CN212650903U - 骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于手术辅助用具领域，具体涉及一种骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪。本实用新型包括基准环；基准环的旁侧布置调节环，调节环的环腔内布置有球腔段，球腔段内球形配合有球形头，球形头内相对调节环同轴贯穿设置可供克氏针穿行的定位孔，所述定位孔孔径与待穿设的克氏针外径相吻合；基准环与调节环之间通过可轴向进行长度调节的调节杆固接彼此，所述调节环下环面与基准环下环面处于同一基准平面上。通过本实用新型，可以定量的达成“合适的间距和角度”，极大的提升了手术的精准性和安全性，减少了长时间反复透视对医患辐射损伤，提升了实际的骨盆骨折闭合复位手术的便捷性和效率性。

Description

骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪

技术领域

本实用新型属于手术辅助用具领域，具体涉及一种骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪。

背景技术

骨盆骨折是一种由于高能量的外力导致的一种致死率很高的一类骨折，多见于青壮年，常常见于车祸及高处坠落。骨折类型复杂，如不能得到良好的复位和固定，患者常常需要长时间的卧床或出现行走及劳动功能障碍。既往的手术方式多为切开复位内固定，手术切口大显露范围广，术中出血量大手术风险高。

近年来随着对骨盆解剖结构研究深入及内固定材料的发展，闭合复位内固定成为骨盆骨折治疗的主要趋势，术中牵引复位后植入克氏针也即导针，然后依据导针位置植入空心螺钉；特别是对于骨盆后环的固定，闭合植入骶髂关节螺钉是应用最多的方法。但是，骨盆周围有大量的血管静脉丛以及周围神经结构，由于骨盆的特殊构造，实际可供空心螺钉穿行的骨性隧道空间极其狭小，因此对于置钉的位置及方向要求极高；一旦术中出现偏差，空心螺钉前端就容易损伤盆腔内外脏器及重要血管，因此手术风险较大，也成为许多医生开展骨盆骨折治疗的顾虑。

常规的闭合复位，手术医生在X线(C臂机)监控下打入导针，术中反复透视确定进钉点以及克氏针深度和方向，手术医生和患者常常接受一定剂量的放射性伤害。施术者经常会发现打入第一根导针时发现其位置或方向不尽满意，术中会依据第一根导针为参考基准，再次打入第二根，此过程需依靠施术者的手感配合施术者的临床经验来调整。术中尽管确定了第二个导针的理想方向和位置，但是术中由于软组织的干扰、导针的弹性或术者的技术等原因，影响精准的调整，常常不能很满意的达到理想的位置。

发明内容

本实用新型的目的是克服上述现有技术的不足，提供一种结构合理且操作门槛较低的骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪，其可以依据打入的第一根克氏针作为基准针，依据需要的位置和方向，做出距和角度纠正，再打入理想位置的第二个导针。通过本实用新型，可以定量的达成“合适的间距和角度”，极大的提升了手术的精准性和安全性，减少了长时间反复透视对医患辐射损伤，提升了实际的骨盆骨折闭合复位手术的便捷性和效率性。

为实现上述目的，本实用新型采用了以下技术方案：

一种骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪，其特征在于：本定位仪包括基准环，所述基准环的环腔构成可供基准针同轴套接的定位腔，且所述定位腔的管径与基准针外径相吻合；基准环的旁侧布置调节环，所述调节环的环腔内布置有球腔段，球腔段内球形配合有球形头，球形头内相对调节环同轴贯穿设置可供克氏针穿行的定位孔，所述定位孔孔径与待穿设的克氏针外径相吻合；基准环与调节环之间通过可轴向进行长度调节的调节杆固接彼此，所述调节环下环面与基准环下环面处于同一基准平面上。

优选的，所述调节环为半球状构造，且调节环的底面构成下环面；调节环的球面处布置“十”字状的导向孔，所述导向孔与调节环的环腔相连通从而使得调节环的球面形成调节环的上环面；所述球形头处向导向孔方向延伸有导向套，所述导向套轴线与定位孔轴线同轴且导向套管径与定位孔孔径相吻合；所述导向套与导向孔间构成滑轨配合关系；“十”字状的导向孔的四条导边均布置有用于判断导向套相对基准平面的倾斜角度的刻度或角度传感器。

优选的，所述导向套外壁处布置有配套刻度使用的箭头标识。

优选的，球腔段位于调节环的中部环腔处，调节环的下部环腔形成便于克氏针作球形铰接动作的口部逐渐外扩的喇叭孔构造。

优选的，所述基准环为圆环状，定位腔腔壁处密布有起滚动摩擦功能的滚珠。

优选的，所述调节杆为包括直接固接基准环外环面的第一螺杆、直接固接调节环外环面的第二螺杆以及用于同时的螺纹配合第一螺杆与第二螺杆的相邻端的螺纹套筒，第一螺杆与第二螺杆彼此螺纹旋向相反。

