CN213407220U - 多功能体外循环灌注管 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供一种多功能体外循环灌注管，包括与手术台下的灌注泵相连接的灌注泵管，所述灌注泵管上通过三叉连接件I连接有晶体灌注管，所述灌注泵管的出液端连接有螺旋状的降温管，所述降温管的出液端连接有四排三通连接件，所述四排三通连接件的出液端连接有连接管，所述连接管的出液端通过三叉接头一分别连接有直视灌注管和左心引流管路，所述直视灌注管通过三叉连接件II连接有备用直视灌注管；所述四排三通连接件主要包括由依次连接在一起的四个三通旋塞构成的四排三通旋塞。本实用新型具有设计合理、功能多用、安全性高且使用简便，可以提高手术质量和手术效率。

Description

多功能体外循环灌注管

技术领域

本实用新型涉及心脏手术辅助器械技术领域，尤其是涉及一种体外循环手术中多功能、多用途的灌注管，不仅能使心脏停跳，还能用于肾脏、腹腔脏器灌注及改良超率等。

背景技术

体外循环是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外，经人工膜肺进行气体交换，调节温度和过滤后，将氧合血回输到体内动脉系统的生命支持技术。在体外循环过程中，对于所有需要暂时阻断冠状动脉循环的心脏直视手术，如何做好心肌保护，减轻心肌缺血、缺氧和再灌注损伤，是关系到手术成败及患者预后的关键问题。目前，应用最广泛的心肌保护方法是心脏停搏液灌注冠状动脉，心脏停搏液能够促使心脏停搏，迅速停止心脏一切电机械活动，有利于保存心脏能量储备，辅以心脏局部低温，可进一步减少心肌能量及氧的消耗，减少二氧化碳、氢离子和氧自由基等有害物质的蓄积。而所有的停搏液均在体外循环过程中由体外循环灌注管和体外循环机完成灌注过程。

传统的体外循环灌注管存在如下缺陷：(1)一种型号的灌注管只适合一类心外科手术，不能通用，功能单一；(2)常用的灌注方式主要有三种——1:4或4:1混合血停博液灌注、St.Thomas或HTK停博液灌注、高钾微量泵停博液灌注，当患者进行心脏停跳灌注后，如果效果不佳或需要更长时间的心脏停博时，需要更换灌注方式，使用传统的灌注管不能实现不同灌注方式之间的灵活转换，往往需要另加其他类型灌注管后才能完成；(3)当涉及主动脉切开的心脏手术时，患者的左、右冠状动脉往往都需要进行灌注，而使用传统的体外循环灌注管只能先进行一侧冠状动脉灌注，一侧灌注结束后，再进行另一侧冠状动脉灌注，耗费时间，从而延长体外循环时间，加重患者的损伤，影响手术效果，甚至危害患者生命；(4)不能实现使用高钾微量泵灌注停跳液的灌注方式；(5)当患者进行全胸腹主动脉瘤手术时，不能完成肾脏及腹腔脏器灌注；(6)使用传统灌注管不能进行改良超滤。

发明内容

本实用新型要解决的技术问题是提供一种设计合理、功能多用、安全性高且使用简便的通用于成人和小儿心脏外科手术的多功能体外循环灌注管，可以提高手术质量和手术效率。

为了解决上述技术问题，本实用新型提供一种多功能体外循环灌注管，包括与手术台下的灌注泵相连接的灌注泵管，所述灌注泵管上通过三叉连接件I连接有晶体灌注管，所述灌注泵管的出液端连接有螺旋状的降温管，所述降温管的出液端连接有四排三通连接件，所述四排三通连接件的出液端连接有连接管，所述连接管的出液端通过三叉接头一分别连接有直视灌注管和左心引流管路，所述直视灌注管通过三叉连接件II连接有备用直视灌注管；所述四排三通连接件主要包括由依次连接在一起的四个三通旋塞构成的四排三通旋塞。

