CN212661911U - 一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及医疗设备技术领域，特别是涉及一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，包括固定夹、定位装置和导向装置；所述固定夹上连接有定位板，定位板上设有至少两条贯穿水平方向的滑条；所述定位装置包括第一连接杆和分别带有长度刻度的四条边框，四条边框组成的矩形框架，且四条边框能发生相对移动；所述第一连接杆一端设有与滑条相匹配的第一滑槽，另一端与其中一条边框相连；所述导向装置包括依次相连的第二连接杆、调节环和导向装置本体，所述第二连接杆另一端设有与滑条相匹配的第二滑槽；所述调节环呈带有角度刻度的球形状；所述导向装置本体上设有贯通孔。通过本定位器，能有效解决颈椎椎弓根螺钉手术中置钉容易出现偏差的问题。

Description

一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器

技术领域

本实用新型涉及医疗设备技术领域，特别是涉及一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器。

背景技术

颈椎椎弓根螺钉固定技术具有优良的生物学稳定性，但其在颈椎的应用因颈椎椎弓根的解剖学特点，导致其置钉难度及危险性较大而受到限制。目前关于颈椎椎弓根螺钉植入方法有：（1）C2椎弓根螺钉植入法，进针点位于C2、C3关节中心的上3-5mm, 螺钉方向内斜10°- 25°,向颅侧倾斜25°。（2）C3 - C7椎弓根螺钉植入法，即C3 - C5进钉点为上位椎体的下关节突下端的略下方侧块外缘向内5mm处,与椎体矢状面成25°- 45°,C5-C7与上终板平行。（3）Jeanneret法，即进钉点位于侧块中部, 距上关节面下方3mm, 进钉方向为内斜45°。C3、C4椎弓根钉长度<26mm, C5<28mm, C6<30mm, C7<32mm。（4）吴战勇法,即将关节面背面画三角垂线分关节突为4等分, 进钉点在C3-C5为外1/3垂线上,距上位椎的下关节突下缘3mm处。C6- C7为在中垂线上,距上位椎的下关节突下缘2mm处。进钉方向与椎体矢状线夹角C3 - C5为40°,C6-C7为35°,C3 -C4向下呈5°,C5与椎体水平线平行,C6、C7向上成5°。（5）雷伟法，C2椎弓根螺钉进针点定位为枢椎椎板上缘水平线下5mm与椎管内侧缘外7mm的交点处，内倾30°、上倾20°，C3-C6椎弓根螺钉进针点定位为侧块背面的中上1/4水平线与中外1/4垂直线的交点，与矢状面呈40°- 45°角与上下终板平行。（6）直视下置钉方法，术中行椎板部分切除开窗以暴露椎弓根的上、下及内侧面, 探清椎弓根, 直视下穿钉，比如管道疏通法，即先通过一锐利手锥开口, 扩大皮质后, 以刮匙刮除侧块内松质骨, 当刮匙碰倒椎弓根管口皮质骨时会向骨质松软的椎弓根管腔内转向, 显露喇叭口状的椎弓根管口,直视下置钉。

上述方法在颈椎椎弓根螺钉手术中进针点及进针角度难以估算，置钉容易出现偏差，损伤脊髓、神经根和椎动脉。

发明内容

为解决上述技术问题，本实用新型提出了一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，能有效解决颈椎椎弓根螺钉手术中置钉容易出现偏差的问题。

本实用新型是通过采用下述技术方案实现的：

一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：包括固定夹、定位装置和导向装置；所述固定夹上连接有定位板，定位板上设有至少两条贯穿水平方向的滑条，所述固定夹通过夹紧螺栓固定在椎体棘突；所述定位装置包括第一连接杆和分别带有长度刻度的四条边框，四条边框组成矩形框架，且四条边框能发生相对移动，用于改变矩形框架的围合面积的大小和位置；所述第一连接杆一端设有与滑条相匹配的第一滑槽，另一端与其中一条边框相连；所述导向装置包括依次相连的第二连接杆、调节环和导向装置本体，所述第二连接杆另一端设有与滑条相匹配的第二滑槽；所述调节环呈带有角度刻度的球形状，通过三维旋转调节导向装置本体在冠状位和矢状位上的角度；所述导向装置本体上设有贯通孔。

