CN213156149U - 腔镜切割吻合器的吻合机构 - Google Patents

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王锡山
关旭
陈海鹏
莫易凡
林聪杰
邱木旺
张帆
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Abstract

本实用新型为一种腔镜切割吻合器的吻合机构,它包括上钳部以及下钳部;上钳部和下钳部的近端相互铰接;在上钳部或/和下钳部的吻合面上设有沿远近方向延伸的切割刀导向槽;其特征在于,上钳部和下钳部通过切割刀导向槽分为左右两部分,其中一部分的结构为实现吻合钉吻合的吻合构件,另一部分的结构为实现荷包吻合的荷包缝合构件。本实用新型的有益效果为:通过腹腔镜一次手术动作,实现对肠管的切割吻合,并在另一侧肠管断端放置荷包线,而不需要进行开放式手术,手术口小,伤口愈合快。同时使用可靠,高效便捷。

Description

腔镜切割吻合器的吻合机构
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,特别是一种腔镜切割吻合器的吻合机构。
背景技术
目前腹腔镜手术技术已在临床得到广泛运用,腹腔镜肠道手术常常需要切断闭合肠管,并在一侧断端肠壁上进行荷包缝合,放置荷包线,再进行后续的吻合等手术操作,因腹腔镜手术仅在腹壁作小切口,通过穿刺器与长杆器械配合,伸入腹腔内进行消化道部分切除、吻合等手术动作,而在此条件下,手术操作空间是非常有限的,从而使进行荷包缝合难度非常大,且手术耗时较长,且容易因牵拉等因素造成周围组织副损伤,目前,市面上已经有开放手术所用的一次性荷包钳,可实现将荷包线固定在官腔壁上,同时也有直线切割闭合器,但仍未解决上述手术时间长,患者创伤大的难题。
市面上已有一次性开放式的自动荷包钳和一次性腔镜切割闭合器,但这种手术方式给患者带来了更大的创伤口,使术后恢复慢,易感染,且医生手术动作繁琐,手术时间很漫长。
发明内容
本实用新型的目的在于:提供一种腔镜切割吻合器的吻合机构,通过腹腔镜一次手术动作,实现对肠管的切割吻合,并在另一侧肠管断端放置荷包线,而不需要进行开放式手术,手术口小,伤口愈合快。同时使用可靠,高效便捷。
本实用新型通过如下技术方案实现:腔镜切割吻合器的吻合机构,腔镜切割吻合器的吻合机构,它包括上钳部以及下钳部;
上钳部和下钳部的近端相互铰接;在上钳部或/和下钳部的吻合面上设有沿远近方向延伸的切割刀导向槽;
上钳部和下钳部通过切割刀导向槽分为左右两部分,其中一部分的结构为实现吻合钉吻合的吻合构件,另一部分的结构为实现荷包吻合的荷包缝合构件。
较之前技术而言,本实用新型的有益效果为:
1、通过腹腔镜一次手术动作,实现对肠管的切割吻合,并在另一侧肠管断端放置荷包线,而不需要进行开放式手术,手术口小,伤口愈合快。同时使用可靠,高效便捷;
2、上钳部以及下钳部相对于激发器械能够左右摆动,实现更低位的手术操作;
3.增加刻度线,便于手术过程中测量闭合口尺寸。
附图说明
图1为本实用新型与激发器械配合后的整体结构示意图;
图2为本实用新型与激发器械连接处的结构示意图;
图3为在图2基础上增加荷包线的结构示意图;
图4为本实用新型的俯视图;
图5为图4中A-A的剖视图;
图6为图5中圆圈部分的放大图;
图7为图5中B-B的剖视图;
图8为图5中C-C的剖视图;
图9为本实用新型通过摆动铰接件相对激发器械摆动的参考图。
图10为图9中上钳部以及下钳部向左摆动的结构示意图。
图11为图9中上钳部以及下钳部向右摆动的结构示意图。
图12为本实用新型吻合肠管前的示意图;
图13为本实用新型吻合肠管后肠管的示意图;
图14为本实用新型增加刻度线的示意图。
