CN213552027U - 一种腹腔镜手术暴露装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种腹腔镜手术暴露装置，其包括相互连接的导管和气囊，气囊包括主气囊和若干悬吊囊，导管上端通过主气管与主气囊套接，主气囊呈环形，主气囊外侧壁上与悬吊囊连接，悬吊囊与导管通过穿设于主气囊内的悬吊气管相互连接；悬吊囊和主气囊上端设置有牵引管，牵引管内设置有悬吊囊牵引线，悬吊囊牵引线的一端与悬吊囊偏离导管的一端连接，另一端与穿过导管上端，与导管下端的牵引端连接；导管上可拆卸地套接有外套管；导管末端设置有连接块。本实用新型能够解决现有技术中缺乏撑开腹腔以方便腹腔镜手术操作装置的问题，结构简单、方便实用。

Description

一种腹腔镜手术暴露装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种腹腔镜手术暴露装置。

背景技术

经阴道腹腔镜手术，避免了腹壁切口，更自然、更无创、更美丽，目前在临床已广泛应用。但目前经阴道单孔腹腔镜(Vaginal-Natural Orifice Transluminal EndoscopicSurgery,V-NOTES)手术的视野暴露困难，常常采用头低臀高位，这样会增加麻醉及手术意外风险，如气道呼吸阻力增加、低氧血症等。且随着腹腔镜技术的发展，而且免气腹腹腔镜广泛应用，对能够撑开腹腔，以方便腹腔镜手术操作的装置存在极高需求；但现有技术中缺乏能够在撑开腹腔同时，避免对气腹腹壁造成挤压创的装置。

实用新型内容

本实用新型针对现有技术中的上述不足，提供了一种能够解决现有技术中缺乏撑开腹腔以方便腹腔镜观察的装置的问题的腹腔镜手术暴露装置。它可使无法耐受气腹的患者接受微创手术，如孕妇、严重心肺功能异常及老年患者，并减少医护人员对二氧化碳的吸入。

为解决上述技术问题，本实用新型采用了下列技术方案：

提供了一种腹腔镜手术暴露装置，其包括相互连接的导管和气囊，气囊包括主气囊和若干悬吊囊，导管上端通过主气管与主气囊套接，主气囊呈环形，主气囊外侧壁上与悬吊囊连接，悬吊囊与导管通过穿设于主气囊内的悬吊气管相互连接；悬吊囊和主气囊上端设置有牵引管，牵引管内设置有悬吊囊牵引线，悬吊囊牵引线的一端与悬吊囊偏离导管的一端连接，另一端与穿过导管上端，与导管下端的牵引端连接；导管上可拆卸地套接有外套管；导管末端设置有连接块，连接块上设置有与主气管和悬吊气管贯通连接的气管口；导管内设置有内隔膜，悬吊囊牵引线位于内隔膜偏离气管口一侧；所述悬吊囊牵引线穿设于连接块上。

本实用新型提供的上述腹腔镜手术暴露装置的主要有益效果在于：

本实用新型提供的腹腔镜手术暴露装置，通过将伸入腹腔的装置设置为充气的囊状结构，避免硬质支撑结构对腹壁及腹腔脏器的挤压创伤，且通过将其设置为充气结构，在未充气状态下，保证其小体积，以方便放置入腹腔内，手术操作完毕后进行气囊放气后，方便取出。通过设置悬吊囊，在主气囊的撑开基础上，实现有选择性的进一步扩张支撑、排开肠管，以实现充分暴露待手术部位的目的，同时，通过悬吊囊牵引线牵连悬吊囊，从而方便手动调节悬吊囊相对于主气囊的上下角度，在一定角度下使腹腔内结构随悬吊囊的移动而变化，从而进一步实现腹腔内结构的暴露效果，最大限度方便手术进行。

通过设置外套管，以便为导管提供足够的硬度支撑，以方便伸入到腹腔中指定暴露位置；通过设置连接块，以方便持握、调整暴露位置，通过设置内隔膜，以避免与悬吊囊牵引线相接的部位在使用中漏气，影响暴露观察效果。