所述调节环包括安装座和旋转件，所述旋转件呈空心球状，顶部设有通孔；所述安装座内设有凹腔，凹腔的内壁与旋转件的外表面相匹配，旋转件能在凹腔内三维旋转；第二连接杆穿过通孔与旋转件相连，调节环的安装座与导向装置本体相连。

所述安装座上还设有环状板，所述环状板的上表面设有角度刻度，旋转件的外表面上设有经纬刻度线。

第一连接杆的端部还连接有第一定位块，第一滑槽位于第一定位块上；第二连接杆的端部还连接有第二定位块，第二滑槽位于第二定位块上。

所述第一连接杆和第二连接杆为伸缩杆。

相对的两条边框的内部设有通孔槽，剩余两条边框的两端分别插入两个通孔槽内，实现相对移动。

所述长度刻度的最小刻度为1mm。

与第一连接杆相连的边框及其相对的边框的长度都为70mm，剩余两条边框的长度为30mm。

所述第一滑槽和第二滑槽为燕尾槽，所述滑条呈对应的梯形状。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果表现在：

1、本实用新型的固定夹通过夹紧螺栓固定在椎体棘突，保证固定夹的稳定，由于定位装置和导向装置通过对应的滑槽与固定夹上的滑条相配合，进一步保证定位装置和导向装置的稳定性。且固定夹、定位装置和导向装置为单独的部件，能现场组合进行使用，也可以根据实际情况调节，同时也便于收纳，使用更加便利。

在手术过程中，定位装置的四条边框上设有长度刻度，通过相对移动，改变矩形框架的围合面积的大小和位置，可以实现将颈椎侧块网格化，能精确定位颈椎侧块的每个面积，实现进针点的精确定位。所述导向装置的调节环呈带有角度刻度的球形状，可三维旋转，连接在第二连接杆和导向装置本体之间，可以使导向装置本体在冠状位上调节±70°，使导向装置本体在矢状位上调节0°-360°的角度，该调节角度可以满足颈椎椎弓根螺钉置钉方向及螺钉的要求，实现对于进针角度的控制。

本实用新型通过固定夹、定位装置和导向装置的配合，通过对进针点的点位的定位和进针角度的调节，能实现颈椎椎弓根螺钉植入的三维调节，同时根据颈椎椎弓根的解剖结构，能够实现个体化而且精准植钉，能有效解决术中颈椎椎弓根螺钉植入过程中进针点及进针角度难以估算的问题，有效降低脊髓、神经根和椎动脉损伤的风险。

2、所述安装座内设有凹腔，凹腔的内壁与旋转件的外表面相匹配，旋转件能在凹腔的内壁贴合接触并实现旋转，通过旋转实现角度的调节，调节更加方便。

3、所述安装座上还设有环状板，所述环状板的上表面设有角度刻度，旋转件的外表面上设有经纬刻度线，旋转件旋转时，可以通过角度刻度和经纬刻度线的配合，实现角度的精确调整。

4、额外设置第一定位块和第二定位块，使得第一滑槽和第二滑槽的布置位置和大小更加合理，便于操作。

5、所述第一连接杆和第二连接杆为伸缩杆，使本装置适用于更宽的范围。

6、相对的两条边框的内部设有通孔槽，剩余两条边框的两端分别插入两个通孔槽内，实现相对移动，使得边框移动更加方便，结构也简单。

7、长度刻度的最小刻度为1mm，使得进针点能精确定位颈椎侧块每1mm²。

8、与第一连接杆相连的边框及其相对的边框的长度都为70mm，剩余两条边框的长度为30mm，使得边框的长度为最佳，可能的进针点位置都能被定位，且不会阻碍手术中的操作。

