CN213312653U - 一种高频喷射通气气管插管型喉罩 - Google Patents

一种高频喷射通气气管插管型喉罩 Download PDF

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单立刚
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Abstract

本实用新型公开了一种高频喷射通气气管插管型喉罩,包括内管、外管、喉罩接头、喷射通气管和供氧/吸引双用管;内管内壁分别开设有喷射通气出气口和供氧/吸引双用通气口,喷射通气管和供氧/吸引双用管沿内管外壁长度方向设置,喷射通气管的前端与喷射通气出气口连通,供氧/吸引双用管的前端与供氧/吸引双用通气口连通;喉罩接头包括第二检查通道和气道,气道的一端设有螺纹管连接口,另一端与第二检查通道连通,第二检查通道的一端为检查口,另一端与内管后端连接;本申请第一检查通道内部空间为均匀的圆柱形通道,有利于纤维支气管镜进出第一检查通道,进行复杂治疗,顺畅度好,纤维支气管镜操作者体验感佳。

Description

一种高频喷射通气气管插管型喉罩
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种高频喷射通气气管插管型喉罩。
背景技术
喷射通气为将高压氧流经一细小的喷射口,喷入气道并借其文丘里效应的原理,将喷射口周边的空气卷吸一道喷入气道内。高频喷射通气为瑞典Sjostrand等人于1967年首先介绍应用每分钟60~100次呼吸频率的技术,称为高频正压通气(HFPPV)。经过Klein等人研究,对高频正压通气进行了技术改革并将这个系统重新命名为高频喷射通气(HFJV)。于是,高频喷射通气(HFJV)成为一种维持通气的技术,应用这种技术是使迅速搏动或爆发的气体在低压下经过一个狭窄的喷射管而进入呼吸道。近几年随着国内、国际无痛纤维支气管镜的蓬勃发展,高频喷射通气因其气道的开放性,利于纤维支气管镜操作;气道压低,气压伤小,循环稳定,日益引起麻醉医生和呼吸内镜医生的的关注。目前高频喷射通气用于无痛纤维支气管镜诊察存在的问题:1、插管型喉罩,喷射出口为单一喷射口,喷射口周边卷入的是气道内的空气,氧气含量低。喷射气流朝前推进,氧浓度被快速稀释,氧合效率低。2、喉罩内管:因高频喷射管的存在,内管空间常被占用一部分,影响内镜操作的顺畅。3、高频喷射期间,必须兼顾病人安全范围内的动脉血氧分压,安全范围内的动脉血二氧化碳分压。而高频喷射随时间的延长,二氧化碳上升较快,往往十几分钟就达到危险值,进而影响动脉血氧分压急剧下降,需立即切换成麻醉机正压通气模式,以改善氧合,降低二氧化碳分压。该弊端影响内镜操作医生的诊查操作体验,限制了高频喷射通气的持续使用时间,其安全性亦受到质疑。
实用新型内容
针对现有技术中的缺陷,本实用新型的目的是提供一种高频喷射通气气管插管型喉罩,通气氧合效率大幅提升,纤维支气管镜操作体验感更佳。
本实用新型所采用的技术方案是:
一种高频喷射通气气管插管型喉罩,包括内管和外管,所述外管的前端设有外管囊罩,该外管囊罩中部设有通孔,所述内管的前端可由外管的后端穿入、并由外管囊罩的通孔伸出,内管与外管活动卡接,沿内管长度方向设有第一检查通道,还包括喉罩接头、喷射通气管和供氧/吸引双用管;所述内管内壁分别开设有喷射通气出气口和供氧/吸引双用通气口,所述喷射通气管和供氧/吸引双用管沿内管外壁长度方向设置,喷射通气管的前端与喷射通气出气口连通,其后端伸出内管外,所述供氧/吸引双用管的前端与供氧/吸引双用通气口连通,其后端伸出内管外;所述喉罩接头包括第二检查通道和气道,第二检查通道与气道呈T型连接,气道的一端设有螺纹管连接口,另一端与第二检查通道连通,所述第二检查通道的一端为检查口,另一端与内管后端连接、且第二检查通道与第一检查通道连通。
进一步,所述内管上、且靠近内管前端套设有内管套囊,所述内管的外壁、且沿内管长度方向设有内管套囊充气管,该内管套囊充气管的前端与内管套囊腔体连通,后端伸出内管外。
进一步,所述第二检查通道内、且位于检查口覆盖有防漏气膜,该防漏气膜呈圆形内凹结构,防漏气膜的中部设有呈乳头状向内延伸的凸起,该凸起上设有切口。
进一步,所述防漏气膜沿第二检查通道长度方向间隔设置3个。
进一步,所述内管包括配合段和伸出段,所述配合段的外径大于伸出段的外径,在配合段与伸出段连接处形成第一卡接台阶;所述外管的前端内径由粗转细,形成第二卡接台阶;所述内管和外管通过第一卡接台阶和第二卡接台阶活动卡接。
进一步,所述供氧/吸引双用出气口开设在喷射通气出气口周边。
进一步,所述供氧/吸引双用出气口和喷射通气出气口开设在靠近内管套囊的位置。
进一步,沿喉罩接头气道长度方向设有分隔板,该分隔板将气道分隔为输气通道和出气通道,该输气通道和出气通道均与第二检查通道相通。