附图说明

图1是本方案提供的腹腔镜手术暴露装置的结构示意图。

图2是腹腔镜手术暴露装置的俯视图。

图3是牵引管和内隔膜的位置关系示意图。

图4是悬吊气管和导管的位置关系示意图。

图5是导管和外套管的配合关系示意图。

图6是导管和外套管的配合关系剖视图。

图7是限位块和限位套的位置关系示意图。

图8是气管阀片和限位凸缘的配合关系示意图。

图9是导管末端的仰视图。

其中，1、主气囊，11、牵引管，12、分隔面，13、主气管，2、悬吊囊，21、悬吊气管，22、悬吊囊牵引线，23、限位凸缘，24、气管阀片，25、阀片牵引线，3、导管，31、内隔膜，32、支撑环，33、内环槽，34、抵接块，35、连接块，36、限位块，37、限位套，38、磁铁块，39、气管口，4、延长套，41、牵引端，42、气管塞，5、外套管，51、限位螺栓，52、限位槽。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型作进一步说明：

如图1所示，其为腹腔镜手术暴露装置的结构示意图。

本实用新型的腹腔镜手术暴露装置包括导管3，导管3上端与主气囊1相连，并通过主气管13与主气囊1内部相通，通过悬吊气管21与悬吊气囊2内部连接。主气囊1呈环形，一般可设置为类似甜甜圈的形状，如图2所示。主气囊1外侧壁上设置有若干悬吊囊2。主气囊1、悬吊囊2和气管3均采用软质可充气材料。

优选的，悬吊囊2有三个，且相互邻接；悬吊囊2的两端相对于主气囊1中心的圆心角为60度。以保证充足的调节性能，通过增大悬吊囊2的尺寸，以降低悬吊囊2移动的不适度。

优选的，主气囊1、悬吊囊2和导管3为透明材质，以方便观察腹腔内部结构。

悬吊囊2与导管3通过穿设于主气囊1内的悬吊气管21相互连接；悬吊囊2和主气囊1上端贯穿设置有牵引管11，牵引管11内穿设有悬吊囊牵引线22，悬吊囊牵引线22的一端与悬吊囊2牵引端41连接。

导管3末端设置有连接块35，悬吊囊牵引线22及阀片牵引线25均穿设于连接块35上，连接块35上设置有与主气管13和悬吊气管21贯通连接的气管口39，气管口39上可拆卸地设置有气管塞42。

具体的，悬吊囊牵引线22的上端与悬吊囊2边缘部连接，悬吊囊牵引线22由上至下依次穿过牵引管11、导管3和连接块35，悬吊囊牵引线22下端与牵引端41连接.

导管3上可拆卸地套接有外套管5。优选的，外套管5为硬质结构；外套管5的长度大于导管3长度的2/3。

具体的，如图3、4所示，主气囊1与悬吊囊2的连接部为分隔面12，所述悬吊气管21设置于分隔面12上，牵引管设置于分隔面12上端。通过设置分隔面12，以增加主气囊1与悬吊囊2的接触面，避免悬吊囊2相对于主气囊1作不受牵引线22控制的横向运动，提高悬吊囊2移动的可控性。

如图8所示，悬吊气管21和主气管13邻近导管3的位置处均设置有气管阀片24，气管阀片24为弹性结构，未受外力作用保持常开状态；气管阀片24邻近导管3一侧分别与阀片牵引线25连接，阀片牵引线25的末端穿过连接块35与牵引端41连接。通过牵引气管阀片24的移动，实现悬吊气管21和主气管13的堵塞和贯通，从而方便从气管口39分别对悬吊囊2和主气囊1实现单独充气及放气。

