CN213309947U - 整段脊髓取出器 - Google Patents

Abstract

本申请实施例提供一种整段脊髓取出器，整段脊髓取出器包括刀柄部和固定在刀柄部的刀片，刀片远离于刀柄的远端部上的刀尖具有刃口；刀片的两侧均具有从刀尖向刀柄部方向延伸的刀刃部，其中一侧刀刃部为锐利刃，另一侧刀刃部为钝刃。由于锐利刃和钝刃均延伸至刀尖处，可同时对椎管的轴向同时进行切割操作。旋转锐利刃，逐一切割脊髓上的神经根、小血管马尾末端等脊髓周边软组织，然后再以钝刃反向旋转逐一清除尚未完全离断的脊髓周边软组织。再以刀尖的刃口切断马尾末端，将整段脊髓从枕骨大孔中取出。上述脊髓取出器结构简单，可保证整段脊髓的完整性，可提供更多和更完整的信息，对于因脊髓病变或脊髓损伤导致死亡的死因诊断更为客观、准确。

Description

整段脊髓取出器

技术领域

本申请涉及病理解剖器械领域，更具体地说，涉及整段脊髓取出器。

背景技术

在医疗纠纷、交通事故及高坠等事件的尸体解剖中，常面临可能因为脊髓病变或脊髓损伤致死者，为明确死因诊断，对于疑为脊髓病变或损伤致死者，尸体解剖中提取整段脊髓是必不可少的一项。

以往对于整段脊髓提取须从颈后项部延至第4至5腰椎处，沿棘突两侧切开皮肤，暴露棘突及椎体后弓，分离脊柱上的肌肉及筋膜，然后用弧形双排锯锯开椎体后弓，或用凿子与锤子凿断椎体后弓，再用凿子凿断或手术刀切断3-4颈椎及4-5腰椎的椎间盘，揭开椎管后侧部分，暴露整段脊髓，剪开硬脊膜，剪断脊髓上的神经根及软组织，提取整段脊髓。该方法使用工具多，耗时、费力，在提取脊髓过程中容易造成人为的损伤，不利于医院病理解剖及法医在尸体解剖中应用，至今，基于上述原因未将脊髓提取作为病理尸检与法医尸检的常规操作方式。

现有的颈段脊髓内取出器虽可用于尸体解剖中，仅能取出颈段脊髓，无法取出整段脊髓，当其取出颈段脊髓时必须与胸段以下脊髓切割分离，从而容易损伤胸段以下脊髓，如果取出颈段脊髓后尚无法明确死因，必须再次通过其他解剖术式取出胸段以下脊髓，费时、费力，而且在颈脊髓取出时可能损伤了的胸段以下脊髓对于死因诊断有一定影响，这是颈段脊髓内取出器存在的缺陷。

实用新型内容

本申请实施例的目的在于提供一种整段脊髓取出器，以解决现有技术中的整段脊髓完整取出的难度，并避免损伤整段脊髓的技术问题。

为实现上述目的，本申请采用的技术方案是：提供一种整段脊髓取出器，整段脊髓取出器包括刀柄部和固定在刀柄部的刀片，刀片远离于刀柄的远端部上的刀尖具有刃口；

刀片的两侧均具有从刀尖向刀柄部方向延伸的刀刃部，其中一侧刀刃部为锐利刃，另一侧刀刃部为钝刃。

可选地，刀刃部的轴向长度为55～60cm。

可选地，刀刃部在距离刀尖46～50cm处设有标记。

可选地，刀片的径向截面呈弧状。

可选地，刀片与刀柄部螺接。

可选地，整段脊髓取出器还包括刀鞘，刀鞘具有容纳刀片的容纳腔，刀鞘与刀柄部可拆卸连接。

可选地，刀鞘套和刀柄部通过螺纹连接。

可选地，刀柄部上设有凸台，凸台设有外螺纹，刀鞘的容纳腔腔口内壁设有内螺纹，刀鞘与凸台螺接时，刀鞘的外壁与的刀柄部的外壁平齐。

可选地，刀鞘在容纳腔内容纳有消毒液。

可选地，刀柄部设有包围并支撑刀片的支撑部，支撑部的轴向长度为5～7cm。

本申请实施例提供的整段脊髓取出器，刀片的刀尖从枕骨大孔伸入椎管内。由于锐利刃和钝刃均延伸至刀尖处，可同时对椎管的轴向同时进行切割操作。旋转锐利刃，逐一切割脊髓上的神经根、小血管马尾末端等脊髓周边软组织，然后再以钝刃反向旋转逐一清除尚未完全离断的脊髓周边软组织。再以刀尖的刃口切断马尾末端，将整段脊髓从枕骨大孔中取出。上述脊髓取出器结构简单，通过锐利刃和钝刃配合，将脊髓和周边软组织完全分离，从而保证整段脊髓的完整性，可提供更多和更完整的信息，使疾病与死因诊断更为客观、准确。

附图说明

为了更清楚地说明本申请实施例中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本申请的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本申请实施例提供的整段脊髓取出器的结构示意图；

