CN213372422U - 用于下肢接骨手术中的断骨前后复位装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了用于下肢接骨手术中的断骨前后复位装置，包括支撑架和复位机构。通过调节顶压件距承托面的距离，使得顶压件除能够对下肢进行承载外，顶压件还可位于承载面的前后两侧，还具有顶升和下压断骨的作用，可纠正断骨的前后成角畸形，且在顶升和下压时均通过顶压件将力作用下断骨上，可降低顶升部位肌肉的疼痛感。另外，使顶压件得两端与支撑杆可转动连接，并调节顶压件一端在螺杆二上的位置，可实现顶压件一端距承托面距离的调节，即可实现对断骨内旋或外翻成角畸形的纠正。

Description

用于下肢接骨手术中的断骨前后复位装置

技术领域

本实用新型涉及骨科医疗器械技术领域，尤其涉及一种用于下肢接骨手术中的断骨前后复位装置。

背景技术

股骨和胫骨骨折是临床常见骨折，由于腿部肌肉力量强大，患者胫骨发生骨折后常常会在肌肉的牵拉下出现短缩畸形，术中复位、恢复其长度并有效维持较为困难。如果术中不能解剖复位，术后可能发生畸形愈合和下肢力线不良等并发症，进而导致创伤性关节炎或骨性关节炎，严重影响患者肢体功能和生活质量。

髓内钉固定或经皮微创植入接骨板是股骨和胫骨骨折的常用治疗方法，术中牵引是复位股骨和胫骨骨折、恢复下肢长度的重要手段。目前，植入髓内钉或经皮微创植入接骨板手术时一般需两位助手帮助牵引患者，两助手分别把持断骨的近端和远端，使股骨或胫骨复位，然而这种方法往往不能稳定维持骨折复位和下肢长度，复位效果不理想，从而影响治疗效果；而且两位助手会挤占术者空间，影响术者手术操作。

采用牵引装置对骨折的股骨或胫骨进行复位可以克服上述缺点，但现有的牵引装置都是使下肢伸直，而髓内钉是从股骨远端或断骨植入的，患者必须保持曲腿姿态手术才能进行。

在中国发明专利申请CN201911423627.7中公开了一种用于下肢骨折接骨手术的自动牵引装置，该装置通过设置三角形的支撑架使患者保持曲腿姿态进行手术，通过各面间铰接且长度可调的功能完成了对断骨的牵拉，并在支撑架上还设有各角度的调节机构，便于使断骨复位，满足术中操作的各种需求，以适用于不同患者的不同情况，推广性较高。但该装置至少还存在以下的使用弊端。

该公开的装置在调节断骨调节断骨前后成角是利用伸缩杆的单向伸缩，实现向前顶升，该方式只能实现对断骨向后成角畸形的纠正，无法实现在近端对断骨向前成角畸形的纠正。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题是提供一种用于下肢接骨手术中的断骨前后复位装置，可用于纠正断骨前后成角畸形。

为解决上述技术问题，本实用新型所采取的技术方案是：

用于下肢接骨手术中的断骨前后复位装置，包括：

支撑架，用于支撑患者下肢使其形成并保持曲腿状态，具有水平的支撑底面和相对设于支撑底面两侧的两个承托面，两个承托面分别用于承载患者的小腿和大腿，并于顶部形成有用于对膝关节进行支撑的支撑部；