导管3内设置有内隔膜31，通过内隔膜31将悬吊囊牵拉线22与阀片牵拉线25和气管口39分隔开，避免悬吊囊牵拉线22的牵拉导致主气囊1和悬吊囊2内部气体溢散；悬吊囊2牵引线22位于内隔膜31偏离气管口39一侧；阀片牵引线25位于内隔膜31邻近气管口39一侧，所述悬吊囊牵引线22及阀片牵引线25均穿设于连接块35上。

进一步地，如图5和6所示，阀片牵引线25位于连接块35下端的位置处套设有延长套4，延长套4上端与连接块35密封连接，延长套4下端与牵引端41密封连接。

优选的，如图6和图9所示，延长套4为可拉长的弹性材质，通过在阀片牵引线25末端设置延长套4，方便拉长阀片牵引线25的同时，避免导管3中的气体从连接块35与阀片牵引线25的连接缝隙中溢散。

气管阀片24邻近导管3的一端与环形的限位凸缘23固定连接。通过限位凸缘23限制气管阀片24的移动位置，起封闭作用，当气管阀片24与限位凸缘23抵接时，即可实现悬吊气管21和主气管13的堵塞。

优选的，气管阀片24由于底部系弹性材料，在未受外力作用时，与限位凸缘23间呈45度至60度倾角，保持开放状态，以便在气管阀片24未受阀片牵引线25拉力作用时，保持主气管13和悬吊气管21的畅通状态。

导管3上部邻近主气囊1的位置处设置有支撑环32，支撑环32为硬质材料。支撑环32下端内侧设置有与外套管5上端配合的内环槽33。通过内环槽33和支撑环32配合，与外套管5上端连接，限制外套管5的纵向移动。

导管3位于支撑环32下侧内环槽33内对称设置有抵接块34，外套管5上端设置有与抵接块34配合的限位槽52，通过限位槽52与抵接块34配合，限制外套管5的横向移动。由于导管3为软质材料，外套管5为硬质材料，两者简单配合，难以实现充分限位的效果。通过支撑环32、抵接块34和外套管5、限位槽52结构配合，共同起到限制外套管5和导管3相对位置的作用，实际操作中实现合理充分暴露。

外套管5下部邻近连接块35的位置处穿设有限位螺栓51。通过限位螺栓51的末端与导管3侧壁抵接，起到与支撑环32、抵接块34、外套管5、限位槽52配合，限制导管3下端与外套管5相对移动的效果。

如图7所示，悬吊囊牵引线22和阀片牵引线25上与连接块35相对的位置处分别固定套设有限位块36，连接块35内与限位块36相接的位置处固定设置有限位套37，限位块36和限位套37相对的侧面上分别对称设置有磁铁块38。

优选的，限位块36上的磁铁块38占限位块36外侧面的面积小于1/2且大于1/8，限位套37上的磁铁块38占限位套37内侧面的面积的占比与限位块36上磁铁块38的占比相同。

在手术前，由于主气囊1、悬吊囊2和导管3在未充气时均呈收缩状态，可以通过外套管5将其伸入腹腔内，然后通过气管口39对各结构充气。

具体的，当向主气囊1中充气时，保持主气囊1对应阀片牵引线25不变，拉伸悬吊囊2对应的阀片牵引线25，使悬吊气管21关闭、主气管13敞开，从而实现对主气囊1充气；当向特定悬吊囊2充气时，保持该悬吊囊2对应的阀片牵引线25位置不变，拉伸其他阀片牵引线25，使主气管13和其他悬吊气管21关闭、目标悬吊囊2对应的悬吊气管21敞开，从而实现对特定悬吊囊2充气。

通过设置限位块36和限位套37的配合结构，并在其中设置磁铁块38，当限位块36和限位套37上的磁铁块38相对时，在磁力作用下，限位块36和限位套37可以在一段时间内保持相对位置间的固定，从而保持牵引线22的相对位置固定，在牵引悬吊囊2至目标角度后，保证悬吊囊2的位置固定，以方便进一步观察。或在对悬吊囊2、主气囊1充气完毕后，保证气管阀片24的位置相对固定，避免内部气体溢散。

