人体组织01的作用力。此时，推钉块3可带动切割刀2实现旋转，令切割刀2重新收敛于推钉块3内；也可以维持切割刀2切割时的角度。

上述实施例中，推钉块3带动切割刀2滑动至钉仓组件1的头部时自动触发与切割刀2的旋转有关的机械传动结构，实现切割刀2自动旋转以伸出推钉块3的外部。因推钉块3沿钉仓组件1的滑动属于钉匣的原有运动关系，因此，本实用新型所提供的钉匣以原有运动关系作为切割刀2的刀刃21收敛和伸出的控制基础，在不改变钉匣的原有操纵方式的前提下，将钉匣的边缝合边切割这一旧的功能实现方式改变为先缝合后切割这一新的功能实现方式。

针对抬刀齿条4，如图3、图4和图5所示，本实用新型所提供的钉匣中，抬刀齿条4可嵌入推钉块3内滑动；抬刀齿条4的一端设有限位销轴7，限位销轴7的一端与抬刀齿条4固定连接，另一端用以嵌入钉仓组件1的滑槽5内滑动。因此，当抬刀齿条4滑动至钉仓组件1的头部并卡止时，推钉块3能够继续带动切割刀2向钉仓组件1的头部滑动，实现切割刀2将刀刃21旋转出推钉块3；而当推钉块3带动切割刀2向钉仓组件1的根部滑动时，抬刀齿条4一方面受切割刀2的扇形根部22的约束而随切割刀2和推钉块3移动，另一方面还受自身与推钉块3的装配关系约束而随推钉块3移动。

该钉匣中，切割刀2在抬刀齿条4到达钉仓组件1的头部而推钉块3继续朝向钉仓组件1的头部滑动时旋转，实现刀刃21伸出推钉块3。为了保障刀刃21对夹持于钉仓组件1和抵钉座8之间的人体组织01的切割效果，刀刃21在推钉块3抵于钉仓组件1的头部时以垂直于滑槽5的角度伸出收刀槽，因滑槽5平行于钉仓组件1的轴向，也就平行于钉仓组件1和抵钉座8的夹持面，因而刀刃21垂直于前述夹持面。

此外，该钉匣中，刀刃21的首端与扇形根部22的距离大于刀背的首端与扇形根部22的距离，这就意味着，该切割刀2的刀头呈尖角状。如图6所示，切割刀2在刀头处的刀体宽度小于在扇形根部22及刀尾处的刀体宽度，设于切割刀2刀头处的刀刃21能够顺畅切入人体组织01，保障切割效果。

至于收刀槽，具体可设为推钉块3内相邻斜肋板31之间的夹槽。因推钉块3的斜肋板31属于推钉块3的原有结构，因此，利用相邻斜肋板31之间的夹槽实现切割刀2的收纳，可以精简该钉匣的结构及连接，同时借助推钉块3保障切割刀2的结构安全和使用安全，避免切割刀2因意外而导致自身结构损坏或者对操作人员或患者造成损伤。

如图3、图4、图5和图7所示，刀刃21可以以平行于斜肋板31的上缘的角度收敛于夹槽内。一则缩小切割刀2的旋转范围，方便控制切割刀2的旋转；二则避免切割刀因在夹槽内旋转角度过大而碰伤刀刃21。

本实用新型还提供一种切割吻合器，包括如上所述的钉匣。

该切割吻合器中，操作人员通过操纵该切割吻合器的手柄实现推钉块3沿钉仓组件1的轴向滑动。针对该切割吻合器除自锁型钉匣以外的其余结构，可参考现有技术展开，本文不以此作为改进点，因此此处不再赘述。

以上对本实用新型所提供的切割吻合器和钉匣进行了详细介绍。本文中应用了具体个例对本实用新型的原理及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只是用于帮助理解本实用新型的方法及其核心思想。应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以对本实用新型进行若干改进和修饰，这些改进和修饰也落入本实用新型权利要求的保护范围内。

Claims (10)

1.一种钉匣，其特征在于，包括钉仓组件(1)、推钉块(3)和往复滑动于所述钉仓组件(1)的根部和头部之间的切割刀(2)；所述切割刀(2)和所述推钉块(3)连接；所述切割刀(2)设有用以实现自所述根部向所述头部滑动时收敛刀刃(21)、自所述头部向所述根部滑动时伸出所述刀刃(21)的切割刀驱动组件。

2.根据权利要求1所述的钉匣，其特征在于，所述切割刀驱动组件驱动所述切割刀(2)以所述刀刃(21)朝向所述根部的角度伸出。

3.根据权利要求1或2所述的钉匣，其特征在于，所述切割刀(2)铰接于所述推钉块(3)；所述推钉块(3)内设有用以容纳所述刀刃(21)的收刀槽。

4.根据权利要求3所述的钉匣，其特征在于，所述切割刀驱动组件包括抬刀齿条(4)；所述钉仓组件(1)内设有用以供所述抬刀齿条(4)以平行于所述钉仓组件(1)的角度往复滑动于所述根部和所述头部之间的滑槽(5)；所述切割刀(2)的扇形根部(22)设有用以啮合所述抬刀齿条(4)的齿；所述扇形根部(22)的圆心和所述推钉块(3)之间设有转轴(6)。

5.根据权利要求4所述的钉匣，其特征在于，所述抬刀齿条(4)嵌入所述推钉块(3)内且二者相对滑动；所述抬刀齿条(4)的一端设有限位销轴(7)；所述限位销轴(7)嵌入所述滑槽(5)滑动。

6.根据权利要求4所述的钉匣，其特征在于，所述刀刃(21)在所述推钉块(3)抵于所述头部时以垂直于所述滑槽(5)的角度伸出所述收刀槽。

7.根据权利要求6所述的钉匣，其特征在于，所述刀刃(21)的首端与所述扇形根部(22)的距离大于所述切割刀(2)的刀背的首端与所述扇形根部(22)的距离。

8.根据权利要求3所述的钉匣，其特征在于，所述收刀槽具体为设于所述推钉块(3)内相邻斜肋板(31)之间的夹槽。

9.根据权利要求8所述的钉匣，其特征在于，所述刀刃(21)以平行于所述斜肋板(31)的上缘的角度收敛于所述夹槽内。

10.一种切割吻合器，其特征在于，包括如权利要求1至9任一项所述的钉匣。

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