标号说明:1上钳部、11吻合钉出钉孔、12吻合钉、13吻合钉推钉块、14 吻合钉推动块、15荷包线、16荷包钉出钉孔、17荷包钉吻合钉、18荷包钉推钉块、19荷包钉推动块、20、推刀板、2下钳部、3摆动铰接件、4刻度线、5 激发器械。
具体实施方式
下面结合附图说明对本实用新型做详细说明:
如图1-8所示:腔镜切割吻合器的吻合机构,它包括上钳部1以及下钳部2;
上钳部1和下钳部2的近端相互铰接;在上钳部1或/和下钳部2的吻合面上设有沿远近方向延伸的切割刀导向槽;
上钳部1和下钳部2通过切割刀导向槽分为左右两部分,其中一部分的结构为实现吻合钉吻合的吻合构件,另一部分的结构为实现荷包吻合的荷包缝合构件。
其中,吻合结构包括位于下钳部2吻合面的钉坑和位于上钳部1内的吻合钉出钉构件;
所述吻合钉出钉构件包括
若干吻合钉出钉孔11,由远至近分布于钉仓吻合面;
吻合钉12,设置于吻合钉出钉孔11内;
吻合钉推钉块13,设置于吻合钉上部,用于推动吻合钉向下运动;
吻合钉推动块14,初始设置于钉仓近端部,并通过激发使推动块14向钉仓远端移动;
吻合钉推动块14与吻合钉推钉块13的接触面为斜面,使得吻合钉推动块向远端移动时能够推动吻合钉推钉块13向下运动。
其中,荷包缝合构件包括位于下钳部2的下荷包吻合构件以及位于上钳部1 内上荷包吻合构件;
所述上荷包吻合构件包括
若干荷包钉出钉孔16,由远至近分布于上钳部1吻合面;
荷包钉吻合钉17,设置于荷包钉出钉孔16内;
荷包钉推动块19,初始设置位于上钳部1钉仓近端部,与荷包钉推钉块18 的接触面为斜面,并通过激发使荷包钉推动块19向钉仓远端移动,同时推动块 14推动荷包钉推钉块18向下运动;
下荷包吻合构件的结构与上荷包吻合构件的结构对称且下荷包吻合构件的荷包钉出钉孔16与上荷包吻合构件的荷包钉出钉孔16错位排列,荷包钉通过初始位置位于下钳部钉仓近端的荷包钉推动块19向钉仓远端移动,推动荷包钉推钉块18,向上运动。
需要说明的是,荷包线15一般是预设在荷包钉出钉结构处,进行吻合操作的时候,可以使荷包线15缝合到组织上。
吻合构件的具体结构和现有切割吻合器的吻合钉出钉结构相同,通过激发实现推刀板20向远方运动,切割刀、吻合钉推动块14均被推刀板带动向远方运动,由于上述结构为现有结构,其原理和细节不做赘述。而荷包缝合构件的缝合原理和现有的荷包缝合原理基本相同,但是荷包缝合构件的结构与现有荷包缝合结构不同,现有的荷包缝合结构采用的是上下排同时出钉(荷包钉)的方式,本文所述的荷包缝合构件,其出钉(荷包钉)方式采用了吻合钉的出钉方式(渐进出钉的方式),即荷包钉推动块19与推刀板20联动并随推刀板20同步运动。
在实际生产制作过程中,上荷包吻合构件的荷包钉推动块19与吻合钉推动块14为一体成型(链接为一体)。
如图9-11所示:上钳部1和下钳部2相互铰接处的近端还设有摆动铰接件 3,所述摆动铰接件3与激发器械5的远端铰接,实现上钳部1和下钳部2的左右摆动。这里摆动铰接件3可以插销座和插销配合的结构。
如图14所示:上钳部1和/或下钳部2的外侧壁面还设有沿远近方向延伸的刻度线4。增加刻度线便于手术过程中测量闭合口尺寸。
其工作原理如下:
如图11、12所示:使用时,通过激发器械控制上钳部1和下钳部2先夹住肠管,之后进一步控制切割刀从吻合构件和荷包缝合构件之间的切割刀导向槽向远端运动实现对肠管的切断,切割刀前行的同时带动荷包钉推动块19和吻合钉推动块14同步向远端运动,从而实现了肠管一侧具有吻合功能的吻合钉金属钉闭合,具有荷包功能侧通过击发出的荷包钉把荷包线固定于另一侧肠壁外表上,肠管的切断吻合与在肠管一侧放置荷包缝合线在一次操作中完成。这里切割刀的工作原理和结构位置均可参考现有吻合器,故此处不在赘述。
尽管本实用新型采用具体实施例及其替代方式对本实用新型进行示意和说明,但应当理解,只要不背离本实用新型的精神范围内的各种变化和修改均可实施。因此,应当理解除了受随附的权利要求及其等同条件的限制外,本实用新型不受任何意义上的限制。

