CN213345867U - 一种穿刺器固定装置 - Google Patents

一种穿刺器固定装置 Download PDF

Info

Publication number
CN213345867U
CN213345867U CN202021600133.XU CN202021600133U CN213345867U CN 213345867 U CN213345867 U CN 213345867U CN 202021600133 U CN202021600133 U CN 202021600133U CN 213345867 U CN213345867 U CN 213345867U
Authority
CN
China
Prior art keywords
puncture outfit
swing structure
universal swing
puncture
fixing device
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
CN202021600133.XU
Other languages
English (en)
Inventor
杨戬
蒋冯明
姜娅娅
左针冰
李长春
高嵩
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Jiangsu Sanlian Xinghai Medical Equipment Co Ltd
Original Assignee
Jiangsu Sanlian Xinghai Medical Equipment Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Jiangsu Sanlian Xinghai Medical Equipment Co Ltd filed Critical Jiangsu Sanlian Xinghai Medical Equipment Co Ltd
Priority to CN202021600133.XU priority Critical patent/CN213345867U/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN213345867U publication Critical patent/CN213345867U/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

本实用新型公开了一种穿刺器固定装置,使用时粘贴在患者病灶外表面的对应位置,穿刺器套管锥端穿过万向摆动结构内部的漏斗状腔体结构进入患者体内,其中穿刺器套管的外表面与万向摆动结构内部的漏斗状腔体结构内表面螺纹配合,提高了穿刺器套管与万向摆动结构间的配合稳定性,有效防止穿刺器套管在器械作用力下向患者体内深处滑动或对穿刺孔的孔壁造成撕裂,保证了穿刺器套管在整个手术进程中的卡接稳定性,同时避免了对患者其他组织或器官造成意外损伤;万向摆动结构的上端缘与本体上腔体的上端缘柔性连接,确保了手术器械的操作灵活性;万向摆动结构为弹性材料制成,使该穿刺器固定装置对不同外径尺寸的穿刺器套管具有较好的适配性。

