CN214048957U - 一种新型血管吻合器合拢器及血管吻合器 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于医疗器械领域，公开了一种新型血管吻合器合拢器及血管吻合器。合拢器包括合拢器本体和导向头，所述导向头包括顶板、两个相对呈倾斜设置的导向板，所述顶板上端板边的长度大于下端板边的长度，所述两导向板及顶板的前端板边均呈斜边设置。吻合器包括合拢器及吻合夹，所述吻合夹包括吻合夹本体、第一安装基座及第二安装基座，第一安装基座与第二安装基座上表面为平面，在所述平面的端部分别设有凸起，两凸起的高度为h，两凸起的高度和2h大于所述顶板的宽度d。本实用新型的合拢器可以顶出不同型号的吻合环，本实用新型的血管吻合器不仅可以吻合微血管，还可以吻合大直径血管。

Description

一种新型血管吻合器合拢器及血管吻合器

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，特别涉及一种新型血管吻合器合拢器及血管吻合器。

背景技术

血管修复重建手术主要涉及血管的各种吻合及修补成型，目前术中主要是通过手工缝合法缝合血管。

手工缝合有其用具简单、应用范围广等优点，但缝合技巧对医生要求较高，由于手术时间长，在体力、精力、心理、情绪等诸多方面都会受到很大影响，不能做到没有失误；而因人为因素造成的失误会直接导致患者缺血性坏死，甚至截肢。在涉及血管重建的手术中，一般手术时间长，平均手术时间为7到8小时，中等技术水平的医生吻合一个血管的时间约为30分钟，一台手术至少吻合3个血管，医生的大量时间和精力都耗费在血管修复重建上，修复重建的时间直接决定了手术的总体时间，这样对病人的手术耐受性要求提高，同时麻醉、体外循环等并发症发生率也将提高。并且手工缝合由于缝合针的刺激和切割不可避免的会造成内膜损伤，术后会出现血管痉挛，严重者会引起血栓的形成。

针对手工缝合无法避免的缺陷，业者先后发明了微血管吻合器、显微合拢器等，微血管吻合器具有操作规范、统一、标准、无内膜创面、无渗漏、操作简单快捷等优点，但是由于其结构的限制，只能吻合微血管（直径在1.0mm-4.0mm之间的血管），不适用于大直径血管的吻合，另外，吻合不同尺寸的血管时，一种合拢器只能顶出一种型号的吻合环，也就是说吻合夹与合拢器必须一一相对应，这就使得合拢器不具有通用性。

发明内容

为解决微血管吻合器的合拢器不能顶出不同型号吻合环及微血管吻合器不能吻合大直径血管的问题，本实用新型提供了一种新型血管吻合器合拢器及一种血管吻合器。

本实用新型的技术方案为：提供一种新型血管吻合器合拢器，包括：合拢器本体和导向头，所述导向头包括顶板、两个相对呈倾斜设置的导向板，所述顶板上端板边的长度大于下端板边的长度，所述两导向板及顶板的前端板边均呈斜边设置。

在一优选例中，所述合拢器本体包括盖帽、固定板、推杆及柄体，所述盖帽的内壁上设有螺纹，所述固定板设置在盖帽内；所述导向头通过两根连接杆与所述固定板固定连接；所述柄体前端的端面上开设有插孔；

所述推杆的前端与所述柄体的后端固接；所述推杆的后端穿过固定板，且该后端上固设有一具有外螺纹的连接件；所述具有外螺纹的连接件与盖帽的内壁上所设螺纹匹配地螺接在一起；

所述两导向板上端板边之间的间距小于下端板边之间的间距。

在另一优选例中，所述柄体的两侧柄体上对称开设有凹槽，所述两根连接杆分别置于所述凹槽内。

在另一优选例中，所述柄体前端上表面开设有与所述插孔相连通的通孔，该通孔内设置有限位销和弹簧。

本实用新型还提供一种血管吻合器，此吻合器包括所述合拢器及吻合夹，所述吻合夹包括吻合夹本体、第一安装基座及第二安装基座，第一安装基座与第二安装基座上表面为平面，在所述平面的端部分别设有凸起，两凸起的高度为h，两凸起的高度和2h大于所述顶板的宽度d。