进一步,所述出气通道上设有余气处理接口和高频喷射通气接口。
进一步,相邻两个防漏气膜之间间隔距离为8mm。
本申请的附加方面和优点将在下面的描述中部分给出,部分将从下面的描述中变得明显,或通过本申请的实践了解到。
附图说明
为了更清楚地说明本实用新型具体实施方式或现有技术中的技术方案,下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍。在所有附图中,类似的元件或部分一般由类似的附图标记标识。附图中,各元件或部分并不一定按照实际的比例绘制。
图1为本申请实施例所提供的高频喷射通气气管插管型喉罩结构示意图;
图2为本申请实施例所提供的内管和外管配合结构示图;
图3本申请实施例所提供的内管结构示意图;
图4为沿图3的A-A剖视图;
图5为本申请实施例所提供的外管结构示意图;
图6为本申请实施例所提供的喉罩接头结构示意图;
图7为本申请实施例所提供的喉罩接头剖视图;
图8为本申请实施例所提供的喉罩与螺纹管连接结构示意图。
其中,内管1、第一检查通道11、内管套囊12、配合段13、伸出段14、第一卡接台阶15、外管2、粗段21、细段22、第二卡接台阶23、外管囊罩3、喷射通气管4、喷射通气接口41、供氧/吸引双用管5、供氧/吸引双用接口51、内管套囊充气管6、内管套囊充气接口61、外管囊罩充气管7、外管囊罩充气接口71、喉罩接头8、第二检查通道81、检查口811、内管连接口812、防漏气膜813、凸起814、气道82、螺纹管连接口821、输气通道822、出气通道823、余气处理接口83、高频喷射通气接口84、分隔板85、螺纹管9。
具体实施方式
这里,要说明的是,本实用新型涉及的功能、方法等仅仅是现有技术的常规适应性应用。因此,本实用新型对于现有技术的改进,实质在于硬件之间的连接关系,而非针对功能、方法本身,也即本实用新型虽然涉及一点功能、方法,但并不包含对功能、方法本身提出的改进。本实用新型对于功能、方法的描述,是为了更好的说明本实用新型,以便更好的理解本实用新型。
下面将结合附图对本实用新型技术方案的实施例进行详细的描述。以下实施例仅用于更加清楚地说明本实用新型的技术方案,因此只作为示例,而不能以此来限制本实用新型的保护范围。
需要注意的是,除非另有说明,本申请使用的技术术语或者科学术语应当为本实用新型所属领域技术人员所理解的通常意义。
参见图1~图8,本申请一种高频喷射通气气管插管型喉罩,包括内管1和外管2,所述外管2的前端设有外管囊罩3,该外管囊罩3中部设有通孔,所述内管1的前端可由外管2的后端穿入、并由外管囊罩3的通孔伸出,内管1与外管2活动卡接,沿内管1长度方向设有第一检查通道11,还包括喉罩接头8、喷射通气管4和供氧/吸引双用管5;所述内管1内壁分别开设有喷射通气出气口和供氧/吸引双用通气口,所述喷射通气管4和供氧/吸引双用管5沿内管1外壁长度方向设置,喷射通气管4的前端与喷射通气出气口连通,其后端伸出内管1外,所述供氧/吸引双用管5的前端与供氧/吸引双用通气口连通,其后端伸出内管1外;所述喉罩接头8包括第二检查通道81和气道82,第二检查通道81与气道82呈T型连接,气道82的一端设有螺纹管连接口821,另一端与第二检查通道81连通,所述第二检查通道81的一端为检查口811,另一端为内管连接口812,该内管连接口812与内管1后端连接、且第二检查通道81与第一检查通道11连通。
本申请通过将喷射通气管4、供氧/吸引双用管5沿内管1外壁设置,其以打隧道的方式行走于内管1外壁里,喷射通气出气口和供氧/吸引双用通气口开设在内管1前端内壁,使第一检查通道11内部空间为均匀的圆柱形通道,有利于纤维支气管镜进出第一检查通道11,进行复杂治疗,顺畅度好,纤维支气管镜操作者体验感佳。
在一种实施例中,内管1包括配合段13和伸出段14,配合段13的外径大于伸出段14的外径,在配合段13与伸出段14连接处形成第一卡接台阶15,配合段13与伸出段14可采用一体成型工艺。沿外管2长度方向设有导管,该导管包括粗段21和细段22,粗段21的内径大于细段22的内径,细段22位于外管2的前端,在粗段21与细段22连接处形成第二卡接台阶23。内管1配合段13的外径与外管2粗段21内径相配合,内管1伸出段14外径与外管2细段22内径相配合,内管1和外管2通过第一卡接台阶15和第二卡接台阶23活动卡接。
具体的,内管1由外管2的后端插入外管2导管内,并穿过导管,内管1的伸出段14由外管2的细段22伸出,其第二卡接台阶23卡接在第一卡接台阶15处。
在一种示例性实施例中,伸出段14位于内管1的前端,占内管1长度的1/3,其内径为10mm,长度为100mm,其外径由伸出段14的后端至前端逐渐变细。第一检查通道11沿内管1偏心设置,以便于在内管1内壁设置喷射通气管4和供氧/吸引双用管5。