Description

一种穿刺器固定装置
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种穿刺器固定装置。
背景技术
穿刺器是一种带套管的锐端器材,在内窥镜微创手术进行过程中,医生利用穿刺器穿刺患者腹腔及胸腔等部位,对患者体内输送气体,建立起内窥镜和内窥镜微创手术医疗器械从外界进出患者体内的通道。在实施内窥镜和内窥镜微创手术过程中,由于穿刺器套管没有增设相应的固定装置,手术器械在通过穿刺器套管进出腹腔过程中,穿刺器套管受到手术器械的作用力容易松动甚至出现脱落,严重影响手术的操作进程,或者,穿刺器套管锥端进入腹腔过深,损伤患者身体其他组织或器官,存在较大的损坏组织或器官的潜在风险;另外,手术器械穿过穿刺器套管进行具有一定倾斜角度的定向手术时,穿刺器套管受到手术器械的作用力或建立气腹时容易对患者腹腔上穿刺孔的孔壁造成撕裂或对穿刺孔周围的组织造成压伤。
针对上述在实际操作过程中穿刺器套管不易固定,安全性能差的现状,有人设计了穿刺器套管的固定装置,但大多结构复杂,制造成本高,且无法满足不同外径的穿刺器套管的应用要求。
实用新型内容
本实用新型的目的在于,克服现有技术中存在的缺陷,提供一种穿刺器固定装置,使用时粘贴在患者病灶外表面的对应位置,穿刺器套管锥端穿过万向摆动结构内部的漏斗状腔体结构进入患者体内,其中穿刺器套管的外表面与万向摆动结构内部的漏斗状腔体结构内表面螺纹配合,提高了穿刺器套管与万向摆动结构间的配合稳定性,有效防止穿刺器套管在器械作用力下向患者体内深处滑动或对穿刺孔的孔壁造成撕裂,保证了穿刺器套管在整个手术进程中的卡接稳定性,同时避免了对患者其他组织或器官造成意外损伤;万向摆动结构的上端缘与本体上腔体的上端缘柔性连接,确保了手术器械的操作灵活性;万向摆动结构为弹性材料制成,即漏斗状腔体结构具有一定的伸缩空间,保证了该穿刺器固定装置对不同外径尺寸的穿刺器套管具有较好的适配性;该穿刺器固定装置结构设计简单合理,制备实施可行性高,实用性强。
为实现上述目的,本实用新型的技术方案是设计一种穿刺器固定装置,包括本体和万向摆动结构,所述本体内部设有上下贯通的腔体,所述万向摆动结构位于本体的腔体内,且万向摆动结构的上端缘与本体上腔体的上端缘柔性连接,所述万向摆动结构为弹性材料制成,所述万向摆动结构内部设有漏斗状腔体结构,所述漏斗状腔体结构设有与穿刺器套管螺纹外表面适配的螺纹内表面,所述万向摆动结构的下端部设有供穿刺器套管穿过的通孔,且所述通孔的内径小于穿刺器套管的外径;所述本体下端外部设有喇叭状檐体,且喇叭状檐体的下端面设有双面胶。
本实用新型穿刺器固定装置使用时粘贴在患者病灶外表面的对应位置,穿刺器套管锥端穿过万向摆动结构内部的漏斗状腔体结构进入患者体内,其中穿刺器套管的外表面与万向摆动结构内部的漏斗状腔体结构内表面螺纹配合,提高了穿刺器套管与万向摆动结构间的配合稳定性,有效防止穿刺器套管在器械作用力下向患者体内深处滑动或对穿刺孔的孔壁造成撕裂,保证了穿刺器套管在整个手术进程中的卡接稳定性,同时避免了对患者其他组织或器官造成意外损伤;万向摆动结构的上端缘与本体上腔体的上端缘柔性连接,确保了手术器械的操作灵活性;万向摆动结构为弹性材料制成,即漏斗状腔体结构具有一定的伸缩空间,保证了该穿刺器固定装置对不同外径尺寸的穿刺器套管具有较好的适配性;该穿刺器固定装置结构设计简单合理,制备实施可行性高,实用性强。
优选的技术方案是,所述万向摆动结构的下端面位于本体下端面的上方。避免万向摆动结构的下端面与患者体表抵接,保证了穿刺器套管的使用灵活性。
进一步优选的技术方案还有,所述本体和万向摆动结构均为医用硅胶材质,且二者一体注塑成型。硅胶材质柔韧性好,一方面保证了万向摆动结构的摆动灵活性,另一方面保证了万向摆动结构与穿刺器套管的适配性,且二者加工制作工艺简单,确保了该穿刺器固定装置的生产加工效率。
进一步优选的技术方案还有,所述万向摆动结构的上端环向设有若干水平延伸至漏斗状腔体结构内部的花瓣膜,若干所述花瓣膜围合成供穿刺器套管穿过的孔道,且孔道的口径小于穿刺器套管的外径。使万向摆动结构上端与穿刺器套管外表面紧密贴合,进一步提高了万向摆动结构对穿刺器套管的裹紧效果,有效防止穿刺器套管向下滑移或在水平方向晃动。