在一优选例中，所述吻合夹本体包括连接件、第一吻合环、第二吻合环、扭力弹簧和连接销杆；

所述第一吻合环匹配地可拆卸的设置在所述第一安装基座上；所述第二吻合环匹配地可拆卸的设置在所述第二安装基座上；

所述连接件前端端面上设有用于固定安装连接销杆的销孔，所述连接件后端设有沿连接件轴向向外延伸的插杆；

所述第一安装基座、扭力弹簧和第二安装基座通过连接销杆固定装配在所述连接件前端端面上；

所述第一安装基座与第二安装基座呈匹配对称设置；

所述扭力弹簧的两个扭力杆分别设置在所述第一安装基座和第二安装基座的内侧面上。

在另一优选例中，所述吻合环安装在安装基座上时，吻合环的环体上表面高出安装基座上表面一部分。

在另一优选例中，所述第一安装基座下边缘上固设有安装环A和安装环B，所述第二安装基座下边缘上固设有安装环C和安装环D；

所述连接销杆依次穿过安装环A、安装环C、扭力弹簧、安装环B、安装环D，将第一安装基座、扭力弹簧和第二安装基座固定安装在所述连接件前端端面上。

在另一优选例中，所述第一安装基座和第二安装基座上分别设有开口，所述开口的内侧壁上设有凹槽，所述两吻合环的环体外壁上均分别设有与所述凹槽相匹配的凸条。

在另一优选例中，所述两吻合环内侧环体表面上均沿周向均匀设置有吻合针，及与轴向别针大小相匹配的针孔。

本实用新型的有益效果为：本实用新型的合拢器可以顶出不同型号的吻合环，本实用新型的血管吻合器不仅可以吻合微血管，还可以吻合大直径血管，可以吻合血管直径为4.5mm到15.0mm的血管。另外，本实用新型结构简单、操作简便、血管吻合效果好，容易掌握，通常医生通过几周的时间就可以熟练掌握血管吻合器的操作，并且可以获得很好的吻合效果，在实际应用中能够最大程度地减少吻合血管的时间。

附图说明

图1为合拢器的结构示意图。

图2为顶板的结构示意图。

图3为图1的爆炸图。

图4为吻合夹的结构示意图。

图5为图4的爆炸图。

图6为合拢器顶出吻合环时的局部示意图。

具体实施方式

下面结合具体实施例，进一步阐述本实用新型。应理解，这些实施例仅用于说明本实用新型而不用于限制本实用新型的范围。此外，附图为示意图，因此本实用新型装置并不受所述示意图的尺寸或比例限制。

需要说明的是，在本专利的权利要求和说明书中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。在没有更多限制的情况下，由语句“包括一个”限定的要素，并不排除在包括所述要素的过程、方法、物品或者设备中还存在另外的相同要素。

实施例1

如图1所示，合拢器1包括合拢器本体2和导向头3，导向头3包括顶板31、两个相对呈倾斜设置的导向板32和导向板33，所述顶板31的上端板边的长度大于下端板边的长度，顶板31的前端板边311、导向板32的前端板边321、导向板33的前端板边331均呈斜边设置。导向板32上板边322和导向板33的上板边332之间的间距小于所述导向板32下板边323和导向板33下板边333之间的间距。

合拢器本体2包括盖帽21、固定板22、推杆23和柄体24；所述盖帽21的内壁上设有螺纹，所述固定板22设置在盖帽21内；所述的导向头3通过两根连接杆26与所述固定板22固定连接；所述柄体24前端的端面上开设有插孔241；所述推杆23的前端与所述柄体24的后端固接；所述推杆23的后端穿过固定板22，且该后端上固设有一具有外螺纹的连接件27；所述具有外螺纹的连接件27与盖帽21的内壁上所设螺纹匹配地螺接在一起。

工作时，通过合拢器上的插孔241将合拢器与吻合夹装载在一起，待血管吻合完成后,旋转盖帽21，利用导向头3上的顶板31将吻合夹上的吻合环顶出。

实施例2

本实施例公开了一种新型血管吻合器，此吻合器包含实施例1所述的合拢器1及吻合夹4，吻合夹4包括第一安装基座41、第二安装基座42、连接件43、扭簧44、连接销45以及分别设置在第一和第二安装基座上的第一吻合环46、第二吻合环47；所述连接件43前端端面上设有用于固定安装连接销45的销孔431，所述连接件43后端设有沿连接件43轴向向外延伸的插杆432。