其特征在于，

所述支撑架包括：

三根横杆，平行且呈三角形布置；

六根支撑杆，每两根支撑杆平行置于两根横杆之间，并围构成一矩形的框架，以形成支撑架的三个面，所述支撑杆的两端与对应的横杆端部连接；

至少一支撑件，置于小腿对应的承托面上，其两端与对应的支撑杆连接；

于任一或两承托面上设有用于前后顶压断骨的复位机构，所述复位机构包括：

顶压件，横跨于承托面上，其两端均通过固定件能够沿支撑杆轴向滑动并锁定、位于承托面的前后两侧并靠近小腿承托面移动并锁定；

两固定件，分别滑接于两撑杆上并能够锁定；及

螺杆二，垂直于承托面设置，并可转动的固定于固定压板上，所述螺杆二的两端均伸出承托面外；

所述顶压件的两端开设有螺纹孔并螺接于螺杆二上。

进一步的技术方案在于，所述顶压件的中部具有小凹的弧度。

进一步的技术方案在于，所述支撑杆的长度可调，其两端与对应的横杆可转动连接。

进一步的技术方案在于，所述支撑杆包括：

套管件；

杆件，与套管件滑动套接，于杆件上轴向等距开设有多个呈三角形的齿槽；

旋转手柄，其一端可转动的固定于套管件的端部，另一端套设于杆件外，所述旋转手柄的侧壁上开设有一缺口；

锁块，插入缺口内，并能够在缺口内径向移动并轴向和环向限位，所述锁块径向内移能够与齿槽卡接，所述锁块径向的外端靠近套管件的一侧具有倒角，形成一楔形面；

锁套，滑动套设于套管件外，其内壁与旋转手柄外壁间具有一段轴向的环形空间，所述锁套的内壁上对应锁块的位置设有一圈锁槽，所述锁槽对应锁块楔形面的侧壁呈楔形的推行面；及

弹簧二，设于环形空间内；

所述锁块向锁槽内运动时，能够驱动锁套挤压弹簧二，并脱离杆件上的齿槽。

进一步的技术方案在于，所述杆件上设有长度标线，用于显示伸缩后支撑杆的长度。

进一步的技术方案在于，所述杆件上轴向开设有导向限位槽，所述套管件上固定有能够在导向限位槽内滑动的块，所述导向限位槽位于套管件内的一端封闭。

进一步的技术方案在于，所述套管件的端面与旋转手柄间具有子母嵌合结构，旋转手柄在套管件上由齿槽向杆件的光面一侧旋转90°后限位，同样反向旋转90°后限位。

进一步的技术方案在于，所述支撑件的两端均通过滑块可滑动并能够锁定的设于支撑杆上。

采用上述技术方案所产生的有益效果在于：

通过调节顶压件距承托面的距离，使得顶压件除能够对下肢进行承载外，顶压件还可位于承载面的前后两侧，还具有顶升和下压断骨的作用，可纠正断骨的前后成角畸形，且在顶升和下压时均通过顶压件将力作用下断骨上，可降低顶升部位肌肉的疼痛感。

当断骨存在向前成角畸形时，调节顶压件位于断骨的前方，然后驱动支撑板向后靠近承托面运动，下压断骨，实现对断骨向前成角畸形的纠正；

当断骨存在向后成角畸形时，调节顶压件位于断骨的下方，然后驱动顶压件向前靠近承托面运动，前顶断骨，实现对断骨向后成角畸形的纠正。

附图说明

下面结合附图和具体实施方式对本实用新型作进一步详细的说明。

图1是本装置的结构示意图；

图2是本装置中复位机构的结构示意图；

图3是本装置中支撑杆的一剖面示意图；

图4是本装置中支撑杆的另一剖面示意图；

图5是本装置中套管件与旋转手柄连接端的端面结构示意图；

图6是本装置中环形锁的结构示意图。

具体实施方式

下面结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本实用新型的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

在下面的描述中阐述了很多具体细节以便于充分理解本实用新型，但是本实用新型还可以采用其他不同于在此描述的其它方式来实施，本领域技术人员可以在不违背本实用新型内涵的情况下做类似推广，因此本实用新型不受下面公开的具体实施例的限制。

如图1～图6所示，本公开的用于下肢接骨手术中的断骨前后复位装置的一具体实施方式，包括支撑架和复位机构。

支撑架用于支撑患者下肢使其形成并保持曲腿状态，具有水平的支撑底面3和相对设于支撑底面3两侧的两个承托面，两个承托面分别用于承载患者的小腿和大腿，即小腿承托面1和大腿承托面2，并于支撑架的顶部形成有用于对膝关节进行支撑的支撑部。