本实用新型的有益效果在于：

1)、通过上述方案，当配合X光机照射出骨盆骨折位置后，依靠在先打入的基准针为锚点，通过对本实用新型的调节杆长度及球形头的铰接角度进行操作，可实现对当前穿入定位孔的克氏针的位置和角度的调节效果，进而使得克氏针精准地达到所需位置。不同于传统的完全凭借手感及经验进行相对基准针的穿刺定位，本实用新型利用机械结构的准确定位特点，使得新克氏针的穿刺定位流程得以无脑化，操作门槛得到显著降低。通过本实用新型，可以定量的达成“合适的间距和角度”，极大的提升了手术的精准性和安全性，减少了长时间反复透视对医患辐射损伤，提升了实际的骨盆骨折闭合复位手术的便捷性和效率性。

2)、实际调节时，调节环的中段环腔可以径向内凸或者凹陷，从而形成可供球形头卡接和产生球形铰接动作的球形腔。而作为本实用新型的进一步优选方案，在调节环的上环面或者说是球面处还应布置“十”字状的导向孔，从而起到对由球形头处延伸而出的导向套的十字导向效果。施术时，调节杆实现了由基准针至当前待穿刺点的间距调节效果，而导向孔则实现了当前穿刺点处克氏针的角度定位功能，最终协同实现了对当前的克氏针的可靠精准穿刺定位目的。

3)、当导向套及位于导向套内的克氏针相对导向孔产生角度调节时，为保证调节度数的精确性，可通过肉眼对刻度进行观察的方式，也可以通过布置角度传感器等，从而实现电子刻度检测目的，其实现方式可为多种，此处就不再赘述。

4)、喇叭孔构造的设置，在于当球形头产生球形铰接动作时，克氏针随之产生侧偏，此时调节环原本的下半部环腔就应当与克氏针的动作路径彼此避让。滚珠则是便于实现基准环相对基准针的快速套接效果，以提升操作上的便捷性。

附图说明

图1为本实用新型的立体结构示意图；

图2为本实用新型的剖视图；

图3为图2所示状态下的调节部的俯视图；

图4为本实用新型使用状态下的剖视图；

图5为图4所示状态下的调节部的俯视图；

图6为相对基准针而言，新进针的穿刺点分布图。

本实用新型各标号与部件名称的实际对应关系如下：

a-基准针 b-新进针 c-骨面

10-基准环 20-调节环

21-球形头 21a-定位孔 22-导向孔 23-导向套

24-刻度 25-箭头标识

30-调节杆 31-第一螺杆 32-第二螺杆 33-螺纹套筒

具体实施方式

为便于理解，此处将初始的克氏针或空心针统称为基准针a，而以所述基准针a的位置作为基准后再定位穿刺的克氏针为新进针b；下面结合附图，对本实用新型的具体结构及工作方式作以下进一步描述：

本实用新型具体结构参照图1-6所示，其主要结构包括基准环10、调节环20及连接彼此的调节杆30三大部分组成，其中：

基准环10用于实现对基准针a的套接功能，从而形成了本实用新型的锚点构造，调节环20的整体后续动作均依据该锚点构造来进行机械式操作。基准环10外形参照图1所示，为圆环状，且环腔刚好严丝合缝的套在基准针a上。当然，实际操作时，基准环10也可以设计呈“U”状等其他可配合及定位基准针a的外形，只需保证两者的精准配合效果即可。甚至在必要时，基准环10的环腔也可布置如图2及图4所示的滚珠，以提升基准环10相对基准针a的便捷插接性。

对于调节环20而言，以图2-4所示的具体实施例为例，调节环20实际上整体呈现圆环状。调节环20的上环面径向相向延伸形成球面，并在作为球面的上环面处开设出连通调节环20环腔的“十”字状的导向孔22。在图2及图4中，可明显看出，调节环20的环腔被分成了三段，也即位于上部的导向孔22所在段、位于中段的用于配合球形头21的球腔段以及位于下部的喇叭孔构造。具体布置时：球形头21如图2所示的卡在球腔段处，该球腔段可以是径向相向延伸形成，也可以是径向反向延伸形成。喇叭孔构造在于当球形头21产生球形铰接动作时，新进针b随之产生侧偏，此时调节环20原本的下半部环腔就应当与新进针b的动作路径彼此避让。在图2-4中，对于插接在球形头21处导向套23内的新进针b的角度判断，是依据刻度24及箭头标识25的肉眼对中来进行角度读取的。实际操作时，也可以通过诸如角度传感器等现代化的电子设备进行快速读取。