在手术中，需要重新上下移动悬吊囊2，以暴露腹腔位置时，由于悬吊囊牵引线22和连接块36的位置、角度固定，通过转动悬吊囊牵引线22或牵引段41，带动限位块36和限位套37的相对转动，直至两者上的磁铁块38相互分离，与主气管13或悬吊气管21对应的牵引线22在气管阀片24的弹性作用下自动复位，使气管打开，实现充放气效果；与悬吊囊2连接的牵引线22可通过牵拉调整其相对于主气囊的上下角度位置，当调整到目标位置时，转动限位块36，使限位块36与限位套37上的磁铁块38贴合，重新固定两者的相对位置。

当手术操作结束时，需要对悬吊囊2、主气囊1内放气时，采取与上述相同的操作，可以使气管阀片24和限位凸缘23之间脱离紧密接触，实现放气，然后取出装置，完成手术。

上面对本实用新型的具体实施方式进行描述，以便于本技术领域的技术人员理解本实用新型，但应该清楚，本实用新型不限于具体实施方式的范围，对本技术领域的普通技术人员来讲，只要各种变化在所附的权利要求限定和确定的本实用新型的精神和范围内，这些变化是显而易见的，一切利用本实用新型构思的发明创造均在保护之列。

Claims (10)

1.一种腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，包括相互连接的导管和气囊，气囊包括主气囊和若干悬吊囊，导管上端通过主气管与主气囊套接，主气囊呈环形，主气囊外侧壁上与悬吊囊连接，悬吊囊与导管通过穿设于主气囊内的悬吊气管相互连接；悬吊囊和主气囊上端设置有牵引管，牵引管内设置有悬吊囊牵引线，悬吊囊牵引线的一端与悬吊囊偏离导管的一端连接，另一端与穿过导管上端，与导管下端的牵引端连接；导管上可拆卸地套接有外套管；导管末端设置有连接块，连接块上设置有与主气管和悬吊气管贯通连接的气管口；导管内设置有内隔膜，悬吊囊牵引线位于内隔膜偏离气管口一侧；所述悬吊囊牵引线穿设于连接块上。

2.根据权利要求1所述的腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，所述主气囊与悬吊囊的连接部为分隔面，所述悬吊气管设置于分隔面上。

3.根据权利要求1所述的腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，所述悬吊气管和主气管邻近导管的位置处均设置有气管阀片；气管阀片邻近导管一侧分别与阀片牵引线连接，阀片牵引线穿设于连接块上，阀片牵引线的末端穿过连接块与牵引端连接。

4.根据权利要求3所述的腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，所述阀片牵引线位于连接块下端的位置处套设有延长套，所述延长套上端与连接块密封连接，延长套下端与牵引端密封连接；阀片牵引线位于内隔膜邻近气管口一侧。

5.根据权利要求4所述的腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，所述气管阀片邻近导管的一端与环形的限位凸缘固定连接。

6.根据权利要求1所述的腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，所述导管上部邻近主气囊的位置处设置有支撑环，支撑环下端内侧设置有与外套管上端配合的内环槽。

7.根据权利要求6所述的腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，所述导管位于支撑环下侧内环槽内对称设置有抵接块，所述外套管上端设置有与抵接块配合的限位槽。

8.根据权利要求7所述的腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，所述外套管下部邻近连接块的位置处穿设有限位螺栓。

9.根据权利要求5所述的腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，所述悬吊囊牵引线和阀片牵引线上与连接块相对的位置处分别固定套设有限位块，连接块内与限位块相接的位置处固定设置有限位套，限位块和限位套相对的侧面上分别对称设置有磁铁块。

10.根据权利要求9所述的腹腔镜手术暴露装置，其特征在于，所述限位块上的磁铁块占限位块外侧面的面积小于1/2且大于1/8，限位套上的磁铁块占限位套内侧面的面积的占比与限位块上磁铁块的占比相同。

Images