手术时，将支撑架放置于手术台上，并置于患者下肢的下方，患者上身平躺，患肢弯曲，小腿搭在小腿承托面1上，大腿搭在大腿承托面2，从而起到支撑患者下肢使其形成并保持曲腿状态的目的，以便于医生手术。

支撑架包括三根横杆4、六根支撑杆10和至少一支撑件。三根横杆平行且呈三角形布置，顶部的横杆4用于支撑患者的膝关节。每两根支撑杆 10平行置于两根横杆之间，并围构成一矩形的框架，以形成支撑架的三个面所述支撑杆10的两端与对应的横杆4端部连接。支撑件20置于小腿对应的承托面上，其两端与对应的支撑杆10连接。

于任一或两承托面上设有用于前后顶压断骨的复位机构，可用于纠正断骨的前后成角畸形和内旋外翻角度。

复位机构包括顶压件123和固定件121.

顶压件123由可透视的碳素纤维制得，顶压件123横跨于承托面上，其两端均通过固定件121能够沿支撑杆10轴向滑动并锁定、位于承托面的前后两侧并靠近小腿承托面1移动并锁定、及沿支撑杆10转动并锁定。

固定件121包括固定压板1211、活动压板1212、螺栓一1213和螺杆二122。

活动压板1212与固定压板1211平行设置，所述固定压板1211和活动压板1212相对的面上对应设有用于容纳支撑杆10的弧形压槽，螺栓一1213将固定压板1211和活动压板1212连接并通过锁母锁紧固定。

螺杆二122垂直于小腿承托面1设置，并可转动的固定于固定压板1211 上，所述螺杆二122的两端均伸出小腿承托面1外，所述顶压件123的两端开设有螺纹孔并螺接于螺杆二122上。

另外，当顶压件123仅用于支撑患者时，为了操作方便，以及为体态肥胖者留出足够的空间，因此将螺杆二122设置于支撑杆10的外侧。

同时旋转两侧的螺杆二122，以驱动顶压件123的两端同步同向移动，实现对靠近或远离承托面移动的调节。通过调节断骨支撑件120具承托面1 的距离，使得顶压件123还具有顶升和下压断骨的作用，可纠正断骨的前后成角畸形。

当胫骨存在向前成角畸形时，调节顶压件123位于下肢的前方，然后驱动顶压件123向后靠近承托面运动，下压断骨，实现对断骨向前成角畸形的纠正。

当胫骨存在向后成角畸形时，调节顶压件123位于下肢的下方，然后驱动顶压件123向前靠近承托面运动，前顶断骨，实现对断骨向后成角畸形的纠正。

当将两侧固定件121松开后，顶压件123的两端可转动，使两调节一螺杆二122可单独旋转调节顶压件123一端的高度，以调节顶压件123一端距小腿承托面1的距离，实现对断骨的内旋外翻角度的调节，调节好后再将两侧固定件121固定，保证状态的稳定。

进一步的，在螺栓一1213上可设置有弹簧三1214，弹簧三1214位于锁母与同侧的压板之间。弹簧三1214的设置可快速的将活动压板1212弹开，实现固定件121与支撑杆10间的可转动。

顶压件123的中部具有小凹的弧度，能够更好的对肢体进行支撑，避免支撑时压迫肢体。

支撑杆10的长度可调，其两端与对应的横杆4可转动连接。使得支撑架的三个面的长度可调、夹角可调，能够进行收纳消毒。

支撑杆10的长度可调，以满足各面的长度可调，从而可适应不同患者的体态差异。将支撑架各面的长度、及所成夹角设置为可调节的形式，可以改变支撑架的高度及大、小腿承托面的长度，从而使得支撑架的形态可根据患者的体形进行调整，使患者的小腿能够搭载在小腿承托面上，够满足不同患者的使用需求。