作为优选方式，所述左心引流管路包括连接于所述三叉接头一上的左心连接管、及通过三叉接头二连接于所述左心连接管出液端的心内左心引流管和左心引流连接管。

作为优选方式，所述四排三通旋塞上的四个三通旋塞对应连接有两根高钾微量停搏液管和灌注排气管、及灌注测压端。

作为优选方式，所述三叉连接件I设置于所述灌注泵管自其进液端至出液端的1/7～1/5处。

作为优选方式，所述三叉连接件II设置于所述直视灌注管自其进液端至出液端的1/7～1/5处。

作为优选方式，所述四排三通旋塞是由四个三通旋塞一体成型制成。

作为优选方式，所述四排三通旋塞的底部连接设有固定板。

作为优选方式，所述固定板的底面粘贴有双面胶层和离型纸。

本实用新型涉及一种多功能体外循环灌注管，与现有设计相比，其优点在于：(1)本实用新型能明显提高体外循环灌注的完整性，医护人员在使用过程中无需增添额外耗材便可正常使用，功能多样化，使用方便、明显节约操作时间，提高手术质量和手术效率；(2)在灌注泵管前段通过三叉连接件I连接有晶体灌注管，在心脏外科手术中实现混合血灌注、HTK液灌注、St.Thomas液灌注、高钾微量泵停博液灌注四种方式之间的灵活转换，确保了患者心脏的停搏效果；(3)在螺旋降温管的出液端增加四排三通连接件，四个三通旋塞可分别用于注入高钾微量停搏液、灌注排气和测量灌注压力，还可以用于成人心脏外科手术中实现停机后的改良超滤，多个功能自由转换，互不妨碍；(4)在直视灌注管上通过三叉连接件II连接有备用直视灌注管，在主动脉切开的心外科手术中，实现左冠状动脉和右冠状动脉同时进行灌注，此外，在全胸腹主动脉瘤手术时，进行血泵法血液回收体外循环过程中，可分别进行HTK的左右肾脏灌注及腹部肠系膜动脉的冷血灌注，功能多样化，提高手术效率；(5)本实用新型设计合理，其将临床手术体外循环灌注操作过程中的多项缺陷不足进行弥补，明显提高了临床使用的安全性，同时大大减轻了医护人员的工作负担，具有良好的临床使用效果。

附图说明

图1为本实用新型多功能体外循环灌注管的示意图。

附图说明：1-灌注泵管；2-晶体灌注管；3-降温管；4-四排三通连接件；41-四排三通旋塞；42-固定板；5-高钾微量停搏液管；6-排气管；7-灌注测压端；8-连接管；9-三叉接头一；10-直视灌注管；11-备用直视灌注管；12-左心引流管路；121-左心连接管；122-三叉接头一；123-心内左心引流管；124-左心引流连接管；A-三叉连接件I、B-三叉连接件II。

具体实施方式

下文结合说明书附图和具体实施例对本实用新型进行详细说明。

本实用新型具体实施例中，以图1中的“进”“出”为参考方向。

本实用新型涉及一种体外循环灌注管，特别是涉及一种适合多种类型外科手术的多功能体外循环灌注管，与现有技术相同的是：包括灌注泵管1、降温管3、连接管8、三叉接头一9、直视灌注管10、左心引流管路12。

如图1所示，本实用新型多功能体外循环灌注管与现有技术不同的是：还包括三叉连接件I A与晶体灌注管2、四排三通连接件4、三叉连接件II B与备用直视灌注管11。需要时，配合止液夹使用。

灌注泵管1的进液端与手术台下的灌注泵连接，用于混合血灌注。

三叉连接件I A连通设置于灌注泵管1的1/7～1/5的位置(自其进液端至出液端方向)。

晶体灌注管2连接于三叉连接件I A的接头处，用于灌注St.Thomas或HTK停搏液。当某些患者进行混合血灌注后心脏停搏效果不好或需更长时间心脏停博时，需要更换灌注方式，此时，使用止液夹夹住灌注泵管1的进液端，从晶体灌注管2中注入St.Thomas或HTK停博液，实现多种灌注方式的灵活转换。

降温管3的进液端连接于灌注泵管1的出液端。所述降温管3的中间段为螺旋状，提高降温效率，将降温管3放置在水浴箱中，用于对停搏液进行降温冷却。

四排三通连接件4连接于降温管3的出液端。所述四排三通连接件4包括连接在一起的四排三通旋塞41和固定于四排三通旋塞41底部的固定板42，在固定板42的底面贴覆有双面胶层及离型纸。四排三通旋塞41是四个三通旋塞依次连接一体成型制成，连接密封性好；四排三通旋塞41与固定板42之间的连接可采用胶粘或其他常用连接方式；固定板42是硬质塑料板。使用时，撕下固定板42底面的离型纸，将四排三通连接件4通过双面胶层临时固定于地面等位置，避免管路晃动。手术中，根据实际需求调节四个三通旋塞的方向，可实现分别用于连接两根高钾微量停搏液管5和灌注排气管6、及灌注测压端7使用。

