CN213406130U - 医用铰刀及微创器械 - Google Patents

Abstract

本申请涉及医疗器械技术领域，尤其是涉及一种医用铰刀及微创器械，医用铰刀包括：鞘管，鞘管的一端部形成有多个刃口；内芯，设置于鞘管内，且内芯与鞘管的形成有刃口的一端部相连接；把持机构，内芯远离刃口的一端与把持机构相连接；操作把持机构时，内芯能够朝向把持机构运动，以使刃口撑起。本申请提供的医用铰刀能够在可视状态下快速切除椎间盘组织，多个刃口撑开的程度由医护人员根据内镜监视画面调节，实现刃口撑起形成的刀头的尺寸可调节，能够较精准地控制切除范围，确保切除效果，避免对患者造成不必要的损害。

Description

医用铰刀及微创器械

技术领域

本申请涉及医疗器械技术领域，尤其是涉及一种医用铰刀及微创器械。

背景技术

目前，现有椎间盘铰刀直径较大，无法在普通内径的脊柱内镜下直视操作，而需要取除内镜后凭手感进行操作，相对比较盲目，切割效果较差，且难以控制操作深度，可能在不经意间穿出椎间隙或损伤椎间隙上下终板，对患者造成额外损伤。

实用新型内容

本申请的目的在于提供一种医用铰刀及微创器械，以在一定程度上解决现有技术中存在的椎间盘铰刀直径较大，难以确保切割效果的技术问题。

本申请提供了一种医用铰刀，包括：

鞘管，所述鞘管的一端部形成有多个刃口；

内芯，设置于所述鞘管内，且所述内芯与所述鞘管的形成有所述刃口的一端部相连接；

把持机构，所述内芯远离所述刃口的一端与所述把持机构相连接；

操作所述把持机构，使得所述内芯能够朝向所述把持机构运动，将所述刃口撑起以形成所述医用铰刀的刀头。

在上述技术方案中，进一步地，所述鞘管的至少形成多个所述刃口的部分是柔性的，所述内芯远离所述把持机构运动时，多个所述刃口能够恢复原状。

在上述任一技术方案中，进一步地，所述把持机构包括：

传动件，所述内芯与所述传动件相连接；

操作手柄，所述传动件设置于所述操作手柄的内部。

在上述任一技术方案中，进一步地，所述操作手柄的内壁设置有第一内螺纹，所述传动件的表面设置有与所述第一内螺纹适配的第一外螺纹，旋转所述操作手柄时，所述传动件能够在所述操作手柄内沿所述操作手柄的长度方向运动。

在上述任一技术方案中，进一步地，所述医用铰刀还包括旋切手柄，所述鞘管及所述内芯穿过所述旋切手柄，且所述鞘管与所述旋切手柄相连接，所述鞘管能够随所述旋切手柄旋转。

在上述任一技术方案中，进一步地，所述鞘管与所述旋切手柄接触并连接的位置形成有通孔，所述旋切手柄的一端部设置有锁定件，所述锁定件面对所述通孔设置，所述锁定件能够穿过所述通孔以紧密地抵接所述内芯。

在上述任一技术方案中，进一步地，所述锁定件的表面形成有第二外螺纹，所述旋切手柄的内壁形成有与所述第二外螺纹适配的第二内螺纹。

在上述任一技术方案中，进一步地，所述刃口的数量为2-5个。

在上述任一技术方案中，进一步地，所述医用铰刀还包括驱动装置，所述驱动装置的输出端与所述操作手柄相连接，用于驱动所述操作手柄旋转。

本申请还提供了一种微创器械，包括上述任一技术方案所述的医用铰刀，因而，具有该医用铰刀的全部有益技术效果，在此，不再赘述。

与现有技术相比，本申请的有益效果为：

本申请提供的医用铰刀包括：鞘管、内芯、以及把持机构，其中鞘管的一端部形成多个条状刃口，多个刃口间隔个设置，内芯设置于鞘管内，且内芯与鞘管的形成有刃口的一端端头的内部顶点相连接，内芯的远离鞘管的刃口的一端与把持机构相连接，而内芯不与鞘管相连接，当操作本医用铰刀的把持机构使内芯朝向把持机构运动时，按照图1中所示的状态使内芯向下运动时，鞘管的主体部分位置相对不变，内芯能够拉动鞘管的形成有刃口的端部向下运动，使得多个刃口呈灯笼状撑开形成铰刀刀头，此时，转动鞘管或者转动本医用铰刀整体，即可快速切除椎间盘组织。