9、第一滑槽和第二滑槽为燕尾槽，通过燕尾槽与梯形状的滑条的配合，使得滑动更加稳定。

附图说明

下面将结合说明书附图和具体实施方式对本实用新型作进一步的详细说明，其中：

图1为本实用新型的结构示意图；

图2为本实用新型中调节环的结构示意图；

图3为本实用新型中边框的平面结构示意图；

图中标记：

1、固定夹，2、定位板，3、滑条，4、夹紧螺栓，5、第一连接杆，6、边框，7、长度刻度，8、第一滑槽，9、第二连接杆，10、调节环，11、导向装置本体，12、第二滑槽，13、贯通孔，14、安装座，15、旋转件，16、环状板，17、角度刻度，18、第一定位块，19、第二定位块，20、通孔槽，21、夹头，22、夹板，23、弹簧，24、锁定装置，25、经纬刻度线。

具体实施方式

实施例1

作为本实用新型基本实施方式，本实用新型包括一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，包括固定夹1、定位装置和导向装置。所述固定夹1可以包括夹头21和夹紧螺栓4，夹头21上部设有铰接的两个夹板22，夹板22间设有弹簧23，夹紧螺栓4与两个夹板22螺纹连接，通过夹紧螺栓4可以将固定夹1固定在椎体棘突。所述固定夹1的夹板22上连接有定位板2，定位板2上设有两条贯穿水平方向的滑条3。

所述定位装置包括第一连接杆5、四个滑块和分别带有长度刻度7的四条边框6。所述第一连接杆5一端设有与滑条3相匹配的第一滑槽8，另一端与其中一条边框6相连。四条边框6通过滑块的固定组成矩形框架，相对的两条边框6的长度一致，与第一连接杆5相连的边框6的长度大于相邻边框6的长度。较长边框6上设有条形的通孔，较短的边框6上设有条形的凹槽，滑块一端位于凹槽内，另一端穿过通孔，且外凸于通孔的上表面，将较长的边框6固定在较短的边框6的上部。通过滑块在通孔内的移动，便于调整两个较短的边框6之间的距离，通过滑块在凹槽内移动，便于调整两个较长的边框6之间的距离，使得四条边框6能发生相对移动，改变矩形框架最后的围合面积的大小和位置。

所述导向装置包括依次相连的第二连接杆9、调节环10和导向装置本体11。所述导向装置本体11上设有贯通孔13，用于开孔器、磨钻、攻丝器、螺钉穿过。所述第二连接杆9另一端设有与滑条3相匹配的第二滑槽12。所述调节环10包括圆环状结构和旋转球体，所述旋转球体为呈碗状，圆环状结构的内壁与旋转球体相匹配的球形凹面，旋转球体可旋转地位于圆环状结构内。所述圆环状结构上设有角度刻度17。通过调节环10的旋转球体在圆环状结构内的三维旋转，可以调节导向装置本体11在冠状位和矢状位上的角度。

实施例2

作为本实用新型一较佳实施方式，本实用新型包括一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，包括固定夹1、定位装置和导向装置。所述固定夹1上连接有定位板2，定位板2上设有三条间隔均匀的、贯穿水平方向的滑条3，所述固定夹1通过夹紧螺栓4固定在椎体棘突。所述定位装置包括第一定位块18、第一连接杆5和分别带有长度刻度7的四条边框6，四条边框6组成的矩形框架，且四条边框6能发生相对移动，用于改变矩形框架的围合面积的大小和位置。所述第一定位块18上设有与滑条3相匹配的第一滑槽8，第一连接杆5一端与第一定位块18相连，另一端与其中一条边框6相连。