在一种实施例中,内管1上、且靠近内管1前端套设有内管套囊12,内管1的外壁、且沿内管1长度方向还设有内管套囊12充气管,该内管套囊12充气管的前端与内管套囊12腔体连通,后端伸出内管1外。通过内管套囊12充气管为内管套囊12充气。在内管套囊充气管7的后端设有内管套囊充气接口71。
在一种实施例中,供氧/吸引双用出气口和喷射通气出气口开设在靠近内管套囊3的位置;供氧/吸引双用出气口开设在喷射通气出气口周边。在供氧/吸引双用管5的后端设有供氧/吸引双用接口51,在喷射通气管4的后端设有喷射通气接口41。使用时,喷射通气管4通过喷射通气接口41与高频喷射设备连通,供氧/吸引双用管5通过供氧/吸引双用接口51与中心供氧设备或麻醉机螺纹管9连通。
在喷射通气出气口周边开设供氧/吸引双用通气口,并设置供氧/吸引双用管5,在喷射通气的同时行高流量供氧,利用文丘里效应,卷吸入高浓度氧气,使到达肺泡的混合气流氧浓度更高,氧合效率也更高。
为了便于给外管囊罩3充气,在外管囊罩3上还设有与外管囊罩3内腔连通的外管囊罩充气管6,在外管囊罩充气管6的后端设有外管囊罩充气接口61。
喉罩接头8为T型三通接头。在一种实施例中,第二检查通道81内、且位于检查口811覆盖有防漏气膜813,该防漏气膜813呈圆形内凹结构,防漏气膜813的中部设有呈乳头状向内延伸的凸起814,该凸起814上设有切口。防漏气膜813沿第二检查通道81长度方向间隔设置3个。
防漏气膜813材质为天然乳胶、丁腈胶或聚氨酯。防漏气膜813内径为15mm,乳头状凸起814内径为3mm,突出长度为5mm,切口长度为3mm。防漏气膜813沿第二检查通道81长度方向间隔设置3个,相邻两个防漏气膜813之间间隔距离为8mm。采用三层膜结构,防漏效果佳,纤维支气管镜进出气道82阻力小。
在一种实施例中,沿喉罩接头8气道82长度方向设有分隔板85,该分隔板85将气道82分隔为输气通道822和出气通道823,该输气通道822和出气通道823均与第二检查通道81相通。出气通道823上设有余气处理接口83和高频喷射通气接口84。余气处理接口83用于与空气和中心供氧设备连通,高频喷射通气接口84用于与高频喷射设备连通。
本申请高频喷射通气插管型喉罩置入操作流程如下:
1、病人入室,开放静脉,连接监护,记录基础生命征。
2、全麻诱导,面罩加压给氧,去氮给氧,增加氧储备。
3、喉罩内管前端放置于外管内,罩囊上方,内管前端的内管套囊充气,内外管相对位置固定。
4、外管囊罩予以润滑剂充分润滑,专业手法置入喉腔内,置入方法同普通型喉罩。
5、纤维支气管镜进入内管,直视下进入声门。内管套囊抽净气,内管套囊瘪缩,推动内管顺着纤维支气管镜进入声门,内管相对外管管体固定,套囊充气。
6、连接高频喷射通气机各管道,时间控制高频喷射通气分流装置各管道、连接诊查专用接头,连接麻醉机螺纹管。
本申请高频喷射通气插管型喉罩在麻醉复苏期间操作流程如下:
1、喉罩内管外接口连接麻醉机螺纹管,行控制呼吸或者辅助呼吸。
2、病人肌力恢复,自主呼吸恢复,达到拔除喉罩标准:吸痰,内管套囊抽气,套囊瘪缩,内管前端退至喉罩外管管体内,拔除喉罩。
3、观察病人意识状态,呼吸状态。必要时重新置入喉罩辅助通气。
在本申请中,除非另有明确的规定和限定,术语“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或成一体;可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言,可以根据具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。
本实用新型的说明书中,说明了大量具体细节。然而,能够理解,本实用新型的实施例可以在没有这些具体细节的情况下实践。在一些实例中,并未详细示出公知的方法、系统和技术,以便不模糊对本说明书的理解。
在本说明书的描述中,参考术语“一个实施例”、“一些实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、系统、材料或者特点包含于本实用新型的至少一个实施例或示例中。在本说明书中,对上述术语的示意性表述不必须针对的是相同的实施例或示例。而且,描述的具体特征、系统、材料或者特点可以在任一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。此外,在不相互矛盾的情况下,本领域的技术人员可以将本说明书中描述的不同实施例或示例以及不同实施例或示例的特征进行结合和组合。
最后应说明的是:以上各实施例仅用以说明本实用新型的技术方案,而非对其限制;尽管参照前述各实施例对本实用新型进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换;而这些修改或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的范围,其均应涵盖在本实用新型的权利要求和说明书的范围当中。