进一步优选的技术方案还有,所述本体的上端面内侧设有环绕所述万向摆动结构的环状沟槽,还包括与所述环状沟槽适配的锁扣组件,用于将万向摆动结构的上端缘与穿过万向摆动结构的穿刺器套管固定锁紧。在需要对患者病灶进行垂直方向的手术操作时,可以采用锁扣组件将万向摆动结构的上端缘与穿过万向摆动结构的穿刺器套管固定锁紧,使穿刺器套管稳定处于竖直状态,以保证手术操作的顺利进行,同时避免穿刺器套管在水平方向摇摆对穿刺孔的孔壁造成撕裂性损伤。
进一步优选的技术方案还有,所述锁扣组件包括具有内部腔体的锁扣环本体,所述锁扣环本体右侧设有把手,锁扣环本体前侧设有缺口部,所述锁扣环本体远离把手一端的内部设有伸缩条,所述锁扣环本体远离把手一端的上侧面设有弧形开口槽,所述伸缩条的后端固设有滑动卡接安装于弧形开口槽内的推进钮,伸缩条的前端外侧面设有若干齿牙,所述把手左端内部设有横向滑槽,横向滑槽左端与锁扣环本体内部腔体贯通,所述把手的上侧面设有与横向滑槽对应贯通的条状开口槽,所述横向滑槽内安装有滑块,滑块左端面设有与所述伸缩条上齿牙相适配的卡舌,滑块右端设有滑动卡接安装于条状开口槽内的复位钮,还包括弹簧,所述弹簧左端与滑块的右端面固定连接、右端抵接于所述把手上横向滑槽的右端底面上,所述弹簧用于将滑块左端面上的卡舌顶出至锁扣环本体的腔体内;所述锁扣环本体的下端面垂直设有环绕中心孔内侧缘的环状卡条,所述环状卡条与所述本体上的环状沟槽相适配。该锁扣组件结构设计简单合理,使用操作方便,可以根据不同外径尺寸的穿刺器套管灵活调节伸缩条上齿牙与滑块上卡舌的配合位置,普适性强。
优选的技术方案还有,所述锁扣环本体为医用不锈钢材质制成。
本实用新型的优点和有益效果在于:
1、本实用新型穿刺器固定装置使用时粘贴在患者病灶外表面的对应位置,穿刺器套管锥端穿过万向摆动结构内部的漏斗状腔体结构进入患者体内,其中穿刺器套管的外表面与万向摆动结构内部的漏斗状腔体结构内表面螺纹配合,提高了穿刺器套管与万向摆动结构间的配合稳定性,有效防止穿刺器套管在器械作用力下向患者体内深处滑动或对穿刺孔的孔壁造成撕裂,保证了穿刺器套管在整个手术进程中的卡接稳定性,同时避免了对患者其他组织或器官造成意外损伤;万向摆动结构的上端缘与本体上腔体的上端缘柔性连接,确保了手术器械的操作灵活性;万向摆动结构为弹性材料制成,即漏斗状腔体结构具有一定的伸缩空间,保证了该穿刺器固定装置对不同外径尺寸的穿刺器套管具有较好的适配性;该穿刺器固定装置结构设计简单合理,制备实施可行性高,实用性强。
2、所述万向摆动结构的下端面位于本体下端面的上方。避免万向摆动结构的下端面与患者体表抵接,保证了穿刺器套管的使用灵活性。
3、所述本体和万向摆动结构均为医用硅胶材质,且二者一体注塑成型。硅胶材质柔韧性好,一方面保证了万向摆动结构的摆动灵活性,另一方面保证了万向摆动结构与穿刺器套管的适配性,且二者加工制作工艺简单,确保了该穿刺器固定装置的生产加工效率。
4、所述万向摆动结构的上端环向设有若干水平延伸至漏斗状腔体结构内部的花瓣膜,若干所述花瓣膜围合成供穿刺器套管穿过的孔道,且孔道的口径小于穿刺器套管的外径。使万向摆动结构上端与穿刺器套管外表面紧密贴合,进一步提高了万向摆动结构对穿刺器套管的裹紧效果,有效防止穿刺器套管向下滑移或在水平方向晃动。
5、所述本体的上端面内侧设有环绕所述万向摆动结构的环状沟槽,还包括与所述环状沟槽适配的锁扣组件,用于将万向摆动结构的上端缘与穿过万向摆动结构的穿刺器套管固定锁紧。在需要对患者病灶进行垂直方向的手术操作时,可以采用锁扣组件将万向摆动结构的上端缘与穿过万向摆动结构的穿刺器套管固定锁紧,使穿刺器套管稳定处于竖直状态,以保证手术操作的顺利进行,同时避免穿刺器套管在水平方向摇摆对穿刺孔的孔壁造成撕裂性损伤。
6、该锁扣组件结构设计简单合理,使用操作方便,可以根据不同外径尺寸的穿刺器套管灵活调节伸缩条上齿牙与滑块上卡舌的配合位置,普适性强。
附图说明
图1是本实用新型一种穿刺器固定装置的主视立体图;
图2是本实用新型一种穿刺器固定装置的主视剖视图;
图3是本实用新型一种穿刺器固定装置的俯视图;
图4是本实用新型一种穿刺器固定装置的仰视图;
图5是本实用新型一种穿刺器固定装置的打开状态图;
图6是锁扣组件的俯视图;
图7是锁扣组件的仰视图;
图8是锁扣组件的后视图。
图中:1、本体;2、万向摆动结构;3、锁扣组件;1-1、喇叭状檐体;1-2、环状沟槽;2-1、花瓣膜;2-2、通孔;3-1、锁扣环本体; 3-2、弧形开口槽;3-3、伸缩条;3-3-1、推进钮;3-3-2、齿牙;3-4、把手;3-5、条状开口槽;3-6、滑块;3-6-1、复位钮;3-6-2、卡舌;3-7、弹簧;3-8、环状卡条。
具体实施方式