当然，球腔段的位置，实际操作时应当尽可能的贴近骨面，对应的球形头21同理，从而确保克氏针能以针尖尽可能抵近骨面的方式作绕自身针尖的铰接摆动动作，进而最大化的消除操作误差；图2及图4中是为了表述清楚其结构而作了大尺寸处理，其球形头21及球腔段的具体位置仅为参照，以方便描述。

对于调节杆30而言，可以采用传统的套杆结构，也可以采用图2及图4中所示的双向螺纹套杆结构。在图2及图4中，调节杆30为包括直接固接基准环10外环面的第一螺杆31、直接固接调节环20外环面的第二螺杆32以及用于同时的螺纹配合第一螺杆31与第二螺杆32的相邻端的螺纹套筒33，第一螺杆31与第二螺杆32彼此螺纹旋向相反。当拧动螺纹套筒33时，第一螺杆31及第二螺杆32即可产生同轴的同步相向及相离动作，以实现新进针b相对基准针a的间距调整功能。

本实用新型实际操作时，首先根据当前基准针a位置，来进行调节杆30的长度调节及量取，以保证定位孔21a的轴线与基准针a的轴线之间间距处于理想状况下。之后，将基准环10沿基准针a套入，直至本实用新型的基准平面位于骨面c处，参照图2-3所示。再后，向定位孔21a内插入新进针b，慢慢掰动新进针b，使得导向套23开始沿导向孔22产生如图4-5所示的球形动作。通过观察新进针b的球形动作角度，直至该角度等于预定的设计角度，即可进行新进针b相对骨面c的穿刺操作。当然，上述导向套23的角度调节操作，也可以在本实用新型相对基准针a套接之前全部操作完成，之后将本实用新型作为模具来直接使用亦可。当新进针b的定位操作完成后，拔除基准针a，再沿新进针b的轴向取出本实用新型即可，使用极为方便灵活。

当然，以上为本实用新型的其中一种具体的实施例。实际操作时，或可在调节环20的环腔内单独设计球腔段，也可以如图2所示的一体式的设计球腔段；调节杆30也可以设计为套杆结构或者齿条甚至滑轨伸缩结构等；甚至滚珠也可以同步应用于定位孔21a孔壁处，这类在已知本实用新型结构基础上所作的延续性的结构改变，均应当作为等同或相似设计而落入本实用新型的保护范围内。

Claims (6)

1.一种骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪，其特征在于：本定位仪包括基准环(10)，所述基准环(10)的环腔构成可供基准针同轴套接的定位腔，且所述定位腔的管径与基准针外径相吻合；基准环(10)的旁侧布置调节环(20)，所述调节环(20)的环腔内布置有球腔段，球腔段内球形配合有球形头(21)，球形头(21)内相对调节环(20)同轴贯穿设置可供克氏针穿行的定位孔(21a)，所述定位孔(21a)孔径与待穿设的克氏针外径相吻合；基准环(10)与调节环(20)之间通过可轴向进行长度调节的调节杆(30)固接彼此，所述调节环(20)下环面与基准环(10)下环面处于同一基准平面上。

2.根据权利要求1所述的骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪，其特征在于：所述调节环(20)为半球状构造，且调节环(20)的底面构成下环面；调节环(20)的球面处布置“十”字状的导向孔(22)，所述导向孔(22)与调节环(20)的环腔相连通从而使得调节环的球面形成调节环(20)的上环面；所述球形头(21)处向导向孔(22)方向延伸有导向套(23)，所述导向套(23)轴线与定位孔(21a)轴线同轴且导向套(23)管径与定位孔(21a)孔径相吻合；所述导向套(23)与导向孔(22)间构成滑轨配合关系；“十”字状的导向孔(22)的四条导边均布置有用于判断导向套(23)相对基准平面的倾斜角度的刻度(24)或角度传感器。

3.根据权利要求2所述的骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪，其特征在于：所述导向套(23)外壁处布置有配套刻度(24)使用的箭头标识(25)。

4.根据权利要求1或2或3所述的骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪，其特征在于：球腔段位于调节环(20)的中部环腔处，调节环(20)的下部环腔形成便于克氏针作球形铰接动作的口部逐渐外扩的喇叭孔构造。

5.根据权利要求1或2或3所述的骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪，其特征在于：所述基准环(10)为圆环状，定位腔腔壁处密布有起滚动摩擦功能的滚珠。

6.根据权利要求1或2或3所述的骨盆骨折闭合复位用克氏针定位仪，其特征在于：所述调节杆(30)为包括直接固接基准环(10)外环面的第一螺杆(31)、直接固接调节环(20)外环面的第二螺杆(32)以及用于同时的螺纹配合第一螺杆(31)与第二螺杆(32)的相邻端的螺纹套筒(33)，第一螺杆(31)与第二螺杆(32)彼此螺纹旋向相反。

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