Claims (10)

1.一种高频喷射通气气管插管型喉罩,包括内管(1)和外管(2),所述外管(2)的前端设有外管囊罩(3),该外管囊罩(3)中部设有通孔,所述内管(1)的前端可由外管(2)的后端穿入、并由外管囊罩(3)的通孔伸出,内管(1)与外管(2)活动卡接,沿内管(1)长度方向设有第一检查通道(11),其特征在于,还包括喉罩接头(8)、喷射通气管(4)和供氧/吸引双用管(5);所述内管(1)内壁分别开设有喷射通气出气口和供氧/吸引双用通气口,所述喷射通气管(4)和供氧/吸引双用管(5)沿内管(1)外壁长度方向设置,喷射通气管(4)的前端与喷射通气出气口连通,其后端伸出内管(1)外,所述供氧/吸引双用管(5)的前端与供氧/吸引双用通气口连通,其后端伸出内管(1)外;所述喉罩接头(8)包括第二检查通道(81)和气道(82),第二检查通道(81)与气道(82)呈T型连接,气道(82)的一端设有螺纹管连接口(821),另一端与第二检查通道(81)连通,所述第二检查通道(81)的一端为检查口(811),另一端与内管(1)后端连接、且第二检查通道(81)与第一检查通道(11)连通。
2.根据权利要求1所述的高频喷射通气气管插管型喉罩,其特征在于,所述内管(1)上、且靠近内管(1)前端套设有内管套囊(12),所述内管(1)的外壁、且沿内管(1)长度方向设有内管套囊(12)充气管,该内管套囊(12)充气管的前端与内管套囊(12)腔体连通,后端伸出内管(1)外。
3.根据权利要求1所述的高频喷射通气气管插管型喉罩,其特征在于,所述第二检查通道(81)内、且位于检查口(811)覆盖有防漏气膜(813),该防漏气膜(813)呈圆形内凹结构,防漏气膜(813)的中部设有呈乳头状向内延伸的凸起(814),该凸起(814)上设有切口。
4.根据权利要求3所述的高频喷射通气气管插管型喉罩,其特征在于,所述防漏气膜(813)沿第二检查通道(81)长度方向间隔设置3个。
5.根据权利要求1所述的高频喷射通气气管插管型喉罩,其特征在于,所述内管(1)包括配合段(13)和伸出段(14),所述配合段(13)的外径大于伸出段(14)的外径,在配合段(13)与伸出段(14)连接处形成第一卡接台阶(15);所述外管(2)的前端内径由粗转细,形成第二卡接台阶(23);所述内管(1)和外管(2)通过第一卡接台阶(15)和第二卡接台阶(23)活动卡接。
6.根据权利要求1所述的高频喷射通气气管插管型喉罩,其特征在于,所述供氧/吸引双用出气口开设在喷射通气出气口周边。
7.根据权利要求6所述的高频喷射通气气管插管型喉罩,其特征在于,所述供氧/吸引双用出气口和喷射通气出气口开设在靠近内管套囊(12)的位置。
8.根据权利要求1所述的高频喷射通气气管插管型喉罩,其特征在于,沿喉罩接头(8)气道(82)长度方向设有分隔板(85),该分隔板(85)将气道(82)分隔为输气通道(822)和出气通道(823),该输气通道(822)和出气通道(823)均与第二检查通道(81)相通。
9.根据权利要求8所述的高频喷射通气气管插管型喉罩,其特征在于,所述出气通道(823)上设有余气处理接口(83)和高频喷射通气接口(84)。
10.根据权利要求4所述的高频喷射通气气管插管型喉罩,其特征在于,相邻两个防漏气膜(813)之间间隔距离为8mm。
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