连接管8连接于四排三通连接件4的出液端，所述连接管8的出液端通过三叉接头一9分别连接有直视灌注管10和左心引流管路12。

当患者需要心脏停跳时，直视灌注管10用于灌注停跳液至患者的冠状动脉。

三叉连接件II B设置于直视灌注管10的1/7～1/5的位置(自其进液端至出液端方向)，备用直视灌注管11连接于三叉连接件II B的接头处。在主动脉切开的心外科手术中，患者的左、右冠状动脉都需要灌注时，使用直视灌注管10和备用直视灌注管11同时进行灌注，当只需一侧冠状动脉进行灌注时，则只使用直视灌注管10进行灌注，备用直视灌注管11通过止液夹进行夹闭备用。

左心引流管路12包括左心连接管121、三叉接头二122、心内左心引流管123和左心引流连接管124。所述左心连接管121的进液端与三叉接头一9相连接，其出液端通过三叉接头二122分别与心内左心引流管123和左心引流连接管124的进液端相连接。所述心内左心引流管122的出液端插接入患者的左心。所述左心引流连接管123的出液端递到手术台下，用于与左心引流泵相连通。

本实施例中，所述晶体灌注管2采用长度为15～20cm的管路，所述备用直视灌注管11采用长度为30～40cm的管路。

本实用新型多功能体外循环灌注管新增四排三通连接件4还可以实现成人心脏外科手术中停机后的改良超滤。当患者体外循环停机后需要改良超滤时，首先将已预充排气且其动脉端已接入膜肺动脉管路的超滤及超滤连接管的静脉端连接在四排三通连接件4的灌注排气管6上，进行整个灌注管的自下而上的排气，排气后将直视灌注管10连接在手术台上的静脉管，进行改良超滤，超滤结束后可将整个多功能灌注管内的血液进行回收，同时达到节约用血的目的。

本实用新型多功能体外循环灌注管为一次性使用，采用医用塑料制成，使用前放置于医用无菌密封袋中。

Claims (8)

1.一种多功能体外循环灌注管，其特征在于：包括与手术台下的灌注泵相连接的灌注泵管(1)，所述灌注泵管(1)上通过三叉连接件I(A)连接有晶体灌注管(2)，所述灌注泵管(1)的出液端连接有螺旋状的降温管(3)，所述降温管(3)的出液端连接有四排三通连接件(4)，所述四排三通连接件(4)的出液端连接有连接管(8)，所述连接管(8)的出液端通过三叉接头一(9)分别连接有直视灌注管(10)和左心引流管路(12)，所述直视灌注管(10)通过三叉连接件II(B)连接有备用直视灌注管(11)；所述四排三通连接件(4)主要包括由依次连接在一起的四个三通旋塞构成的四排三通旋塞(41)。

2.根据权利要求1所述的一种多功能体外循环灌注管，其特征在于：所述左心引流管路(12)包括连接于所述三叉接头一(9)上的左心连接管(121)、及通过三叉接头二(122)连接于所述左心连接管(121)出液端的心内左心引流管(123)和左心引流连接管(124)。

3.根据权利要求1所述的一种多功能体外循环灌注管，其特征在于：所述四排三通旋塞(41)上的四个三通旋塞对应连接有两根高钾微量停搏液管(5)和灌注排气管(6)、及灌注测压端(7)。

4.根据权利要求1或2或3所述的一种多功能体外循环灌注管，其特征在于：所述三叉连接件I(A)设置于所述灌注泵管(1)自其进液端至出液端的1/7～1/5处。

5.根据权利要求1或2或3所述的一种多功能体外循环灌注管，其特征在于：所述三叉连接件II(B)设置于所述直视灌注管(10)自其进液端至出液端的1/7～1/5处。

6.根据权利要求1或2或3所述的一种多功能体外循环灌注管，其特征在于：所述四排三通旋塞(41)是由四个三通旋塞一体成型制成。

7.根据权利要求6所述的一种多功能体外循环灌注管，其特征在于：所述四排三通旋塞(41)的底部连接设有固定板(42)。

8.根据权利要求7所述的一种多功能体外循环灌注管，其特征在于：所述固定板(42)的底面粘贴有双面胶层和离型纸。

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