具体地，在使用本医用铰刀时，通过ENDO-LIF技术(Endoscopic lumabrinterbody fusion，内镜辅助下腰椎椎间融合术)在椎间隙内放置好内镜鞘管及内镜后，在内径通道内置入本医用铰刀，使本申请医用铰刀的鞘管的形成有刃口的部位通过内径通道进入椎间隙内，然后操作把持机构时刃口撑开并旋转鞘管，使进入椎间隙的刃口呈灯笼状撑开，切入到椎间盘软组织内，切割结束后收拢多个刃口取出铰刀，在内镜监视下用抓钳取除铰下之椎间盘组织，如此反复操作，可完全可视下快速切除椎间盘组织。

可见，本申请提供的医用铰刀能够在可视状态下快速切除椎间盘组织，多个刃口撑开的程度由医护人员根据内镜监视画面调节，实现刃口撑起形成的刀头的尺寸可调节，能够较精准地控制切除范围，确保切除效果，避免对患者造成不必要的损害。

本申请提供的微创器械，能够使用上述所述的医用铰刀，因而，通过本医用铰刀在进行腰椎退行性疾患的微创融合技术治疗过程中，能够对椎间盘组织进行精准切除，确保治疗效果，降低操作失误的风险，避免对患者造成不必要的损害。

附图说明

为了更清楚地说明本申请具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本申请的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本申请实施例提供的医用铰刀的结构示意图；

图2为图1提供的医用铰刀在A处的放大结构示意图；

图3为图1提供的医用铰刀在B处的放大结构示意图；

图4为本申请实施例提供的医用铰刀具有四个刃口时刃口撑开的状态示意图；

图5为本申请实施例提供的医用铰刀具有四个刃口时刃口收回的状态的横截面示意图。

附图标记：

1-鞘管，2-内芯，3-刃口，4-传动件，5-操作手柄，6-旋切手柄，7-锁定件。

具体实施方式

下面将结合附图对本申请的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本申请一部分实施例，而不是全部的实施例。

通常在此处附图中描述和显示出的本申请实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。因此，以下对在附图中提供的本申请的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本申请的范围，而是仅仅表示本申请的选定实施例。

基于本申请中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本申请保护的范围。

在本申请的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本申请和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本申请的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

在本申请的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本申请中的具体含义。

下面参照图1至图5描述根据本申请一些实施例所述的医用铰刀及微创器械。

参见图1至图5所示，本申请的实施例提供了一种医用铰刀，包括：鞘管1，鞘管1的一端部形成有多个刃口3；

内芯2，设置于鞘管1内，且内芯2与鞘管1的形成有刃口3的一端部相连接；

把持机构，内芯2远离刃口3的一端与把持机构相连接；

操作把持机构时，内芯2能够朝向把持机构运动，将刃口3撑起。

本申请提供的医用铰刀包括：鞘管1、内芯2、以及把持机构，其中鞘管1的一端部形成多个条状刃口3，多个刃口3间隔个设置，内芯2设置于鞘管1内，且内芯2与鞘管1的形成有刃口3的一端端头的内部顶点相连接，内芯2的远离鞘管1的刃口3的一端与把持机构相连接，而内芯2不与鞘管1相连接，当操作本医用铰刀的把持机构使内芯2朝向把持机构运动时，按照图1中所示的状态使内芯2向下运动时，鞘管1的主体部分位置相对不变，内芯2能够拉动鞘管1的形成有刃口3的端部向下运动，使得多个刃口3呈灯笼状撑开形成铰刀刀头，此时，转动鞘管1或者转动本医用铰刀整体，即可快速切除椎间盘组织。

具体地，在使用本医用铰刀时，通过ENDO-LIF技术(Endoscopic lumabrinterbody fusion，内镜辅助下腰椎椎间融合术)在椎间隙内放置好内镜鞘管及内镜后，在内径通道内置入本医用铰刀，使本申请医用铰刀的鞘管1的形成有刃口3的部位通过内径通道进入椎间隙内，然后操作把持机构时刃口3撑开并旋转鞘管1，使进入椎间隙的刃口3呈灯笼状撑开，切入到椎间盘软组织内，切割结束后收拢多个刃口3取出铰刀，在内镜监视下用抓钳取除铰下之椎间盘组织，如此反复操作，可完全可视下快速切除椎间盘组织。