下面结合附图和实施例,对本实用新型的具体实施方式作进一步描述。以下实施例仅用于更加清楚地说明本实用新型的技术方案,而不能以此来限制本实用新型的保护范围。
实施例
如图1~8所示,本实用新型是一种穿刺器固定装置,包括本体1 和万向摆动结构2,所述本体1内部设有上下贯通的腔体,所述万向摆动结构2位于本体1的腔体内,且万向摆动结构2的上端缘与本体1上腔体的上端缘柔性连接,所述万向摆动结构2为弹性材料制成,所述万向摆动结构2内部设有漏斗状腔体结构,所述漏斗状腔体结构设有与穿刺器套管螺纹外表面适配的螺纹内表面,所述万向摆动结构2的下端部设有供穿刺器套管穿过的通孔2-2,且所述通孔2-2的内径小于穿刺器套管的外径;所述本体1下端外部设有喇叭状檐体1-1,且喇叭状檐体1-1的下端面设有双面胶。
优选地,所述万向摆动结构2的下端面位于本体1下端面的上方。
进一步优选地,所述本体1和万向摆动结构2均为医用硅胶材质,且二者一体注塑成型。作为优选,所述硅胶为硅橡胶DW-6650。
进一步优选地还有,所述万向摆动结构2的上端环向设有若干水平延伸至漏斗状腔体结构内部的花瓣膜2-1,若干所述花瓣膜2-1围合成供穿刺器套管穿过的孔道,且孔道的口径小于穿刺器套管的外径。
进一步优选地还有,所述本体1的上端面内侧设有环绕所述万向摆动结构2的环状沟槽1-2,还包括与所述环状沟槽1-2适配的锁扣组件3,用于将万向摆动结构2的上端缘与穿过万向摆动结构2的穿刺器套管固定锁紧。
进一步优选地还有,所述锁扣组件3包括具有内部腔体的锁扣环本体3-1,所述锁扣环本体3-1右侧设有把手3-4,锁扣环本体3-1前侧设有缺口部,所述锁扣环本体3-1远离把手3-4一端的内部设有伸缩条3-3,所述锁扣环本体3-1远离把手3-4一端的上侧面设有弧形开口槽3-2,所述伸缩条3-3的后端固设有滑动卡接安装于弧形开口槽3-2内的推进钮3-3-1,伸缩条3-3的前端外侧面设有若干齿牙3-3-2,所述把手3-4左端内部设有横向滑槽,横向滑槽左端与锁扣环本体3-1 内部腔体贯通,所述把手3-4的上侧面设有与横向滑槽对应贯通的条状开口槽3-5,所述横向滑槽内安装有滑块3-6,滑块3-6左端面设有与所述伸缩条3-3上齿牙3-3-2相适配的卡舌3-6-2,滑块3-6右端设有滑动卡接安装于条状开口槽3-5内的复位钮3-6-1,还包括弹簧3-7,所述弹簧3-7左端与滑块3-6的右端面固定连接、右端抵接于所述把手3-4上横向滑槽的右端底面上,所述弹簧3-7用于将滑块3-6左端面上的卡舌3-6-2顶出至锁扣环本体3-1的腔体内;所述锁扣环本体 3-1的下端面垂直设有环绕中心孔内侧缘的环状卡条3-8,所述环状卡条3-8与所述本体1上的环状沟槽1-2相适配。
进一步优选地还有,所述锁扣环本体3-1为医用不锈钢材质制成。
本实用新型一种穿刺器固定装置的使用原理:
步骤1:将本体1上喇叭状檐体1-1的下端面通过双面胶贴合位于患者腹腔的指定位置,然后将穿刺器的锥端穿过万向摆动结构2上方若干花瓣膜2-1围合成的孔道并旋转穿过漏斗状腔体结构和通孔2-2对患者腹腔进行穿刺,待穿刺器套管到达指定深度时,将穿刺杆从穿刺器套管内拔出,建立气腹;
步骤2:将器械穿过穿刺器套管进入患者腹腔对病灶进行手术;
步骤3:手术完成后,将器械从穿刺器套管内取出,然后将穿刺器固定装置和穿刺器套管一起从患者腹腔取走,并进行缝合。
其中,步骤2中需要对患者病灶进行垂直方向的手术操作时,首先将锁扣组件3上的环状卡条3-8扣合安装于本体1上端的环状沟槽 1-2内,然后推动推进钮3-3-1使伸缩条3-3端部插入锁扣环本体3-1 另一端的腔体内,直至环状卡条3-8将万向摆动结构2上端缘与穿刺器套管固定锁紧,此时滑块3-6上的卡舌3-6-2与伸缩条3-3上的齿牙3-3-2咬合固定;将器械穿过穿刺器套管进入患者腹腔病灶进行手术;手术完成后,将器械从穿刺器套管内取出,驱动复位钮3-6-1带动滑块3-6向把手远离锁扣环本体3-1的一端运动,使滑块3-6上的卡舌3-6-2与伸缩条3-3上的齿牙3-3-2相脱离,然后推动推进钮3-3-1 使伸缩条3-3端部从锁扣环本体3-1另一端的腔体内退出,将锁扣组件3从本体1上端的环状沟槽1-2内取出,进行上述步骤3的操作。
以上所述仅是本实用新型的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本实用新型技术原理的前提下,还可以做出若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。