另外，调节支撑架，使小腿承托面缩短，相当于小腿承托面的下部分向上移动，从而胫骨远端上移，进而实现对断骨施加向上的牵引力，以缩小断骨的断口；使大腿承托面缩短，大腿承托面的上部分向下移动，进而股骨远端下移，从而实现对断骨施加向下的牵引力，以缩小断骨的断口。因此通过调节承托面的长度还可实现对断骨的牵拉，恢复下肢长度，有利于提高手术质量和手术效率，适于在各医疗机构推广应用。

支撑杆10的伸缩结构包括滑动套接的套管件101和杆件102，套管件 101和杆件102的组合长度通过环形锁锁定，以保持支撑杆10长度的稳定。

环形锁包括旋转手柄103、锁块104、锁套105和弹簧二106。

在杆件102上轴向等距开设有多个齿槽1021，齿槽1021呈三角形，三角形的齿槽1021可在轴向和环向上均形成楔形面，便于锁块104的滑入和滑出。

旋转手柄103的一端通过弹簧卡圈或轴承等形式可转动的固定于套管件101的端部，另一端套设于杆件102外，所述旋转手柄103的侧壁上开设有一缺口。

锁块104插入缺口内，并能够在缺口内径向移动并轴向和环向限位，所述锁块104径向内移能够与齿槽1021卡接，所述锁块104径向的外端靠近套管件101的一侧具有倒角，形成一楔形面。

锁套105滑动套设于套管件101外，其内壁与旋转手柄103外壁间具有一段轴向的环形空间，所述锁套105的内壁上对应锁块104的位置设有一圈锁槽，所述锁槽对应锁块104楔形面的侧壁呈楔形的推行面。

弹簧二106设于环形空间内。

所述锁块104向锁槽内运动时，能够驱动锁套105挤压弹簧二106，并脱离杆件102上的齿槽1021。

当需要对支撑杆10的长度进行调节时，医护人员旋转旋转手柄103，旋转手柄103同时带着锁块104旋转，锁块104可从齿槽1021内脱出，杆件102和套管件101无锁块104的轴向限位后可实现长度的调节。在锁块 104可从齿槽1021内脱出时，锁块104于径向上向外移动，锁块104上的楔形面挤压锁套105上的推行面，使得锁套105向套管件101一端轴向移动，并挤压弹簧二106。当调节好支撑杆10的长度后，反向旋转旋转手柄 103，当旋转手柄103带着锁块104运动到卡槽位置时，在弹簧二106的作用下，锁套105轴向复位，在推行面的作用下，可将锁块104径向压入锁槽内，使锁块104有效的卡在齿槽1021内，以保证支撑杆10长度的可靠性。

该结构的伸缩杆为手动调节方式，调节方便，当环形锁处于打开状态时，可对支撑杆10的长度进行大尺寸的快速调节，可节约手术时间。

在杆件102上与齿槽1021相对的一侧设有长度标线1022，用于显示伸缩后支撑杆10的长度，便于对伸缩杆尺寸的把控，操作更加便捷。

杆件102上轴向开设有导向限位槽1023，所述套管件101上固定有能够在导向限位槽1023内滑动的块1011，所述导向限位槽1023位于套管件 101内的一端封闭。

导向限位槽1023与导向块226的配合，使得杆件102和套管件101只能够进行轴向伸缩调节，不能发生旋转，避免了杆件102和套管件101卡死。且在导向限位槽1023位于套管件101内的一端封闭，避免了杆件102 和套管件101的分离，避免了手术中由于操作失误造成的支撑架散落失去支撑力的问题，从而避免了对支撑架的重新组装。

套管件101的端面与旋转手柄103间具有子母嵌合结构，旋转手柄103 在套管件101上由齿槽1021向杆件102的光面一侧旋转90°后限位，同样反向旋转90°后限位。并且，在支撑杆10上设有显示环形锁打开或关闭状态的图标，便于医护人员的操作，并保证操作的正确性。

支撑件还设于大腿承托面上的两支撑杆10间，用于支撑患者的大腿。

支撑件20的两端均通过滑块30可滑动并能够锁定的设于支撑杆10上。具体的，支撑杆10的外壁上具有外螺纹，外螺纹优选设置在套管件101上，于支撑杆10上螺纹连接有调节螺母，所述调节螺母与滑块通过轴承或卡簧可转动的固定。通过旋转调节螺母可驱动滑块30移动，并通过调节螺母和支撑杆10的螺纹实现锁定。

