CN214129857U - 一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架 - Google Patents

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杨莉莉
王晓
李学达
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赵磊
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Abstract

本实用新型公开了一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架,包括一体连通设置的体外段、肾孟段、输尿管支架段和膀胱段,所述体外段、肾孟段、输尿管支架段和膀胱段交界处均设置有铂金标记位,所述体外段与肾孟段交界处设置有相邻两个铂金标记位,且相邻两所述铂金标记位之间设置有剪裁口。将引流管与输尿管支架功能结合起来,体内部分可起到引流尿液至肾孟和膀胱的作用,体外部分配合引流袋可起到体外引流的作用。体外段为输尿管支架的更换和取出提供通道,减少穿刺次数,对病人伤害较小;同时,输尿管支架位于体外段可做截断处理,截断后的输尿管支架与传统输尿管支架功能相同,增加了输尿管支架的多用途。

Description

一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域,更具体地说,涉及一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架。
背景技术
对于结石、肿瘤、炎症、术后吻合口狭窄等多种原因引起的输尿管狭窄导致的输尿管梗阻,临床除手术外,还需放置输尿管支架,起到引流尿液至膀胱内,术后3个月需取出,预防术后再狭窄或起到扩张狭窄作用。传统输尿管支架为头末端双“猪尾巴”结构,需在膀胱镜下逆行输尿管支架植入,取出仍需要再次在膀胱镜下取出。然而在某些疾病导致的输尿管狭窄,如结肠代膀胱、吻合口狭窄等原因,无法完成膀胱镜下输尿管支架逆行置入。这些患者如无法解除梗阻则需要经皮穿刺肾盂引流术或行肾造瘘术,无法完成输尿管的再次支架重建,影响患者术后生活质量。
现有输尿管支架无法满足上述病人输尿管重建需求,且现有的输尿管支架仅具有单一的支架功能,无法实现经体内向体外的引流功能。同时现有的输尿管支架置入和取出都十分不便,需要进行多次穿刺甚至需要进行外科手术,给患者带来的危害较大。
实用新型内容
本实用新型的目的在于提供一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架,将引流管与输尿管支架功能结合起来,体内部分可起到引流尿液至肾孟和膀胱的作用,体外部分配合引流袋可起到体外引流的作用,体外段为输尿管支架的更换和取出提供通道,减少穿刺次数,对病人伤害较小;同时,输尿管支架位于体外段可做截断处理,截断后的输尿管支架与传统输尿管支架功能相同,增加了输尿管支架的多用途,用以解决上述背景技术中存在的技术问题。
本实用新型技术方案一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架,包括一体连通设置的体外段、肾孟段、输尿管支架段和膀胱段,所述体外段、肾孟段、输尿管支架段和膀胱段交界处均设置有铂金标记位,所述体外段与肾孟段交界处设置有相邻两个铂金标记位,且相邻两所述铂金标记位之间设置有剪裁口。
在一个优选地实施例中,所述体外段端部设置有可与引流袋连接或者与螺纹堵帽密封固定的螺纹接口。
在一个优选地实施例中,常态下所述肾孟段和膀胱段均为蜷曲状,且所述肾孟段和膀胱段外力作用下可拉直。
在一个优选地实施例中,所述肾孟段和膀胱段均设置有若干个引流侧孔,所述引流侧孔单侧设置。
在一个优选地实施例中,所述输尿管支架段靠近膀胱段处设置有拉线孔,所述拉线孔内穿过有拉线,所述拉线一端穿过体外段置于外部,另一端穿过所述拉线孔与膀胱段固定,所述拉线可撤除。
本实用新型技术方案的有益效果是:
1.通过设置体外段,输尿管支架置入后体外段外露,便于输尿管支架的取出和更换,减小对患者的伤害,同时体外段还具有尿液经体内向体外引流的作用,增加输尿管支架的实用性。
2.输尿管支架置入后,可更根据具体需要保留体外段或做剪裁处理,裁断后的输尿管支架保有传统输尿管支架的功能。
附图说明
图1为本实用新型整体结构示意图,
图2为本实用新型输尿管支架拉直状态图。
附图标记说明:1体外段、2肾孟段、3输尿管支架段、4膀胱段、5铂金标记位、6剪裁口、7导管、8导丝、9引流侧孔、10拉线、11拉线孔、12螺纹接口。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施方式对本实用新型作进一步详细的说明。本实用新型的实施例是为了示例和描述起见而给出的,而并不是无遗漏的或者将本实用新型限于所公开的形式。很多修改和变化对于本领域的普通技术人员而言是显而易见的。选择和描述实施例是为了更好说明本实用新型的原理和实际应用,并且使本领域的普通技术人员能够理解本实用新型从而设计适于特定用途的带有各种修改的各种实施例。