第一安装基座41与第二安装基座42上表面为平面411、421，在平面的端部分别设有凸起412与422，两凸起的高度为h，两凸起的高度2h加上血管壁厚度大于所述顶板31的宽度d，另外，吻合环安装在安装基座上时，吻合环46与47的环体上表面高出安装基座上表面一部分。此结构的设置可以使合拢器1的顶板31进入两安装基座之间的空隙中，从而将吻合环46、47从安装基座中顶出。

所述第一安装基座41与第二安装基座42呈对称设置，所述第一安装基座和所述第二安装基座上分别设有开口411、421，所述开口411与421的内壁上分别设有两个凹槽，所述两吻合环的环体外壁上均分别设有与所述凹槽相匹配的凸条461、462，第一吻合环46与第二吻合环47可拆卸的设置在第一安装基座41与第二安装基座42上，吻合环46与47的环体上表面高出安装基座的上表面。

所述第一安装基座41下边缘上依次设有安装环A与安装环B，所述第二安装基座下边缘上依次设有安装环C与安装环D；所述连接销45依次穿过安装环C、安装环A、扭簧44、安装环D、安装环B，将第一安装基座41、扭簧44和第二安装基座42固定安装在所述连接件43前端端面上；所述扭簧44的两个扭力杆441分别设置在所述第一安装基座41和第二安装基座42上的内侧面上，第一安装基座41与第二安装基座42以连接销45为转动轴，可通过扭簧44实现复位开合运动。

第一吻合环46环体表面上和第二吻合环47环体表面上沿周向均匀设置有吻合针461、462，及与吻合针大小相匹配的针孔462、472。当吻合环46、47闭合时，吻合环46上的吻合针461匹配插入吻合环47上的针孔472中，吻合环47上的吻合针匹配插入吻合环46上的针孔462中。

在使用时，将连接件43通过其后端所设的插杆432插设在所述柄体24前端所设的插孔241中；旋转盖帽21，由于推杆23的后端穿过固定板22，且该推杆23后端上固设有一具有外螺纹的连接件27，所述具有外螺纹的连接件27与盖帽21的内壁上所设螺纹匹配地螺接在一起，从而推杆23带动柄体24沿直线前后移动；当柄体24沿直线向后移动时，固定设置的导向头3上两个相对呈倾斜设置的导向板32和导向板33向吻合夹4移动，导向板32的前端板边321和导向板33的前端板边331均分别与第一安装基座41和第二安装基座42的下表面相接触。

由于导向板32和导向板33的前端板边321、331均呈斜边设置，从而可使第一安装基座41和第二安装基座42相互靠拢，直至第一安装基座41上的第一吻合环46和第二安装基座上的第二吻合环47连接固定在一起，然后再旋转盖帽21，利用顶板31将两吻合环46、47顶出。

所述柄体24的两侧柄体24上对称开设有凹槽242，所述连接导向头3的两根连接杆26分别置于所述凹槽242内。

所述柄体24前端上表面开设有与所述插孔241相连通的通孔243，通孔243内设置有限位销2431，所述限位销2431通过弹簧2432控制连接件43上所设插杆432的进出。

本实施例吻合器的使用方法如下：

1、逆时针方向充分旋转合拢器1上的盖帽21，使得推杆23延伸至最大，然后通过柄体24上上的插孔241插入吻合夹4，装载时保证可听见正确装载时的卡击声。

2、视觉检查两个吻合环均固定在第一安装基座与第二安装基座上。

3、垂直血管放置吻合器，使用显微外科镊子将所需缝合的血管从吻合环46的中心环孔外侧穿入。

4、钳夹住一条血管末端的血管壁和内膜层，向外翻折90度，并且将血管壁和内膜层刺穿在吻合环46上所设的别针上，继续以三角形方式，刺穿血管牢固地放置在每隔一个的别针上，完成血管定位。

5、保证血管壁和内膜层均完全刺穿在每个吻合环46上所设的别针上减少血栓形成风险。

6、重复步骤 4和5在吻合环47上刺穿另一条血管末端。

7、需要缝合的两条血管末端适当刺穿时，视觉检查保证两个吻合环46、47均固定在第一与第二安装基座所设的开口411、421上。

8、旋转合拢器1上的盖帽21，合拢吻合环46与47，直至导向板32的前端板边321和导向板33的前端板边331均分别与第一安装基座41和第二安装基座42的下表面接触，使第一安装基座41和第二安装基座42相互靠拢，第一安装基座上41的吻合环46和第二安装基座42上的吻合环连接固定在一起。