图2为图1的整段脊髓取出器的侧视图；

图3为图1的整段脊髓取出器的俯视图；

图4为本申请另一实施例提供的整段脊髓取出器的结构示意图；

图5为图4的整段脊髓取出器的刀鞘和刀柄未连接到位时的结构示意图。

附图标记说明：

100、刀柄部；200、刀片；300、刀尖；400、刀鞘；110、凸台；120、支撑部；210、刀刃部；211、锐利刃；212、钝刃。

具体实施方式

为了使本申请所要解决的技术问题、技术方案及有益效果更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本申请进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本申请，并不用于限定本申请。

需要说明的是，当元件被称为“固定于”或“设置于”另一个元件，它可以直接在另一个元件上或者间接在该另一个元件上。当一个元件被称为是“连接于”另一个元件，它可以是直接连接到另一个元件或间接连接至该另一个元件上。

需要理解的是，术语“长度”、“宽度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本申请和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本申请的限制。

此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本申请的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。

整段脊髓分布在颈、胸、腰段中，整段脊髓因疾病发生的病变不少见，在病理解剖与法医病理解剖中，为明确疾病诊断与死因诊断，脊髓的病变是不可忽略的因素。颈段脊髓内取出器，仅可取出颈段脊髓。而颈段脊髓只是整个脊髓的一部分，因此有一定局限性。需要整段脊髓完整取出从而拓展病理医生与法医的视野，使疾病与死因诊断更为客观、准确。

申请人经过大量的研究发现，颈段脊髓内取出器除长度因素无法取出整段脊髓外，其刀片两侧均为锐利的侧缘。锐利的侧缘无法顺利的完全切割脊髓周边软组织，因此导致在取出容易损伤整段脊髓的完整性，进而可能影响诊断结果的准确性。

本申请提供一种整段脊髓取出器，参照图1～3，整段脊髓取出器包括刀柄部100和固定在刀柄部100的刀片200，刀片200远离于刀柄的远端部上的刀尖300具有刃口；刀片200的两侧均具有从刀尖300向刀柄部100方向延伸的刀刃部210，其中一个刀刃部210为锐利刃211，另一刀刃部210为钝刃212。

刀片200和刀柄部100可为一体式结构，如通过机床在同一棒材上切割形成，也可为分体式结构，通过螺接、焊接方式连接，或者刀片200的末端伸入刀柄部100中，刀柄部100包括两个相对设置的夹持部，两个夹持部内侧夹持刀片200的末端，外侧通过螺钉或粘合剂束紧。刀片200自刀柄部100向外延伸，距离刀柄部100最远处的端部为刀尖300。刀尖300可为径向宽度相比刀片200其他位置的径向宽度较小或相等的宽刀尖300，其端面为平面。也可为刀片200沿轴向逐渐收拢形成的尖锐刀尖300，其端面基本为一点。可以理解的是，刀尖300的宽度较小，便于伸入椎管中。

刀片200的刀刃部210均为从刀片200的较为靠近刀柄部100的位置，连续延伸至刀尖300，从而对椎管的轴向同时进行切割操作。当刀片200相比椎管直径具有较宽的宽度时，刀片200可设计成的径向截面可呈圆弧状或呈V型结构，两个刀刃部210之间具有一定的夹角。当刀片200相比椎管直径宽度较窄时，刀片200径向截面可基本为一字结构，两个刀刃部210正对呈水平状态。

参照图1～3，两个刀刃部210，其中一个刀刃部210为锐利刃211，另一刀刃部210为钝刃212二者均具有一定的锐利程度。取脊髓时，在常规病理或法医病理解剖取出大脑、小脑、脑干的基础上，刀尖300从枕骨大孔伸入椎管内。

因小血管及软组织有一定弹性，一次切割难免藕断丝连，难以完全切断这些组织。锐利刃211较为锋利，刃口轻薄。锐利刃211反复旋转切割，每次旋转锐利刃211的运动轨迹不同，因此锐利刃211与脊髓接触的位置也不同，导致损伤脊髓的概率较高。在本申请实施例中，在锐利刃211一次未完全切割断小血管及软组织的情况下，以钝刃212反向旋转切断尚未完全离断的小血管及软组织。钝刃212的刃口相对较厚，锐利程度相对较低，反向旋转既可切断藕断丝连的小血管及软组织，亦可减低脊髓损伤的机率。锐利刃211和钝刃212二者配合可将脊髓和周边软组织完全分离。

本申请实施例提供的整段脊髓取出器，刀片200的刀尖300从枕骨大孔伸入椎管内。由于锐利刃211和钝刃212均延伸至刀尖300处，可同时对椎管的轴向同时进行切割操作。旋转锐利刃211，逐一切割脊髓上的神经根、小血管马尾末端等固定脊髓的周边软组织，然后再以钝刃212反向旋转逐一清除尚未完全离断的脊髓周边软组织。再以刀尖300的刃口切断马尾末端，将整段脊髓从枕骨大孔中取出。上述脊髓取出器结构简单，通过锐利刃211和钝刃212配合，将脊髓和周边软组织完全分离，从而保证整段脊髓的完整性，可提供更多和更完整的信息，使疾病与死因诊断更为客观、准确。