需要说明的是，鞘管1的外径不大于4.1mm，以适用内径为4.3mm的内镜；

鞘管1的长度应不小于324mm，其中，较佳地，刃口3在撑开前即初始状态下的长度为28mm，刃口3至鞘管1的端部为6mm，这样的尺寸设置，能够使本医用铰刀较好地配合内径，且将本医用铰刀进入椎间隙后，刃口3或者说铰刀刀头能够较精准地对应待绞切部位。本申请中，对于各部分结构的尺寸的仅做优选举例说明，具体尺寸可根据实际情况进行选定，例如对于不同年龄段、不同性别的患者，所用的手术用器械可能不同，因此本医用铰刀的各部分的尺寸应符合相应的器械进行设定，当然，可制作多种尺寸的医用铰刀根据实际情况选用。

可见，本申请提供的医用铰刀能够在可视状态下快速切除椎间盘组织，多个刃口3撑开的程度由医护人员根据内镜监视画面调节，实现刃口3撑起形成的刀头的尺寸可调节，能够较精准地控制切除范围，确保切除效果，避免对患者造成不必要的损害。

此外，内芯2与鞘管1端头可以固定连接，确保内芯2与鞘管1的连接的牢固程度，当然，内芯2与鞘管1端头之间也可以通过螺钉紧固等方式进行可拆卸连接，便于术后拆卸以清洗、消毒。

优选地，刃口3的数量为2-5个，刃口3的数量不做具体限制，但并非越多越好，刃口3的数量过多相互之间过于紧密，影响绞切效果，且刃口3收回时易出现刃口夹带椎间组织的情况，影响手术时长，此外，刃口3的横截面可以为梯形或三角形，刃口3在缩回状态时表面平整，而刃口3撑开时，刃口3的两个侧面形成刃面，便于进行绞切动作。

在本申请的一个实施例中，优选地，如图2和图4所示，鞘管1的至少形成多个刃口3的部分具有柔性，内芯2远离把持机构运动时，多个刃口3能够恢复原状。

在该实施例中，鞘管1的至少形成有刃口3的部分具有一定的柔性及弹性，易于发生形变，且易恢复原状，重要的是，刃口3撑起形成铰刀刀头与椎间隙上下终板的接触力量能够通过刃口3撑起的程度，避免铰刀刀头与椎间隙上下终板硬接触因而造成损伤。

在本申请的一个实施例中，优选地，如图3所示，把持机构包括：

传动件4，内芯2与传动件4相连接；

操作手柄5，传动件4设置于操作手柄5的内部。

在该实施例中，内芯2为杆构件，内芯2的一端与鞘管1的端头的内壁面相连接，内芯2的另一端与传动件4相连接，传动件4与操作手柄5相连接，使得通过操作操作手柄5即可调整传动件4以及内芯2的状态，以控制刃口3撑开或收回。

其中操作手柄5的长度约为59mm-61mm，外径约为10mm，便于医生操作。

优选地，如图3所示，操作手柄5的内壁设置有第一内螺纹，传动件4的表面设置有与第一内螺纹适配的第一外螺纹，旋转操作手柄5时，传动件4能够在操作手柄5内沿操作手柄5的长度方向运动。

在该实施例中，操作手柄5与传动件4之间通过相互适配的第一内螺纹以及第一外螺纹进行螺纹连接，使得在转动操作手柄5时，传动件4在操作手柄5内能够沿操作手柄5的长度方向进行直线运动，也就是说，当旋转操作手柄5时，按照图3中所示状态，传动件4能够带动内芯2下移或上移，以使鞘管1撑开或缩回。

在本申请的一个实施例中，优选地，如图3所示，医用铰刀还包括旋切手柄6，鞘管1及内芯2穿过旋切手柄6，且鞘管1与旋切手柄6相连接，鞘管1能够随旋切手柄6旋转。

在该实施例中，鞘管1以及设置于鞘管1内部的内芯2穿过旋切手柄6进入操作手柄5内，鞘管1对直径较小的内芯2能够起到支撑及导向作用，且鞘管1与旋切手柄6接触并连接，使得在旋转旋切手柄6时，鞘管1及鞘管1的刃口3随旋切手柄6转动，在转动过程中完成绞切动作。