Claims (7)

1.一种穿刺器固定装置,其特征在于,包括本体(1)和万向摆动结构(2),所述本体(1)内部设有上下贯通的腔体,所述万向摆动结构(2)位于本体(1)的腔体内,且万向摆动结构(2)的上端缘与本体(1)上腔体的上端缘柔性连接,所述万向摆动结构(2)为弹性材料制成,所述万向摆动结构(2)内部设有漏斗状腔体结构,所述漏斗状腔体结构设有与穿刺器套管螺纹外表面适配的螺纹内表面,所述万向摆动结构(2)的下端部设有供穿刺器套管穿过的通孔(2-2),且所述通孔(2-2)的内径小于穿刺器套管的外径;所述本体(1)下端外部设有喇叭状檐体(1-1),且喇叭状檐体(1-1)的下端面设有双面胶。
2.如权利要求1所述的穿刺器固定装置,其特征在于,所述万向摆动结构(2)的下端面位于本体(1)下端面的上方。
3.如权利要求2所述的穿刺器固定装置,其特征在于,所述本体(1)和万向摆动结构(2)均为医用硅胶材质,且二者一体注塑成型。
4.如权利要求3所述的穿刺器固定装置,其特征在于,所述万向摆动结构(2)的上端环向设有若干水平延伸至漏斗状腔体结构内部的花瓣膜(2-1),若干所述花瓣膜(2-1)围合成供穿刺器套管穿过的孔道,且孔道的口径小于穿刺器套管的外径。
5.如权利要求4所述的穿刺器固定装置,其特征在于,所述本体(1)的上端面内侧设有环绕所述万向摆动结构(2)的环状沟槽(1-2),还包括与所述环状沟槽(1-2)适配的锁扣组件(3),用于将万向摆动结构(2)的上端缘与穿过万向摆动结构(2)的穿刺器套管固定锁紧。
6.如权利要求5所述的穿刺器固定装置,其特征在于,所述锁扣组件(3)包括具有内部腔体的锁扣环本体(3-1),所述锁扣环本体(3-1)右侧设有把手(3-4),锁扣环本体(3-1)前侧设有缺口部,所述锁扣环本体(3-1)远离把手(3-4)一端的内部设有伸缩条(3-3),所述锁扣环本体(3-1)远离把手(3-4)一端的上侧面设有弧形开口槽(3-2),所述伸缩条(3-3)的后端固设有滑动卡接安装于弧形开口槽(3-2)内的推进钮(3-3-1),伸缩条(3-3)的前端外侧面设有若干齿牙(3-3-2),所述把手(3-4)左端内部设有横向滑槽,横向滑槽左端与锁扣环本体(3-1)内部腔体贯通,所述把手(3-4)的上侧面设有与横向滑槽对应贯通的条状开口槽(3-5),所述横向滑槽内安装有滑块(3-6),滑块(3-6)左端面设有与所述伸缩条(3-3)上齿牙(3-3-2)相适配的卡舌(3-6-2),滑块(3-6)右端设有滑动卡接安装于条状开口槽(3-5)内的复位钮(3-6-1),还包括弹簧(3-7),所述弹簧(3-7)左端与滑块(3-6)的右端面固定连接、右端抵接于所述把手(3-4)上横向滑槽的右端底面上,所述弹簧(3-7)用于将滑块(3-6)左端面上的卡舌(3-6-2)顶出至锁扣环本体(3-1)的腔体内;所述锁扣环本体(3-1)的下端面垂直设有环绕中心孔内侧缘的环状卡条(3-8),所述环状卡条(3-8)与所述本体(1)上的环状沟槽(1-2)相适配。
7.如权利要求6所述的穿刺器固定装置,其特征在于,所述锁扣环本体(3-1)为医用不锈钢材质制成。
CN202021600133.XU 2020-08-05 2020-08-05 一种穿刺器固定装置 Active CN213345867U (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202021600133.XU CN213345867U (zh) 2020-08-05 2020-08-05 一种穿刺器固定装置