在其中一个实施例中，参照图1～2，刀刃部210的轴向长度为55～60cm。成人脊髓总长度为42～45cm，整段脊髓内取出器刀片200的刀刃部210长度达60cm，伸入椎管完全可以取出整段脊髓。而颈段脊髓内取出器刀片200总长度为30cm，不能取出整段脊髓。

在其中一个实施例中，刀刃部210在距离刀尖300的46～50cm处设有标记。设置标记，如沿刀片200的径向延伸的标记，便于识别刀片200伸入椎管后是否到达脊髓尾端。当标记在颅底枕骨大孔孔缘附近时，可判断刀片200已经到达脊髓尾端。优选地，刀刃部210在距离刀尖300的46～50cm处设有标记。

在其中一个实施例中，参照图1～3，刀片200的径向截面呈弧状。该设计可保证使用任一刀刃部210进行操作时，另一刀刃部210不会与椎管的内壁接触。

在其中一个实施例中，刀片200与刀柄部100螺接。可在刀片200末端设置两个螺栓，刀柄部100设置对应的通孔。螺栓穿过通孔后采用螺母连接固定在刀柄部100。该设计刀片200安装较为方便。

在其中一个实施例中，参照图4～5，整段脊髓取出器还包括刀鞘400，刀鞘400具有容纳刀片200的容纳腔，刀鞘400与刀柄部100可拆卸连接。

容纳腔的内容空间较大，可容纳刀片200。刀鞘400可在整段脊髓取出器未工作状态下对刀片200进行保护，防止刀片200与外物碰撞损伤。

在其中一个实施例中，参照图1、2、4和5，刀鞘400套和刀柄部100通过螺纹连接。刀鞘400套和刀柄部100通过螺纹连接，二者结合稳固，且密封性相对较好。当容纳腔内有消毒液时，可防止消毒液泄露。

在其中一个实施例中，参照图1、2、4和5，刀柄部100上设有凸台110，凸台110设有外螺纹，刀鞘400的容纳腔腔口内壁设有内螺纹，刀鞘400与凸台110螺接时，刀鞘400的外壁与的刀柄部100的外壁平齐。刀鞘400的外壁与的刀柄部100的外壁平齐，缩小了整段脊髓取出器的体积，使得整段脊髓取出器的结构更为精简。

在其中一个实施例中，刀鞘400在容纳腔内容纳有消毒液。消毒液可对刀片200进行消毒。

在其中一个实施例中，刀柄部100设有包围并支撑刀片200的支撑部120，支撑部120的轴向长度为5～7cm。由于刀片200的长度较长，而刀片200与刀柄部100的接触面积较小，因而在刀柄部100上另设轴向长度为5～7cm的支撑部120，增大刀柄部100对刀片200的支撑效果，防止刀片200因受力集中而折断。

以上所述仅为本申请的较佳实施例而已，并不用以限制本申请，凡在本申请的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本申请的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种整段脊髓取出器，其特征在于，所述整段脊髓取出器包括刀柄部和固定在所述刀柄部的刀片，所述刀片远离于所述刀柄的远端部上的刀尖具有刃口；

所述刀片的两侧均具有从所述刀尖向所述刀柄部方向延伸的刀刃部，其中一侧刀刃部为锐利刃，另一侧刀刃部为钝刃。

2.根据权利要求1所述的整段脊髓取出器，其特征在于，所述刀刃部的轴向长度为55～60cm。

3.根据权利要求2所述的整段脊髓取出器，其特征在于，所述刀刃部在距离所述刀尖46～50cm处设有标记。

4.根据权利要求1所述的整段脊髓取出器，其特征在于，所述刀片的径向截面呈弧状。

5.根据权利要求1所述的整段脊髓取出器，其特征在于，所述刀片与所述刀柄部螺接。

6.根据权利要求1所述的整段脊髓取出器，其特征在于，所述整段脊髓取出器还包括刀鞘，所述刀鞘具有容纳所述刀片的容纳腔，所述刀鞘与所述刀柄部可拆卸连接。

7.根据权利要求6所述的整段脊髓取出器，其特征在于，所述刀鞘套和所述刀柄部通过螺纹连接。

8.根据权利要求7所述的整段脊髓取出器，其特征在于，所述刀柄部上设有凸台，所述凸台设有外螺纹，所述刀鞘的容纳腔腔口内壁设有内螺纹，所述刀鞘与所述凸台螺接时，所述刀鞘的外壁与所述的刀柄部的外壁平齐。

9.根据权利要求6所述的整段脊髓取出器，其特征在于，所述刀鞘在所述容纳腔内容纳有消毒液。

10.根据权利要求1～9中任一项所述的整段脊髓取出器，其特征在于，所述刀柄部设有包围并支撑所述刀片的支撑部，所述支撑部的轴向长度为5～7cm。

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