在本申请的一个实施例中，优选地，鞘管1与旋切手柄6接触并连接的位置形成有通孔。

优选地，如图3所示，旋切手柄6的一端部设置有锁定件7，锁定件7面对通孔设置，锁定件7能够穿过通孔紧抵内芯2。

在该实施例中，锁定件7穿过通孔进入鞘管1内并抵接内芯2，使得在鞘管1转动中，使得内芯2相对鞘管1的位置固定，避免在转动旋切手柄6鞘管1随之转动时内芯2出现异常移动而改变刃口3的撑开程度，对手术造成影响。

其中，旋切手柄6的外径约10mm，旋切手柄6的长度约69mm-70mm，便于医生操控旋转，确保绞切精度。

在本申请的一个实施例中，优选地，如图3所示，锁定件7的表面形成有第二外螺纹，旋切手柄6的内壁形成有与第二外螺纹适配的第二内螺纹。

在该实施例中，锁定件7与旋切手柄6通过相互适配的第二外螺纹和第二内螺纹进行螺纹连接，结构简单、操作便捷，且易于调整对内芯2的锁定程度。

在本申请的一个实施例中，优选地，本申请提供的医用铰刀还包括驱动装置(图中未示出)，驱动装置的输出端与操作手柄5相连接，用于驱动操作手柄5旋转。

在该实施例中，操作手柄5呈圆筒状，驱动装置可以为旋转电机、微型电钻等装置，当然，并不仅限于此，其他能够实现相同效果的装置也应落入本申请所要求的保护范围内，驱动装置的输出轴与操作手柄5的端面，也就是操作手柄5的远离旋切手柄6的一端部的端面相连接，启动驱动装置，驱动装置即可驱动操作手柄5旋转，将人工手动转动操作手柄5的过程变为自动操作过程，提高手术效率以及切割的精准程度。

本申请的实施例还提供一种微创器械(图中未示出)，包括上述任一实施例所述的医用铰刀，因而，具有该医用铰刀的全部有益技术效果，在此，不再赘述。

最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本申请的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本申请进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本申请各实施例技术方案的范围。

Claims (10)

1.一种医用铰刀，其特征在于，包括：

鞘管，所述鞘管的一端部形成有多个刃口；

内芯，设置于所述鞘管内，且所述内芯与所述鞘管的形成有所述刃口的一端部相连接；

把持机构，所述内芯远离所述刃口的一端与所述把持机构相连接；

操作所述把持机构，使得所述内芯能够朝向所述把持机构运动，将所述刃口撑起以形成所述医用铰刀的刀头。

2.根据权利要求1所述的医用铰刀，其特征在于，所述鞘管的至少形成多个所述刃口的部分是柔性的，所述内芯远离所述把持机构运动时，多个所述刃口能够恢复原状。

3.根据权利要求1所述的医用铰刀，其特征在于，所述把持机构包括：

传动件，所述内芯与所述传动件相连接；

操作手柄，所述传动件设置于所述操作手柄的内部。

4.根据权利要求3所述的医用铰刀，其特征在于，所述操作手柄的内壁设置有第一内螺纹，所述传动件的表面设置有与所述第一内螺纹适配的第一外螺纹，旋转所述操作手柄时，所述传动件能够在所述操作手柄内沿所述操作手柄的长度方向运动。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的医用铰刀，其特征在于，所述医用铰刀还包括旋切手柄，所述鞘管及所述内芯穿过所述旋切手柄且所述鞘管与所述旋切手柄相连接，所述鞘管能够随所述旋切手柄旋转。

6.根据权利要求5所述的医用铰刀，其特征在于，所述鞘管与所述旋切手柄接触并连接的位置形成有通孔；

所述旋切手柄的一端部设置有锁定件，所述锁定件面对所述通孔设置，所述锁定件能够穿过所述通孔以紧密地抵接所述内芯。

7.根据权利要求6所述的医用铰刀，其特征在于，所述锁定件的表面形成有第二外螺纹，所述旋切手柄的内壁形成有与所述第二外螺纹适配的第二内螺纹。

8.根据权利要求1至4中任一项所述的医用铰刀，其特征在于，所述刃口的数量为2-5个。

9.根据权利要求3所述的医用铰刀，其特征在于，所述医用铰刀还包括驱动装置，所述驱动装置的输出端与所述操作手柄相连接，用于驱动所述操作手柄旋转。

10.一种微创器械，其特征在于，包括权利要求1至9中任一项所述的医用铰刀。

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