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202021600133.XU CN213345867U (zh) 2020-08-05 2020-08-05 一种穿刺器固定装置

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN213345867U true CN213345867U (zh) 2021-06-04

Family

ID=76143275

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202021600133.XU Active CN213345867U (zh) 2020-08-05 2020-08-05 一种穿刺器固定装置

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN213345867U (zh)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CA1308619C (en) Gas insufflation needle with instrument port
JPS6060830A (ja) トロカールアツセンブリー
CA2608714A1 (en) Catheter port assembly for extracorporeal treatment
CN108309439A (zh) 一种针头可调式切开刀及其使用方法
US20060293702A1 (en) Safety-stop device
CN111658092A (zh) 一种易于器械灵活操作的穿刺器及使用方法
CN213345867U (zh) 一种穿刺器固定装置
CN208822954U (zh) 一种针头可调式切开刀
KR102032510B1 (ko) 의료용 트로카
WO2022134874A1 (zh) 腔镜用多相稳固适配腹壁穿刺器
CN109820577B (zh) 一种组合式穿刺器
CN204909580U (zh) 穿刺固定式封堵引流装置
CN211132607U (zh) 一种分流管腹腔置入装置
CN211583402U (zh) 一种心内科临床引流穿刺器
CN209153899U (zh) 腹腔镜用穿刺器
CN112773475A (zh) 一种穿刺器
CN215306536U (zh) 一种具有伸缩结构的穿刺器
US20100063529A1 (en) Safety-stop device
CN204909582U (zh) 壁状组织穿刺固定装置
CN215079379U (zh) 一次性使用穿刺器
CN215079395U (zh) 穿刺装置
CN217886071U (zh) 一种具有牵拉保护的腹腔镜手术标本袋
CN220275666U (zh) 一种穿刺装置
CN215425005U (zh) 妇产微创检测用单孔腹腔镜分体穿刺器
CN203816063U (zh) 脑室腹腔分流术中头皮下软组织间隙扩张器

Legal Events

Date Code Title Description
GR01 Patent grant
GR01 Patent grant