所述导向装置包括依次相连的第二定位块19、第二连接杆9、调节环10和导向装置本体11。所述导向装置本体11上设有贯通孔13。第二定位块19上设有与滑条3相匹配的第二滑槽12。所述调节环10包括安装座14和旋转件15，所述旋转件15呈空心球状，顶部设有通孔；所述安装座14内设有凹腔，凹腔的内壁与旋转件15的外表面相匹配，旋转件15能在凹腔内三维旋转；第二连接杆9穿过通孔与旋转件15相连，调节环10的安装座14与导向装置本体11相连。所述安装座14顶部还设有环状板16，所述环状板16的上表面设有角度刻度17，旋转件15的外表面上设有经纬刻度线25。

实施例3

作为本实用新型另一较佳实施方式，本实用新型包括一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，包括固定夹1、定位装置和导向装置。所述固定夹1上连接有定位板2，定位板2上设有至少两条贯穿水平方向的滑条3，所述固定夹1通过夹紧螺栓4固定在椎体棘突。

所述定位装置包括第一连接杆5和分别带有长度刻度7的四条边框6，所述第一连接杆5一端设有与滑条3相匹配的第一滑槽8，另一端与其中一条边框6相连。与第一连接杆5相连的边框6的两个相邻边框6的内部设有通孔槽20，通孔槽20呈条状，与第一连接杆5相连的边框6和其相对的边框6的两端插入两个通孔槽20内，四条边框6组成的矩形框架，且四条边框6能发生相对移动，用于改变矩形框架的围合面积的大小和位置。

所述导向装置包括依次相连的第二连接杆9、调节环10和导向装置本体11，所述第二连接杆9另一端设有与滑条3相匹配的第二滑槽12；所述调节环10呈带有角度刻度17的球形状，用于通过三维旋转调节导向装置本体11在冠状位和矢状位上的角度；所述导向装置本体11上设有贯通孔13。

为了容纳更宽的进针点范围，所述第一连接杆5和第二连接杆9可以为伸缩杆。

实施例4

作为本实用新型最佳实施方式，参照说明书附图1-说明书附图3，本实用新型包括一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，包括固定夹1、定位装置和导向装置。所述固定夹1上连接有定位板2，定位板2上设有四条贯穿水平方向的滑条3，该滑条3呈梯形状。所述固定夹1通过夹紧螺栓4固定在椎体棘突，在固定夹1与人体相接触的一侧还可以设置有起保护作用的垫片。

所述定位装置包括第一定位块18、第一连接杆5和分别带有长度刻度7的四条边框6。第一定位块18上设有与滑条3相匹配的第一滑槽8。长度刻度7的最小刻度为1mm，四条边框6包括两条70mm长的边框6和两条30mm场的边框6，第一连接杆5一端与第一定位块18相连，另一端与其中一条70mm长的边框6相连。两条30mm长的边框6内部设有通孔槽20，通孔槽20呈条状，两条70mm长的边框6的两端插入两个通孔槽20内，四条边框6组成的矩形框架，且四条边框6能发生相对移动，用于改变矩形框架的围合面积的大小和位置，最小能定位至1mm²的面积。定位完成后，可以将额外的锁定装置24将矩形框架锁定，使其在手术过程中不发生移动，该锁定装置24可以为锁紧螺钉或者固定夹1等。

所述导向装置包括依次相连的第二定位块19、第二连接杆9、调节环10和导向装置本体11。所述导向装置本体11上设有贯通孔13，用于开孔器、磨钻、攻丝器、螺钉穿过。第二定位块19上设有与滑条3相匹配的第二滑槽12。所述调节环10包括安装座14和旋转件15，所述旋转件15呈空心球状，顶部设有通孔；所述安装座14内设有凹腔，凹腔的内壁与旋转件15的外表面相匹配，旋转件15能在凹腔内三维旋转；第二连接杆9穿过通孔与旋转件15相连，调节环10的安装座14与导向装置本体11相连。所述安装座14顶部还设有环状板16，所述环状板16的上表面设有角度刻度17，旋转件15的外表面上设有经纬刻度线25。使得导向器本体在冠状位上角度调节范围为±70°、在矢状位位上角度调节范围为0°-360°，满足颈椎椎弓根螺钉和侧块螺钉植入方向要求。