Claims (5)

1.腔镜切割吻合器的吻合机构,其特征在于:它包括上钳部(1)以及下钳部(2);
上钳部(1)和下钳部(2)的近端相互铰接;在上钳部(1)或/和下钳部(2)的吻合面上设有沿远近方向延伸的切割刀导向槽;
上钳部(1)和下钳部(2)通过切割刀导向槽分为左右两部分,其中一部分的结构为实现吻合钉吻合的吻合构件,另一部分的结构为实现荷包吻合的荷包缝合构件。
2.根据权利要求1所述的腔镜切割吻合器的吻合机构,其特征在于:吻合结构包括位于下钳部(2)吻合面的钉坑和位于上钳部(1)内的吻合钉出钉构件;
所述吻合钉出钉构件包括
若干吻合钉出钉孔(11),由远至近分布于钉仓吻合面;
吻合钉(12),设置于吻合钉出钉孔(11)内;
吻合钉推钉块(13),设置于吻合钉上部,用于推动吻合钉向下运动;
吻合钉推动块(14),初始设置于上钳部(1)近端部,并通过激发使推动块(14)向上钳部(1)远端移动;
吻合钉推动块(14)与吻合钉推钉块(13)的接触面为斜面,使得吻合钉推动块向远端移动时能够推动吻合钉推钉块(13)向下运动。
3.根据权利要求1所述的腔镜切割吻合器的吻合机构,其特征在于:
荷包缝合构件包括位于下钳部(2)的下荷包吻合构件以及位于上钳部(1)内上荷包吻合构件;
所述上荷包吻合构件包括
若干荷包钉出钉孔(16),由远至近分布于上钳部(1)吻合面;
荷包钉吻合钉(17),设置于荷包钉出钉孔(16)内;
荷包钉推动块(19),初始设置位于上钳部(1)钉仓近端部,与荷包钉推钉块(18)的接触面为斜面,并通过激发使荷包钉推动块(19)向钉仓远端移动,同时推动块(14)推动荷包钉推钉块(18)向下运动;
下荷包吻合构件的结构与上荷包吻合构件的结构对称且下荷包吻合构件的荷包钉出钉孔(16)与上荷包吻合构件的荷包钉出钉孔(16)错位排列,荷包钉通过初始位置位于下钳部钉仓近端的荷包钉推动块(19)向钉仓远端移动,推动荷包钉推钉块(18)向上运动。
4.根据权利要求1所述的腔镜切割吻合器的吻合机构,其特征在于:上钳部(1)和下钳部(2)相互铰接处的近端还设有摆动铰接件(3),所述摆动铰接件(3)与激发器械(5)的远端铰接,实现上钳部(1)和下钳部(2)的左右摆动。
5.根据权利要求1所述的腔镜切割吻合器的吻合机构,其特征在于:上钳部(1)和/或下钳部(2)的外侧壁面还设有沿远近方向延伸的刻度线(4)。
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