以上仅是本实用新型的较佳实施例，任何人根据本实用新型的内容对本实用新型作出的些许的简单修改、变形及等同替换均落入本实用新型的保护范围。

Claims (8)

1.用于下肢接骨手术中的断骨前后复位装置，包括：

支撑架，用于支撑患者下肢使其形成并保持曲腿状态，具有水平的支撑底面(3)和相对设于支撑底面(3)两侧的两个承托面，两个承托面分别用于承载患者的小腿和大腿，并于顶部形成有用于对膝关节进行支撑的支撑部；

其特征在于，

所述支撑架包括：

三根横杆(4)，平行且呈三角形布置；

六根支撑杆(10)，每两根支撑杆(10)平行置于两根横杆之间，并围构成一矩形的框架，以形成支撑架的三个面，所述支撑杆(10)的两端与对应的横杆(4)端部连接；

至少一支撑件(20)，置于小腿对应的承托面上，其两端与对应的支撑杆(10)连接；

于任一或两承托面上设有用于前后顶压断骨的复位机构(120)，所述复位机构(120)包括：

顶压件(123)，横跨于承托面上，其两端均通过固定件(121)能够沿支撑杆(10)轴向滑动并锁定、位于承托面的前后两侧并靠近小腿承托面(1)移动并锁定；

两固定件(121)，分别滑接于两撑杆(10)上并能够锁定；及

螺杆二(122)，垂直于承托面设置，并可转动的固定于固定压板(1211)上，所述螺杆二(122)的两端均伸出承托面外；

所述顶压件(123)的两端开设有螺纹孔并螺接于螺杆二(122)上。

2.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述顶压件(123)的中部具有小凹的弧度。

3.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述支撑杆(10)的长度可调，其两端与对应的横杆(4)可转动连接。

4.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述支撑杆(10)包括：

套管件(101)；

杆件(102)，与套管件(101)滑动套接，于杆件(102)上轴向等距开设有多个呈三角形的齿槽(1021)；

旋转手柄(103)，其一端可转动的固定于套管件(101)的端部，另一端套设于杆件(102)外，所述旋转手柄(103)的侧壁上开设有一缺口；

锁块(104)，插入缺口内，并能够在缺口内径向移动并轴向和环向限位，所述锁块(104)径向内移能够与齿槽(1021)卡接，所述锁块(104)径向的外端靠近套管件(101)的一侧具有倒角，形成一楔形面；

锁套(105)，滑动套设于套管件(101)外，其内壁与旋转手柄(103)外壁间具有一段轴向的环形空间，所述锁套(105)的内壁上对应锁块(104)的位置设有一圈锁槽，所述锁槽对应锁块(104)楔形面的侧壁呈楔形的推行面；及

弹簧二(106)，设于环形空间内；

所述锁块(104)向锁槽内运动时，能够驱动锁套(105)挤压弹簧二(106)，并脱离杆件(102)上的齿槽(1021)。

5.根据权利要求4所述的装置，其特征在于，所述杆件(102)上设有长度标线(1022)，用于显示伸缩后支撑杆(10)的长度。

6.根据权利要求4所述的装置，其特征在于，所述杆件(102)上轴向开设有导向限位槽(1023)，所述套管件(101)上固定有能够在导向限位槽(1023)内滑动的块(1011)，所述导向限位槽(1023)位于套管件(101)内的一端封闭。

7.根据权利要求4所述的装置，其特征在于，所述套管件(101)的端面与旋转手柄(103)间具有子母嵌合结构，旋转手柄(103)在套管件(101)上由齿槽(1021)向杆件(102)的光面一侧旋转90°后限位，同样反向旋转90°后限位。

8.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述支撑件(20)的两端均通过滑块(30)可滑动并能够锁定的设于支撑杆(10)上。

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