9、取出吻合环46与47前，用小止血钳轻轻挤压，并使用钳夹末端保证吻合环贴近并且紧密压合；进一步旋转盖帽21，直至顶出吻合环46、47。

10、打开钳夹前在手术显微镜下检查吻合状态，取下钳夹并且检查吻合部位，保证吻合满意完成。

本实用新型所述的实施方式仅提供一种最佳的实施方式，本实用新型的技术内容及技术特点已揭示如上，然而熟悉本项技术的人士仍可能基于本实用新型所揭示的内容而作各种不背离本发明创作精神的替换及修饰。本实用新型的保护范围不限于实施例所揭示的技术内容，故凡依本实用新型的形状、构造及原理所作的等效变化，均涵盖在本实用新型的保护范围内。

Claims (10)

1.一种新型血管吻合器合拢器，其特征在于：所述合拢器包括合拢器本体和导向头，所述导向头包括顶板、两个相对呈倾斜设置的导向板，所述顶板上端板边的长度大于下端板边的长度，所述两导向板及顶板的前端板边均呈斜边设置。

2.如权利要求1所述的新型血管吻合器合拢器，其特征在于：所述合拢器本体包括盖帽、固定板、推杆及柄体，所述盖帽的内壁上设有螺纹，所述固定板设置在盖帽内；所述导向头通过两根连接杆与所述固定板固定连接；所述柄体前端的端面上开设有插孔；

所述推杆的前端与所述柄体的后端固接；所述推杆的后端穿过固定板，且该后端上固设有一具有外螺纹的连接件；所述具有外螺纹的连接件与盖帽的内壁上所设螺纹匹配地螺接在一起；

所述两导向板上端板边之间的间距小于下端板边之间的间距。

3.如权利要求2所述的新型血管吻合器合拢器，其特征在于：所述柄体的两侧柄体上对称开设有凹槽，所述两根连接杆分别置于所述凹槽内。

4.如权利要求2所述的新型血管吻合器合拢器，其特征在于：所述柄体前端上表面开设有与所述插孔相连通的通孔，该通孔内设置有限位销和弹簧。

5.一种包含权利要求1-4任一项所述的一种血管吻合器，其特征在于：还包括吻合夹，所述吻合夹包括吻合夹本体、第一安装基座及第二安装基座，第一安装基座与第二安装基座上表面为平面，在所述平面的端部分别设有凸起，两凸起的高度为h，两凸起的高度和2h大于所述顶板的宽度d。

6.如权利要求5所述的血管吻合器，其特征在于：所述吻合夹本体包括连接件、第一吻合环、第二吻合环、扭力弹簧和连接销杆；

所述第一吻合环匹配地可拆卸的设置在所述第一安装基座上；所述第二吻合环匹配地可拆卸的设置在所述第二安装基座上；

所述连接件前端端面上设有用于固定安装连接销杆的销孔，所述连接件后端设有沿连接件轴向向外延伸的插杆；

所述第一安装基座、扭力弹簧和第二安装基座通过连接销杆固定装配在所述连接件前端端面上；

所述第一安装基座与第二安装基座呈匹配对称设置；

所述扭力弹簧的两个扭力杆分别设置在所述第一安装基座和第二安装基座的内侧面上。

7.如权利要求6所述的血管吻合器，其特征在于：所述吻合环安装在安装基座上时，吻合环的环体上表面高出安装基座上表面一部分。

8.如权利要求6所述的血管吻合器，其特征在于：所述第一安装基座下边缘上固设有安装环A和安装环B，所述第二安装基座下边缘上固设有安装环C和安装环D；

所述连接销杆依次穿过安装环A、安装环C、扭力弹簧、安装环B、安装环D，将第一安装基座、扭力弹簧和第二安装基座固定安装在所述连接件前端端面上。

9.如权利要求6所述的血管吻合器，其特征在于：所述第一安装基座和第二安装基座上分别设有开口，所述开口的内侧壁上设有凹槽，所述两吻合环的环体外壁上均分别设有与所述凹槽相匹配的凸条。

10.如权利要求6所述的血管吻合器，其特征在于：所述两吻合环内侧环体表面上均沿周向均匀设置有吻合针，及与轴向别针大小相匹配的针孔。

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