所述第一连接杆5和第二连接杆9为伸缩杆，第一滑槽8和第二滑槽12为燕尾槽。

术中植入颈椎椎弓根螺钉时，先通过夹紧螺栓4将固定夹1固定于相应颈椎棘突。选择一根高度合适的滑条3，通过第一滑槽8与该滑条3的配合，将定位装置与固定夹1相连，移动四条边框6，将颈椎侧块网格化，精确定位颈椎侧块每1mm2，确定颈椎椎弓根螺钉进针点后，将四条边框6固定。再连接导向装置，选择另外一根高度合适的滑条3，通过第二滑槽12与该滑条3的配合，将导向装置与固定夹1相连，调节导向装置本体11使其贯通孔13对准已确定的椎弓根螺钉进针点，再通过带角度刻度17的调节环10调节椎弓根螺钉进针方向及角度，最后顺利植入颈椎椎弓根螺钉。

综上所述，本领域的普通技术人员阅读本实用新型文件后，根据本实用新型的技术方案和技术构思无需创造性脑力劳动而作出的其他各种相应的变换方案，均属于本实用新型所保护的范围。

Claims (9)

1.一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：包括固定夹（1）、定位装置和导向装置；所述固定夹（1）上连接有定位板（2），定位板（2）上设有至少两条贯穿水平方向的滑条（3），所述固定夹（1）通过夹紧螺栓（4）固定在椎体棘突；所述定位装置包括第一连接杆（5）和分别带有长度刻度（7）的四条边框（6），四条边框（6）组成矩形框架，且四条边框（6）能发生相对移动，用于改变矩形框架的围合面积的大小和位置；所述第一连接杆（5）一端设有与滑条（3）相匹配的第一滑槽（8），另一端与其中一条边框（6）相连；所述导向装置包括依次相连的第二连接杆（9）、调节环（10）和导向装置本体（11），所述第二连接杆（9）另一端设有与滑条（3）相匹配的第二滑槽（12）；所述调节环（10）呈带有角度刻度（17）的球形状，通过三维旋转调节导向装置本体（11）在冠状位和矢状位上的角度；所述导向装置本体（11）上设有贯通孔（13）。

2.根据权利要求1所述的一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：所述调节环（10）包括安装座（14）和旋转件（15），所述旋转件（15）呈空心球状，顶部设有通孔；所述安装座（14）内设有凹腔，凹腔的内壁与旋转件（15）的外表面相匹配，旋转件（15）能在凹腔内三维旋转；第二连接杆（9）穿过通孔与旋转件（15）相连，调节环（10）的安装座（14）与导向装置本体（11）相连。

3.根据权利要求2所述的一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：所述安装座（14）上还设有环状板（16），所述环状板（16）的上表面设有角度刻度（17），旋转件（15）的外表面上设有经纬刻度线（25）。

4.根据权利要求1或3所述的一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：第一连接杆（5）的端部还连接有第一定位块（18），第一滑槽（8）位于第一定位块（18）上；第二连接杆（9）的端部还连接有第二定位块（19），第二滑槽（12）位于第二定位块（19）上。

5.根据权利要求4所述的一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：所述第一连接杆（5）和第二连接杆（9）为伸缩杆。

6.根据权利要求5所述的一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：相对的两条边框（6）的内部设有通孔槽（20），剩余两条边框（6）的两端分别插入两个通孔槽（20）内，实现相对移动。

7.根据权利要求1或6所述的一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：所述长度刻度（7）的最小刻度为1mm。

8.根据权利要求7所述的一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：与第一连接杆（5）相连的边框（6）及其相对的边框（6）的长度都为70mm，剩余两条边框（6）的长度为30mm。

9.根据权利要求8所述的一种颈椎椎弓根螺钉植入定位器，其特征在于：所述第一滑槽（8）和第二滑槽（12）为燕尾槽，所述滑条（3）呈对应的梯形状。

Images