本实用新型所提供的输尿管支架针对于外科无法手术、膀胱镜下不能完成的逆行输尿管支架植入的良性病变的病人使用。本实用新型的输尿管支架置入时运行路径是支架端部首先进入穿刺后的肾孟通路然后继续下行经输尿管进入膀胱内。输尿管支架常用型号为8F,还可增加10F或者12F直径型号输尿管支架置入需要借助导管、导丝等临床常用穿刺辅助工具。
参照图1-图2,本实用新型技术方案一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架,包括一体连通设置的体外段1、肾孟段2、输尿管支架段3和膀胱段4,所述体外段1、肾孟段2、输尿管支架段3和膀胱段4交界处均设置有铂金标记位5。所述体外段1与肾孟段2交界处设置有相邻两个铂金标记位5,铂金标记位5X线透视下可见,且相邻两所述铂金标记位5之间设置有剪裁口6。
输尿管支架置入后,体外段1外露于体外,肾孟段2置于肾孟内,输尿管支架段3位于输尿管内,膀胱段4置于膀胱内。其中肾孟段2和膀胱段4 具有引流作用,体外段1一方面具有使尿液由体内向体外引流的作用,另一方面提供手术通路,便于对置入体内的输尿管支架进行更换或取出,无需再次穿刺,从而减少病人痛苦。
所述体外段1端部设置有可与引流袋连接或者与螺纹堵帽密封固定的螺纹接口12。
常态下所述肾孟段2和膀胱段4均为蜷曲状,且所述肾孟段2和膀胱段4 外力作用下可拉直。蜷曲状的肾孟段2和膀胱段4便于固定,避免从肾孟和膀胱滑出。所述肾孟段2和膀胱段4均设置有若干个引流侧孔9,所述引流侧孔9单侧设置。引流侧孔9用于引流尿液。
所述输尿管支架段3靠近膀胱段4处设置有拉线孔11,所述拉线孔11内穿过有拉线10,所述拉线10一端穿过体外段1置于外部,另一端穿过所述拉线孔与膀胱段4固定,所述拉线10可撤除。拉紧拉线11可将肾孟段2和膀胱段4盘圈固定。撤除时拉紧其中一根,即可将拉线11整体抽出。
对于体外段1是否保留可根据具体情况进行选择,若不保留体外段1,通过剪裁口6将体外段1裁下即可。
在输尿管支架置入前,首先在超声或CT引导下,穿刺肾盂,了解输尿管狭窄位置,并通过导丝导管确定输尿管长度,选取合适长度的输尿管支架,这里的合适长度是针对输尿管支架段3的长度,临床常用24cm和26cm。
如需要保留输尿管支架体外段1,则经导丝8、导管7等临床专用穿刺辅助工具进行输尿管支架置入,透视下拉紧拉线11,使肾孟段2和膀胱段4盘圈固定,然后拉住一根线并撤除拉线11。拉线11也可不进行撤除处理。体外段1使用固定贴或胶布固定于皮肤,通过螺纹接口外接引流袋或使用管帽封闭。
如不需要保留输尿管体外段1,则经导丝8导管7等穿刺辅助工具进行输尿管支架置入,并将拉线11拉出丢弃。在拉线11逐渐拉出过程中,使肾孟段2和膀胱段4盘圈固定。使用刀片将体外段沿剪裁口6割断。不保留体外段,术后3个月需要膀胱镜取出输尿管支架。截断后的输尿管支架,可形成原外科使用的传统输尿管支架形态,还可经膀胱镜下置入。
显然,所描述的实施例仅仅是本实用新型的一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例,本领域及相关领域的普通技术人员在没有作出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例,都应属于本实用新型保护的范围。本实用新型中未具体描述和解释说明的结构、装置以及操作方法,如无特别说明和限定,均按照本领域的常规手段进行实施。

Claims (5)

1.一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架,其特征在于:包括一体连通设置的体外段、肾孟段、输尿管支架段和膀胱段,所述体外段、肾孟段、输尿管支架段和膀胱段交界处均设置有铂金标记位,所述体外段与肾孟段交界处设置有相邻两个铂金标记位,且相邻两所述铂金标记位之间设置有剪裁口。
2.根据权利要求1所述的一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架,其特征在于:所述体外段端部设置有可与引流袋连接或者与螺纹堵帽密封固定的螺纹接口。
3.根据权利要求1所述的一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架,其特征在于:常态下所述肾孟段和膀胱段均为蜷曲状,且所述肾孟段和膀胱段外力作用下可拉直。
4.根据权利要求1所述的一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架,其特征在于:所述肾孟段和膀胱段均设置有若干个引流侧孔,所述引流侧孔单侧设置。
5.根据权利要求1所述的一种可经皮肾穿刺置入的输尿管支架,其特征在于:所述输尿管支架段靠近膀胱段处设置有拉线孔,所述拉线孔内穿过有拉线,所述拉线一端穿过体外段置于外部,另一端穿过所述拉线孔与膀胱段固定,所述拉线可撤除。
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